ลูกน้อยของคุณมีไข้และเจ็บคอมาสองสามวันแล้วหรือเปล่า? เขาร้องว่า "เจ็บ" แม้กระทั่งตอนกินหรือดื่มหรือไม่? เขาหันคอไปด้านใดด้านหนึ่ง และสังเกตเห็นน้ำลายไหลออกจากปากหรือไม่? หากคุณคิดว่านี่อาจเป็นเรื่องร้ายแรงกว่าอาการเจ็บคอธรรมดา อย่ามองข้ามไป นี่อาจเป็นการติดเชื้อที่เป็นอันตรายลึกเข้าไปในลำคอ ซึ่งอาจเป็นฝีที่มีหนองอยู่ เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันในวันนี้
กล่าวโดยสรุป ฝีในช่องคอส่วนหลังคืออะไร?
นี่เป็นศัพท์ทางการแพทย์เล็กน้อย แต่เข้าใจง่ายมาก ฝีในช่องคอส่วนหลัง (Retropharyngeal abscess) คือก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นที่ผนังด้านหลังของลำคอ ซึ่งเป็นส่วนที่มองเห็นได้เมื่อเราอ้าปาก ตามหลักแล้ว นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ลองนึกภาพร่างกายของเราเป็นเหมือนป้อมปราการ เมื่อเชื้อโรค (แบคทีเรีย) เข้ามา เซลล์เม็ดเลือดขาว ซึ่งเป็นทหารของระบบภูมิคุ้มกันของเราจะต่อสู้กับพวกมัน ในการต่อสู้นี้ เชื้อโรคที่ตายแล้ว เซลล์เม็ดเลือดขาว และเนื้อเยื่อที่เสียหายจะรวมตัวกันเป็น "หนอง" เมื่อหนองนี้สะสมอยู่ในที่เดียวและก่อตัวเป็นก้อน เราเรียกว่า "ฝี" เมื่อฝีนี้เกิดขึ้นในช่องว่างลึกด้านหลังลำคอ (ช่องว่างหลังคอหอย) เราเรียกว่า ฝีหลังคอหอย
ใครได้รับข้อความนี้บ่อยที่สุด?
ภาวะนี้พบได้ยากมาก แต่ พบได้บ่อยในเด็กเล็กอายุระหว่าง 1 ถึง 8 ปี และ พบได้น้อยมากในผู้ใหญ่
คุณอาจสงสัยว่า "ทำไมเด็กเล็กถึงเป็นมากกว่ากัน?" เหตุผลก็คือ เรามีต่อมน้ำเหลืองอยู่ที่ด้านหลังลำคอ ซึ่งเราเรียกว่า "ช่องกลืน" ในปาก ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ช่วยควบคุมการติดเชื้อในบริเวณต่างๆ เช่น จมูก หู และลำคอ แต่เมื่ออายุ 5 ขวบ ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้จะหดตัวและหายไปเองตามธรรมชาติ ดังนั้น เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้มีอยู่ตั้งแต่เรายังเด็ก เมื่อเราติดเชื้อในลำคอหรือหู การติดเชื้อจึงมีโอกาสลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ได้ง่ายกว่า และจะทำให้เกิดฝีขึ้นที่นั่น
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสถานการณ์นี้?
มีสาเหตุหลักหลายประการที่ทำให้เกิดก้อนลักษณะนี้ขึ้นที่ด้านหลังลำคอ
| เหตุผล | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน | ซึ่งรวมถึงอาการต่างๆ เช่น หวัด เจ็บคอ และไซนัสอักเสบ เมื่อการติดเชื้อเช่นนี้รุนแรงขึ้น แบคทีเรียอาจลุกลามไปยังด้านหลังลำคอและก่อให้เกิดฝี ซึ่งเป็นสาเหตุของฝีในช่องคอส่วนหลังประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณี |
| หูอักเสบ | หูอักเสบเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยในเด็กเล็ก เนื่องจากหูอยู่ใกล้กับลำคอมาก การติดเชื้อในหูจึงสามารถลุกลามไปยังด้านหลังของลำคอได้อย่างง่ายดาย |
| การติดเชื้อในลำคอ | อาการนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ ได้เช่นกัน |
| การบาดเจ็บที่ลำคอ | ลองนึกภาพเด็กเล่นโดยเอาปากกาหรือดินสอคาบไว้ในปากแล้วล้มลง หากเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น อาจเกิดแผลเล็กๆ ที่ด้านหลังลำคอ ทำให้เชื้อโรคเข้าไปและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้หากมีสิ่งแปลกปลอม เช่น ก้างปลา ติดอยู่ด้วย |
คุณควรสังเกตอาการอะไรบ้าง?
นี่เป็นสถานการณ์ฉุกเฉิน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงอาการต่างๆ อาการอาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างเด็กเล็กและผู้ใหญ่
อาการที่พบได้ในเด็กเล็ก
เนื่องจากเด็กเล็กไม่สามารถพูดได้ว่าพวกเขา "เจ็บ" เราจึงจำเป็นต้องใส่ใจกับความเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นพิเศษ
ลองนึกภาพดู หากลูกของคุณมีไข้ ไม่ยอมกินอาหาร แม้แต่จะหันคอไปด้านใดด้านหนึ่งก็ยังไม่ได้ และน้ำลายไหลไม่หยุด นั่นเป็นสถานการณ์ที่ต้องได้รับการดูแลอย่างแน่นอน
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| ปฏิเสธที่จะกิน/ดื่ม | เด็กปฏิเสธที่จะกินหรือดื่มอะไรเลย เนื่องจากมีอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงขณะกลืน |
| น้ำลายไหล | น้ำลายไหลออกมาจากปากเพราะเจ็บปวดมากจนกลืนอะไรไม่ได้เลยแม้แต่น้อย นี่เป็นอาการที่สำคัญมาก |
| คอแข็ง | กล้ามเนื้อบริเวณคอมีอาการบวม และเด็กไม่ยอมขยับคอเนื่องจากรู้สึกเจ็บปวด |
| หายใจลำบากและมีเสียงแปลกๆ | เมื่อซีสต์โตขึ้น มันอาจไปอุดกั้นทางเดินหายใจและทำให้เกิดเสียงกรนขณะหายใจ |
| การเปลี่ยนเสียง | อาจเกิดเสียงแหบห้าวหนักๆ ที่เรียกว่า "เสียงเหมือนมันฝรั่งร้อน" ราวกับว่ามีอะไรติดอยู่ในลำคอ |
| ท่าทางที่ผิดปกติ | คุณสามารถลองประคองคอของเด็กให้เงยขึ้นและยกคางขึ้นเล็กน้อย เพื่อช่วยให้หายใจได้สะดวกขึ้น |
ในผู้ใหญ่ อาการหลักๆ ได้แก่ กลืนลำบาก มีไข้ ปวดคอ และบวม
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณพาลูกไปโรงพยาบาลด้วยอาการเหล่านี้ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจร่างกายเด็กอย่างละเอียด จากนั้นจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันโรค
- การถ่ายภาพรังสีเอกซ์บริเวณคอทางด้านข้าง: นี่คือการตรวจที่พบได้บ่อยที่สุด การถ่ายภาพรังสีเอกซ์จากด้านข้างของคอ ช่วยให้แพทย์เห็นว่าเนื้อเยื่อบริเวณด้านหลังลำคอมีอาการบวมหรือเป็นก้อนหรือไม่
- การตรวจ CT สแกน: ในบางกรณี หากภาพเอกซเรย์ไม่ชัดเจน อาจทำการตรวจ CT สแกนเพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งที่แน่นอนของฝีได้
- การตรวจเลือด:การตรวจเลือดทำขึ้นเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อในร่างกาย แต่หากเด็กไม่สบายมาก อาจเลื่อนการตรวจออกไปได้
รักษาอย่างไร? อันตรายหรือไม่?
ใช่ นี่เป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาทันที ดังนั้น หากมีอาการเหล่านี้ เด็กควรถูกนำตัวส่งหน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลทันที โดยไม่ต้องรออยู่ที่บ้าน
มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
1. ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ: ทันทีที่คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณจะเริ่มได้รับยาปฏิชีวนะชนิดแรงทางหลอดเลือดดำเพื่อควบคุมการติดเชื้อ
2. การระบายหนองด้วยการผ่าตัด: หากฝีมีขนาดใหญ่ ทำให้หายใจลำบาก หรือไม่ยุบลงด้วยยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียว แพทย์จะทำการวางยาสลบและผ่าตัดเล็ก ๆ ผ่านทางปากเพื่อระบายหนองออก
3. การรักษาทางเดินหายใจให้โล่ง: บางครั้ง หากทางเดินหายใจถูกอุดตันอย่างรุนแรงจากฝี อาจจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจชั่วคราว (การใส่ท่อช่วยหายใจ) เพื่อช่วยให้เด็กหายใจได้
หลังการผ่าตัด เด็กจะถูกดูแลในห้องไอซียู (หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก) และได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด เมื่อแน่ใจแล้วว่าไม่มีปัญหาเรื่องการหายใจ เด็กจะถูกย้ายไปห้องผู้ป่วยทั่วไป แม้หลังจากกลับบ้านจากโรงพยาบาลแล้ว ก็ต้องรับประทานยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดตลอดระยะเวลาที่กำหนด
สิ่งสำคัญคือ แม้ว่าจะเป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อย แต่ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตค่อนข้างสูงหากไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการ การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถรักษาให้หายขาดได้
ข้อสรุปสำคัญ
- ฝีในช่องคอส่วนหลัง คือการสะสมของหนองที่อยู่ลึกเข้าไปในลำคอ ซึ่งเป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์
- อาการนี้มักพบได้ใน เด็กเล็กอายุระหว่าง 1 ถึง 8 ปี
- หากบุตรหลานของคุณมีอาการ เช่น มีไข้สูง กลืนลำบากอย่างรุนแรง น้ำลายไหล คอแข็ง และหายใจลำบาก ควรพาไปพบแพทย์ทันที
- หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ให้รีบพาบุตรหลานไปที่ห้องฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที โดยไม่ต้องรักษาที่บ้าน
- อาการนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ แต่หากปล่อยปละละเลยอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ โปรดเชื่อมั่นในแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ