คุณเคยได้ยินเรื่อง "กระดูกสันหลังหัก" ไหม? เราอาจเคยได้ยินมาบ้างหลังจากอุบัติเหตุหรือการตกจากที่สูง และเมื่อเราอายุมากขึ้น เราอาจเคยเห็นคุณปู่คุณย่าหลังค่อมเล็กน้อย ซึ่งทั้งสองอาการนี้ทางการแพทย์เรียกว่า "กระดูกสันหลังหัก" การได้ยินชื่อนี้อาจทำให้รู้สึกกลัวเล็กน้อย แต่อย่ากลัวไปเลย กระดูกสันหลังหักไม่ได้ร้ายแรงเสมอไป วันนี้เราจะมาพูดถึงทุกอย่าง ทั้งสาเหตุ อาการ และการรักษา ใน แบบที่เข้าใจง่าย
กระดูกสันหลังหักคืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยง่าย กระดูกสันหลังของเราไม่ได้เป็นกระดูกชิ้นยาวเพียงชิ้นเดียว แต่เปรียบเสมือนหอคอยที่ประกอบด้วยกระดูกชิ้นเล็กๆ 33 ชิ้น (ที่เราเรียกว่า 'กระดูกสันหลัง') เรียงซ้อนกัน หอคอยนี้เองที่ทำให้เราสามารถยืน ก้ม และหมุนตัวได้ ดังนั้น การแตกหักหรือหักของกระดูกสันหลังหนึ่งชิ้นหรือมากกว่านั้น เราจึงเรียกว่า กระดูกสันหลังหัก คนส่วนใหญ่มักเรียกอาการนี้ว่า "กระดูกสันหลังหัก" หรือ "หลังหัก"
สาเหตุหลักของภาวะนี้ ได้แก่ โรคกระดูกพรุน และการบาดเจ็บ เช่น การหกล้ม การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา หรืออุบัติเหตุทางรถยนต์
ส่วนที่ดีที่สุดคือ กระดูกหักส่วนใหญ่เหล่านี้ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด คุณอาจต้องใส่เฝือกพิเศษสักสองสามเดือน แต่กระดูกหักที่รุนแรงกว่าอาจต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม
กระดูกสันหลังหักมีกี่ประเภท?
แพทย์จะจำแนกประเภทกระดูกหักของคุณโดยพิจารณาจากหลายปัจจัย ได้แก่ ตำแหน่งที่กระดูกหัก ลักษณะการหัก และว่าชิ้นส่วนกระดูกที่หักนั้นเคลื่อนที่ผิดตำแหน่งหรือไม่ (คงที่หรือไม่คงที่) เรามาดูกันทีละข้อ
ขึ้นอยู่กับว่ารอยแตกเกิดขึ้นที่จุดใด
กระดูกสันหลังของเราแบ่งออกเป็นสามส่วนหลัก การแตกหักสามารถเกิดขึ้นได้ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของส่วนเหล่านี้
- กระดูกสันหลังส่วนคอหัก: อาการ นี้เกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังบริเวณคอของคุณ
- กระดูกสันหลังส่วนอกหัก: คือการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนบน ซึ่งทอดยาวจากคอไปจนถึงปลายซี่โครง
- กระดูกสันหลังส่วนเอวหัก: การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนล่าง ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังในหลายๆ คน
ขึ้นอยู่กับว่ากระดูกหักอย่างไร
เรื่องนี้ค่อนข้างสำคัญ มีอยู่สามประเภทที่พบเห็นได้บ่อยที่สุด
| ประเภทการแตกหัก | อธิบายง่ายๆ ก็คือ |
|---|---|
| กระดูกหักจากการกดทับ | นี่คือรอยแตกหรือรอยแยกเล็กๆ ในกระดูกสันหลัง คล้ายกับฟองน้ำที่หดตัวเมื่อบีบ สาเหตุหลักคือ โรคกระดูกพรุน ซึ่งทำให้กระดูกอ่อนแอและอาจแตกหักได้แม้จากการล้มเพียงเล็กน้อย บางครั้ง โรคนี้อาจเกิดขึ้นเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการใดๆ ทำให้คุณเตี้ยลงสองสามนิ้วหรือหลังค่อม (kyphosis) |
| รอยแตกแบบระเบิด | เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังได้รับแรงกระแทกอย่างรุนแรงและฉับพลัน ลองนึกภาพคนคนหนึ่งตกลงมาจากต้นไม้สูงและลงพื้นด้วยเท้าทั้งสองข้างโดยตรง เนื่องจากแรงกระแทกสูงที่กระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังอาจแตกเป็นชิ้นๆ และระเบิดได้ นี่เป็นเรื่องที่ค่อนข้างร้ายแรง |
| กระดูกหักจากโอกาส | นี่เป็นเหมือนอีกด้านหนึ่งของกระดูกสันหลังหักแบบแตกกระจายที่กล่าวถึงข้างต้น สิ่งที่เกิดขึ้นคือกระดูกสันหลังแยกออกจากกัน ตัวอย่างที่ดีที่สุดคืออุบัติเหตุทางรถยนต์ หากคุณคาดเข็มขัดนิรภัยเฉพาะส่วนเอวเท่านั้น และรถเกิดอุบัติเหตุอย่างกะทันหัน ส่วนล่างของร่างกายจะติดอยู่กับเข็มขัดนิรภัย ส่วนส่วนบนจะถูกเหวี่ยงไปข้างหน้าอย่างรวดเร็ว จากนั้นกระดูกสันหลังอาจถูกยืดออกและเกิดการหักแบบนี้ ได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการคาดเข็มขัดนิรภัยอย่างถูกต้องจึงมีความสำคัญมาก |
โดยพิจารณาจากความเสถียรของการแตกหัก (เสถียร vs ไม่เสถียร)
นี่คือสิ่งที่แพทย์กังวลมากที่สุด
- กระดูกหักแบบคงที่: ในกรณีนี้ กระดูกหัก แต่ชิ้นส่วนไม่เคลื่อนที่ ยังคงอยู่ในตำแหน่งเดิม การรักษาจำเป็น แต่ไม่น่าจะต้องผ่าตัด
- กระดูกหักแบบไม่คงที่: นี่คือกระดูกหักที่ร้ายแรงที่สุด ชิ้นส่วนกระดูกที่หักได้เคลื่อนที่ออกจากตำแหน่งเดิม ทำให้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเสียหาย ต่อไขสันหลัง ซึ่งเป็นส่วนสำคัญมากของกระดูกสันหลัง กระดูกหักประเภทนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างแน่นอน
ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด?
ความจริงแล้ว ใครๆ ก็อาจกระดูกหักจากอุบัติเหตุได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่นๆ
- ผู้หญิงและผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีความเสี่ยงสูงกว่า
- คุณเป็น โรคกระดูกพรุน (โรคที่ทำให้มวลกระดูกลดลง)ถ้าเป็นเช่นนั้น ความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกสันหลังหัก (โดยเฉพาะกระดูกหักแบบกดทับ) จะสูงมาก คนที่เคยมีกระดูกสันหลังหักมาแล้วครั้งหนึ่ง มีโอกาสหักซ้ำอีกประมาณห้าเท่า
นอกจากนี้ ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน:
- โรคมะเร็ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด)
- ผู้ที่ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์มาเป็นเวลานาน
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- การติดเชื้อในกระดูก (โรคกระดูกอักเสบ)
- โรคไต
- โรคทางจิตที่เกี่ยวข้องกับโรคอะโนเร็กเซีย (อะโนเร็กเซีย เนอร์โวซา)
- ภาวะขาดวิตามินดี
- ผู้ที่สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักก็มีความเสี่ยงสูงกว่าเช่นกัน
เมื่อกระดูกสันหลังหัก ร่างกายจะเป็นอย่างไร? ยังเดินได้อยู่ไหม?
เมื่อกระดูกสันหลังหัก อาจทำให้คุณเคลื่อนไหวและทำงานต่างๆ ได้ไม่ปกติ ซึ่งอาจเกิดจากความเจ็บปวด
โดยปกติแล้ว แพทย์จะสั่งให้คุณใส่ เครื่องพยุงกระดูกสันหลังแบบพิเศษ เพื่อช่วยให้กระดูกสันหลังตรง ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยขณะสวมใส่ แต่เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งเพื่อให้กระดูกที่หักหายสนิทอย่างถูกต้อง
คำถามที่สำคัญที่สุดคือ "คุณสามารถเดินได้ไหมถ้ากระดูกสันหลังหัก?" คำตอบคือ ได้ ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถเดินได้ โดย เฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่กระดูกสันหลังหักแบบกดทับ ซึ่งเกิดจากโรคกระดูกพรุน คุณสามารถเดินได้ แต่จะรู้สึกเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม หากกระดูกหักนั้นทำลายไขสันหลังและทำให้เป็นอัมพาต คุณจะไม่สามารถเดินได้
แม้ว่าคุณจะมีอาการเพียงเล็กน้อย แต่หากอาการปวดหลังไม่หายไปในสองสามวัน หากอาการแย่ลง หรือมีอาการบวมร่วมด้วย คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน หากคุณประสบอุบัติเหตุ คุณควรไป ที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ทันที
อาการของกระดูกสันหลังหักมีอะไรบ้าง?
ที่น่าประหลาดใจคือ กระดูกสันหลังหักจากการกดทับบางกรณีอาจไม่แสดงอาการใดๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคกระดูกพรุน อาจไม่ทำให้ปวดขณะเดิน บางคนเพิ่งรู้ว่าตนเองมีกระดูกสันหลังหักเก่าเมื่อไปเอกซเรย์เพื่อตรวจโรคอื่น
อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นอาจเป็นดังที่แสดงในตารางด้านล่าง
| อาการ | คำอธิบาย | ||
|---|---|---|---|
| อาการปวดหลัง | อาการปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลัน หรืออาการปวดที่ค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ อาการปวดนี้อาจเพิ่มขึ้นเมื่อเดินหรือยืน | ||
| อาการบวมหรือเจ็บ | บริเวณที่กระดูกหักอาจบวมและเจ็บเมื่อสัมผัส | ||
| การเปลี่ยนท่าทาง | การเปลี่ยนท่าทาง | การงอหลังไปข้างหน้าในลักษณะที่ไม่เคยเป็นมาก่อน นั่นคือการกลายเป็นคนหลังค่อม | |
| อาการชาหรือสูญเสียความรู้สึก | อาการชาหรือสูญเสียความรู้สึกจากหลังไปยังแขนหรือขา นี่อาจเป็นอาการที่ร้ายแรงได้ | ||
| การสูญเสียส่วนสูง | เมื่อเวลาผ่านไป การยุบตัวของกระดูกสันหลังหลายข้ออาจทำให้ความสูงของคุณลดลงอย่างมาก (อาจมากถึง 6 นิ้ว) | ||
| ปัสสาวะเล็ด | ภาวะที่คุณไม่สามารถควบคุมปัสสาวะหรืออุจจาระได้โดยไม่ทราบสาเหตุมาก่อน นี่เป็นภาวะฉุกเฉินที่ร้ายแรงมาก คุณควรไปโรงพยาบาลทันที |
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามข้อมูลและตรวจร่างกายคุณก่อน โดยจะตรวจดูหลังของคุณและดูว่ามีอาการเจ็บปวด บวม หรือมีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหลังหรือไม่ สิ่งสำคัญคือคุณต้องให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับบริเวณที่รู้สึกเจ็บปวดและเริ่มมีอาการตั้งแต่เมื่อไหร่
จากนั้น พวกเขาจะสั่งตรวจหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
- การตรวจด้วยรังสีเอกซ์:วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นได้อย่างชัดเจนว่ามีกระดูกหักหรือไม่ หรือว่ามีเศษกระดูกเคลื่อนที่ไปมาหรือไม่
- การสแกน MRI: วิธีนี้สามารถตรวจสอบความเสียหายได้ไม่เพียงแต่กระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ โดยเฉพาะไขสันหลังด้วย
- การตรวจ CT สแกน: วิธีนี้ช่วยให้ได้ภาพที่ชัดเจนและละเอียดมากเกี่ยวกับความเสียหายของกระดูก หากจำเป็นต้องผ่าตัด
นอกจากนี้ คุณจะถูกขอให้เข้ารับ การตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูก (การตรวจความหนาแน่นของกระดูก หรือการสแกน DEXA) ซึ่งจะช่วยระบุได้ว่าคุณเป็นโรคกระดูกพรุนหรือไม่ และมีความรุนแรงแค่ไหน
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการแตกหัก ประเภทของการแตกหัก และตำแหน่งที่แตกหักในกระดูกสันหลังของคุณ
การรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด
ข่าวดีก็คือ ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดไม่จำเป็น การรักษาที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่:
- การใส่เฝือก: คุณจะได้รับเฝือกพิเศษเพื่อช่วยให้กระดูกสันหลังของคุณตรงจนกว่ากระดูกที่หักจะสมานตัวอย่างสมบูรณ์ ซึ่งโดยปกติแล้วจะใช้เวลาหลายเดือน
- กายภาพบำบัด: มีการให้แบบฝึกหัดพิเศษเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลัง ซึ่งสามารถลดอาการปวดและช่วยป้องกันกระดูกหักในอนาคตได้
- การรักษาโรคกระดูกพรุน: หากคุณเป็นโรคกระดูกพรุน แพทย์อาจสั่งยาหรืออาหารเสริม เช่น แคลเซียม เพื่อเสริมสร้างกระดูกของคุณ
การผ่าตัด
หากกระดูกหักมีความเสี่ยงที่จะทำให้ไขสันหลังเสียหาย หรือหากอาการปวดไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาแบบอื่นมาหลายเดือน คุณอาจจำเป็นต้องผ่าตัด การผ่าตัดที่ทำกันบ่อยที่สุดมีสองประเภท
- การผ่าตัดเสริมกระดูกสันหลัง: ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะฉีดซีเมนต์เหลวชนิดพิเศษเข้าไปในกระดูกสันหลังที่หักเพื่อเสริมความแข็งแรงของกระดูก
- การผ่าตัดแก้ไขกระดูกสันหลังคด (Kyphoplasty): วิธีนี้คล้ายกับวิธีแรก แต่ก่อนฉีดซีเมนต์ ศัลยแพทย์จะสอดบอลลูนขนาดเล็กเข้าไปในกระดูกสันหลังและเป่าลมเข้าไป ซึ่งจะทำให้กระดูกที่ถูกกดทับและหดตัวยกตัวกลับขึ้นมาอยู่ในระดับที่เหมาะสม จากนั้นจึงค่อยฉีดซีเมนต์เข้าไป
โดยปกติแล้ว การผ่าตัดทั้งสองอย่างนี้จะทำในวันเดียวกัน และคุณสามารถกลับบ้านได้ (การผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก) อย่างไรก็ตาม คุณจะได้รับคำแนะนำให้พักผ่อนบนเตียงประมาณ 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด และหลีกเลี่ยงการยกของหนักประมาณ 6 สัปดาห์
จะลดความเสี่ยงได้อย่างไร?
กระดูกสันหลังหักเป็นอาการบาดเจ็บที่ร้ายแรง ดังนั้นเราทุกคนควรพยายามป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น
- โปรดคาดเข็มขัดนิรภัยให้ถูกต้องทุกครั้งขณะโดยสารยานพาหนะ ทั้งเข็มขัดคาดเอวและเข็มขัดคาดไหล่เป็นสิ่งจำเป็น
- ควรสวมอุปกรณ์ความปลอดภัยที่จำเป็นเมื่อเล่นกีฬา
- อย่าจัดวางสิ่งของในลักษณะที่อาจทำให้คุณลื่นล้มได้ทั้งที่บ้านหรือที่ทำงาน ควรจัดวางสิ่งของให้เป็นระเบียบเรียบร้อย
- อย่าปีนขึ้นไปบนเก้าอี้หรือโต๊ะเพื่อหยิบสิ่งของที่อยู่สูง ให้ใช้บันไดที่เหมาะสมแทน
- รักษาสุขภาพกระดูกด้วยการรับประทานอาหารที่ดีและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม วิตามินซี และวิตามินดี การออกกำลังกาย เช่น การเดิน การวิ่ง และการยกน้ำหนัก จะช่วยเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง
- หากคุณอายุเกิน 50 ปี หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุน ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูก
- หากคุณมีปัญหาในการเดินหรือมีความเสี่ยงที่จะหกล้ม อย่าลังเลที่จะใช้ไม้เท้าหรืออุปกรณ์ช่วยเดิน
ข้อสรุปสำคัญ
- "กระดูกสันหลังหัก" เป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้จากอุบัติเหตุหรือโรคกระดูกพรุน
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอายุเกิน 50 ปี อย่าละเลยอาการปวดหลังที่ไม่หายไปในสองสามวัน ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
- กระดูกสันหลังหักส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด แต่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เช่น การใส่เฝือก
- อาการปวดหลังอย่างรุนแรงหลังเกิดอุบัติเหตุหรือหกล้ม เป็นสัญญาณบ่งบอกว่าคุณควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ทันที
- อาการต่างๆ เช่น อาการชาตามแขนขา อ่อนแรง หรือสูญเสียการควบคุมการขับถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นภาวะฉุกเฉินและควรแจ้งให้โรงพยาบาลทราบทันที
- การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยให้กระดูกแข็งแรงและลดความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักประเภทนี้ในอนาคตได้
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment