ดวงตาของคุณหรือลูกของคุณไม่ตรงกันใช่หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะตาเหล่กันเถอะ!

คุณเคยสังเกตไหมว่าบางครั้งดวงตาของลูกน้อยของคุณมองไปในทิศทางที่ต่างกัน? หรือว่าเมื่อตาข้างหนึ่งมองตรง อีกข้างหนึ่งดูเหมือนจะมองไปในทิศทางตรงกันข้าม? บางทีคุณอาจเคยประสบกับเรื่องนี้ด้วยตัวเอง นี่คือสิ่งที่ทางการแพทย์เรียกว่าภาวะตาเหล่ หรือตาเข ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียดในวันนี้

ตาเหล่คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยง่าย โรคตาเหล่คือภาวะที่ดวงตาทั้งสองข้างไม่มองไปในทิศทางเดียวกัน กล่าวคือ ตาข้างหนึ่งมองไปในทิศทางตรงกันข้ามกับอีกข้างหนึ่ง ลองนึกภาพเหมือนพี่น้องสองคนทำงานร่วมกัน พวกเขาทั้งสองต้องมองไปยังที่เดียวกัน

โดยปกติแล้วรอบดวงตาของเราจะมี กล้ามเนื้ออยู่หกมัด กล้ามเนื้อเหล่านี้ช่วยในการเคลื่อนไหวของดวงตาไปมาซ้ายขวา และขึ้นลง เมื่อกล้ามเนื้อเหล่านี้ทำงานร่วมกันและประสานงานกันได้ดี ดวงตาทั้งสองข้างก็จะมองไปในทิศทางเดียวกัน อย่างไรก็ตาม ในคนที่เป็นโรคตาเหล่ จะมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของกล้ามเนื้อเหล่านี้ ส่งผลให้ไม่สามารถรักษาระตำแหน่งปกติของดวงตา (การจัดเรียงดวงตา) ได้

แม้ว่าภาวะนี้จะพบได้บ่อยในเด็กเล็ก แต่ผู้ใหญ่ก็สามารถเป็นตาเหล่ได้เช่นกัน สาเหตุหลักในผู้ใหญ่คือโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากอุบัติเหตุทางกายภาพได้อีกด้วย บางครั้ง ตาเหล่ที่เป็นมาตั้งแต่เด็กแต่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม หรือกลับมาเป็นซ้ำหลังจากได้รับการรักษาแล้ว ก็อาจปรากฏขึ้นในวัยผู้ใหญ่ได้เช่นกัน

ประเภทหลักๆ ของภาวะตาเหล่มีอะไรบ้าง?

ภาวะตาเหล่มีหลายประเภท ลองมาดูตัวอย่างบางส่วนกัน

ประเภทที่พบเห็นได้ทั่วไป

• ภาวะตาเหล่เข้าด้านในจากการปรับโฟกัส: ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีสายตาสั้นที่ไม่ได้รับการรักษา และผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคตาเหล่เข้าด้านใน เมื่อเรามองสิ่งใดสิ่งหนึ่ง ดวงตาของเราจะอยู่ในทิศทางที่เราโฟกัส ดังนั้น เมื่อเราต้องใช้ความพยายามมากขึ้นเพื่อมองสิ่งที่อยู่ไกลออกไป ดวงตาของเราจึงอาจเหล่เข้าด้านในได้
• ภาวะตาเหล่แบบสลับข้าง: ในภาวะนี้ เมื่อตาข้างหนึ่งจ้องมองเป้าหมาย อีกข้างหนึ่งจะเหล่ออกไปด้านนอก บ่อยครั้งที่ตาอาจสลับมองตรงไปข้างหน้าและเหล่ออกไปด้านนอก
• ภาวะตาเหล่ในเด็กเล็ก: ในภาวะนี้ ดวงตาทั้งสองข้างจะเหล่เข้าด้านในอย่างเห็นได้ชัดในเด็กเล็ก คือก่อนอายุ 6 เดือน เด็กเหล่านี้มักไม่มีภาวะสายตายาวอย่างมีนัยสำคัญ และแว่นตาไม่สามารถแก้ไขภาวะนี้ได้ แม้ว่าการเหล่เข้าด้านในจะเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในช่วงแรก แต่จะกลายเป็นภาวะถาวรในภายหลัง การเหล่เข้าด้านในนี้เกิดขึ้นทั้งเมื่อมองระยะไกลและระยะใกล้ การรักษาคือการผ่าตัดกล้ามเนื้อตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเพื่อแก้ไขการเหล่

นอกจากนี้ยังมีการแบ่งประเภทตามทิศทางที่ดวงตาหันไปอีกด้วย

แพทย์จำแนกประเภทของตาเหล่ตามทิศทางที่ดวงตาเบี่ยงไป ความถี่ในการเกิด และว่าเกิดขึ้นกับตาข้างเดียวหรือสลับกันทั้งสองข้าง

• หากดวงตาของคุณ เหล่เข้าด้านใน จะเรียกว่าภาวะตาเหล่เข้าด้านใน (esotropia )
• ถ้าตาของคุณ เบี่ยงออกไปด้านนอก เรียกว่า เอ็กโซโทรเปีย (ทั้งเอโซโทรเปียและเอ็กโซโทรเปียเป็นภาวะตาเหล่ในแนวนอนชนิดหนึ่ง)
• ถ้าดวงตาของคุณ เหล่ขึ้นด้านบน จะเรียกว่า ภาวะตาเหล่ขึ้น (hypertropia )
• ถ้าตาของคุณ เหล่ลงด้านล่าง เรียกว่า ภาวะไฮโปโทรเปีย (ทั้งไฮเปอร์โทรเปียและไฮโปโทรเปียเป็นภาวะตาเหล่ในแนวตั้งชนิดหนึ่ง)

นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์นี้ด้วย:

• ตาเหล่ สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา หรือ เกิดขึ้นเป็นช่วงๆ ตาเหล่ที่เกิดขึ้น เป็นครั้งคราวเรียกว่า ตาเหล่ชั่วคราว
• มันสามารถเป็นการตัดสินใจฝ่ายเดียวได้เสมอ
• บางครั้งอาจเป็นตาข้างหนึ่ง และบางครั้งอาจเป็นอีกข้างหนึ่ง (สลับกัน)

บางครั้งภาวะตาเหล่ก็อาจเกี่ยวข้องกับภาวะอัมพาตของเส้นประสาทได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ภาวะอัมพาตของเส้นประสาทควบคุมการเคลื่อนไหวของลูกตา ภาวะอัมพาตของเส้นประสาทตาเฉียงบน หรือภาวะอัมพาตของเส้นประสาทตาข้างขวา (ซึ่งเกิดจากปัญหาของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 3, 4 และ 6)

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

จากการประมาณการ พบว่าประมาณ 4% ของประชากรในสหรัฐอเมริกา หรือประมาณ 13 ล้านคน มีอาการตา twitching อาการนี้ยังพบได้ในศรีลังกาด้วย

อาการของตาเหล่มีอะไรบ้าง?

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีภาวะตาเหล่ คุณอาจสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้:

• มองเห็นภาพซ้อน
• เมื่อมองสิ่งใดสิ่งหนึ่งอยู่ใกล้ๆ มักจะปิดตาข้างหนึ่งหรือใช้มือปิดไว้
• เอียงหรือหันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง
• อาการปวดหัว
• อ่านยากจัง
• รู้สึกเมื่อยล้าตา (อาการปวดตา)
• เมื่อมองสิ่งใดที่อยู่ไกลออกไป หรือมอง ในที่ที่มีแสงจ้า จะต้องปิดตาข้างหนึ่ง

โดยทั่วไปอาการจะเริ่มปรากฏเมื่อใด?

ภาวะตาเหล่ พบได้บ่อยที่สุดในเด็กแรกเกิดและเด็กเล็ก โดยปกติจะเริ่มปรากฏเมื่อเด็กอายุ 3 ขวบ

อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องปกติที่ดวงตาของทารกแรกเกิดบางครั้งอาจดูหย่อนคล้อยและขยับไปมาบ้าง อาการเหล่านี้จะหายไปเองในไม่ช้า เมื่ออายุประมาณ 3-4 เดือนดวงตาของทารกควรสามารถ "โฟกัส" ได้แม้กระทั่งวัตถุขนาดเล็ก นอกจากนี้ ดวงตาควรอยู่ในแนวตรงและเรียงตัวกันอย่างดี ทารกอายุ 6 เดือนควรสามารถมองเห็นสิ่งต่างๆ ทั้งที่อยู่ใกล้และไกลได้อย่างชัดเจน

ข้อสำคัญ: หากเด็กโตหรือผู้ใหญ่มีอาการกระตุกของดวงตาอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเห็นภาพซ้อน อาจเป็นสัญญาณของภาวะทางระบบประสาทที่ร้ายแรงกว่า หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

เป็นไปได้จริงหรือที่จะดูเหมือนเตียงโดยที่ไม่มีเตียงอยู่จริง? - นั่นคือภาวะตาเหล่เทียม

บางครั้ง ดวงตาของลูกน้อยอาจดูเหมือนเหล่ ทั้งที่ความจริงแล้วไม่ได้เหล่ อาการนี้เรียกว่า ตาเหล่เทียม หรือ ตาเหล่ปลอม ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากลูกน้อยมีผิวหนังส่วนเกินบริเวณมุมตาด้านใน หรือสันจมูกแบน อาการนี้จะหายไปเองเมื่อใบหน้าของลูกน้อยเจริญเติบโตและพัฒนาขึ้น

สาเหตุของภาวะตาเหล่มีอะไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ตาเหล่เกิด จากปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยระบบประสาทและ กล้ามเนื้อ ซึ่งเกี่ยวข้องกับสมอง ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อตาเอง อีกสาเหตุหนึ่งคือ ประวัติครอบครัว ประมาณ 30% ของเด็กที่เป็นตาเหล่จะมีสมาชิกในครอบครัวที่มีปัญหาเดียวกัน

ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะตาเหล่

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการที่อาจทำให้เกิดอาการปวดตา:

• ภาวะสายตาผิดปกติที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข
• สายตาข้างหนึ่งอ่อนแรง
• ภาวะสมองพิการ
• กลุ่มอาการดาวน์ (ประมาณ 20% - 60% ของผู้ที่เป็นดาวน์ซินโดรมมีภาวะตาเหล่)
• ภาวะน้ำคั่งในสมอง (ภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่ของเหลวสะสมอยู่ในสมอง)
• เนื้องอกในสมอง
• โรคหลอดเลือดสมอง (สาเหตุหลักของภาวะตาเหล่ในผู้ใหญ่)
• การบาดเจ็บ ที่ศีรษะ - อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อบริเวณสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา เส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา และกล้ามเนื้อของดวงตา
• ปัญหาทางระบบประสาท
• โรคเกรฟส์ (ภาวะผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป)

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะตาเหล่มีอะไรบ้าง?

บางคนคิดว่าอาการตาเหล่ในเด็กเล็กจะดีขึ้นเมื่อโตขึ้น แต่ความจริงแล้ว หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาการอาจแย่ลงได้

หากดวงตาของคุณไม่อยู่ในแนวที่ถูกต้อง อาจเกิดปัญหาต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ตาขี้เกียจ / ภาวะสายตาเลือนรางหรือการมองเห็นในตาข้างที่ได้รับผลกระทบอาจบกพร่องอย่างถาวร เมื่อดวงตามองไปในทิศทางที่แตกต่างกัน สมองจะได้รับภาพสองภาพ เพื่อป้องกันการมองเห็นภาพซ้อน สมองอาจละเลยภาพที่มาจากตาข้างที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งทำให้การมองเห็นในตาข้างนั้นพัฒนาได้ไม่ดี
• การมองเห็นไม่ชัด ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อการเรียน การทำงาน งานอดิเรก และกิจกรรมยามว่าง
• อาการปวดตา
• ความเหนื่อยล้า.
• ปวดหัว
• มองเห็นภาพซ้อน
• การมองเห็นสามมิติ/3 มิติบกพร่อง หมายความว่าความสามารถในการรับรู้ความลึกนั้นลดลง
• ขาดความมั่นใจในตนเอง (อาจรู้สึกอายเกี่ยวกับรูปลักษณ์ของดวงตา)

นอกจากนี้ หากแพทย์ไม่ตรวจพบและให้ความสนใจกับภาวะตาเหล่ อาจทำให้พลาดการตรวจพบปัญหาร้ายแรง เช่น เนื้องอกในสมองได้

วินิจฉัยโรคตาเหล่ได้อย่างไร?

เด็กทุกคนที่มีอายุมากกว่า 4 เดือนขึ้นไปที่มีอาการตาเหล่ ควรได้รับการตรวจตาอย่างละเอียดโดยจักษุแพทย์เด็ก การตรวจนี้จะเน้นไปที่การโฟกัสและการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยเฉพาะ การตรวจนี้อาจรวมถึง:

• ประวัติทางการแพทย์ ( สอบถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติครอบครัว ปัญหาสุขภาพทั่วไป ยาที่ใช้ และปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่ออาการ)
• การวัดสายตา (เช่น การอ่านตัวอักษรบนแผ่นทดสอบสายตา หรือการทดสอบพฤติกรรมการมองเห็นของเด็กเล็ก)
• การตรวจวัดสายตา (วัดว่าดวงตาสามารถโฟกัสแสงได้ดีแค่ไหน โดยการใส่เลนส์ที่เหมาะสม) เด็กไม่จำเป็นต้องพูดได้เมื่อเข้ารับการตรวจวัดสายตาเพื่อตัดแว่น
• การทดสอบการจัดแนวและการโฟกัส
• ตรวจสอบสุขภาพของโครงสร้างภายในดวงตาโดยการขยายรูม่านตาด้วย ยาหยอดตา

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่สามารถช่วยในการพิจารณาสาเหตุและการรักษาภาวะตาเหล่ได้:

• ปัญหาเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยๆ เกิดขึ้น?
• เหตุการณ์นั้นเกิดขึ้นภายใน 6 เดือนแรกของชีวิต หรือเกิดขึ้นในภายหลัง?
• ตาข้างที่ได้รับผลกระทบเป็นข้างเดิมเสมอหรือไม่ หรือเปลี่ยนข้างไปมา?
• แรงดึงมีปริมาณน้อย ปานกลาง หรือมาก?
• มันมีอยู่ตลอดเวลา หรือมีอยู่แค่บางครั้ง?
• มีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคตาเหล่หรือไม่?

มีวิธีการรักษาภาวะตาเหล่แบบใดบ้าง?

มีวิธีการรักษาภาวะตาเหล่หลายวิธี แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตาจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ ตัวเลือกการรักษา ได้แก่:

• แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์:หากคุณมีภาวะสายตาผิดปกติที่ไม่ได้รับการรักษา การใส่แว่นสายตาจะช่วยให้ดวงตาของคุณมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น เนื่องจากจะช่วยลดภาระที่ดวงตาต้องใช้ในการโฟกัส
• เลนส์ปริซึม: เลนส์ชนิดนี้เป็นเลนส์พิเศษที่หักเหแสงที่เข้าสู่ดวงตา ช่วยลดอาการมองเห็นภาพซ้อน
• การฝึกบริหารดวงตา (Orthoptics): การฝึกบริหารดวงตาเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับภาวะตาเหล่บางประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะการรวมสายตาบกพร่อง (exotropia)
• ยา: ยาหยอดตา ยาขี้ผึ้ง หรือการฉีดสารโบทูลินัมท็อกซินชนิดเอ (เช่น โบท็อกซ์®) สามารถลดการทำงานของกล้ามเนื้อตาที่ทำงานมากเกินไปได้ การรักษาเหล่านี้อาจใช้ร่วมกับการผ่าตัด หรือใช้แทนการผ่าตัดก็ได้ ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ
• การปิดตา: หากคุณมีภาวะตาเหล่และตาขี้เกียจ วิธีนี้ใช้ในการรักษา และยังช่วยควบคุมภาวะตาเหล่โดยการปรับปรุงการมองเห็นได้อีกด้วย
• การผ่าตัดกล้ามเนื้อตา (การผ่าตัดแก้ไขตาเหล่): การผ่าตัดนี้เป็นการปรับความยาวหรือตำแหน่งของกล้ามเนื้อตาเพื่อให้ดวงตาอยู่ในแนวเดียวกันอย่างถูกต้อง การผ่าตัดนี้ทำภายใต้การดมยาสลบ โดยใช้ไหมละลายได้ ในบางครั้ง ผู้ใหญ่จะได้รับการผ่าตัดแก้ไขตาเหล่แบบปรับได้ ซึ่งเป็นการปรับตำแหน่งของกล้ามเนื้อตาหลังจากผ่าตัดเสร็จแล้ว

คุณจะต้องไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อติดตามผลการรักษา เพื่อดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร แพทย์จะทำการปรับเปลี่ยนการรักษาตามความจำเป็น

หลังการรักษาสถานการณ์จะเป็นอย่างไร? แนวโน้มในอนาคตเป็นอย่างไร?

หากลูกของคุณมีภาวะตาเหล่ การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้พวกเขามีสายตาและการรับรู้เชิงลึกที่ดีเยี่ยม การรักษายังสามารถป้องกันการสูญเสียการมองเห็นได้อีกด้วย

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าคุณจะเป็นผู้ใหญ่แล้ว ก็สามารถรักษาอาการตาเหล่ได้ทุกวัย ดังนั้นอย่าเพิ่งหมดหวัง

มีวิธีป้องกันภาวะตาเหล่หรือไม่?

ไม่ค่ะ โรคตาเหล่ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณอาจเป็นโรคตาเหล่ คุณสามารถขอให้แพทย์ของลูกทำการตรวจเพื่อระบุความผิดปกติทางสายตาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

หากคุณเป็นผู้ใหญ่และสังเกตเห็นปัญหาใดๆ เกี่ยวกับการมองเห็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือได้รับบาดเจ็บที่ตา โปรดไปพบจักษุแพทย์

ไม่ว่าจะเป็นเด็กและผู้ใหญ่ การไปพบแพทย์ตามตารางตรวจที่จักษุแพทย์แนะนำนั้น มีความสำคัญมาก

ฉันควรไปพบแพทย์หรือไม่? ฉันควรไปเมื่อไหร่?

หากคุณสงสัยว่าตนเองหรือบุตรหลานมีอาการตาเหล่ ควรไปพบจักษุแพทย์ มีวิธีการรักษาภาวะตาเหล่ที่มีประสิทธิภาพ

ไม่ว่าคุณจะมีอาการบาดเจ็บที่ดวงตาหรือสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในการมองเห็น คุณควรไปพบแพทย์เสมอ

หากคุณมีลูกน้อย คุณอาจใช้เวลาส่วนใหญ่เฝ้ามองลูกน้อย ในช่วงแรกๆ ดวงตาของลูกอาจมองไม่ชัด แต่จะค่อยๆ ดีขึ้นเอง หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับดวงตาหรือการมองเห็นของลูกน้อย โปรดปรึกษาแพทย์ ลูกน้อยของคุณไม่จำเป็นต้องพูดได้จึงจะได้รับการตรวจหาภาวะตาเหล่ แม้ว่าลูกน้อยของคุณจะมีตาเหล่ หรือตัวคุณเองมีตาเหล่ โปรดจำไว้ว่า ภาวะตาเหล่สามารถรักษาได้สำเร็จ สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์ของคุณ

สิ่งสำคัญที่สุดที่เราต้องจำไว้

วันนี้เราได้พูดคุยเกี่ยวกับภาวะตาเหล่ไปมากแล้ว สุดท้ายนี้ โปรดจำประเด็นเหล่านี้ไว้:

• การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญมาก: ควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในดวงตา โดยเฉพาะในเด็กเล็ก
• ภาวะตาเหล่สามารถรักษาได้ ไม่ต้องกังวลไป มีวิธีการรักษาหลายวิธีให้เลือกใช้
• ควรปรึกษาแพทย์เป็นอย่างยิ่ง: หากมีข้อสงสัย หรือหากมีอาการเกิดขึ้น ควรไปพบจักษุแพทย์
• นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาสำหรับผู้ใหญ่ด้วย: โรคนี้สามารถรักษาได้ทุกช่วงอายุ ไม่ใช่แค่ในวัยเด็กเท่านั้น

ดวงตาของคุณเป็นสิ่งล้ำค่า และเป็นหน้าที่ของคุณที่จะต้องดูแลดวงตาของลูกๆ ด้วยเช่นกัน หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณ!

ตาเหล่ , การเรียงตัวของดวงตาผิดปกติ, ตาเข, โรคตาในเด็ก, กล้ามเนื้อตา, การมองเห็นภาพซ้อน, ตาขี้เกียจ, การตรวจตา, การผ่าตัดตา