มาเรียนรู้เกี่ยวกับข้อสอบ VCUG กันเถอะ: อย่ากลัวเลย มาคุยกันแบบง่ายๆ (VCUG)

คุณหมอเคยบอกคุณหรือลูกน้อยของคุณว่าต้องเข้ารับการตรวจที่เรียกว่า VCUG หรือไม่? เมื่อได้ยินชื่อนั้น คุณคงรู้สึกกลัวและไม่สบายใจเล็กน้อยใช่ไหม? นั่นเป็นเรื่องปกติ หลายคนรู้สึกแบบนั้น แต่ไม่ต้องกลัวไป วันนี้เราจะมาพูดถึงว่าการตรวจ VCUG คืออะไร ทำไมต้องตรวจ ทำอย่างไร และวิธีการเตรียมตัวก่อนตรวจในแบบที่เข้าใจง่าย

กล่าวโดยสรุป การตรวจ VCUG นี้คืออะไร?

ชื่อเต็มของ VCUG คือ Voiding Cystourethrogram โอเคๆ...ชื่ออาจจะดูซับซ้อนไปหน่อย แต่ขั้นตอนการตรวจนั้นง่ายมาก นี่คือการตรวจเอกซเรย์แบบพิเศษ เพื่อดูการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและท่อที่นำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ)

ลองนึกภาพระบบทางเดินปัสสาวะของเราเหมือนถังเก็บน้ำ ปัสสาวะที่ผลิตโดยไตจะถูกเก็บไว้ในถังที่เรียกว่ากระเพาะปัสสาวะ และเมื่อถึงเวลาที่เหมาะสม ปัสสาวะก็จะถูกปล่อยออกมาทางท่อปัสสาวะ การเดินทางนี้ควรจะเป็น ทางเดียว เสมอ นั่นคือจากบนลงล่าง

แต่บางครั้ง โดยเฉพาะในเด็กเล็ก ปัสสาวะอาจไหลย้อนกลับขึ้นไปทางไต เราเรียกภาวะนี้ว่า ภาวะปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะไปยังท่อไต (Vesicoureteral Reflux ) การตรวจ VCUG ส่วนใหญ่จะตรวจหาว่ามีปัญหาดังกล่าวหรือไม่

ในการตรวจนี้ จะมีการสอดของเหลวพิเศษ (สารทึบแสง) เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อขนาดเล็ก (สายสวน) และจะถ่ายภาพเอกซเรย์หลายภาพขณะที่กระเพาะปัสสาวะเต็มและว่างเปล่า ของเหลวพิเศษนี้จะทำให้ภาพเอกซเรย์ชัดเจนมาก ทำให้แพทย์สามารถเห็นได้อย่างแน่ชัดว่าปัสสาวะไหลไปในทิศทางที่ถูกต้อง ทิศทางที่ผิด หรือมีสิ่งอุดตันอยู่ที่ใด

ทำไมคุณถึงต้องทำการทดสอบนี้?

โดยส่วนใหญ่แล้ว แพทย์จะแนะนำให้ทำการตรวจ VCUG ด้วยเหตุผลเฉพาะเจาะจง พวกเขาไม่ได้ทำการตรวจนี้โดยไม่มีเหตุผล นี่คือเหตุผลหลักบางประการ

• หากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง (UTIs): การตรวจนี้ทำขึ้นเพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง โดยเฉพาะในเด็กเล็ก เนื่องจากหากปัสสาวะไหลย้อนกลับเข้าไปในไต อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในไต (pyelonephritis) ซึ่งอาจ ทำให้ไตเสียหาย ในที่สุด
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะแต่กำเนิด: เด็กบางคนอาจเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติบางอย่างในระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีเช่นนี้ การตรวจนี้จึงมีความจำเป็น
• ปัสสาวะลำบาก: การตรวจนี้อาจทำได้หากคุณมีอาการปวดขณะปัสสาวะ หากคุณสงสัยว่ามีภาวะตีบตันของท่อปัสสาวะ หรือหากคุณควบคุมปัสสาวะได้ยาก
• หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยประสบปัญหาเหล่านี้: ภาวะต่างๆ เช่น ภาวะกรวยไตอักเสบย้อนกลับ (Vesicoureteral Reflux) บางครั้งอาจถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้

ที่สำคัญที่สุด การตรวจนี้ช่วยให้แพทย์เห็นภาพการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างชัดเจน ทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำและเริ่มการรักษาได้ก่อนที่ไตจะเสียหาย

จะเกิดอะไรขึ้นในวันสอบ?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าต้องทำแบบทดสอบนี้ทีละขั้นตอนอย่างไร การรู้ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยลดความกลัวของคุณลงได้มาก แบบทดสอบนี้ใช้เวลาประมาณ 30-45 นาที

1. การเปลี่ยนเสื้อผ้า: ขั้นแรก คุณจะต้องถอดชุดชั้นในและกางเกง/กระโปรงออก แล้วสวมชุดคลุมพิเศษที่โรงพยาบาลจัดเตรียมไว้ให้

2. การนอนบนโต๊ะ: จากนั้นคุณจะต้องนอนลงบนโต๊ะพิเศษในห้องที่มีเครื่องเอ็กซ์เรย์ หากคุณเป็นผู้ชาย คุณจะต้องเหยียดขาตรง และหากคุณเป็นผู้หญิง คุณจะต้องเหยียดขาในท่าผีเสื้อ (งอเข่าเข้าข้างลำตัวและฝ่าเท้าชิดกัน) ซึ่งจะช่วยให้เข้าถึงท่อปัสสาวะได้ง่ายขึ้น

3. การทำความสะอาด: พยาบาลหรือแพทย์จะทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศของคุณอย่างอ่อนโยนด้วยสบู่และน้ำ จากนั้นจะทา เจลชาเฉพาะ ที่บริเวณที่ใส่สายสวนปัสสาวะ

4. การใส่สายสวนปัสสาวะ: ขั้น ตอนนี้เป็นขั้นตอนที่คนส่วนใหญ่รู้สึกไม่สบายใจ แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็กและอ่อนนุ่ม (สายสวนปัสสาวะ) เข้าไปทางท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ อาจทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่ไม่เจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากทาเจลชาแล้ว จากนั้นจะใช้ผ้าพันแผลติดสายสวนปัสสาวะไว้ที่ต้นขา

5. การฉีดสารทึบแสง: ตอนนี้ แพทย์จะค่อยๆ ฉีดสารทึบแสงเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณผ่านทางท่อ ในขั้นตอนนี้ คุณจะ รู้สึกถึงแรงดันใน กระเพาะปัสสาวะ ขณะที่ มันเต็มขึ้น

6. การถ่ายภาพเอกซเรย์: ขณะที่กระเพาะปัสสาวะของคุณกำลังเต็ม เครื่องเอกซเรย์จะถูกวางไว้เหนือหน้าท้องของคุณและถ่ายภาพหลายภาพ เครื่องนี้จะไม่สัมผัสร่างกายของคุณ

7. การปัสสาวะ: เมื่อกระเพาะปัสสาวะของคุณเต็มแล้ว แพทย์จะขอให้คุณปัสสาวะ ในเวลานั้น แพทย์จะถอดสายสวนปัสสาวะออก หากคุณเป็นผู้ใหญ่ แพทย์จะขอให้คุณปัสสาวะลงในภาชนะพิเศษ (กระโถน/โถปัสสาวะ) หากคุณเป็นเด็กเล็ก แพทย์อาจขอให้คุณปัสสาวะบนผ้าขนหนูบนโต๊ะ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ไม่ต้องกังวล แพทย์จะถ่ายภาพเอกซเรย์หลายภาพขณะที่คุณปัสสาวะ

การถ่ายภาพรังสีเอกซ์จะทำทั้งตอนที่กระเพาะปัสสาวะเต็มและว่างเปล่า เพราะบางครั้งปัสสาวะอาจไหลย้อนกลับได้ในทั้งสองช่วงเวลานี้

ถ้าคุณทำการทดสอบนี้กับเด็กเล็ก...

ประสบการณ์นี้อาจทำให้เด็กหวาดกลัวได้ ดังนั้นในฐานะพ่อหรือแม่ คุณจึงมีบทบาทสำคัญอย่างมาก

• อยู่กับเด็ก: ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งจะได้รับอนุญาตให้อยู่กับเด็กในระหว่างการตรวจ
• โปรดแจ้งให้ฉันทราบล่วงหน้า:อธิบายให้เข้าใจง่ายๆ เช่น "คุณหมอ แค่สอดท่อเล็กๆ เข้าไป ใส่น้ำเข้าไปในท้อง แล้วถ่ายรูป"
• ให้ของเล่น: ให้เด็กถือของเล่นหรือหนังสือที่ชอบ การทำเช่นนี้จะช่วยลดความกลัวของเด็กได้
• ใจเย็นๆ: พูดด้วยน้ำเสียงที่สงบและร่าเริง นี่เป็นการให้กำลังใจที่ดีเยี่ยมแก่เด็ก

ฉันควรกังวลอะไรบ้างหลังจากทำการทดสอบ?

คุณสามารถกลับบ้านได้ทันทีที่การทดสอบเสร็จสิ้น คุณสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้ตามปกติ แต่โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นภายในหนึ่งหรือสองวันถัดไป

เราสามารถเรียนรู้อะไรจากผลลัพธ์เหล่านี้ได้บ้าง?

รังสีแพทย์ผู้ทำการวิเคราะห์ภาพเอกซเรย์จะจัดทำรายงานและส่งให้แพทย์ของคุณ ซึ่งอาจใช้เวลาหนึ่งหรือสองวัน

รายงานฉบับนี้จะบอกคุณได้อย่างแม่นยำว่าคุณเป็นโรคกรวยไตไหลย้อนหรือไม่ หากเป็นโรคนี้ จะมีการให้คะแนนความรุนแรงตั้งแต่ 1 ถึง 5 โดยคะแนน 1 คืออาการไม่รุนแรงที่สุด และคะแนน 5 คืออาการรุนแรงที่สุด

ผลการตรวจเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณตัดสินใจว่าจะต้องดำเนินการอย่างไรต่อไป อาการเล็กน้อยบางอย่างสามารถรักษาได้ด้วยยา ในบางกรณีที่ร้ายแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัด แพทย์ของคุณจะอธิบายรายละเอียดทั้งหมดนี้ให้คุณฟัง