หากคุณกำลังจะเป็นคุณแม่ คุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับน้ำที่ล้อมรอบลูกน้อยในครรภ์ของคุณ ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า ' น้ำคร่ำ ' น้ำคร่ำนี้เปรียบเสมือนเบาะป้องกันสำหรับลูกน้อยของคุณ น้ำคร่ำนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการปกป้อง บำรุง และช่วยให้ลูกน้อยเคลื่อนไหวได้ แต่บางครั้ง ปริมาณน้ำคร่ำอาจมากกว่าปกติ นั่นคือภาวะที่เราเรียกว่า ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป (Polyhydramnios) อย่าตกใจเมื่อได้ยินชื่อนี้ วันนี้เราจะมาพูดคุยกันอย่างชัดเจนและง่ายๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้
ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่าน้ำคร่ำคืออะไร?
กล่าวโดยง่ายคือ ทารกของคุณอยู่ในถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวภายในมดลูกของคุณ เราเรียกถุงนี้ว่าถุงน้ำคร่ำ ของเหลวใสที่อยู่ข้างในเรียกว่าน้ำคร่ำ ซึ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโตของทารก ทารกจะกลืนน้ำคร่ำเข้าไปและขับถ่ายออกมาเป็นปัสสาวะ ทำให้ระดับของเหลวในร่างกายสมดุลอยู่เสมอ
ปริมาณน้ำคร่ำจะเปลี่ยนแปลงไปตลอดการตั้งครรภ์ โดยเฉลี่ยแล้วจะมีน้ำคร่ำประมาณ 800 มิลลิลิตรเมื่ออายุครรภ์ประมาณ 34 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม เมื่อใกล้คลอดประมาณ 40 สัปดาห์ ปริมาณน้ำคร่ำจะลดลงเหลือประมาณ 600 มิลลิลิตร บางครั้งปริมาณน้ำคร่ำอาจ น้อยกว่าปกติ (ภาวะน้ำคร่ำน้อย) หรือ มากกว่าปกติ (ภาวะน้ำคร่ำมาก)
แล้วภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปคืออะไร?
ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป (Polyhydramnios) ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ คือภาวะที่มีน้ำคร่ำในมดลูกมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้ มดลูก มีขนาดใหญ่กว่าปกติ มักพบในระยะท้ายของการตั้งครรภ์ แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นได้เร็วที่สุดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16
สิ่งสำคัญคือ ภาวะนี้พบได้น้อย มาก เกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์เพียง 1% ถึง 2% เท่านั้น ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกังวลเกินเหตุ
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้น้ำในมดลูกเพิ่มขึ้น?
การระบุสาเหตุที่แท้จริงมักเป็นเรื่องยาก แต่มีสาเหตุทั่วไปบางประการที่แพทย์ได้ระบุไว้
| สาเหตุ | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| ความพิการแต่กำเนิดในทารก | ทารกอาจไม่สามารถกลืนของเหลวได้เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารหรือระบบประสาทของทารก |
| เบาหวานในมารดา | เบาหวานขณะตั้งครรภ์ หรือเบาหวานที่มีอยู่ก่อนแล้วและควบคุมไม่ได้ |
| ฝาแฝด | ความไม่สมดุลในการไหลเวียนโลหิตระหว่างฝาแฝดเหมือน (ภาวะถ่ายเลือดระหว่างฝาแฝด) |
| ภาวะโลหิตจางในทารกในครรภ์ | จำนวนเม็ดเลือดแดงในทารกลดลง |
| ปัญหาเกี่ยวกับรก | มีปัญหาเกี่ยวกับรก ซึ่งเป็นอวัยวะที่ส่งอาหารและออกซิเจนให้แก่ทารก |
| ความไม่เข้ากันของหมู่เลือด | ความไม่เข้ากันของหมู่เลือดระหว่างแม่และลูก (โดยเฉพาะปัจจัย Rh) |
| การติดเชื้อ | การติดเชื้อบางชนิดที่เกิดขึ้นกับมารดาขณะตั้งครรภ์ |
หากคุณมีภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป คุณอาจมีอาการอะไรบ้าง?
หากคุณรู้สึกว่าท้องของคุณขยายใหญ่ขึ้นอย่างรวดเร็วในระยะเวลาอันสั้น อาจเป็นสัญญาณของภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป ซึ่งเป็น ภาวะ ที่น้ำคร่ำสะสมมากเกินไปและไปกดทับมดลูกและอวัยวะโดยรอบ
- หากปริมาณน้ำคร่ำมากเกินไปเพียงเล็กน้อย (ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปแบบไม่รุนแรง): คุณอาจไม่มีอาการใดๆ
- หากปริมาณน้ำคร่ำมากเกินไป (ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปอย่างรุนแรง): คุณอาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้:
- กระเพาะอาหาร แข็งมาก
- หายใจลำบาก
- ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารและอาการอักเสบในทรวงอก
- อาการท้องผูก
- อาการบวมที่ต้นขา ขา และเท้า
- อาการไม่สบายในมดลูกหรือการหดตัวของมดลูก
- ทารกในครรภ์ อยู่ในท่าผิดปกติ
- รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของลูกน้อยลดลง
ภาวะนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?
หากปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้นมากเกินไปในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ (ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปอย่างรุนแรง) อาจมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน การ ตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญ แต่โปรดจำไว้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน
- การคลอดก่อนกำหนด: การคลอดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์
- ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด: การแตกของถุงน้ำคร่ำก่อนการคลอด
- ภาวะรกหลุดลอก: รกหลุดออกจากผนังมดลูกก่อนที่ทารกจะคลอด
- ภาวะสายสะดือยื่นออกมา: สายสะดือเข้าไปในช่องคลอดก่อนที่ทารกจะคลอด
- ช่วงเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของทารก: ทารกตัวใหญ่ขึ้น
- จำเป็นต้องผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน)
- ทารกเสียชีวิตในครรภ์: นี่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยากมาก
- เลือดออกมากหลังคลอดบุตร
อย่ากลัวที่จะได้ยินเรื่องเหล่านี้ แพทย์ของคุณทราบดีถึงความเสี่ยงเหล่านี้อยู่แล้ว นั่นเป็นเหตุผลที่เขาจะตรวจสุขภาพคุณและลูกน้อยของคุณเป็นประจำ และให้การดูแลที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
แพทย์วินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?
หากคุณมีอาการดังกล่าวข้างต้น แพทย์ของคุณจะทำการ ตรวจอัลตราซาวนด์ ก่อนเป็นอันดับแรก การตรวจนี้จะวัดปริมาณของเหลวในช่องท้องของคุณ โดยมีวิธีการสองวิธีที่ใช้ในการตรวจนี้:
1. ดัชนีปริมาณน้ำคร่ำ (AFI): ลองนึกภาพว่าคุณแบ่งมดลูกออกเป็นสี่ส่วน วัดระดับน้ำคร่ำที่ลึกที่สุดในแต่ละส่วน แล้วนำผลรวมทั้งหมดมาบวกกัน หากผลรวมมากกว่า 24-25 เซนติเมตร จะถือว่าเป็นภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป (Polyhydramnios)
2. MPV (Maximum Vertical Pocket): ค่านี้ใช้วัดความลึกของโพรงน้ำคร่ำที่ลึกที่สุดภายในมดลูก หากค่านี้เท่ากับหรือมากกว่า 8 เซนติเมตร จะวินิจฉัยว่าเป็นภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป (Polyhydramnios)
นอกจากนี้ ยังสามารถทำการทดสอบอื่นๆ เพื่อหาสาเหตุได้:
- การตรวจเลือด: เพื่อตรวจสอบว่ามารดามีการติดเชื้อหรือมีภาวะใดๆ เช่น โรคเบาหวานหรือไม่
- การเจาะถุงน้ำคร่ำ: วิธีนี้ใช้เข็มขนาดเล็กมากเจาะเอาของเหลวปริมาณเล็กน้อยจากมดลูกเพื่อนำไปตรวจ ซึ่งสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาทางพันธุกรรมในทารกได้
เมื่อได้รับการวินิจฉัยภาวะนี้แล้ว แพทย์จะติดตามอาการของคุณและลูกน้อยอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งในการติดตามนั้น คุณจะต้องทำการ ทดสอบความเครียดของทารกในครรภ์ (nonstress test )การตรวจต่างๆ เช่น การตรวจคลื่นเสียงหัวใจทารกในครรภ์ (เพื่อตรวจสอบการเต้นของหัวใจทารก) และ การตรวจประเมินสุขภาพทารกในครรภ์ (การสแกนที่ตรวจสอบการเคลื่อนไหว การหายใจ และระดับของเหลวในร่างกายของทารกอย่างสม่ำเสมอ)
มีวิธีการรักษาภาวะน้ำคร่ำมากเกินไปอย่างไรบ้าง?
ข่าวดีก็คือ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการบวมน้ำเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อาการ จะหาย ไปเองตามกาลเวลา หรืออาจดีขึ้นได้เมื่อได้รับการรักษาต้นเหตุ เช่น โรคเบาหวาน
อย่างไรก็ตาม หากปริมาณน้ำคร่ำ สูงเกินไป (รุนแรง) และคุณมีอาการหายใจลำบาก ปวดท้อง หรือมีสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนด คุณอาจต้องได้รับการรักษา และอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย
วิธีการรักษา:
- การดูดของเหลวส่วนเกิน: คล้ายกับการเจาะถุงน้ำคร่ำ คือใช้เข็มดูดของเหลวส่วนเกินออกจากมดลูก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะทำให้ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด แพทย์จึงจะทำก็ต่อเมื่อจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น
- ยา: แพทย์อาจสั่งยา เช่น อินโดเมทาซิน ยาเหล่านี้จะช่วยลดปริมาณปัสสาวะของทารกและลดระดับน้ำในร่างกาย อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้จะต้องให้ก่อนอายุครรภ์ 31 สัปดาห์ เนื่องจากยาเหล่านี้อาจมีผลต่อหัวใจของทารก แพทย์จึงจะตรวจหัวใจของทารกเป็นประจำ
สิ่งสำคัญที่สุดคือการตัดสินใจทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับแพทย์ของคุณ แพทย์จะตัดสินใจว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากอาการของคุณและสุขภาพของลูกน้อย
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป คือภาวะที่มีน้ำคร่ำในมดลูกปริมาณมากผิดปกติ ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยาก
- มักเป็นเรื่องยากที่จะหาสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับเรื่องนี้ แต่โรคเบาหวาน การตั้งครรภ์แฝด และปัญหาบางอย่างของทารก อาจเป็น ปัจจัย ที่เกี่ยวข้องได้
- ในกรณีที่ไม่รุนแรงมักไม่มีอาการใดๆ ส่วนในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบากและปวดท้อง
- ภาวะนี้ได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์
- หากมีของเหลวมากเกินไปเพียงเล็กน้อย มักไม่จำเป็นต้องรักษา และ จะหาย ไปเอง
- ในกรณีที่อาการรุนแรงเท่านั้น จึงจะรักษาด้วยการดูดของเหลวออกหรือใช้ยา
- อย่ากลัวที่จะคิดเรื่องใดๆ ด้วยตัวเอง ปรึกษาหารือทุกอย่างกับ แพทย์ ของคุณ แพทย์จะให้การดูแลที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ