เรียนรู้เกี่ยวกับภาวะกระดูกสันหลังตีบแคบ

คุณเคยมีอาการปวดหลังและรู้สึกชาที่ขาบ้างไหม? อาการปวดนี้เพิ่มขึ้นเมื่อคุณเดินระยะสั้นหรือยืน และลดลงเมื่อคุณนั่งหรือก้มตัวใช่หรือไม่? นี่เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในหลายๆ คน วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า ' ภาวะช่องไขสันหลังตีบ ' ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราอายุมากขึ้น

กล่าวโดยสรุป โรคกระดูกสันหลังตีบแคบคืออะไร?

ลองนึกภาพกระดูกสันหลังของคุณเหมือนท่อน้ำ ไขสันหลัง รากประสาทหลักที่มาจากสมอง และเส้นประสาทที่แตกแขนงออกมาจากมัน จะเดินทางผ่านท่อนี้ เมื่อเวลาผ่านไป ด้วยสาเหตุต่างๆ พื้นที่ภายในท่อนี้จะค่อยๆ ลดลงและเริ่มแคบลง จากนั้นเส้นประสาทที่บอบบางภายในก็จะเริ่มถูกบีบอัด นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ภาวะช่องไขสันหลังตีบ แคบ

การกดทับนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในกระดูกสันหลัง อาการจะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งที่เกิดการกดทับ มันไม่ได้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่โดยปกติแล้วจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อยเป็นเวลาหลายปี

ภาวะช่องไขสันหลังตีบแคบมีสองประเภทหลัก ได้แก่:

อาการนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิด:

1. ภาวะช่องไขสันหลังส่วนคอตีบแคบ: นี่คือภาวะที่ทางเดินของเส้นประสาทใน ลำคอ แคบลง

2. ภาวะกระดูกสันหลังส่วนเอวตีบแคบ: นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้นเมื่อรากประสาทบริเวณหลังส่วนล่าง หรือกระดูกสันหลังส่วนเอว ถูกกดทับ

บางคนอาจเป็นทั้งสองประเภทพร้อมกันได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่อาการนี้จะเกิดขึ้นบริเวณกลางหลัง แม้ว่าจะค่อนข้างหายากก็ตาม

คุณก็มีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่?

ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ บางคนอาจตรวจพบภาวะนี้จากการสแกนแต่ไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายใดๆ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น มักจะพบเห็นได้ในลักษณะดังต่อไปนี้:

สาเหตุของภาวะช่องไขสันหลังตีบแคบมีอะไรบ้าง?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักคือ โรคข้ออักเสบ ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นอาการนี้เกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังสึกหรอ กระดูกก็จะเสียดสีกัน จากนั้นเมื่อร่างกายพยายามรักษาตัวเอง กระดูกใหม่ก็จะงอกขึ้นมา กระดูกงอกใหม่เหล่านี้จะไปปิดกั้นทางเดินของเส้นประสาท

นอกจากนี้ยังมี เหตุผล อื่นๆ อีกหลายประการ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงหลักในการเกิดภาวะนี้คือ อายุมากกว่า 50 ปี ผู้หญิงและผู้ที่เคยผ่าตัดหลังมาก่อนมีความเสี่ยงสูงกว่า นอกจากนี้ ผู้ที่เกิดมาพร้อมกับภาวะกระดูกสันหลังคด หรือผู้ที่เคยได้รับบาดเจ็บที่หลังอย่างรุนแรงตั้งแต่อายุยังน้อย ก็อาจเป็นโรคนี้ได้เร็วกว่าปกติ

วิธีการวินิจฉัยโรค?

หากคุณมีอาการเช่นนี้ สิ่งแรกที่ควรทำคือไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

1. การพูดคุยกับแพทย์: แพทย์ขั้นแรก คุณจะถูกถามเกี่ยวกับอาการของคุณ อาการเริ่มขึ้นอย่างไร และอาการแย่ลงเมื่อใด

2. การตรวจร่างกาย: ต่อไป คุณจะได้รับการตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดหลัง อาการชาที่ขา และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

3. การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: อาจมีการสั่งตรวจด้วยเครื่องสแกนเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของอาการ

• การสแกน MRI : วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นสภาพของกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูก เอ็น และเส้นประสาทในภาพสามมิติที่คมชัดมาก
• การตรวจ CT สแกน: วิธีนี้สามารถใช้ตรวจสอบสภาพของกระดูกสันหลังได้ บางครั้งการตรวจ CT myelogram ซึ่งใช้สีย้อมชนิดพิเศษ สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนของการกดทับเส้นประสาทได้

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่ก็มีวิธีการรักษามากมายที่สามารถช่วยควบคุมอาการ ลดความเจ็บปวด และช่วยให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น แพทย์ของคุณจะเป็นผู้พิจารณาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

• การใช้ยา: มียาหลายชนิดที่ใช้ลดอาการปวดและบวมได้ แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดทั่วไป ยาแก้ปวดเส้นประสาท และยาคลายกล้ามเนื้อ บางครั้ง การฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราว
• กายภาพบำบัด: นี่เป็นทางเลือกการรักษาที่สำคัญมาก นักกายภาพบำบัดจะสอนการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับคุณ การออกกำลังกายเหล่านี้สามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง ลดแรงกดบนกระดูกสันหลัง และสอนวิธีทำกิจกรรมประจำวันโดยมีอาการปวดน้อยลง
• การผ่าตัด: หากวิธีการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว อาการปวดรุนแรงจนทนไม่ไหว ขาอ่อนแรงจนเดินไม่ได้ หรือผู้ป่วยสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ/ลำไส้ แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเพิ่มพื้นที่บริเวณที่เส้นประสาทถูกกดทับ การผ่าตัดมีหลายประเภท เช่น "ลามิเน็กโตมี" และ "ลามิโนพลาสตี" เนื่องจากเป็นการตัดสินใจครั้งใหญ่ จึงควรปรึกษาข้อดีและข้อเสียกับแพทย์ของคุณ

ต้องมีการเปลี่ยนแปลงทั้งที่บ้านและในวิถีชีวิต

นอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์แล้ว การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเล็กน้อยก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก

• การออกกำลังกายที่เหมาะสม: ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับคุณ และออกกำลังกายเหล่านั้นทุกวัน การเดินและการว่ายน้ำเป็นกิจกรรมที่ดีเยี่ยม
• รักษาส 자세ที่ดี: ยืนและนั่งตัวตรง เมื่อยกของ ให้งอเข่า ไม่ใช่หลัง
• การควบคุมน้ำหนัก: เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น แรงกดบนกระดูกสันหลังก็จะเพิ่มขึ้น ดังนั้น การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมจึงมีความสำคัญมาก
• อุปกรณ์ช่วยเดิน: บางครั้ง แพทย์อาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์พยุงหรือเครื่องช่วยเดินแบบพิเศษเพื่อลดอาการปวดและทำให้เดินได้ง่ายขึ้น
• สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง: หลีกเลี่ยงการยกของหนัก กีฬาที่ต้องใช้แรงสูง เช่น การวิ่งและการกระโดด และการอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานาน (เช่น นั่งอยู่หน้าคอมพิวเตอร์)