คุณมีริ้วรอยคล้ายแตงโมบนหน้าท้องหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับ "ริ้วรอยบนหน้าท้องแบบแตงโม" กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเหนื่อยล้าโดยไม่มีสาเหตุบ้างไหม? หรือคุณมักมีอาการปวดท้องหรือเบื่ออาหารบ่อยๆ? บางทีคุณอาจสังเกตเห็นเลือดปนเล็กน้อยขณะถ่ายอุจจาระด้วยซ้ำ แม้ว่าบางครั้งเราอาจไม่ได้ใส่ใจกับเรื่องเหล่านี้มากนัก แต่ก็อาจมีภาวะทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่ซึ่งเราไม่ได้นึกถึง วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่ค่อนข้างหายาก แต่สำคัญมากที่ทุกคนควรทราบ โรคนี้เรียกว่า 'โรคกระเพาะแตงโม'

"กระเพาะแตงโม" นี่คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย 'กระเพาะแตงโม' คือภาวะที่หลอดเลือดในกระเพาะอาหาร หรือก็คือส่วนภายในของกระเพาะอาหาร อ่อนแอลงและเริ่มมีเลือดออก เมื่อเกิดภาวะเลือดออกนี้ ผนังด้านในของกระเพาะอาหารจะเกิดเป็นลายเส้นยาวตามแนวยาว คล้ายกับเปลือกแตงโม ลองนึกภาพเหมือนลายเส้นสีเขียวและสีเขียวอ่อนบนแตงโมดู เพราะลายเส้นเหล่านี้เองที่ทำให้มันถูกเรียกว่า 'กระเพาะแตงโม'

แพทย์จะเห็นเส้นเหล่านี้ระหว่าง การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นการสอดท่อบางๆ ที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปทางปากและส่องดูภายในกระเพาะอาหาร ชื่อทางการแพทย์ของภาวะนี้คือ Gastric Antral Vascular Ectasis (GAVE) ชื่อยาวใช่ไหมล่ะ? นั่นเป็นเหตุผลที่หลายคนเรียกมันว่า GAVE หรือ 'กระเพาะแตงโม'

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน? ใครบ้างที่มีโอกาสเป็นโรคนี้มากที่สุด?

อันที่จริง ภาวะที่เรียกว่า 'กระเพาะแตงโม' นี้ พบได้ยากมาก โดยปกติแล้ว เมื่อมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร มักเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น แผลในกระเพาะอาหาร หรือเส้นเลือดขอดในกระเพาะอาหารขยายตัว

แม้ว่าเหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่พบได้บ่อยที่สุดใน ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 70 ปี อย่างไรก็ตาม อายุไม่ใช่ปัจจัยเดียว อาจมีสาเหตุอื่นๆ อีกด้วย

อาการของโรค 'กระเพาะแตงโม' (GAVE) มีอะไรบ้าง?

ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจมีอาการหลากหลาย บางอาการไม่รุนแรง ในขณะที่บางอาการค่อนข้างรุนแรง ลองดูว่าอาการเหล่านี้คุ้นเคยกับคุณหรือไม่:

• อาการปวดท้อง: คุณอาจมีอาการปวดท้องทันทีหลังรับประทานอาหาร
• มีเลือดปนในอุจจาระ: บางครั้งอุจจาระอาจเปลี่ยนเป็นสีดำ หรืออาจมีเลือดสีแดงปนอยู่ด้วย
• รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา: คุณอาจรู้สึกเหนื่อยและหมดแรงแม้ว่าจะไม่ได้ทำอะไรเลยก็ตาม
• เลือดออกภายใน: แม้ว่าอาจจะมองไม่เห็นจากภายนอก แต่ก็อาจเป็นเลือดออกภายในได้
• ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก: การเสียเลือดอย่างต่อเนื่องทำให้ปริมาณธาตุเหล็กในร่างกายลดลง ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง
• อาการคลื่นไส้: รู้สึกเหมือนจะอาเจียน
• อาเจียนเป็นเลือด: นี่เป็นอาการที่ค่อนข้างร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมี 'อาการกระเพาะแตงโม' โดยไม่มีอาการใดๆ เหล่านี้เลย นี่แหละคือปัญหา

ทำไมจึงเกิดอาการ "ท้องป่องเหมือนแตงโม" ขึ้น? สาเหตุที่แท้จริงคืออะไร?

นักวิทยาศาสตร์ยัง ไม่ทราบแน่ชัด ว่าทำไมบางคนถึงเป็นโรคนี้และบางคนไม่เป็น แต่จากหลักฐานในปัจจุบัน มีหลายปัจจัยที่เชื่อว่ามีส่วนทำให้เกิดโรคนี้:

• ภาวะฮอร์โมนแกสทรินในเลือดสูง: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีฮอร์โมนแกสทริน (ฮอร์โมนที่ช่วยย่อยอาหาร) มากเกินไป
• ภาวะขาดกรดไฮโดรคลอริก: ภาวะที่กระเพาะอาหารของคุณไม่ผลิตกรดไฮโดรคลอริก (ซึ่งช่วยในการย่อยอาหารด้วย)
• ระดับของ 'เปปซินโนเจน' ลดลง: เอนไซม์ชนิดนี้มีความสำคัญต่อการย่อยอาหารเช่นกัน
• ภาวะตับวาย: เมื่อการทำงานของตับบกพร่อง หลอดเลือดอาจขยายตัวได้

นี่คือความคิดเห็นหลัก ๆ ที่มีอยู่ในปัจจุบัน บางทีความคิดเห็นเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้น หรือการผสมผสานกันของความคิดเห็นเหล่านี้ อาจมีส่วนทำให้เกิดสถานการณ์เช่นนี้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค 'ท้องอืดเหมือนกินแตงโม'?

ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพบางอย่างมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการ "กระเพาะแตงโม" ได้มากกว่า ภาวะสุขภาพเหล่านั้นได้แก่:

• โรคภูมิต้านตนเอง: โรคเหล่านี้คือโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของตัวเอง
• โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง: ภาวะอักเสบเรื้อรังของกระเพาะอาหาร
• โรคเบาหวาน
• โรคหัวใจ
• ภาวะไตวาย
• โรคตับแข็ง
• กลุ่มอาการเมตาบอลิก

หากคุณมีอาการป่วยอื่นๆ ที่คล้ายกันนี้ ควรระมัดระวังเรื่อง "อาการท้องอืดจากแตงโม" ด้วยเช่นกัน

คุณจะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการที่กล่าวมาข้างต้น สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และหากจำเป็น อาจส่งต่อคุณไปยัง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติม

การทดสอบหลักที่ดำเนินการสำหรับเรื่องนี้ ได้แก่:

• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารส่วนบน: นี่คือการตรวจที่สำคัญที่สุด แพทย์จะตรวจดูภายในกระเพาะอาหารเพื่อดูว่ามีลักษณะเหมือนแตงโมหรือไม่
• การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ: ระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร แพทย์จะตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ จากผนังกระเพาะอาหารไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้
• การตรวจเลือด: การตรวจ นี้สามารถตรวจสอบได้ว่าคุณเป็น โรคโลหิตจาง ซึ่งเป็นภาวะขาดธาตุเหล็กหรือไม่

โปรดจำไว้ว่า การทดสอบเหล่านี้อาจดูซับซ้อนเล็กน้อย แต่มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ

มีวิธีการรักษาอะไรบ้างสำหรับอาการ "กระเพาะแตงโม" (GAVE)?

มีหลายวิธีในการรักษาภาวะนี้ แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการและโรคประจำตัวอื่นๆ ที่คุณมี บางครั้ง หากคุณเสียเลือดมาก อาจจำเป็นต้องได้รับ การถ่ายเลือดฉุกเฉิน

อาหารเสริมธาตุเหล็ก

หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น อาจควบคุมโรคได้ด้วย ยาเม็ดธาตุเหล็ก (อาหารเสริม) เพียงอย่างเดียว แต่ก็ไม่ได้ผลกับทุกคน แม้จะรับประทานยาเม็ดธาตุเหล็กแล้ว ก็อาจจำเป็นต้องให้เลือดหนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้นเพื่อควบคุมเลือดออก

ยา

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาบางชนิดเพื่อช่วยลดเลือดออกในกระเพาะอาหาร แม้ว่าความปลอดภัยในระยะยาวของยาเหล่านี้จะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ก็มีประสิทธิภาพในระยะสั้น

• คอร์ติโคสเตียรอยด์
• ออคทรีโอไทด์
• 'การบำบัดด้วยฮอร์โมน'

การรักษาด้วยการส่องกล้อง

การรักษาที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับภาวะ "กระเพาะแตงโม" คือการผ่าตัดส่องกล้อง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปิดผนึกหรือทำลายหลอดเลือดที่ทำให้เกิดเลือดออก

• การแข็งตัวของเลือด ด้วยพลาสมาอาร์กอน (Argon Plasma Coagulation: APC): วิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุด โดยใช้ก๊าซอาร์กอนในการปิดผนึกหลอดเลือด
• การผูกรัดหลอดเลือดด้วยกล้องเอนโดสโคป (EBL): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการวางแถบรัดขนาดเล็กไว้รอบหลอดเลือดแต่ละเส้นแล้วผูกมัดไว้ บางครั้งอาจทำควบคู่กับการรักษาด้วย APC
• การจี้ด้วยคลื่นวิทยุ (Radiofrequency ablation หรือ RFA): วิธีนี้ใช้ความร้อนจากคลื่นวิทยุเพื่อทำลายหลอดเลือด
• การรักษาด้วยความเย็น: วิธีนี้ใช้ก๊าซไนตรัสออกไซด์ในการแช่แข็งหลอดเลือด

โดยปกติ การรักษาด้วยการส่องกล้องนี้จะไม่เสร็จสิ้นภายในครั้งเดียว จำเป็นต้องทำการรักษาหลายครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

การถ่ายเลือด

หากคุณมีเลือดออกมาก คุณอาจต้องได้ รับการถ่ายเลือดหนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป การรักษาต่างๆ เช่น ยาเม็ดธาตุเหล็ก ยาอื่นๆ และการส่องกล้องตรวจลำไส้ สามารถช่วยลดจำนวนครั้งที่คุณต้องได้รับการถ่ายเลือดได้ คุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดเป็นครั้งคราวเพื่อทดแทนเลือดที่สูญเสียไป จนกว่าแพทย์จะสามารถควบคุมการตกเลือดได้อย่างเพียงพอ

การผ่าตัด

สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาเม็ดธาตุเหล็ก ยาอื่นๆ หรือการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร แพทย์จะทำการผ่าตัดที่เรียกว่าการตัด กระเพาะอาหารบางส่วน ซึ่งเป็นการ ตัดส่วนที่เป็นโรคของกระเพาะอาหารออก โดยปกติแล้ว คุณจะไม่จำเป็นต้องบริจาคเลือดอีกหลังจากผ่าตัดครั้งนี้

แม้ว่าการผ่าตัดนี้จะซับซ้อนกว่าการรักษาด้วยวิธีส่องกล้อง เช่น 'APC' แต่ก็เป็น วิธีเดียวที่จะรักษาอาการ 'กระเพาะแตงโม' ให้หายขาดได้

หลังการรักษา สภาพร่างกายเป็นอย่างไรบ้าง?

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ แม้ว่าเป้าหมายของการรักษาคือการหยุดเลือด แต่บางคนอาจมีปัญหาเกิดขึ้นอีกหลังจากได้รับการรักษาแล้ว หากเป็นเช่นนั้น คุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดต่อไป อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่จะหายดีหลังจากได้รับการรักษาครั้งแรก แพทย์ของคุณจะบอกคุณถึงสิ่งที่คาดหวังได้ตามสภาพของคุณ

มีวิธีป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์แบบนี้หรือไม่?

เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง จึงไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันภาวะ "กระเพาะแตงโม" ได้ วิธีที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นอาการใหม่หรือผิดปกติใดๆ หากเริ่มรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะสามารถหยุดเลือดออกได้ก่อนที่อาการจะแย่ลง

คนที่มีอาการ "กระเพาะแตงโม" ควรระมัดระวังเรื่องอาหารการกินหรือไม่?

ไม่มีรายการอาหารที่ตายตัวว่าผู้ที่มีอาการนี้ควรหรือไม่ควรรับประทาน อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดหลังจากได้รับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบนแล้ว:

• อาหารรสเผ็ด
• อาหารที่มีรสเปรี้ยว (เช่น มะนาว ส้ม สับปะรด)
• เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟและชา
• แอลกอฮอล์

จนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้น ควรรับประทานอาหารที่ย่อยง่าย เช่น ไข่ เต้าหู้ ซุป สมูทตี้ และเนื้อสัตว์ไม่ติด มัน ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาหารที่เหมาะสมกับคุณด้วย

ฉันควรไปพบแพทย์เวลาไหนดี?

หากคุณ มีอาการใหม่ๆ เช่น คลื่นไส้หรืออ่อนเพลีย คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอ หากคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติ อย่ารอช้า การตรวจพบโรคและเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยลดความจำเป็นในการผ่าตัดใหญ่ได้

หากคุณมีอาการรุนแรง เช่น อาเจียนเป็นเลือด ให้ รีบไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที สิ่งสำคัญที่สุดคือการหาสาเหตุและหยุดเลือดให้เร็วที่สุด

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

หากคุณพบว่าตัวเองมี 'กระเพาะแตงโม' ควรสอบถามแพทย์ด้วยคำถามเหล่านี้:

• อาการของฉันแย่แค่ไหน?
• ฉันต้องการการรักษาแบบไหน?
• ต้องทำการรักษาทั้งหมดกี่ครั้ง?
• ฉันจำเป็นต้องบริจาคเลือดหรือไม่? ถ้าจำเป็น ต้องบริจาคบ่อยแค่ไหน?

การอาเจียนเป็นเลือดหรือพบเลือดในอุจจาระอาจทำให้ตกใจได้ แม้ว่านี่อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร แต่บางครั้งอาการก็ไม่ชัดเจนเสมอไป บางทีคุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้ามาหลายเดือนแล้ว หรืออาจเพิ่งเริ่มมีอาการปวดท้องเมื่อเช้านี้ 'โรคกระเพาะแตงโม' เป็นภาวะที่พบได้ยาก และอาการของมันคล้ายกับโรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหารอื่นๆ ดังนั้นจึงอาจใช้เวลานานกว่าจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ในระหว่างนั้น คุณอาจรู้สึกหดหู่ใจเพราะความไม่แน่นอน ดังนั้น ไม่ว่าคุณจะมีอาการอะไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์ จะสามารถหาสาเหตุและแนะนำการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณได้

สุดท้ายนี้ มีสิ่งสำคัญอีกเล็กน้อยที่ควรจำไว้:

แม้ว่าชื่อ "กระเพาะแตงโม" จะฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่ก็สำคัญที่จะต้องตระหนักถึงมัน โปรดจำไว้ว่า:

• อาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และบางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย
• อย่าละเลยอาการต่างๆ เช่น อ่อนเพลียบ่อย ปวดท้อง และมีเลือดปนในอุจจาระ
• การรีบไปพบแพทย์จะช่วยให้คุณควบคุมโรคได้ก่อนที่จะลุกลามรุนแรงขึ้น
• มีวิธีการรักษาหลายวิธี และแพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

เราหวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ ขอให้รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!