คุณรู้จักโรคบาร์โทเนลโลซิส ซึ่งเป็นโรคที่ติดต่อจากสัตว์หรือไม่?

คุณเคยมีแมวที่รักอยู่ที่บ้านแล้วมันก็กัดหรือแทะคุณเบาๆ บ้างไหม? ส่วนใหญ่แล้วเรามักจะมองข้ามไปและลืมไป แต่บางครั้งหลังจากเหตุการณ์เล็กๆ น้อยๆ เช่นนั้น แผลก็อาจบวมขึ้นเล็กน้อย และหลังจากนั้นไม่กี่วัน ก็จะมีตุ่มคล้ายฝีเกิดขึ้นตามบริเวณต่างๆ เช่น รักแร้และคอ และร่างกายอาจรู้สึกตัวร้อน เราคิดว่าเป็นหวัด แต่เบื้องหลังอาจเป็นกลุ่มแบคทีเรียที่เรียกว่า 'บาร์โทเนลลา' วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่เรียกว่า 'บาร์โทเนลโลซิส' ซึ่งสามารถติดต่อมาสู่คนได้จากสัตว์เลี้ยงเหล่านี้ ไม่ต้องกังวลไป เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ

กล่าวโดยสรุป โรคบาร์โทเนลโลซิสคืออะไร?

โรคบาร์โทเนลโลซิสไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นกลุ่มของโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่าบาร์โทเนลลา ปัจจุบันมีการค้นพบแบคทีเรียชนิดนี้ 22 สายพันธุ์ ซึ่งประมาณ 15 สายพันธุ์สามารถก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ได้

โรคนี้มีความสำคัญต่อเราเพราะ เป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน ซึ่งหมายความว่าเราสามารถติดเชื้อจากสัตว์เลี้ยงหรือสัตว์อื่นๆ ในบ้านได้ แบคทีเรียชนิดนี้แพร่กระจายจากสัตว์ตัวหนึ่งไปยังอีกตัวหนึ่ง และจากสัตว์สู่คนผ่านพาหะ เช่น หมัด เหา หรือแมลงวันทราย นอกจากนี้ หากสัตว์ที่ติดเชื้อกัดหรือข่วนคุณ แบคทีเรียก็สามารถเข้าสู่ร่างกายของคุณได้ แม้กระทั่งโดยตรง

สาเหตุของโรคบาร์โทเนลโลซิสมีอะไรบ้าง?

แบคทีเรียบาร์โทเนลลา (Bartonella) เปรียบเสมือนปรสิตที่แอบเข้ามาในร่างกายของเรา เมื่อเข้าไปในร่างกายแล้ว แบคทีเรียชนิดนี้จะโจมตี เซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์แมโครฟาจ ซึ่งเป็นเซลล์สำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน และ เซลล์บุผนัง หลอดเลือดโดยตรง แบคทีเรียชนิดนี้ก่อให้เกิดโรคโดยการเข้าไปซ่อนตัวอยู่ภายในเซลล์เหล่านี้

โรคที่เกิดจากแบคทีเรียบาร์โทเนลลาจะแตกต่างกันไปตามสายพันธุ์ โดยมีอยู่ 3 ชนิดหลักที่เราพบเห็นและพูดถึงกันบ่อยที่สุด

อาการของโรคบาร์โทเนลโลซิสมีอะไรบ้าง?

อาการทั่วไปของโรคบาร์โทเนลโลซิส ได้แก่ ไข้ หนาวสั่น อ่อนเพลีย และปวดศีรษะ อย่างไรก็ตาม ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว อาการเฉพาะจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรค

โรคจากรอยขีดข่วนของแมว

นี่คือโรคบาร์โทเนลโลซิสชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด อาการอาจปรากฏขึ้นหลังจากแมวกัดไปแล้วไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์

• ลักษณะของรอยโรค: เริ่มแรกเป็นจุดแดงๆ จากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์จะพัฒนาเป็นตุ่มเล็กๆ ไม่เจ็บหรือคัน บางครั้งอาจมีของเหลวอยู่ภายใน จากนั้นจะแห้งลงและหายภายใน 1-3 สัปดาห์ โดยทิ้งรอยแผลเป็นไว้
• ต่อมน้ำเหลืองโต: นี่คืออาการหลักของโรคนี้ ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้บาดแผลจะบวม ตัวอย่างเช่น หากมีบาดแผลที่แขน ต่อมน้ำเหลืองอาจบวมที่รักแร้ หากมีบาดแผลที่ขา ต่อมน้ำเหลืองอาจบวมที่ขาหนีบ หรือหากมีบาดแผลที่คอ ต่อมน้ำเหลืองอาจบวมที่คอ เมื่อสัมผัสบริเวณที่บวมเหล่านี้ อาจรู้สึกเจ็บ อุ่น และอาจแดงได้ ในบางคนอาจติดเชื้อได้ด้วย
• อาการอื่นๆ ที่ อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่ ปวดเมื่อยตามร่างกาย อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ มีไข้ เบื่ออาหาร เจ็บคอ และน้ำหนักลด

ในคนที่มีสุขภาพดี อาการเหล่านี้มักจะหายไปเองภายในสองถึงสามเดือนโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม ในคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แบคทีเรียสามารถแพร่กระจายไปยังดวงตา ตับ หัวใจ สมอง ม้าม หรือแม้กระทั่งกระดูก ทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงได้

โรคเน่าเปื่อย

สิ่งนี้ไม่ค่อยพบเห็นในศรีลังกานัก โดยมีขั้นตอนหลักสองขั้นตอน

• ระยะเฉียบพลัน (ไข้โอโรย่า): ลักษณะเด่นคือ มีไข้สูงฉับพลัน หนาวสั่น ปวดศีรษะอย่างรุนแรง อ่อนเพลีย และผิวซีด การทำลายเม็ดเลือดแดงอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะที่รุนแรงขึ้น เช่น หายใจลำบากและเจ็บหน้าอก
• ระยะเรื้อรัง (หูดเปรู): หลังจากระยะเฉียบพลัน ตุ่มสีแดงม่วง (หูดเปรู) จะเริ่มปรากฏบนผิวหนัง เมื่อเวลาผ่านไป ตุ่มเหล่านี้อาจพองตัว เป็นแผล และมีเลือดออกได้

ไข้สนามเพลาะ

กรณีนี้ก็ไม่พบได้บ่อยในประเทศของเราเช่นกัน ในกรณีนี้ ประมาณ 5 สัปดาห์หลังจากที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย อาการไข้ ปวดหัว เวียนศีรษะ และปวดเมื่อยตามร่างกายจะปรากฏขึ้นอย่างฉับพลัน สิ่งที่ผิดปกติที่สุดคือ ไข้จะลดลงประมาณ 5 วันแล้วก็กลับมาเป็นอีก

จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

เนื่องจากอาการของโรคบาร์โทเนลโลซิสคล้ายคลึงกับการติดเชื้อแบคทีเรียทั่วไปอื่นๆ จึงเป็นเรื่องยากแม้แต่สำหรับแพทย์ที่จะยืนยันการวินิจฉัยได้จากอาการเพียงอย่างเดียว ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัยอย่างแน่นอน

แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างเลือดและทำการทดสอบเฉพาะ เช่น PCR (Polymerase Chain Reaction) หรือ การจัดลำดับดีเอ็นเอ เพื่อหาชิ้นส่วนดีเอ็นเอของแบคทีเรียบาร์โทเนลลา นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบเพื่อหาแอนติบอดีที่ร่างกายของเราสร้างขึ้นเพื่อต่อต้านแบคทีเรียชนิดนี้ด้วย

หากโรคมีความรุนแรง อาจจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ (เช่น ต่อมน้ำเหลืองที่บวม) เล็กน้อยไปตรวจ (การตัดชิ้นเนื้อ)

มีวิธีการรักษาโรคบาร์โทเนลโลซิสอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ การติดเชื้อที่ไม่รุนแรง เช่น โรคจากรอยขีดข่วนของแมว ในคนที่มีสุขภาพดี มักจะหายได้เองภายในไม่กี่เดือนโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณรุนแรง หรือหากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะให้ การรักษานี้มักใช้เวลา 4-6 สัปดาห์ นอกจากนี้ แพทย์จะให้ยาลดไข้และยาแก้ปวดด้วย

• โรคจากรอยขีดข่วนของแมว: โดยทั่วไปจะใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น อะซิโทรไมซิน ริแฟมปิน และซิโปรฟลอกซาซิน ยาอย่างเพนิซิลลินและอะม็อกซิซิลลินไม่ได้ผล เนื่องจากแบคทีเรียชนิดนี้ดื้อต่อยาเหล่านี้
• โรคคาร์ริออน: รักษาด้วยยาเช่น ซิโปรฟลอกซาซิน หรือ คลอแรมเฟนิคอล หากภาวะโลหิตจางรุนแรง อาจจำเป็นต้องให้เลือดด้วย
• ไข้สนามเพลาะ: รักษาด้วย " ด็อกซีไซคลิน"ยา เช่น ด็อกซีไซคลิน หรือ เจนทาไมซิน จะให้รับประทานเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์

คุณจะป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้อย่างไร?

การป้องกันโรคนี้ไม่ใช่เรื่องยาก เพียงแค่ปฏิบัติตามขั้นตอนเล็กๆ น้อยๆ ก็เพียงพอแล้ว

• ปกป้องสัตว์เลี้ยงของคุณ (แมว สุนัข) จากหมัดและปรสิตอื่นๆ ด้วยการให้การรักษาที่เหมาะสมในเวลาที่ถูกต้อง
• ควรหลีกเลี่ยงการข่วนและกัดให้มากที่สุดขณะเล่นกับแมว และ อย่าลืมล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่หลังเล่นกับแมวทุกครั้ง
• ป้องกันตัวเองจากเหา (โดยเฉพาะเหาตามร่างกาย) รักษาความสะอาดอยู่เสมอ
• ป้องกันตัวเองจากแมลงวันทรายในพื้นที่ที่มีแมลงชนิดนี้ชุกชุม ใช้ยาไล่แมลงและมุ้งกันยุง
• หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ มีสัตว์เลี้ยง หรือมีข้อกังวลอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ