เรวาธี (อายุ 32 ปี) ครูสอนโยคะ มาที่คลินิกของฉันเมื่อวันพุธที่ผ่านมา เธอมีท่าทีหวาดกลัวเล็กน้อย
“คุณหมอพริยาคะ ทุกครั้งที่ฉันกินอาหาร ฉันจะได้ยินเสียง ‘คลิก/ป๊อก’ มาจากขากรรไกรด้านซ้าย นอกจากนั้น ฉันยังมีอาการปวดตื้อๆ ที่ลามจากหูไปทั่วใบหน้ามาสามสัปดาห์แล้ว ฉันอ้าปากกว้างหรือเคี้ยวอาหารไม่ได้เลยค่ะ” เรวาธีอธิบายปัญหาของเธอ
ฉันตรวจดูข้อต่อขากรรไกรของเธอและอธิบายว่า "เรวาธี คุณกำลังประสบกับภาวะที่ในทางการแพทย์เรียกว่า ความผิดปกติของข้อต่อขา กรรไกร (TMJ Dysfunction หรือ TMD) มีข้อต่อที่ซับซ้อนมากที่เชื่อมต่อกระดูกขากรรไกรกับกะโหลกศีรษะของเรา ซึ่งอยู่ด้านหน้าของหูทั้งสองข้าง เรียกว่า ข้อต่อขากรรไกร (Temporomandibular Joint หรือ TMJ) สาเหตุของภาวะนี้เกิดจากการเคลื่อนตัวของแผ่นกระดูกอ่อนในข้อต่อ การกัดฟันโดยไม่รู้ตัวในเวลากลางคืน (Bruxism) หรือกล้ามเนื้อขากรรไกรตึงตัวเนื่องจากความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรง วันนี้เรามาดูกันว่ามีวิธีการรักษาและออกกำลังกายง่ายๆ อะไรบ้างที่สามารถทำได้ที่บ้านสำหรับภาวะนี้"
🚨 สัญญาณอันตรายที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยทันที
อาการปวดขากรรไกรโดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายและจะหายไปภายในไม่กี่เดือน อย่างไรก็ตาม หากคุณพบสัญญาณเตือนใดๆ ต่อไปนี้ คุณควรไปพบศัลยแพทย์ช่องปากและขากรรไกรทันที:
- ขากรรไกรค้าง - คือภาวะที่กระดูกขากรรไกรติดอยู่กับที่ ไม่สามารถอ้าหรือหุบปากได้อย่างเต็มที่
- อาการบวมอย่างรุนแรงบริเวณข้อต่อขากรรไกร ผิวหนังแดง และมีไข้สูง (อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของโรคข้ออักเสบติดเชื้อ)
- กลืนหรือหายใจลำบาก (นี่อาจไม่ใช่ปัญหาที่ข้อต่อขากรรไกร แต่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อในช่องปากอย่างรุนแรงที่ลุกลามไปยังบริเวณคอ)
- ความตึงเครียดและความเจ็บปวดหลังอุบัติเหตุร้ายแรงหรือการถูกกระแทกที่ใบหน้าหรือขากรรไกร (อาจถึงขั้นกระดูกหัก)
สาเหตุหลักของการทำงานผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร
- การกัดฟัน (Bruxism): แรงกดดันมากเกินไปที่ข้อต่อเนื่องจากนิสัยการกัดหรือบดฟันโดยไม่รู้ตัวขณะนอนหลับ
- ความเครียด: ความเครียดที่มากเกินไปอาจทำให้กล้ามเนื้อขากรรไกรหดเกร็งโดยไม่รู้ตัว
- โรคข้ออักเสบ: การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนในข้อต่อเนื่องจากภาวะต่างๆ เช่น โรคข้อเสื่อม หรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- ท่าทางที่ไม่ถูกต้อง: การนั่งหน้าคอมพิวเตอร์โดยก้มศีรษะไปข้างหน้าเป็นเวลานาน อาจทำให้ข้อต่อบริเวณคอและขากรรไกรเสียสมดุลได้
- พฤติกรรมการเคี้ยว: เคี้ยวหมากฝรั่งหรือเคี้ยวของแข็ง เช่น ปากกาและตะปู บ่อยครั้ง
วิธีรักษาและออกกำลังกายง่ายๆ ที่สามารถทำได้ที่บ้าน
การทำกายภาพบำบัดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดกรามที่บ้านได้โดย:
1.การบำบัดด้วยความร้อน/ความเย็น: ประคบร้อนเป็นเวลา 15 นาที วันละสองครั้ง เพื่อคลายกล้ามเนื้อรอบข้อต่อขากรรไกร หากมีอาการบวม ให้ประคบเย็น
2. อาหารอ่อน: หลีกเลี่ยงอาหารแข็งที่เคี้ยวยาก (เช่น ผลไม้ เนื้อสัตว์ ถั่ว) และควรให้เฉพาะอาหารอ่อน เช่น ผักนึ่ง ซุป ไข่ และโจ๊ก
3. การบริหารขากรรไกรแบบมีแรงต้าน: วางนิ้วชี้ไว้ใต้คางแล้วค่อยๆ อ้าปาก พร้อมกับออกแรงต้านโดยการดันคางขึ้นด้วยนิ้วชี้ วิธีนี้จะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อขากรรไกร
4. การบริหารผ่อนคลายขากรรไกร: วางลิ้นแตะเพดานปาก แล้วค่อยๆ อ้าและหุบปากช้าๆ เพื่อไม่ให้ฟันแตะกัน
ข้อควรทำและข้อควรหลีกเลี่ยง
| ✔️ สิ่งที่ต้องทำ (ทำ) | ❌ ข้อห้าม |
|---|---|
| ควรเว้นระยะห่างระหว่างฟันบนและฟันล่างเสมอ เพื่อไม่ให้ฟันทั้งสองข้างแตะกัน | ห้ามเคี้ยวหมากฝรั่ง ตะปู หรือสิ่งของประเภทปากกาโดยเด็ดขาด |
| เมื่ออ้าปาก ให้ใช้มือประคองคางไว้เพื่อหลีกเลี่ยงการกดทับข้อต่อขากรรไกร | หลีกเลี่ยงการกัดอาหารชิ้นใหญ่ เช่น แอปเปิ้ล โดยอ้าปากกว้างๆ (ควรกินทีละชิ้น) |
| ควรใช้ที่ ครอบฟัน/อุปกรณ์กันกัดฟัน ที่สามารถสวมใส่ได้ในเวลากลางคืน ตามคำแนะนำของทันตแพทย์ เพื่อควบคุมการกัดฟัน | อย่ารับประทานยาแก้ปวดต่อเนื่องโดยไม่ปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการปวด |
❓ คำถามอื่นๆ ที่คุณอาจมี (คำถามที่พบบ่อย)
เสียง "ติ๊ก" จากข้อต่อขากรรไกร ถือเป็นอาการป่วยที่ต้องได้รับการรักษาเสมอไปหรือไม่? ▼
ไม่ค่ะ ถ้าหากมีเสียงดังจากข้อต่อขากรรไกรเท่านั้น และไม่มีอาการปวด อ้าปากลำบาก หรือขากรรไกรแข็งตึง ก็ถือเป็นภาวะปกติและไม่จำเป็นต้องรักษาค่ะ
การผ่าตัดจำเป็นหรือไม่สำหรับภาวะข้อต่อขากรรไกรผิดปกติ? ▼
ไม่ค่ะ ผู้ป่วยที่มีปัญหาข้อต่อขากรรไกรมากกว่า 90% สามารถหายเป็นปกติได้ด้วยวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดง่ายๆ (เช่น การใช้เฝือกสวมฟัน การทำกายภาพบำบัด การจัดการความเครียด) การผ่าตัดจะแนะนำเฉพาะในกรณีที่โครงสร้างข้อต่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงเท่านั้น
มีวิธีการรักษาทางการแพทย์ใดบ้างสำหรับอาการนอนกัดฟัน (บรูซิซึม) ขณะนอนหลับ? ▼
อุปกรณ์กันกัดฟัน หรือที่ครอบฟัน ที่ทันตแพทย์ทำขึ้นเฉพาะบุคคลให้พอดีกับฟันของคุณ สามารถสวมใส่ในเวลากลางคืนได้ อุปกรณ์นี้จะช่วยป้องกันไม่ให้ฟันของคุณบดกัน และลดแรงกดบนข้อต่อขากรรไกรได้อย่างมาก
ทำไมอาการปวดกรามและปวดศีรษะจึงเกิดขึ้นพร้อมกัน? ▼
ข้อต่อขากรรไกรอยู่ใกล้กับช่องหูมาก กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อขากรรไกรยังทอดยาวไปถึงขมับด้วย ดังนั้น การอักเสบและความตึงเครียดในกล้ามเนื้อขากรรไกรจึงอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกปวดหูและปวดศีรษะได้
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment