ንእሽቶ ቁራጽ ልብኻ ወሲድካ ክትፍትኖ ትደሊ ዲኻ? ብዛዕባ እዚ ናይ ልቢ ባዮፕሲ ንዛረብ!

" ባዮፕሲ ልቢ " ዝብል ቃል ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ክትፈርሕ ትኽእል ኢኻ። ብሓቂ ግን ንገለ ጸገማት ልቢ ንምፍላጥ ክሕግዝ ዝኽእል ኣዝዩ ክቡር መርመራ እዩ። ስለዚ፡ ብዛዕባኡ ብሰፊሑ ንዛረበሉ። እንታይ እዩ ንመን የድልዮ፡ ብኸመይ ይስራሕ፡ ስክፍታታት ኣሎ ድዩ።

ብልክዕ ባዮፕሲ ልቢ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ባዮፕሲ ልቢ ፡ ካብ ጭዋዳ ልብኻ ኣዝዩ ንእሽቶ ቲሹ ወሲድካ ምምርማር ዘጠቓልል መስርሕ እዩ። እዚ ድማ እቲ ሕማም እንታይ ምዃኑ ብልክዕ ንምፍላጥ ዝጥቀመሉ ናይ ምርመራ ኣገባብ እዩ። ከም ንእሽቶ ጨርቂ ወሲድካ ገለ ጸገም እንተሃልዩ ምፍታሽ ጌርካ ሕሰቦ።

እቲ ናሙና ቲሹ ናብ ቤተ ፈተነ ይለኣኽ። ኣብኡ ሓደ ክኢላ ኣሎ፣ ``ፓቶሎጂስት`` ንብሎ። ነዚ ቁራጽ ቲሹ ልቢ ብማይክሮስኮፕ ዝጥምትን ኣብ ዋህዮታት ዝኾነ ለውጢ፡ ጉድኣት ወይ ዘይንቡር ነገራት ዝደሊ ንሱ እዩ። እዚ ድማ ኣብ ልቢ ጸገም እንተሃልዩ ብልክዕ ንኽንፈልጥ ይሕግዘና።

ነዚ ካልእ ኣስማት ኣሎ ድዩ?

እወ፡ ሓካይም ሓድሓደ ግዜ ካልእ ኣስማት ይጥቀሙሉ። እዞም ኣስማት እዚኣቶም እውን ሰሚዕኩም ትኾኑ፤

• `(Cardiac biopsy)` (Cardiac biopsy ) – "Cardiac" ማለት ምስ ልቢ ዝተኣሳሰር ማለት'ውን እዩ።
• `(Endomayocardial biopsy)` (Endomiocardial biopsy) – "ኢንዶ" ማለት ኣብ ውሽጢ፡ "ማይዮካርድያል" ድማ ጭዋዳ ልቢ ማለት እዩ። እዚ ማለት ካብ ውሽጣዊ ንጣብ ጭዋዳ ልቢ ዝውሰድ ማለት እዩ።
• ማይዮካርድያል ባዮፕሲ – ብቐጥታ ካብ ጭዋዳ ልቢ ዝውሰድ ባዮፕሲ።

ብዘየገድስ ብዘየገድስ ትርጉሙ ሓደ ዓይነት ፈተና እዩ።

መን እዩ ባዮፕሲ ልቢ ዘድልዮ?

ኩሉ ሰብ ነዚ ምግባር ኣየድልዮን እዩ፡ እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኾነሉ ገለ ፍሉያት ጉዳያት ግን ኣለዉ።

ነቶም ናይ ልቢ ምትካል (Heart Transplant)

ሓደ ሰብ ሓድሽ ምትካል ልቢ ከም ዝገበረ እሞ ሕሰብ። ከምኡ ምስ ዝኸውን እዚ ባዮፕሲ እዚ ኣካላትና ነቲ ሓድሽ ልቢ ይነጽጎ ድዩ ኣይነጽጎን ንምፍላጥ ብቐጻሊ ክግበር ኣለዎ ( organ rejection ). እቲ ዝበለጸ ነገር እዚ ባዮፕሲ ቅድሚ ዝኾነ ምልክት ምርኣይ ከይተረፈ ምንጻግ ክፈልጥ ምኽኣሉ እዩ። እንተገይሩ ድማ ጠንቁ እንታይ ምዃኑ እውን ክፈልጥ ይኽእል እዩ።

• ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ድሕሪ ምትካል ልቢ፡ እዚ ምናልባት ኣብ ሰሙን ሓደ ግዜ ክግበር ከድሊ ይኽእል።
• ብድሕሪኡ ንኣስታት ሓደ ዓመት ኣብ ሽዱሽተ ሰሙን ሓደ ግዜ ወይ ኣብ ሰለስተ ወርሒ ሓደ ግዜ ክትገብሮ ትኽእል ኢኻ።

ካልኦት ኩነታት ልቢ ኣለሊ

እዚ ባዮፕሲ ብዘይካ ምትካል ልቢ፡ ካልኦት ሓያሎ ሕማማት ልቢ ንምፍላጥ ይሕግዝ . ገለ ኣብነታት እነሆ፤

• `(ATTR (transthyretin) amyloidosis)`: ኣብዚ ዝፍጠር ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ዓይነት ፕሮቲን ኣብ ልቢ ተቐሚጡ ይሃስዮ።
• `(ካርዲዮማይዮፓቲ)` (ካርዲዮማይዮፓቲ)፤እዚ ድማ ኣብ ጭዋዳ ልቢ ንዝፍጠሩ ሕማማት የመልክት። ኣብነት ``ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮማይዮፓቲ '' ዝበሃል ኮይኑ፡ መንደቕ ልቢ ካብ መጠን ንላዕሊ ይረግፍ።
• መርዛምነት ልቢ፦ ገለ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ ንልቢ ክጎድኡ ይኽእሉ። እዚ ከምዚ ዓይነት ጉድኣት እንተሃልዩ ንምፍታሽ እውን ይግበር።
• መንሽሮ ልቢ : ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኮይኑ፡ መንሽሮ ግን ኣብ ልቢ እውን ክኽሰት ይኽእል እዩ።
• ድኻም ልቢ፦ ልቢ ምስ ዝደክምን ደም ብግቡእ ናብ ኣካላትና ክጭንጉዕ ምስ ዘይክእልን እዩ።
• ረኽሲ ልቢ ፡ ንኣብነት ``ማይዮካርዲተስ'' ዝበሃል ኩነታት።ኣብዚ ጭዋዳ ልቢ ይነድድ፡ ማለት ይሕበጥ።
• ሳርኮይዶሲስ : እዚ ሕማም እዚ ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ኣካላትና፡ እንተላይ ኣብ ልቢ ንኣሽቱ ሕበጥታት (ከም ዕንፍሩር) ዝፍጠሩሉ ሕማም እዩ።

እዚ ክገብሩ ዘይደልዩ ሰባት ኣለዉ ድዮም?

እዚ ብሓፈሻ ውሑስ መርመራ እኳ እንተኾነ፡ ንገለ ሰባት ግን ቁሩብ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል። ንኣብነት ፡ ዝተወሰኑ ሕማማት ቫልቭ ልቢ ዘለዎም ሰባት፡ ንሕማቕ ጸገማት ከጋጥሞም ቁሩብ ዝለዓለ ተኽእሎ ኣሎ። ስለዚ እዚ መርመራ ንዓኻ ዝምጥን ድዩ ኣይኮነን ንምውሳን ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ።

ነዚ ናይ ልቢ ባዮፕሲ መን ይገብሮ?

እዚ ብናይ ልቢ ሓኪም ይግበር ። ነዞም መርመራታት ንምፍጻም ፍሉይ ስልጠና ኣለዎ። ነዚ ዝጥቀመሉ ኣገባብ ካቴተር ልቢ (cardiac catheterization) ይበሃል። ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ መርመራ እዚ ኣዝዩ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ቱቦ (ካቴተር) ብሰራውር ደም ኣቢልካ ናብ ልቢ ብምሕላፍ እዩ ዝፍጸም።

ቅድሚ ባዮፕሲ ብኸመይ ክንዳሎ ይግባእ?

ባዮፕሲ ክትገብር እንተ ወሲንካ፡ ሓኪምካ ብዛዕባ እዞም ዝስዕቡ ክነግረካ እዩ፤

• ብዛዕባ ኩሎም እቶም ኣብዚ እዋን’ዚ እትወስዶም ዘለኻ መድሃኒታት፡ ቪታሚናትን መመላእታታትን ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ።
• ገለ መድሃኒታት ብፍላይ ድማ ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት ቅድሚ ሒደት መዓልታት ቅድሚ እቲ መርመራ ደው ክብሉ ከድልዮም ይኽእል እዩ።
• ከምኡ’ውን ቅድሚ እቲ መርመራ ንገለ ሰዓታት ዝኾነ ነገር ከይትበልዕ ወይ ከይትሰቲ (ብቕልጡፍ) ክትሕተት ኢኻ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር መምርሒ ሓኪምካ ብልክዕ ምኽታል እዩ። ሓደ ነገር እንተዘይተረዲኡካ ደጊምካ ሕተት።

ቅድሚ ባዮፕሲ እንታይ ይኸውን?

እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ናይ ደገ ሕሙማት መስርሕ እዩ፣ ማለት ኣብ ሆስፒታል ከይጸናሕካ ኣብ ተመሳሳሊ መዓልቲ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። ምሉእ እቲ መስርሕ ኣስታት ሓደ ሰዓት ይወስድ።

• ክትዛነየካን ቁሩብ ድቃስ ክትስምዓካን ዝሕግዘካ መደንዘዚ መድሃኒት ክወሃበካ እዩ።
• ነቲ ባዮፕሲ ዝግበረሉ ከባቢ ንምድናስ እውን መደንዘዚ ይወሃብ።
• ንቑሕ ኢኻ፡ ግን ዘጨንቕ ነገር የለን፡ ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ። ቁሩብ ድፍኢት ክስመዓካ ይኽእል እዩ።
• እቲ ፈተና ምስተወድአ ኣብታ መዓልቲ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። ይኹን እምበር፡ ብመኪና ናብ ገዛኻ ዝሕውየካን ንእተወሰነ እዋን ምሳኻ ዝጸንሕን ሰብ ከድልየካ እዩ።

ኣብ እዋን ባዮፕሲ እንታይ ይኸውን?

ሓኪምካ ከምዚ ክገብር ከሎ፡ ስእሊ ልብኻን ሰራውር ደምካን ይርኢ። እዚ ድማ ወይ ፍሎሮስኮፒ ራጂ (ብቐጻሊ ዝርአ ራጂ) ወይ ድማ ትራንስቶራሲክ ኢኮካርዲዮግራም (TTE) ( ስካን ልቢ ) ብምጥቃም ይግበር።

ደረጃ ብደረጃ ዝፍጸም ኣብዚ ኣሎ፤

1. ሓኪም ኣብ ቅልጽምካ ወይ እግርኻ ብዘሎ ዓቢ ሰራውር ደም ኣቢሉ ንእሽቶ ቱቦ (ካቴተር) ናብ ልብኻ የእቱ።

2. ድሕሪኡ፡ በቲ ቱቦ ኣቢሉ ፡ ካልእ ረቂቕ መሳርሒ (`ባዮፕቶም`)፡ ከም ንእሽቶ ፎርሰስ ናብ ልቢ ይሓልፍ።

3. ``ባዮፕቶም'' ብምጥቃም ካብ ጭዋዳ ልቢ ሓያሎ ኣዝዮም ንኣሽቱ ቁራጽ (ምናልባት ከም ርእሲ ፒን ንኣሽቱ) ይቑረጹ።

4. ብድሕሪኡ እቲ ባዮፕቶምን ቁራጽ ቲሹን ወጺኡ እቲ ቲሹ ንምርመራ ናብ ቤተ ፈተነ ይለኣኽ።

5. ኣብ መወዳእታ ነቲ ካቴተር ኣውጺእና ናይ ጸቕጢ ፋስ ምግባር ነቲ ምፍሳስ ደም ደው ንምባል።

እዚ ኩሉ ምስ ተፈጸመ ብዙሕ ዘይምቾት ኣይክስምዓካን እዩ።

ድሕሪ ባዮፕሲ ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

እቲ መርመራ ምስተወድአ፡ ሰራሕተኛታት ሕክምና ንገለ ሰዓታት ብቐረባ ክከታተሉኻ እዮም፡ ዝኾነ ጸገም እንተሃልዩ ንምርኣይ። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ራጂ ኣፍልብኻ ክውሰድ እዩ፡ ዝኾነ ጸገማት ከም፤

• ኒሞቶራክስ ዝበሃል መድሃኒት
• ሄሞቶራክስ (ምእካብ ደም ኣብ መንጎ ሳንቡእን መንደቕ ኣፍልብን)

ናብ ገዛኻ ምስ ኣተኻ ፡ ንኣስታት 24 ሰዓታት ከበድቲ ነገራት ካብ ምልዓል ወይ ኣድካሚ ስራሕ ካብ ምስራሕ ክትቁጠብ ይግባእ። ይኹን እምበር ካብ ንጽባሒቱ ጀሚርካ ናብ ስራሕ ክትከይድን መዓልታዊ ንጥፈታትካ ብንቡር ክትፍጽምን ክትክእል ኣለካ።

ኣብዚ ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

ባዮፕሲ ልቢ ብተዛማዲ ውሑስ መርመራ እዩ።

• ንኣሽቱ ጸገማት ኣብ ትሕቲ 6% ካብቶም ሕሙማት ይፍጠሩ። ንኣብነት ንእሽቶ ምብስባስ ወይ ንእሽቶ ምፍሳስ ደም ኣብቲ ሻምብቆ ዝርከበሉ ቦታ። እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ይፍታሕ።
• ከቢድ ጸገማት ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ ዘጋጥም፣ ትሕቲ 1%። ይኹን እምበር፡ ክመጽእ ዝኽእል ጸገማት ምፍላጥ ጽቡቕ እዩ። ካብዚኦም፤
• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (Arrhythmia)።
• ደም ምረጋግጽ። እዚኦም ኣብ ሳንቡእ (pulmonary embolism)፡ ኣብ ሰራውር እግሪ (deep vein thrombosis - DVT)፡ ወይ ኣብ ሓንጎል ተፈጢሮም ወቕዒ ከስዕቡ ይኽእሉ።
• ምጉዳል ወይ ምፍንጫል ሰራውር ደም።
• ዝፈረሰ ሳንቡእ ።
• ደም ኣብ ኣፍልቢ ምምላእ (Hemothorax)።
• ኣብቲ ባዮፕሲ ዝግበረሉ ቦታ ረኽሲ ወይ ውሽጣዊ ምፍሳስ ደም።
• ናይ ነርቭ ምጉዳል።
• ምፍሳስ ደም ፐሪካርድያ።
• ኣብ ናይ ልቢ ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ንእሽቶ ምዕጻው (የማናይ ጽንጽዋይ ጨንፈር ብሎክ)።
• ሪጋርጂቴሽን ማለት ብትራይኩስፒድ ቫልቭ ልቢ ኣቢሉ ንድሕሪት ዝምለስ ዋሕዚ ደም እዩ።

ብዛዕባ እዚ ሓደጋታት ምስ ሰማዕካ ኣይትሰንበድ። ሓኪምኪ ብዛዕባ እዚ ኩሉ ክዛረበካ እዩ። እዚኦም ናይ ምፍጻም ዕድሎም ኣዝዩ ውሑድ እዩ።

እቲ ጸብጻብ ንምቕባል ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ውጽኢት ናይ ልቢ ባዮፕሲ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ 24 ክሳብ 48 ሰዓታት ወይ ኣስታት ሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ይርከብ . ሓኪምኪ ውጽኢቱ ክገልጸልካ እዩ። ከከም ውጽኢት፡ ተወሳኺ መርመራታት ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ሰዓት ክንደይ ናብ ሓኪም ክድውል ኣለኒ?

ድሕሪ ባዮፕሲ ናብ ገዛኻ ምስ ከድካ፡ ዝኾነ ካብዞም ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ክትድውል ኣለካ፡ ወይ ድማ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዘሎ ሆስፒታል ክትከይድ ኣለካ፤

• ምድንዛዝ።
• ህርመት ልቢ ብዘይተለምደ መንገዲ ቅልጡፍ፡ ኣዝዩ ቀስ ዝበለ ወይ ዘይስሩዕ እንተኾይኑ (Irregular pulse and heart rate)።
• ሕጽረት ትንፋስ ወይ ጸገም ምስትንፋስ።
• ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ስምዒት ምጽቃጥ ኣፍልቢ (እዚኦም ምልክታት ወቕዒ ልቢ ክኾኑ ይኽእሉ)
• ምልክታት ወቕዒ፦ ንኣብነት ኣብ ሓደ ሸነኽ ኣካላትና ድኻም፡ ምዝራብ ዘይምኽኣል፡ ኣፍ ናብ ሓደ ሸነኽ ምስሓብ።
• ምልክታት ረኽሲ፡ ከም ሰዓልን ረስኒን ዝኣመሰሉ።

ስለዚ፡ ካብዚ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት እንታይ እዮም?

ሕራይ ስለዚ ካብቲ ዝዛረብናዮ ኣገደስቲ ነጥብታት ደጊምና ንርኣዮም።

• ባዮፕሲ ልቢ ማለት ንመርመራ ካብ ልቢ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ምእላይ እዩ።
• እዚ ኣገዳሲ መርመራ እዩ ​​፣ ብፍላይ ንተቐበልቲ ምትካል ልቢ፣ ምንጻግ ንምፍታሽን ካልኦት ሓያሎ ሕማማት ልቢ (ከም ካርዲዮማይዮፓቲ፣ መንሽሮ ልብን ረኽስን) ንምፍላጥን እዩ ።
• እዚ ብሓኪም ልቢ ዝፍጸም ኮይኑ፡ ``ካቴተር ልቢ'' ዝበሃል ሜላ ይጥቀም።
• እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ከይጸናሕካ ክግበር ዝኽእል መርመራ ኮይኑ፡ ቀልጢፍካ ክትሓዊ ትኽእል ኢኻ።
• ገለ ንኣሽቱ ሓደጋታት እኳ እንተሃለዉ ፡ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ውሑስ እዩ።

ስለዚ፡ ሓኪምካ ባዮፕሲ ልቢ ክትገብር እንተነጊሩካ፡ ክትገብሮ ኣይትፍራሕ፡ ነዚ ሓበሬታ ኣብ ኣእምሮኻ ምሓዝ፡ ምስ ሓኪምካ ብጥንቃቐ ተዘራረብ፡ ዝኾነ ሕቶታት ክህልወካ ዝኽእል ድማ ሕተት። እዚ ንጥዕና ልብኻ ኣገዳሲ ስጉምቲ ክኸውን ይኽእል እዩ!

` ባዮፕሲ ልቢ፣ ባዮፕሲ ልቢ፣ ሕማም ልቢ፣ መርመራ ቲሹ ልቢ፣ ምትካል ልቢ፣ ምርመራ ሕማም ልቢ፣ ካቴተር ምግባር