มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวาร์ฟาริน ซึ่งเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดกันเถอะ

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาที่ชื่อว่าวาร์ฟาริน (Warfarin) เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในร่างกายหรือเพื่อรักษาโรคหัวใจบางชนิด ยานี้มีความสำคัญมาก แต่ก็อาจก่อให้เกิดปัญหาได้หากใช้ไม่ถูกต้อง ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับยาวาร์ฟารินกัน

วาร์ฟารินเป็นยาประเภทใด?

กล่าวโดยสรุป วาร์ฟารินเป็น ยาละลายลิ่มเลือด นั่นคือ มันช่วยป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดที่ไม่จำเป็นในหลอดเลือดภายในร่างกาย ลองนึกภาพดูว่า หากเกิดลิ่มเลือดขึ้นในหลอดเลือด มันอาจก่อให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายอย่างมาก เช่น โรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

ยา Warfarin ใช้เป็นหลักในการรักษา:

• ช่วยยับยั้งการขยายตัวของลิ่มเลือดที่มีอยู่ และป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดใหม่
• ลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่าง เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib)
• ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ

บางครั้งแพทย์อาจใช้ยานี้ด้วยเหตุผลอื่น หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ โปรดสอบถามแพทย์หรือเภสัชกร

ยาชนิดนี้มักวางจำหน่ายภายใต้ชื่อ Coumadin หรือ Jantoven อย่างไรก็ตาม อาจมีวางจำหน่ายภายใต้ชื่ออื่น ๆ ด้วย ชื่อที่แพทย์สั่งจ่ายมีความสำคัญมาก

ฉันต้องแจ้งอะไรบ้างให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มรับประทานยานี้?

นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก ก่อนที่คุณจะเริ่มรับประทานวาร์ฟาริน คุณต้องแจ้งข้อมูลบางอย่างให้แพทย์ทราบ เพราะแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่ายานี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ และควรให้ยาในปริมาณเท่าใด

นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

• หากคุณติดสุรา (โรคพิษสุราเรื้อรัง)
• หากคุณเป็นโรคโลหิตจาง
• หากคุณมีภาวะเลือดออกผิดปกติ
• ถ้าคุณเป็นมะเร็ง
• หากคุณเป็นโรคเบาหวาน (เบาหวานชนิดที่ 1)
• หากคุณมีโรคหัวใจอื่นๆ อยู่แล้ว
• หากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูง
• หากคุณเคยมีเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ (เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร) มาก่อน
• หากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน หรือมีภาวะหรือโรคเกี่ยวกับสมองอื่นๆ
• หากคุณมีโรคไตหรือโรคตับ
• หากคุณมีภาวะขาดโปรตีนซี หรือภาวะขาดโปรตีนเอส
• หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับความจำ เช่น โรคจิตเภท หรือภาวะสมองเสื่อม
• หากคุณเพิ่งได้รับบาดเจ็บ หรือวางแผนที่จะเข้ารับการผ่าตัดหรือการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ ในอนาคต
• หากคุณมีอาการแพ้ต่อยา warfarin ยาอื่นๆ อาหาร สีย้อม หรือสารกันบูด
• ถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ก็ไม่เป็นไรค่ะ
• หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตร

เพื่อความปลอดภัยของคุณเอง การบอกเรื่องเหล่านี้ให้แพทย์ทราบโดยไม่ปกปิดนั้นสำคัญมาก

คุณต้องใช้ยาเม็ดวาร์ฟารินนี้อย่างไรให้ถูกต้อง?

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องทราบวิธีการใช้ยานี้อย่างถูกต้อง

• รับประทานพร้อมน้ำหนึ่งแก้ว: ยาเม็ดวาร์ฟารินควรรับประทานทางปากพร้อมกับน้ำหนึ่งแก้ว
• เหมือนที่หมอบอกนั่นแหละ: ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างเคร่งครัด
• ก่อนหรือหลังอาหาร: คุณสามารถรับประทานยานี้ก่อนหรือหลังอาหารก็ได้ ไม่สำคัญ
• รับประทานยาเวลาเดิมทุกวัน: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก พยายามรับประทานยาเวลาเดิมทุกวัน เพื่อให้ยาออกฤทธิ์ในร่างกายได้อย่างสม่ำเสมอ
• ห้ามรับประทานเกินขนาดที่แพทย์สั่ง: ห้ามรับประทานยาเกินขนาดที่แพทย์กำหนด
• อย่าหยุดรับประทานยานี้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์: อย่าหยุดรับประทานยานี้โดยฉับพลันเว้นแต่แพทย์จะสั่ง การทำเช่นนั้นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดได้
• อย่าลืมซื้อยาใหม่จากร้านขายยา ก่อนยาจะหมด: (หมายเหตุ: " ยาที่ซื้อไว้ก่อนหน้านี้มักจะหมด)
• หากคุณต้องเปลี่ยนขนาดยา: สมมติว่าแพทย์โทรมาแจ้งเปลี่ยนขนาดยา warfarin ของคุณ ถ้าเป็นเช่นนั้น ให้จดขนาดยาใหม่และคำแนะนำอื่นๆ ลงบนกระดาษ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจ และจากนั้นให้แพทย์ตรวจสอบคำแนะนำเหล่านั้นอีกครั้ง บอกแพทย์ถึงความเข้มข้นของยาที่คุณมีอยู่ ถามว่าคุณต้องรับประทานยาจำนวนกี่เม็ดเพื่อให้ได้ขนาดยาใหม่ จดคำแนะนำใหม่ลงบนกระดาษ พร้อมกับวันที่ และเก็บไว้กับยาของคุณ บางครั้ง คุณอาจถูกขอให้หยุดรับประทานยาจนกว่าจะถึงการตรวจเลือดครั้งต่อไป หากเกิดกรณีนี้ หากคุณไม่ได้รับการติดต่อกลับจากแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากการตรวจเลือด ให้โทรหาแพทย์เพื่อสอบถามเกี่ยวกับขนาดยาใหม่และเมื่อใดจึงจะเริ่มรับประทานยาในขนาดเดิมอีกครั้ง
• คู่มือการใช้ยา: ทุกครั้งที่คุณไปรับยาจากร้านขายยา คุณจะได้รับคู่มือการใช้ยาเกี่ยวกับยานั้น ๆ โปรดอ่านอย่างละเอียดเสมอ เพราะมีข้อมูลสำคัญมากมายสำหรับคุณ

ข้อสำคัญ: ยานี้สำหรับคุณเท่านั้น ห้ามให้ผู้อื่นใช้ แม้ว่าพวกเขาจะมีอาการเดียวกันกับคุณก็ตาม

ควรให้ยานี้แก่เด็กหรือไม่?

เด็ก ๆ จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเมื่อรับประทานยา warfarin ดังนั้นโปรดปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ

ถ้าฉันกินยามากเกินไปจะเป็นอย่างไร?

หากคุณคิดว่ารับประทานยานี้มากเกินไป ให้โทรติดต่อศูนย์ควบคุมสารพิษหรือห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

ควรทำอย่างไรหากลืมรับประทานยา?

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือห้ามข้ามการรับประทานยา warfarin เด็ดขาด เพราะอาจส่งผลต่อความสามารถในการทำให้เลือดเจือจางลงได้

• หากคุณลืมรับประทานยา ให้ โทรหาแพทย์ทันที
• ถ้าเป็นไปได้ ให้รับประทานยาที่ลืมรับประทาน ทันทีที่จำได้ในวันเดียวกัน
• อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องรับประทานยาครั้งต่อไปแล้ว อย่ารับประทานยาที่ลืมไป ให้รับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนดไว้
• ห้ามรับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืมรับประทาน

ยาชนิดอื่นใดบ้างที่อาจมีปฏิกิริยากับวาร์ฟาริน?

นี่เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่ต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก วาร์ฟารินเป็นยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ สมุนไพร และแม้แต่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหลายชนิด ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเพิ่มหรือลดประสิทธิภาพของวาร์ฟาริน หากเกิดเช่นนั้น อาจมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตัน

ห้ามรับประทานวาร์ฟารินร่วมกับยาต่อไปนี้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม:

• เดฟิโบรไทด์

นอกจากนี้ ยาต่อไปนี้อาจมีปฏิกิริยากับวาร์ฟาริน:

• อะไซโคลเวียร์
• อัลโลพูรินอล
• แอสไพรินและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ชนิดอื่น ๆ (เช่น ไอบูโพรเฟน, นาโปรเซน)
• ยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น อิริโทรไมซิน, คลาริโทรไมซิน, ซิโปรฟลอกซาซิน)
• ยาต้านไวรัสบางชนิดใช้รักษาโรคต่างๆ เช่น เอชไอวี หรือไวรัสตับอักเสบ
• ยาอื่นๆ ที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด (เช่น เฮปาริน, อีนอกซาพาริน, โคลพิโดเกรล)
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาความดันโลหิต โรคหัวใจ และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ยาลดคอเลสเตอรอลบางชนิด (เช่น อะโทร์วาสแตติน, ซิมวาสแตติน)
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล หรือโรคทางจิตเวชอื่นๆ
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาการติดเชื้อรา (เช่น ฟลูโคนาโซล, คีโตโคนาโซล)
• ยาบางชนิดสำหรับรักษาอาการชัก (เช่น คาร์บามาเซพีน, ฟีนิโทอิน)
• ฮอร์โมนเพศหญิง รวมถึงยาคุมกำเนิด
• สมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เช่น กระเทียม แปะก๊วย โสม ชาเขียว และเซนต์จอห์นส์เวิร์ต
• ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีวิตามินเค
• ยาที่ช่วยลดกรดในกระเพาะอาหาร (เช่น โอเมปราโซล, รานิติดีน)
• ยาประเภทสเตียรอยด์ (เช่น เพรดนิโซน)

รายชื่อนี้ไม่ได้ครอบคลุมทั้งหมด ดังนั้น โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด (ทั้งยาที่แพทย์สั่ง ยาที่ซื้อจากร้านขายยา สมุนไพร วิตามิน อาหารเสริม) และหากคุณสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ หรือใช้ยาเสพติดอื่นๆ เพราะบาง อย่างอาจมีปฏิกิริยากับยา warfarin ของคุณได้

เราต้องระมัดระวังอะไรเป็นพิเศษบ้างเมื่อรับประทานยา Warfarin?

มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาขณะรับประทานวาร์ฟาริน

• การตรวจเลือดเป็นประจำ (PT/INR): เมื่อคุณรับประทานยา warfarin คุณจะต้องเข้ารับการตรวจเลือดที่เรียกว่า PT/INR เป็นประจำ นี่คือวิธีที่แพทย์ตรวจสอบว่าปริมาณยา warfarin ที่คุณรับประทานนั้นถูกต้องหรือ ไม่ อย่าละเลยการตรวจเลือดเหล่านี้ การตรวจเหล่านี้จะต้องทำบ่อยขึ้นในช่วงแรกที่คุณเริ่มรับประทานยา เมื่อคุณพบปริมาณยาที่เหมาะสมสำหรับคุณแล้ว ความถี่ในการตรวจเหล่านี้จะลดลง
• บัตรประจำตัวทางการแพทย์: สวมกำไลหรือสร้อยคอที่มีบัตรประจำตัวระบุว่าคุณกำลังรับประทานยา warfarin นอกจากนี้ ควรพกบัตรที่ระบุรายละเอียดเกี่ยวกับโรคของคุณ ชื่อยา ปริมาณยา และเวลาที่รับประทานยาติดตัวไว้เสมอ ข้อมูลเหล่านี้จะมีความสำคัญมากในกรณีฉุกเฉิน
• เมื่อเริ่มหรือหยุดใช้ยาอื่น: อย่าเริ่มใช้ยาใหม่หรือหยุดใช้ยาใด ๆ ที่กำลังใช้อยู่โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ซึ่งรวมถึงยาที่หาซื้อได้เองตามร้านขายยาด้วย
• อาหารและวิตามินเค: ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาหารของคุณ อย่าเปลี่ยนแปลงอาหารครั้งใหญ่ในคราวเดียว เพราะสารอาหารที่เรียกว่าวิตามินเคมีผลต่อการทำงานของยา Warfarin อาหารหลายชนิดมีวิตามินเค ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรับประทานอาหารที่มีวิตามินเคในปริมาณที่สม่ำเสมอ เช่น ผักใบเขียว เช่น ผักโขม กะหล่ำปลี บรอกโคลี คะน้า ชาเขียว หน่อไม้ฝรั่ง และกะหล่ำดาว อย่าเพิ่มหรือลดปริมาณอาหารเหล่านี้ในคราวเดียว
• ป้องกันตัวเองจากอันตราย: เมื่อรับประทานยา warfarin ความเสี่ยงต่อการตกเลือดจะสูงขึ้น ดังนั้น ควรระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งเมื่อใช้ของมีคม เช่น มีด ป้องกันตัวเองจากการหกล้มและรอยฟกช้ำ ระมัดระวังเมื่อเล่นกีฬา ใช้มีดโกนไฟฟ้าหากเป็นไปได้ ระมัดระวังเมื่อแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟัน แจ้งแพทย์หากคุณพบบาดแผล รอยฟกช้ำ หรือจุดแดงบนผิวหนัง
• หากคุณป่วย:หากคุณมีอาการป่วยนานกว่าสองสามวัน เช่น อาเจียน ท้องเสีย หรือมีไข้ โปรดแจ้งแพทย์ นอกจากนี้ หากคุณไม่สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติเป็นเวลาหลายวัน โปรดแจ้งแพทย์ด้วย เพราะอาการเหล่านี้อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยา warfarin ได้
• แม้หลังจากหยุดยาแล้ว: แม้หลังจากที่คุณหยุดรับประทานวาร์ฟารินแล้ว ร่างกายของคุณก็ต้องใช้เวลาหลายวันกว่าจะกลับสู่สภาวะการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติได้ สอบถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรระมัดระวังนานแค่ไหน หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัดหรือทำฟัน โปรดแจ้งให้พวกเขาทราบว่าคุณกำลังรับประทานวาร์ฟารินอยู่

ยา Warfarin มีผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์และหญิงให้นมบุตรอย่างไร?

นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก

• ระหว่างตั้งครรภ์: วาร์ฟารินเป็น ยาที่อาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดและเลือดออกในทารกในครรภ์ ดังนั้น สตรีวัยเจริญพันธุ์ ควรใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพหากกำลังรับประทานวาร์ฟารินอยู่
• หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา warfarin โปรดปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อปรึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและทางเลือกต่างๆ ของคุณ
• ในระหว่างการให้นมบุตร: หากคุณกำลังให้นมบุตร คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานยา warfarin ด้วย

ยาชนิดนี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ วาร์ฟารินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ บางอย่างร้ายแรงและควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที ส่วนบางอย่างไม่ร้ายแรงนัก

ผลข้างเคียงที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที:

• อาการแพ้: ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน ลมพิษ บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
• เลือดออก:
• อุจจาระสีดำคล้ายน้ำมันดิน หรือมีเลือดปนในอุจจาระ
• อาเจียนเป็นเลือด หรืออาเจียนเป็นของเหลวสีน้ำตาลคล้ายกากกาแฟ
• ปัสสาวะมีสีแดงหรือน้ำตาลเข้ม
• จุดสีแดงหรือม่วงเล็กๆ บนผิวหนัง
• รอยฟกช้ำหรือเลือดออกผิดปกติ (เช่น เลือดกำเดาไหล เลือดออกตามเหงือก)
• เลือดออกในสมอง: ปวดศีรษะอย่างรุนแรง คอแข็ง สับสน เวียนศีรษะ การมองเห็นเปลี่ยนแปลง ชาหรืออ่อนแรงที่ใบหน้า แขน หรือขา พูดลำบาก เดินลำบาก อาเจียน
• นิ้วเท้ามีสีเข้มหรือสีม่วง และมีอาการเจ็บปวด
• ประจำเดือนมามากผิดปกติในผู้หญิง
• อาการบวม ปวดแสบปวดร้อน แดง มีตุ่มพอง หรือแผลบนผิวหนัง

ผลข้างเคียงที่โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการยังคงอยู่หรือสร้างความรำคาญ:

• ท้องเสีย
• ผมร่วง

รายการนี้ไม่ได้รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใดๆ นอกเหนือจากนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

คุณเก็บรักษายา Warfarin เหล่านี้อย่างไร?

• เก็บให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก
• เก็บรักษาที่อุณหภูมิห้อง คือระหว่าง 15 ถึง 30 องศาเซลเซียส (59 ถึง 86 องศาฟาเรนไฮต์)
• ป้องกันจากแสงแดด
• ทิ้งยาที่หมดอายุแล้ว
• ห้ามทิ้งลงในชักโครก

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจำไว้)

วาร์ฟารินเป็นยาที่สามารถช่วยชีวิตได้หากใช้อย่างถูกต้อง แต่ก็อาจเป็นอันตรายได้หากใช้ไม่ถูกต้อง ดังนั้น

• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในเวลาที่กำหนด และในปริมาณที่ถูกต้อง
• อย่าลืมเข้ารับการตรวจเลือด PT/INR ตามวันเวลาที่กำหนดไว้
• แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยา สมุนไพร และการเปลี่ยนแปลงด้านอาหารและเครื่องดื่มทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานอยู่
• โปรดสังเกตอาการเลือดออกใดๆ และ แจ้งให้แพทย์ทราบ แม้ว่าจะมีเลือดออกเพียงเล็กน้อยก็ตาม
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย
• หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยใด ๆ โปรดสอบถามแพทย์หรือเภสัชกร อย่ากลัวหรืออายที่จะถาม

หวังว่าข้อมูลนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจเกี่ยวกับวาร์ฟารินได้ดียิ่งขึ้น ขอให้รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

วา ร์ฟาริน, ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด, ยาละลายลิ่มเลือด, โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, PT/INR, วิตามินเค