คุณเคยมีอาการปวดไมเกรนที่ทำให้ปวดหัว คลื่นไส้ และไม่สามารถมองแสงได้บ้างไหม? ลองนึกภาพดูว่าถ้าไมเกรนนี้เป็นอยู่นานกว่าสามวัน ไม่ใช่แค่สองวัน คุณจะรู้สึกแย่แค่ไหน คุณคงรู้สึกไม่สบาย ทำอะไรไม่ได้เลย และรู้สึกเหมือนกำลังจะตาย นั่นแหละคือไมเกรนชนิดรุนแรงและเรื้อรังที่เราจะพูดถึงกันในวันนี้ ซึ่งเรียกว่าภาวะไมเกรนเรื้อรัง (Status Migrainosus)

ภาวะไมเกรนเรื้อรัง (Status Migrainosus) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ภาวะไมเกรนเรื้อรัง คือ ไมเกรนที่เกิดขึ้นต่อเนื่องนานกว่า 72 ชั่วโมง หรือ 3 วัน โดย มีอาการเหมือนกับไมเกรนทั่วไป คือ ปวดตุบๆ ที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ ไวต่อแสง และคลื่นไส้ อย่างไรก็ตาม ในภาวะไมเกรนเรื้อรัง อาการเหล่านี้ อาจรุนแรงและหนักหน่วงกว่าไมเกรนทั่วไปมาก

เรารู้ว่าไมเกรนมีหลายระยะ ในภาวะไมเกรนเรื้อรัง ระยะปวดศีรษะจะยาวนานกว่าที่คาดไว้ บางครั้ง อาการนำก่อนเกิดไมเกรน เช่น การเห็นแสงวาบตรงหน้า และพูดลำบาก อาจกินเวลานานกว่า 72 ชั่วโมง

แม้ว่าไมเกรนจะเป็นเรื่องปกติ แต่ไมเกรนที่นานกว่าสามวัน ซึ่งเรียกว่าภาวะไมเกรนเรื้อรัง (status migrainosus) นั้นพบได้ไม่บ่อยนัก ไมเกรนปกติจะหายไปในไม่กี่ชั่วโมงหรือหนึ่งหรือสองวัน แต่สำหรับภาวะไมเกรนเรื้อรัง กิจกรรมประจำวันของคุณจะถูกรบกวนอย่างสิ้นเชิง มันอาจทำลายความสัมพันธ์ของคุณกับครอบครัวและเพื่อนฝูงได้ คุณอาจรู้สึกว่าตัวเองไม่เหมือนเดิม

ภาวะไมเกรนเรื้อรังอันตรายหรือไม่?

ใช่ ภาวะไมเกรนเรื้อรังอาจเป็นอันตรายได้ การมีอาการเป็นเวลานานอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตของคุณ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างต่อเนื่อง คุณอาจเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำได้

นอกจากนี้ เมื่ออาการปวดนี้ไม่หายไป คุณอาจคิดว่า "จะมีวิธีรักษาโรคนี้ได้ไหม?" "จะมีอะไรช่วยฉันได้บ้าง?" บางคนอาจรู้สึกราวกับว่าโลกกำลังจะแตกสลายและไม่มีทางช่วยเหลือได้เลย ในความเป็นจริง หลายกรณีของไมเกรนเรื้อรังจบลงด้วยการไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล

อาการของภาวะไมเกรนเรื้อรังมีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะไมเกรนเรื้อรังนั้นเหมือนกับอาการไมเกรนทั่วไป ความแตกต่างหลักคืออาการ จะคงอยู่นานกว่า 72 ชั่วโมงและมักรุนแรงกว่า อาการที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่:

• อาการปวดที่รู้สึกเหมือนปวดตุบๆ อย่างรุนแรงบริเวณด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ หรือมี อาการคลื่นไส้ ร่วมด้วย
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ภาวะไวต่อแสง เสียง และกลิ่นมากเกินไป (หมายความว่าคุณไม่สามารถทนแม้แต่แสง เสียง หรือกลิ่นเพียงเล็กน้อยได้)
• มีปัญหาในการจดจ่อกับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง

ลองนึกภาพดูสิ คุณปวดหัวมากจนลุกจากเตียงไม่ได้ เปิดไฟในห้องก็ไม่ได้ เสียงคนพูดก็รำคาญ และกลิ่นอาหารก็ทำให้คุณอยากอาเจียน นั่นแหละคือสิ่งที่เกิดขึ้นในสถานการณ์แบบนี้

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะไมเกรนเรื้อรัง?

สาเหตุที่แท้จริงของภาวะไมเกรนเรื้อรังยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่พบได้บ่อยหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือติดเชื้อไวรัสบางชนิด

แพทย์พบว่าสาเหตุหลักที่ทำให้ไมเกรนเป็นนานกว่าสามวันคือ ยาแก้ไมเกรนที่คุณกำลังรับประทานอยู่นั้นไม่ได้ผลกับร่างกายของคุณอย่างเหมาะสม ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• ปริมาณยาที่คุณรับประทานอาจมากเกินไปหรือน้อยเกินไป
• ร่างกายของคุณอาจกำลังปรับตัวให้เข้ากับยาตัวใหม่
• เวลาที่เหมาะสมในการใช้ยาเพื่อหยุดอาการปวดไมเกรน หมายความว่าอาจจะสายเกินไปแล้วหลังจากที่ไมเกรนเริ่มขึ้น

การรักษาไมเกรนเป็นเรื่องที่ต้องอาศัยความสมดุลอย่างละเอียดอ่อน บางครั้งอาจต้องใช้เวลาสักพักกว่าจะพบยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ หลังจากลองใช้ยาหลายชนิดแล้ว แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณได้โดยการค้นหาสาเหตุที่อาจกระตุ้นอาการ

อะไรคือปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการปวดไมเกรนเรื้อรัง?

ปัจจัยกระตุ้นคือสิ่งที่ทำให้เกิดอาการหรือทำให้อาการแย่ลง ปัจจัยหลักที่สามารถทำให้อาการไมเกรนเรื้อรังแย่ลง ได้แก่:

• ความเครียด ในชีวิตที่วุ่นวายของเรา ความเครียดส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก
• การนอนหลับ ไม่เพียงพอ การนอนหลับไม่เพียงพอเป็นสาเหตุสำคัญของไมเกรน
• การงดอาหาร การปล่อยให้ตัวเองหิวก็ไม่ใช่เรื่องดีเช่นกัน
• การเปลี่ยนแปลงยาที่คุณรับประทานเป็นประจำ

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณระบุปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้ จากนั้นพยายามหลีกเลี่ยงปัจจัยเหล่านั้น ซึ่งจะช่วยป้องกันไมเกรนในอนาคตได้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะไมเกรนเรื้อรัง?

คำตอบง่ายๆ ก็คือ หากคุณเป็นไมเกรน คุณก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นภาวะไมเกรนเรื้อรังได้เช่นกัน ดังนั้นผู้ที่เป็นไมเกรนควรตระหนักถึงเรื่องนี้เป็นพิเศษ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะไมเกรนเรื้อรังมีอะไรบ้าง?

เมื่อคุณมีอาการปวดไมเกรนเป็นเวลานานกว่าที่คาดไว้ อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

• ภาวะขาดน้ำ: คือภาวะที่ร่างกายสูญเสียน้ำไปบางส่วน ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นเป็นพิเศษหากคุณอาเจียน
• การนอนไม่หลับ: ความเจ็บปวดทำให้การนอนหลับไม่สนิท
• ภาวะซึมเศร้า: ความเจ็บปวดและความรู้สึกสิ้นหวังอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าได้

การวินิจฉัยภาวะไมเกรนเรื้อรังทำได้อย่างไร?

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณ โดยเฉพาะ การตรวจระบบประสาท เพื่อวินิจฉัยภาวะไมเกรนเรื้อรัง ในระหว่างการตรวจนี้ แพทย์จะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ และโรคประจำตัวของครอบครัวคุณ

บางครั้ง อาจมี การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพหรือตรวจเลือด เพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน เพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้เป็นโรคเหล่านั้น อย่างไรก็ตาม หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไมเกรนแล้ว โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม

ภาวะไมเกรนเรื้อรังรักษาอย่างไร?

บ่อยครั้ง ยาที่คุณใช้ระงับอาการปวดไมเกรนเมื่อเริ่มมีอาการแล้ว อาจไม่ได้ผลกับภาวะไมเกรนเรื้อรัง (status migrainosus)

อาจจำเป็นต้องใช้ยาอื่นหรือยาหลายชนิดร่วมกันเพื่อลดอาการของภาวะไมเกรนเรื้อรัง ตัวอย่างเช่น:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือ พาราเซตามอล
• ทริปแทน เป็นยาประเภทหนึ่ง
• คอร์ติโคสเตียรอยด์
• ยาต้านอาการชัก เช่น กรดวาลโปรอิก
• ยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคทางจิต (ยาต้านโรคจิต) เช่น เควดิอาพีน คลอร์โปรมาซีน และโอแลนซาพีน
• ยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น คลอร์ซอกซาโซน และทิซานิดีน

แพทย์จะให้ยาเหล่านี้แก่คุณ ทางหลอดเลือดดำ (IV) ซึ่งเป็นท่อขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือแผนกผู้ป่วยนอกเป็นเวลาสองสามวันและรับยาผ่านทางหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่อง หากคุณมีอาการชักต่อเนื่องบ่อยครั้ง แพทย์อาจสั่งยาบางชนิดให้คุณรับประทานที่บ้านด้วย

นอกจากการรักษาอาการปวดไมเกรนแล้ว แพทย์ของคุณอาจรักษาภาวะแทรกซ้อนของภาวะไมเกรนเรื้อรังไปพร้อมกันด้วย ซึ่งมักให้ยาผ่านทางหลอดเลือดดำ:

• ยาแก้คลื่นไส้
• ของเหลว เช่น น้ำเกลือ เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ

ชีวิตเป็นอย่างไรบ้างเมื่อต้องเผชิญกับภาวะไมเกรนเรื้อรัง? (มุมมอง)

ภาวะไมเกรนเรื้อรังเป็นภาวะที่รับมือได้ยากมาก คุณจะรู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลาหลายวัน การรักษาไมเกรนชนิดนี้อาจเป็นเรื่องท้าทาย เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด นอกจากนี้ยังอาจเป็นภาวะที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ทำให้ต้องไปห้องฉุกเฉินบ่อยครั้ง อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นในระหว่างการโจมตีของไมเกรนและลดความถี่ในการเกิดอาการได้

อาการไมเกรนเรื้อรังจะคงอยู่นานแค่ไหน?

ตามคำจำกัดความ ภาวะไมเกรนเรื้อรัง คือภาวะที่กินเวลานานกว่า 72 ชั่วโมง ระยะเวลาที่อาการคงอยู่หลังจาก 72 ชั่วโมงนั้นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แม้ว่าไมเกรนประเภทนี้จะไม่พบได้บ่อยนัก แต่หากคุณเป็นไมเกรน คุณอาจมีอาการเหล่านี้มากกว่าหนึ่งครั้งในชีวิต

สามารถป้องกันภาวะไมเกรนกำเริบเรื้อรังได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ ในระดับหนึ่ง แพทย์สามารถสั่งยาเพื่อลดความถี่ของการเกิดอาการปวดไมเกรนได้ นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถช่วยคุณระบุปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้อาการปวดไมเกรนแย่ลง และช่วยให้คุณหลีกเลี่ยง ปัจจัยเหล่านั้นได้ การหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้จะช่วยป้องกันการเกิดไมเกรนในอนาคตได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการปวดไมเกรนที่นานกว่า 72 ชั่วโมง คุณควรไปพบแพทย์หรือไปห้องฉุกเฉินโดยเด็ดขาด โปรดอย่าละเลยอาการนี้ การขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่สามารถดื่มน้ำได้เนื่องจากอาเจียน

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อไปพบแพทย์ อย่าลืมถามคำถามเหล่านี้:

• คุณแนะนำให้ฉันรับการรักษาแบบไหน?
• การรักษาแบบนั้นมีผลข้างเคียงหรือไม่?
• ฉันจะระบุปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการปวดไมเกรนเรื้อรังได้อย่างไร?
• ฉันจะหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเหล่านั้นได้อย่างไร?
• ฉันควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันอาการปวดไมเกรนกำเริบแบบนี้ในอนาคต?

ภาวะไมเกรนกำเริบเรื้อรังเป็นประสบการณ์ไมเกรนที่ทนไม่ได้อย่างแท้จริง คุณอาจรู้สึกไม่เหมือนเดิมเป็นเวลานาน และไม่มีทางหนีพ้น แต่ไม่ต้องกังวลไป

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องเข้าใจว่า แม้ว่าคุณจะรับประทานยาแก้ไมเกรนอยู่ คุณก็ยังอาจเกิดภาวะไมเกรนกำเริบรุนแรงได้ โดย ที่คุณไม่ได้ทำอะไรผิด นั่นหมายความว่าอย่าคิดว่า "ฉันทำอะไรผิดไปหรือเปล่าถึงทำให้เกิดอาการนี้"

แต่มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง ซึ่ง รวมถึงการทำงานร่วมกับแพทย์อย่างใกล้ชิด แพทย์ จะช่วยคุณจัดการกับอาการป่วยและใช้ชีวิตได้อย่างปกติ จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และอย่ากลัวที่จะขอความช่วยเหลือ

ภาวะ ไมเกรน, ไมเกรน, ไมเกรนรุนแรง, ปวดหัว, การรักษาไมเกรน, อาการไมเกรน