ในฐานะว่าที่คุณแม่ ทุกการเคลื่อนไหวของลูกน้อยในครรภ์ ทุกภาพที่คุณเห็นจากการสแกน ล้วนมีค่า แต่บางครั้ง เมื่อแพทย์ดูผลการสแกนแล้วบอกว่า "ดูเหมือนว่าทารกจะมีปัญหาเล็กน้อย" มันยากที่จะบรรยายความกลัวและความวิตกกังวลที่คุณรู้สึก แต่ไม่ต้องกังวลไป ปัจจุบัน การแพทย์ ก้าวหน้ามากแล้ว ความผิดปกติแต่กำเนิดและภาวะทางการแพทย์บางอย่างสามารถรักษาได้ก่อนที่ทารกจะลืมตาดูโลก นั่นคือภายในครรภ์ของคุณ ขั้นตอนทางการแพทย์ที่น่าทึ่งนั้นเราเรียกว่า "การผ่าตัดทารกในครรภ์" มาพูดถึงเรื่องนี้แบบง่ายๆ กันดีกว่า
การผ่าตัดทารกในครรภ์คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดทารกในครรภ์ คือการผ่าตัดที่ทำกับทารกขณะที่เขายังอยู่ในครรภ์ บางคนเรียกการผ่าตัดนี้ว่า "การผ่าตัดในครรภ์" หรือ "การผ่าตัดก่อนคลอด"
ลองนึกภาพดูว่า หากทารกมีข้อบกพร่องแต่กำเนิด ข้อบกพร่องนั้นอาจค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ขณะที่ทารกเติบโตอยู่ในครรภ์ แต่ด้วยวิธีนี้ ทีมผู้เชี่ยวชาญสามารถรักษาข้อบกพร่องนั้นได้ก่อนที่ทารกจะคลอด และลดผลกระทบลงได้ บางครั้งการทำเช่นนี้จำเป็นเพื่อช่วยชีวิตทารกและปรับปรุงสุขภาพในอนาคตของเขา ในกรณีที่ไม่ รุนแรง มากนัก แพทย์เรียกวิธีนี้ว่า "การแทรกแซงทารกในครรภ์"
โดยปกติแล้ว การผ่าตัด เหล่านี้สามารถทำได้เร็วที่สุดเมื่ออายุครรภ์ 16 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับสภาพของทารก อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดที่ซับซ้อนกว่ามักจะทำในช่วงอายุครรภ์ 22 ถึง 26 สัปดาห์
ทำไมคุณถึงต้องเข้ารับการผ่าตัดแบบนี้?
เป้าหมายหลักของเรื่องนี้คือ การช่วยให้ทารกเติบโตอย่างมีสุขภาพดี ความพิการแต่กำเนิดบางอย่างอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ในขณะที่บางอย่างแม้จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต ก็อาจทำให้ทารกมีความพิการหลังคลอดได้
โดยปกติแล้ว ภาวะเหล่านี้จะได้รับการรักษาหลังคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ผลลัพธ์จะดีกว่ามากหากได้รับการรักษาขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถลดความเสียหายต่ออวัยวะของทารกและช่วยให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรงในระยะยาวได้
นี่เป็นสาขาเฉพาะทางมาก การตัดสินใจทำการผ่าตัดเช่นนี้จะทำก็ต่อเมื่อแพทย์มั่นใจว่าไม่มีทางเลือกอื่นและจำเป็นอย่างยิ่งต่ออนาคตของทารกเท่านั้น
การผ่าตัดเหล่านี้ดำเนินการโดยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญประเภทใด?
นี่ไม่ใช่สิ่งที่คนคนเดียวจะทำได้สำเร็จ ต้องอาศัยทีมผู้เชี่ยวชาญที่มีความรู้ความสามารถหลากหลายสาขา โดยทั่วไปทีมจะประกอบด้วย:
- ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ : แพทย์ที่ดูแลสุขภาพของมารดาและทารกโดยเฉพาะ
- ศัลยแพทย์เด็ก: แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดในทารก
- วิสัญญีแพทย์เฉพาะทางด้านมารดาและเด็ก: พวกเขาให้ยาชาแก่แม่และเด็กอย่างระมัดระวัง ในระหว่างการผ่าตัด
- แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ ทารกในครรภ์: ผู้เชี่ยวชาญที่ตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจของทารก
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการถ่ายภาพทารกในครรภ์: ผู้ที่ตรวจสอบสภาพของทารกได้อย่างชัดเจนโดยใช้เครื่องสแกนที่ทันสมัย
- ศัลยแพทย์ท่านอื่นๆ ที่เหมาะสมกับความต้องการของทารก
โรคหลักๆ ที่ใช้การผ่าตัดเหล่านี้มีอะไรบ้าง?
มีหลายภาวะที่สามารถรักษาได้ด้วย การผ่าตัดทารกในครรภ์ ตารางด้านล่างแสดงบางส่วนพร้อมคำอธิบายอย่างง่าย
| เงื่อนไข | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| สไปนาบิฟิดา | กระดูกสันหลังและไขสันหลังของทารกยังคงเปิดอยู่โดยไม่ปิดสนิท |
| กลุ่มอาการถ่ายเลือดระหว่างฝาแฝด (TTTS) | ปริมาณเลือดที่ส่งผ่านรกไปยังทารกแฝดไม่เท่ากัน ทารกคนหนึ่งได้รับเลือดมากกว่า ส่วนอีกคนได้รับเลือดน้อยกว่า |
| ไส้เลื่อนกระบังลมแต่กำเนิด (CDH) | รูรั่วในกระบังลมซึ่งทำหน้าที่กั้นระหว่างทรวงอกและช่องท้อง ทำให้อวัยวะในกระเพาะอาหารยื่นออกมาในช่องอก |
| เนื้องอกเทอราโตมาบริเวณกระดูกก้นกบ (Sacrococcygeal Teratoma หรือ SCT) | เนื้องอกที่เกิดขึ้นบริเวณส่วนล่างสุดของกระดูกสันหลังของทารก (บริเวณก้น) |
| ภาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (LUTO) | การอุดตันในทางเดินปัสสาวะของทารกอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่ขึ้นและเกิดความเสียหายต่อไตได้ |
วิธีการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?
ขึ้นอยู่กับสุขภาพของคุณและลูกน้อย ศัลยแพทย์จะเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุด โดยมีวิธีการหลักอยู่ 3 วิธี
1. การผ่าตัดทารกในครรภ์ด้วยกล้องส่อง
นี่เปรียบเสมือน "การผ่าตัดแบบส่องกล้อง" แพทย์จะสอดกล้องขนาดเล็ก (เฟโทสโคป) และเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปทางแผลเล็กๆ ในมดลูกของคุณ ซึ่งจะทำให้เกิดแผลเป็นน้อยลงและใช้เวลาในการฟื้นตัวสั้นลง
2. การผ่าตัดแบบเปิด
ในขั้นตอนนี้ คุณจะได้รับการวางยาสลบ จากนั้น ศัลยแพทย์ จะผ่าผ่านหน้าท้องและมดลูกของคุณเพื่อไปยังตำแหน่งที่ทารกอยู่ ที่สำคัญคือ ทารกจะยังคงอยู่ในมดลูกระหว่างการผ่าตัด หลังจากผ่าตัดเสร็จแล้ว มดลูกและหน้าท้องจะถูกเย็บปิดอย่างระมัดระวัง และการตั้งครรภ์จะดำเนินต่อไปตามปกติ
3. การผ่าตัดที่ดำเนินการระหว่างการคลอดบุตร (ขั้นตอนทางออก)
นี่เป็นขั้นตอนพิเศษมาก การผ่าตัดนี้ทำในระหว่างการผ่าตัดคลอด คุณจะได้รับการวางยาสลบและมดลูกของคุณจะคลายตัว จากนั้นมดลูกจะถูกเปิดออกและทารกจะไม่ถูกนำออกมาทั้งหมด แต่จะนำออกมาเพียงบางส่วน ก่อนที่จะตัดสายสะดือ หากทางเดินหายใจของทารกถูกปิดกั้น จะทำการซ่อมแซม หรืออาจทำการผ่าตัดเอาสิ่งที่อุดตัน เช่น เนื้องอกขนาดใหญ่ ออกไปก่อน เมื่อทารกมีอาการคงที่แล้ว จึงจะตัดสายสะดือและนำทารกออกมาทั้งหมด
การผ่าตัดประเภทนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ การผ่าตัดทารกในครรภ์ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ความเสี่ยงเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อทั้งมารดาและทารก จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเปิดเผยและรับทราบข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้อย่างครบถ้วน
| ความเสี่ยงของการผ่าตัด | |
|---|---|
| ความเสี่ยงต่อมารดา | |
| • | เด็กคนนี้และลูกๆ ในอนาคตจะต้องคลอดโดยการผ่าตัดคลอด |
| • | จำเป็นต้องบริจาคเลือดเนื่องจากมีเลือดออกมากเกินไป |
| • | แผลเป็นในมดลูกอาจบางลงหรือเปิดออกอีกครั้ง ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ในอนาคตได้ |
| ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารก | |
| • | ภาวะรกหลุดลอกอาจทำให้ทารกไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็น |
| • | ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด (ภาวะเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด) อันเนื่องมาจากการผ่าตัด |
| • | ภาวะเยื่อหุ้มรกอักเสบ (การติดเชื้อในน้ำคร่ำ) (ภาวะนี้พบได้น้อยมาก) |
การตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดดังกล่าวเป็นเรื่องที่ซับซ้อนมาก ต้องพิจารณาอย่างถี่ถ้วนถึงสุขภาพของทั้งแม่และลูก จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาหารือทุกการตัดสินใจอย่างรอบคอบกับทีมแพทย์ของคุณ
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดทารกในครรภ์เป็นการผ่าตัดเฉพาะทางขั้นสูงที่ใช้รักษาความผิดปกติแต่กำเนิดในครรภ์ ก่อนที่ทารกจะคลอดออกมา
- เป้าหมายหลักคือการช่วยชีวิตทารกและปรับปรุงสุขภาพในระยะยาวของเขา/เธอ
- การผ่าตัดนี้ไม่ได้ทำโดยแพทย์เพียงคนเดียว แต่เป็นการทำงานของทีมผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีความรู้ความสามารถสูงในสาขาต่างๆ
- การผ่าตัดมีหลายวิธี (ผ่าตัดส่องกล้อง ผ่าตัดเปิด และผ่าตัดระหว่างคลอด) โดยแพทย์จะเป็นผู้พิจารณาว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุด
- เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกประเภท การผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงทั้งต่อแม่และลูก ดังนั้นควรปรึกษา แพทย์ และทีมแพทย์อย่างรอบคอบก่อนตัดสินใจทุกครั้ง
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ