ข้อมือของคุณเจ็บด้วยหรือเปล่า? อาจเป็นโรคเอ็นข้อมืออักเสบก็ได้!

คุณรู้สึกปวดข้อมือบ่อยๆ ไหม? บางครั้งแม้แต่การทำสิ่งง่ายๆ เช่น เปิดขวดน้ำหรือเปิดประตูยังทำได้ยาก? หรือเวลาที่คุณยกของหนัก งอหรือเหยียดแขน ข้อมือของคุณรู้สึกเหมือน "ติดขัด" หรือมีเสียง "คลิก" หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น คุณอาจมีอาการที่เรียกว่า เอ็นอักเสบที่ข้อมือ ไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดกันนะ

อาการเอ็นข้อมืออักเสบคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย เอ็นอักเสบที่ข้อมือ คือภาวะที่เอ็นในข้อมือเกิด การอักเสบ เอ็นเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งแรงอยู่ภายในมือ ทำหน้าที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก ช่วย ให้คุณขยับมือและนิ้วได้ มีเอ็นประมาณหกเส้นในข้อมือ

ดังนั้น หากเอ็นเหล่านี้ถูกกดทับอย่างต่อเนื่อง หรือได้รับบาดเจ็บ เช่น ข้อเคล็ด เอ็นก็จะเกิด การระคายเคือง และบวม ซึ่งเราเรียกว่า โรคเอ็นอักเสบ

ทีนี้ลองดูสิ มันก็มีประเภทหลักๆ อยู่เหมือนกันนะ

• โรคเอ็นอักเสบเดอเคอร์เวน (De Quervain's tendinitis) : นี่คือโรคเอ็นอักเสบชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด โดยจะส่งผลกระทบต่อเอ็นด้านข้างของนิ้วเท้าใหญ่
• เอ็นอักเสบที่กระดูกอัลนา : นี่คือภาวะที่เอ็นด้านข้างมือตรงบริเวณนิ้วก้อยเกิดการอักเสบ

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด?

ที่จริงแล้ว ใครก็ตามที่ใช้งานข้อมือหนักหรือออกแรงมากเกินไปเป็นเวลานาน ล้วนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ได้ ลองคิดดูสิ คุณแม่มือใหม่หรือคนที่ดูแลเด็กเล็กก็อาจเป็นโรคนี้ได้ โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อพวกเขากำลังอุ้มเด็กหรือวางมือในท่าเดิมตลอดทั้งวัน นั่นเป็นเหตุผลที่บางคนเรียกมันว่า "ข้อมือคุณแม่" โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรค "เอ็นอักเสบเดอเคอร์เวน"

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการ:

• เพศหญิง: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชาย
• เนื่องจากมีอายุมากกว่า 40 ปี
• หากคุณเคยได้รับบาดเจ็บที่เอ็นมาก่อน หรือหากคุณมีภาวะเช่น โรคเอ็นอักเสบที่ด้านนอกของข้อศอก (lateral epicondylitis)
• การทำงานที่ต้องทำท่าทางเดิมซ้ำๆ เช่น การตกแต่งเค้ก การจัดแต่งทรงผม การใช้งานเครื่องจักรหนัก และการพิมพ์บนแป้นพิมพ์คอมพิวเตอร์
• ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพบางประการ: ผู้ที่เป็นโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน โรคข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือโรคเกาต์
• โรคติดเชื้อบางชนิด
• การเล่นกีฬาที่สร้างแรงกดดันต่อข้อมือมาก เช่น ยิมนาสติกและบาสเกตบอล
• การวางมือและข้อมือในท่าที่ไม่ถูกต้องขณะทำงาน พิมพ์ หรือส่งข้อความ
• การสูบบุหรี่
• เริ่มทำกิจกรรมใหม่ทันทีโดยไม่ได้เตรียมข้อมือให้พร้อมก่อนอย่างเหมาะสม
• ทำงานต่อไปแม้จะเจ็บปวด

อาการเอ็นอักเสบที่ข้อมือพบได้บ่อยแค่ไหน?

พูดตามตรงแล้ว อาการเอ็นอักเสบที่ข้อมือ เช่น "เอ็นอักเสบเดอเคอร์เวน" นั้นพบได้ไม่บ่อยนัก พบในผู้ชายประมาณ 0.5% และผู้หญิงประมาณ 1.3% แต่ไม่ว่าใครจะเป็น ก็เป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวดใช่ไหมล่ะ?

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

บ่อยครั้ง สาเหตุหลักคือ การใช้งานเอ็นบริเวณข้อมือซ้ำๆ เอ็นของเรามีเยื่อหุ้มบางๆ (ปลอกเอ็น) หุ้มอยู่ ซึ่งช่วยให้เอ็นเคลื่อนไหวได้สะดวก เปรียบเสมือนชั้นหล่อลื่น เมื่อเราใช้มือทำงานอย่างต่อเนื่อง ปลอกนี้อาจเกิด การระคายเคือง บวม และขยายใหญ่ขึ้น ทำให้เอ็นเคลื่อนไหวได้ยากขึ้นภายในปลอกนี้ ดังนั้น เอ็นจึงเกิดความเครียด และอาการปวดก็จะเริ่มเกิดขึ้นเมื่อเราขยับข้อมือและนิ้ว

อาการเป็นอย่างไร? จะสังเกตได้อย่างไร?

หากคุณเป็นโรคเอ็นอักเสบที่ข้อมือ คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• มีปัญหาในการเคลื่อนไหวบางอย่าง เช่น การเปิดฝาขวด การปลดล็อกประตู การอุ้มสัตว์เลี้ยงหรือทารกตัวเล็ก
• อาการตึง รู้สึกเหมือน "ติดขัด" หรือมีเสียง "คลิก" เมื่อขยับข้อมือหรือนิ้วมือ
• อาการบวม บริเวณข้อมือหรือบริเวณโคนนิ้วมือ
• อาการปวดข้อมือ โดยเฉพาะด้านนิ้วโป้งหรือนิ้วก้อย

แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณและทำการตรวจร่างกายก่อน จากนั้นแพทย์จะคลำบริเวณมือ ข้อมือ และนิ้วของคุณเพื่อดูว่ามีอาการบวมหรือเจ็บปวดหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์จะขอให้คุณทำท่าทางบางอย่าง เช่น กำมือและหมุนข้อมือ เพื่อหาว่าอาการปวดมาจากจุดใดกันแน่

บางครั้ง อาการของ (เอ็นอักเสบที่ข้อมือ) อาจคล้ายกับอาการของโรคอื่นๆ ที่ส่งผลต่อข้อมือและนิ้วมือ ตัวอย่างเช่น:

• โรคข้ออักเสบ: โรคนี้ทำให้เกิดอาการบวมและปวดตามข้อต่อ
• (กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ) : ในกรณีนี้ มือจะชาและรู้สึกเหมือนถูกจี้เนื่องจากการกดทับเส้นเลือดบริเวณข้อมือ
• (นิ้วล็อก): ในกรณีนี้ เอ็นจะบวมและติดขัดเมื่อนิ้วงอ
• กระดูกข้อมือหัก

ดังนั้น แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น การเอกซเรย์ การตรวจ MRI หรือการตรวจอัลตราซาวนด์ เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ หลายคนสามารถลดอาการปวดนี้ได้ด้วยวิธีการรักษาที่ไม่ซับซ้อนและไม่ต้องผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งต่างๆ เช่น:

การรักษาด้วยยา

อาจให้ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อลดอาการปวดและบวม ในบางกรณี แพทย์อาจ ฉีดยา สเตียรอยด์เข้าที่ข้อมือหรือบริเวณข้อต่อของนิ้วมือของคุณด้วย

กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด

นักกายภาพบำบัดและนักกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยคุณฟื้นฟูความแข็งแรง การเคลื่อนไหว และช่วงการเคลื่อนไหวของข้อมือและนิ้วมือได้ พวกเขายังสามารถสอนวิธีการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การพิมพ์และการยกของ ในลักษณะที่ช่วยลดอาการปวดข้อมือได้อีกด้วย

การพักผ่อนและวิธีการ RICE

การพักผ่อน เป็นวิธีการรักษาที่สำคัญที่สุดสำหรับอาการเอ็นอักเสบที่ข้อมือ อย่าทำให้อาการปวดข้อมือแย่ลงด้วยการเกร็งข้อมือ ลดกิจกรรมต่างๆ เช่น การพิมพ์ การยกของ และการบิดข้อมือให้น้อยที่สุด เพื่อให้เอ็นมีเวลาในการฟื้นตัว

วิธี RICE เป็นวิธีการรักษาที่บ้านซึ่งสามารถช่วยลดอาการบวมและปวดที่ข้อมือได้

• R (พัก) - พัก: พักมือของคุณสักครู่
• I (น้ำแข็ง) - ประคบเย็น: ประคบเย็นประมาณ 20 นาที หลายครั้งต่อวัน แต่ห้ามประคบเย็นลงบนผิวหนังโดยตรง ให้วางผ้าขนหนูหรือสิ่งของอื่น ๆ รองไว้ด้านบนก่อน
• C (การบีบอัด): พันผ้าพันแผลยืดหยุ่นเบาๆ เพื่อลดอาการบวม
• E (การยกแขน) - การยกแขน: พยายามยกแขนให้สูงกว่าระดับหัวใจเสมอ

การใช้เฝือก

เฝือกเป็นอุปกรณ์ที่ช่วยตรึงข้อมือ และบางครั้งอาจรวมถึงนิ้วมือ ให้อยู่กับที่ เพื่อให้เอ็นได้พัก แพทย์อาจแนะนำให้ใช้เฝือกแบบสั่งทำพิเศษที่พอดีกับข้อมือของคุณ หรือคุณอาจใช้เฝือกที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา

จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาทั่วไปเหล่านี้เป็นเวลาหลายเดือน คุณอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอ็นข้อมืออักเสบ การผ่าตัดเอ็นข้อมือมีหลายวิธี แต่ต่อไปนี้เป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุด:

• การกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหายออกจากเยื่อหุ้มเอ็นรอบเอ็น
• ทำการผ่าตัดเล็กๆ บริเวณเยื่อหุ้มเอ็นเพื่อให้เอ็นมีพื้นที่เคลื่อนไหวมากขึ้น

การผ่าตัดเอ็นข้อมือมักเป็นการ ผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันโดยไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลคุณสามารถเลือกใช้ยาชาเฉพาะที่ (local anesthesia) หรือยาสลบ (general anesthesia) ได้ หลังการผ่าตัด แพทย์จะพันผ้าพันแผลที่ข้อมือของคุณ และโดยปกติจะตัดไหมออกหลังจากนั้นประมาณสองสัปดาห์

การผ่าตัดมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดรักษาอาการเอ็นอักเสบที่ข้อมือเป็นการผ่าตัดที่ปลอดภัยและมีภาวะแทรกซ้อนต่ำ อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกประเภท ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง:

• การติดเชื้อ (`(การติดเชื้อ)`).
• ความเสียหายของเส้นประสาท (`(ความเสียหายของเส้นประสาท)`)
• อาการปวดหรือรู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่มแทงที่ข้อมือหรือนิ้วมือ
• แผลไม่หายสนิทหรือหายไม่สมบูรณ์
• การเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็น
• การเคลื่อนตัวของเส้นเอ็น (`(การเคลื่อนตัวของเส้นเอ็น)`)

จะป้องกันตัวเองจากสถานการณ์นี้ได้อย่างไร? (การป้องกัน)

ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้เพื่อป้องกันอาการปวดเอ็นข้อมือ:

• อย่าออกแรงมากเกินไปจนทำให้เอ็นบริเวณข้อมือหรือมือตึง
• ถ้าคุณสูบบุหรี่ จงเลิกเสีย
• ควรยืดข้อมือให้ดีก่อนทำกิจกรรมทางกายภาพใดๆ
• หากคุณเป็นคนที่ "พิมพ์" อยู่ตลอดเวลา หรือทำงานที่ทำให้ข้อมือของคุณต้องรับภาระหนัก ควรพักเป็นระยะๆ
• หากแพทย์แนะนำ ให้ใช้เฝือกหรืออุปกรณ์พยุงข้อมือเพื่อป้องกัน

คุณเป็นอย่างไรบ้างหลังจากฟื้นตัวแล้ว? (Outlook)

คนส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี และไม่มีความเสียหายหรืออาการปวดข้อมือในระยะยาว

เมื่อข้อมือของคุณหายดีแล้ว การทำกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัดจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงและช่วงการเคลื่อนไหวของข้อมือได้ นักบำบัดยังสามารถสอนวิธีทำกิจกรรมที่คุณชื่นชอบต่อไปโดยลดภาระให้กับข้อมือของคุณได้อีกด้วย

แต่จำไว้ว่า เมื่อเอ็นได้รับบาดเจ็บแล้ว โอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บซ้ำอีกก็มีสูง ดังนั้นเมื่อเล่นกีฬา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องทำท่าทางเดิมๆ ซ้ำๆ ควรดูแลข้อมือเป็นพิเศษ สิ่งสำคัญที่สุดคือ อย่าทำอะไรขณะที่รู้สึกเจ็บปวด ความเจ็บปวดคือสัญญาณจากร่างกาย จงฟังมัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

ในกรณีเช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน:

• หากคุณขยับข้อมือหรือนิ้วไม่ได้
• หากคุณไม่สามารถงอแขนหรือจับสิ่งของได้
• ถ้าสิ่งของที่คุณถืออยู่มักจะหลุดมือคุณเสมอ
• หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลันที่ข้อมือ มือ หรือนิ้วมือ
• หากคุณสังเกตเห็นอาการบวมหรือการเปลี่ยนแปลงของสีผิวบริเวณข้อมือ

ข้อสรุปสำคัญ

เอ็นอักเสบที่ข้อมือ คือการอักเสบของเอ็นที่เชื่อมต่อปลายแขนกับกระดูกนิ้วมือ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อคุณเอื้อม หยิบจับ หรือขยับข้อมือหรือนิ้วมือ การพักผ่อน การใช้ยา การฉีดยา หรือการใส่เฝือก มักจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ในบางรายอาจต้องผ่าตัด หากคุณมีงานที่ต้องใช้การเคลื่อนไหวข้อมือซ้ำๆ หรือเล่นกีฬา ควรพักผ่อนและยืดข้อมือเป็นประจำ ไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

อาการปวดข้อ มือ , เอ็นอักเสบ, ปวดมือ, โรคเอ็นอักเสบเดอเคอร์เวน, ความผิดปกติของข้อมือ, ที่รองมือ, อุปกรณ์ป้องกันข้อมือ