คุณมีอาการเจ็บคอและต่อมทอนซิลบวมหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคต่อมทอนซิลอักเสบกันเถอะ!

คุณมีอาการเจ็บคอและต่อมทอนซิลบวมหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคต่อมทอนซิลอักเสบกันเถอะ! | นิโรกี ลังกา

Physician Reviewed — Not Medical Advice

อาการเจ็บคอ เป็นสิ่งที่ทุกคนเคยประสบมาบ้างไม่มากก็น้อย บ่อยครั้งที่อาการเจ็บคอมาพร้อมกับอาการบวมและแดงของต่อมทอนซิล ซึ่งเป็นต่อมขนาดเล็กสองต่อมที่อยู่ด้านข้างของคอหอยด้านหลัง อาการนี้เราเรียกว่า โรคต่อมทอนซิลอักเสบ ดังนั้น วันนี้เรามาดู รายละเอียด ของโรคต่อมทอนซิลอักเสบกันดีกว่าไหม? ผมจะอธิบายทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้ด้วยคำพูดที่เข้าใจง่าย

ต่อมทอนซิลอักเสบคืออะไร?

มาเริ่มกันด้วยการนิยามโรคต่อมทอนซิลอักเสบก่อน พูดง่ายๆ ก็ คือ โรคต่อมทอนซิลอักเสบคือการติดเชื้อและการอักเสบของต่อมทอนซิล ซึ่งเป็นต่อมสอง ต่อม ที่อยู่ด้านข้างของคอหอยด้านหลัง ลองนึกถึงต่อมทอนซิลของคุณว่าเป็นยามที่คอยต่อสู้กับ เชื้อโรค ที่เข้าสู่ร่างกาย พวกมันเป็นส่วนสำคัญของ ระบบภูมิคุ้มกัน ช่วยปกป้องคุณ อย่างไรก็ตาม บางครั้งยามเหล่านี้ก็ถูกเชื้อโรคจำนวนมากทำลาย ทำให้เกิดการติดเชื้อ บวม และแดง บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นรอยด่างสีเหลืองหรือสีขาวบนต่อมทอนซิลด้วย

อาการของต่อมทอนซิลอักเสบมีอะไรบ้าง?

ต่อไปนี้ เรามาดูกันว่าคุณอาจมีอาการอะไรบ้างหากเป็นต่อมทอนซิลอักเสบ:

  • อาการเจ็บคออย่างรุนแรง: นี่คืออาการหลัก อาจรู้สึกเจ็บแม้กระทั่งตอนกลืนน้ำลาย
  • ต่อมทอนซิลแดงและบวม: หากคุณมองในกระจก คุณจะเห็นว่าต่อมทอนซิลของคุณบวมและแดง
  • รอยด่างสีขาวหรือเหลืองบนต่อมทอนซิล: คุณอาจสังเกตเห็นจุดหรือคราบสีขาวหรือเหลือง ซึ่งอาจบ่งบอกถึง หนอง
  • ไข้: คุณอาจมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
  • ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม: ต่อมน้ำเหลือง บริเวณคอของคุณอาจบวมและเจ็บเมื่อสัมผัส
  • กลืนลำบาก : การรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำกลายเป็นเรื่องเจ็บปวด
  • การเปลี่ยนแปลงของเสียง: เสียงของคุณอาจฟังดูแหบหรืออ muffled
  • กลิ่นปากเหม็น
  • อาการทั่วไปของ การติดเชื้อไวรัส เช่น ปวดหัวและปวดเมื่อยตามร่างกาย

ในเด็กเล็ก คุณอาจสังเกตเห็นอาการเบื่ออาหาร หงุดหงิด และน้ำลายไหลมากเกินไป

ต่อมทอนซิลอักเสบเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุเกิดจากอะไร?

เรามาพูดคุยกันว่าทำไมต่อมทอนซิลจึงติดเชื้อ มีสาเหตุหลักสองประการ

1. ไวรัส: ในกรณีส่วนใหญ่—ประมาณ 70% ของเวลา—ต่อมทอนซิลอักเสบเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งมักจะเป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ เช่น Adenovirus หรือ Influenza virus เมื่อเกิดจากไวรัส คุณมักจะมีอาการเช่น น้ำมูกไหล ไอ และปวดเมื่อยตามร่างกายร่วมกับอาการเจ็บคอ

2. แบคทีเรีย: บางครั้งต่อมทอนซิลอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ แบคทีเรีย Streptococcus ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคที่เราเรียกว่า Strep throat เชื้อสเตรป การติดเชื้อแบคทีเรียอาจรุนแรงกว่า คุณอาจมีไข้สูง มีหนองสีขาวปรากฏให้เห็นบนต่อมทอนซิล และต่อมน้ำเหลืองที่คอบวมอย่างเห็นได้ชัด โดยมักไม่มีอาการไอหรือน้ำมูกไหลเหมือนกับการติดเชื้อไวรัส

การระบุว่าสาเหตุเกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากวิธีการรักษาจะแตกต่างกันอย่างมาก

ฉันจำเป็นต้องไปพบแพทย์เนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบหรือไม่?

คุณอาจสงสัยว่า “ฉันจำเป็นต้องรีบไปหาหมอทุกครั้งที่ต่อมทอนซิลบวมจริงหรือ?” ถ้าเป็นเพียงอาการเจ็บคอเล็กน้อยที่หายได้เองภายในสองหรือสามวันด้วยการดูแลที่บ้าน คุณอาจไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตาม คุณควรไปพบแพทย์หากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้:

  • อาการเจ็บคออย่างรุนแรง: โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกลืนอาหารแทบไม่ได้
  • หายใจลำบาก หรือรู้สึกแน่นในลำคอ
  • ไม่สามารถกลืนอาหารหรือของเหลวได้
  • มีไข้สูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์ (38.3 องศาเซลเซียส) หรือมีไข้ต่อเนื่องนานกว่าสองวัน
  • ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอมีอาการบวมและเจ็บปวดอย่างรุนแรง
  • ผื่นขึ้นร่วมกับมีไข้ อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด
  • อาการเจ็บคอที่นานกว่า 3-4 วัน โดยไม่มีทีท่าว่าจะดีขึ้น
  • ต่อมทอนซิลข้างใดข้างหนึ่งบวมอย่างเห็นได้ชัด และดูเหมือนจะดันเข้าไปทางกลางลำคอ (นี่อาจเป็นสัญญาณของ peritonsillar abscess ซึ่งเราจะกล่าวถึงในภายหลัง)

สำหรับเด็กเล็ก หากเด็กไม่ยอมกินหรือดื่มเนื่องจากมีไข้ มีอาการหายใจลำบาก หรือดูป่วยหนักกว่าปกติอย่างเห็นได้ชัด โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทันที

โปรดจำไว้ว่า หากมีข้อสงสัยใด ๆ การปรึกษาแพทย์เป็นสิ่งที่ดีที่สุดเสมอ

แพทย์วินิจฉัยโรคต่อมทอนซิลอักเสบได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและระยะเวลาที่เป็นอยู่ จากนั้นแพทย์จะตรวจดูลำคอของคุณเพื่อตรวจสอบว่ามีอาการบวม แดง หรือมีจุดขาวหรือไม่ และจะคลำบริเวณคอเพื่อตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองบวม

หากแพทย์สงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น Strep throat throat swab แพทย์อาจทำการเก็บตัวอย่างจากลำคอ โดยใช้สำลีปลอดเชื้อเก็บตัวอย่างจากต่อมทอนซิล แล้วนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการ rapid strep test สามารถให้ผลได้ภายในไม่กี่นาที ในขณะที่ throat culture อาจใช้เวลาหนึ่งหรือสองวันเพื่อยืนยันชนิดของแบคทีเรียที่พบ

การตรวจเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากแผนการรักษาจะถูกกำหนดอย่างเคร่งครัดตามว่าการติดเชื้อนั้นเป็นไวรัสหรือแบคทีเรีย

มีวิธีการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบอย่างไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นหลัก ต่อไปนี้คือวิธีบรรเทาอาการ:

ขั้นตอนการดูแลรักษาที่บ้าน:

ไม่ว่าสาเหตุจะเป็นอะไรก็ตาม มาตรการต่อไปนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายของคุณได้:

  • ให้ความสำคัญกับการพักผ่อน: การให้ร่างกายได้พักผ่อนอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
  • ดื่มน้ำให้เพียงพอ: ดื่มน้ำเปล่า ซุปอุ่นๆ และน้ำผลไม้ที่ไม่เป็นกรดมากๆ เพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
  • เลือกอาหารอ่อน: เนื่องจากอาจรู้สึกเจ็บปวดขณะกลืน จึงควรเลือกอาหารอ่อนที่กลืนง่าย เช่น โจ๊ก โยเกิร์ต หรือมันฝรั่งบด
  • กลั้วคอด้วยน้ำเกลือ: ละลายเกลือประมาณหนึ่งในสี่ช้อนชาในน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว แล้วกลั้วคอหลายๆ ครั้งต่อวัน วิธีนี้สามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้ (โปรดทราบว่า วิธีนี้อาจทำได้ยากสำหรับเด็กเล็ก)
  • ใช้ยาแก้ปวดและลดไข้: คุณสามารถใช้พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อบรรเทาอาการปวดและลดไข้ ข้อสำคัญ: ห้ามให้แอสไพรินแก่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการติดเชื้อไวรัส เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เรียกว่ากลุ่มอาการเรย์ (Reye's syndrome)
  • ใช้ยาอมแก้เจ็บคอ: สำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่ ยาอมแก้เจ็บคอสามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอได้อย่างมาก
  • รักษาระดับความชื้น: หากอากาศแห้ง การใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศหรือการสูดดมไอน้ำจากชามน้ำอุ่นสามารถช่วยบรรเทาอาการคอแห้งได้

การรักษาทางการแพทย์:

  • ต่อมทอนซิลอักเสบจากไวรัส: หากการติดเชื้อของคุณเกิดจากไวรัสยาปฏิชีวนะจะไม่ช่วย เพราะมันออกฤทธิ์เฉพาะกับแบคทีเรีย ในกรณีนี้ ให้เน้นการดูแลตัวเองที่บ้านและปล่อยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับไวรัส การฟื้นตัวมักจะเกิดขึ้นภายใน 7-10 วัน
  • ต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรีย: หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น คออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส แพทย์จะสั่ง ยาปฏิชีวนะ ให้ คุณ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับประทานยาให้ครบตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด แม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นหลังจากสองสามวันแล้วก็ตาม การหยุดยาเร็วเกินไปอาจทำให้แบคทีเรียรอดชีวิต นำไปสู่การกำเริบของโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้

จะเกิดอะไรขึ้นหากต่อมทอนซิลอักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง?

โดยทั่วไปแล้วต่อมทอนซิลอักเสบสามารถรักษาให้หายได้ แต่หากปล่อยให้การติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส) ไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะพบได้น้อย แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึง:

  • ฝีรอบต่อมทอนซิล: คือการสะสมของหนองบริเวณใกล้ต่อมทอนซิล ด้านใดด้านหนึ่งอาจบวมอย่างรุนแรง จนอาจดันลิ้นไก่ไปด้านข้าง คุณอาจพบว่าอ้าปากหรือกลืนอาหารลำบาก จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์โดยด่วนเพื่อระบายหนองออก
  • การแพร่กระจายของเชื้อ: ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก เชื้ออาจแพร่กระจายไปยังหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ) เนื้อเยื่อบริเวณคอส่วนลึก หรือปอด (ปอดอักเสบ)
  • ไข้รูมาติก: นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอาการเจ็บคอจาก เชื้อสเตรปโตค็อกคัส ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อหัวใจ ข้อต่อ สมอง และผิวหนัง นี่คือเหตุผลว่าทำไมการรับประทานยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
  • โรค ไตอักเสบหลังการติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัส: ภาวะที่พบได้ยาก ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัสก่อนหน้านี้ ทำให้เกิดการอักเสบในไต

ด้วยเหตุนี้ คุณจึงไม่ควรละเลยอาการเจ็บคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีไข้ร่วมด้วย โปรดปรึกษาแพทย์ที่โรงพยาบาลนิโรกี ลังกา หรือไปที่แผนกฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด เพื่อรับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาที่ถูกต้อง

คุณควรพิจารณาผ่าตัดต่อมทอนซิลหรือไม่?

สำหรับบางคน การอักเสบของต่อมทอนซิลบ่อยครั้งอาจรบกวนชีวิตประจำวัน การทำงาน หรือการเรียน ในกรณีที่ต่อมทอนซิลบวมเรื้อรังจนทำให้เกิดปัญหาการหายใจ การกรนเสียงดัง หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการ ผ่าตัดต่อมทอนซิล (การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออก)

โดยทั่วไปแล้ว คำแนะนำสำหรับการผ่าตัดจะพิจารณาจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

  • มีมากกว่า 7 ตอน ในหนึ่งปี
  • มีจำนวนตอนมากกว่า 5 ตอนต่อปี ในช่วงสองปีที่ผ่านมา
  • มีอาการมากกว่า 3 ครั้งต่อปี ในช่วงสามปีที่ผ่านมา (โดยมีอาการทางคลินิก เช่น มีไข้และต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม)
  • การเกิด ฝีรอบต่อมทอนซิล มากกว่าหนึ่งครั้ง
  • มี ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น อย่างรุนแรงเนื่องจากต่อมทอนซิลโต

แพทย์ของคุณจะประเมินสถานการณ์เฉพาะของคุณเพื่อพิจารณาว่าการผ่าตัดเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่ ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังจะต้องได้รับการผ่าตัดต่อมทอนซิลออก

คุณสามารถป้องกันต่อมทอนซิลอักเสบได้หรือไม่?

เนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบเกิดจากเชื้อโรค คุณจึงสามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการปฏิบัติตามนิสัยง่ายๆ เหล่านี้:

  • ล้างมือบ่อยๆ: ใช้สบู่และน้ำล้างมืออย่างน้อย 20 วินาที โดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหาร หลังเข้าห้องน้ำ และหลังไอหรือจาม
  • รักษาระยะห่างจากผู้ป่วย: หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มีอาการเจ็บคอหรือเป็นหวัด
  • อย่าใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกัน: หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกันของอาหาร เครื่องดื่ม ช้อนส้อม หรือแก้ว
  • ป้องกันการแพร่กระจายของโรค: ปิดปากและจมูกด้วยกระดาษทิชชู่ทุกครั้งที่ไอหรือจาม และทิ้งกระดาษทิชชู่ทันที หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิด (เช่น การกอดหรือจูบ) จนกว่าจะหายดี
  • งดสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำให้เนื้อเยื่อในลำคอระคายเคือง ทำให้ติดเชื้อได้ง่ายขึ้น

สุขอนามัยง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยปกป้องคุณจากต่อมทอนซิลอักเสบและโรคติดเชื้ออื่นๆ อีกมากมาย

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

1. โรคต่อมทอนซิลอักเสบติดต่อได้หรือไม่?

ใช่แล้ว ไวรัสและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ผ่านละอองฝอยในระบบทางเดินหายใจ (จากการไอหรือจาม) หรือโดยการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนเชื้อโรคแล้วไปสัมผัสจมูกหรือปากของตนเอง

2. โรคต่อมทอนซิลอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงเสมอไปหรือไม่?

ไม่ค่ะ กรณีส่วนใหญ่ โดยเฉพาะการติดเชื้อไวรัส จะหายได้เองภายในไม่กี่วันด้วยการดูแลตัวเองที่บ้าน อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน หากมีข้อสงสัยใด ๆ โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ Nirogi Lanka ค่ะ

3. ฉันจะมีอาการเจ็บคออีกหรือไม่หลังจากผ่าตัดต่อมทอนซิลออกแล้ว?

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถเป็นต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำได้อีกหากไม่มีต่อมทอนซิลแล้ว แต่คุณยังคงสามารถเป็นโรคเจ็บคอชนิดอื่นได้ (เช่น โรคคออักเสบ) อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะพบว่าความถี่ของการติดเชื้อในลำคอลดลงอย่างเห็นได้ชัดหลังการผ่าตัด

4. การกินไอศกรีมทำให้ต่อมทอนซิลอักเสบหรือไม่?

นี่เป็นความเชื่อผิดๆ ที่แพร่หลาย การกินไอศกรีมไม่ได้ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบ อันที่จริง อาหารเย็นและนิ่มสามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอได้ชั่วคราวสำหรับหลายๆ คน อย่างไรก็ตาม ความไวต่ออาหารนั้นแตกต่างกันไป และบางคนอาจรู้สึกระคายเคืองจากอาหารเย็นได้

สรุปและประเด็นสำคัญ

วันนี้เราได้พูดคุยเกี่ยวกับต่อมทอนซิลอักเสบไปค่อนข้างมากแล้วใช่ไหมคะ? มาสรุปประเด็นสำคัญกันอีกครั้ง:

  • ต่อมทอนซิลอักเสบ หมายถึง การอักเสบและการติดเชื้อของต่อมทอนซิล ซึ่งเป็นต่อมขนาดเล็กสองต่อมที่อยู่ด้านหลังลำคอ
  • อาการทั่วไป ได้แก่ เจ็บคอ มีไข้ กลืนลำบาก ต่อมทอนซิลแดงและบวม และบางครั้งอาจพบจุดสีขาว
  • สาเหตุอาจเกิดจาก การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัสเป็นโรคคออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
  • การดูแลตัวเองที่บ้าน มักช่วยบรรเทาอาการได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการรุนแรง โปรดปรึกษาแพทย์ทันที
  • หากการติดเชื้อของคุณเกิดจากแบคทีเรีย จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะให้ครบตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
  • หากคุณมีอาการต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือหายใจลำบาก คุณอาจต้องการปรึกษาเรื่องการผ่าตัดต่อมทอนซิล (การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออก) กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณหรือลูกของคุณมีอาการต่อมทอนซิลอักเสบ อย่ากังวลไป เพียงไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะช่วยให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสมและหายเร็วขึ้น

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์นะคะ ดูแลสุขภาพให้แข็งแรงด้วย Nirogi Lanka!


ต่อมทอนซิลอักเสบ, เจ็บคอ, ต่อมทอนซิลบวม, คออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส, ยาปฏิชีวนะ, การผ่าตัดต่อมทอนซิล, มีไข้