`( ናይ ደም ሓኪም )` ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ሓኪም ስድራቤትካ ንኸምዚ ዝኣመሰለ ክኢላ ክትከይድ ሪፈር ገይሩካ ይኸውን። ከምኡ ክትሰምዕ ከለኻ፡ ገለ ሰባት "እዋይ ገለ ከቢድ ሕማም እንተሃልዩኒ ኣይፈልጥን" ብምባል ቁሩብ ፍርሕን ስንባደን ይስምዖም። ግን ብሓቂ `(Hematologist)` ኩሉ ግዜ ከም መንሽሮ ዝኣመሰሉ ከበድቲ ሕማማት ዝጥምት ሰብ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ኩሉ ብንጹር ንዛረበሉ።
እዚ `(ናይ ደም ሓኪም)` መን እዩ? ብልክዕ ንምዝራብ...
ብቐሊሉ ክግለጽ፡ ``ናይ ደም ሓኪም'' ምስ ደምና፡ ምሕዋስ ዓጽምናን ስርዓተ ሊምፋቲክናን ኣብ ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ዝነጥፍ ሓኪም እዩ። እዚ ካልእ ኣብ ውሽጢ እቲ ሰፊሕ ዓውዲ ሕክምና ``ውሽጣዊ ሕክምና'' ዝበሃል ንኡስ ፍሉይ ሞያ እዩ።ልክዕ ከምቲ ኣብ ኣካላትና ኣብ ዝተፈላለየ ስርዓታት ዝነጥፉ ዝተፈላለዩ ሓካይም ዘለዉ፡ እዚ ድማ ንኹሉ ምስ ደም ዝተኣሳሰር ክኢላ እዩ።
`(ሓኪም ደም)` እንታይ ይገብር?
እዞም ክኢላታት እዚኦም ንዋህዮታት ደምና ዝጸሉ ዝተፈላለዩ ሕማማት ንምፍላጥን ንምሕካምን ንምምሕዳርን ይሕግዙ። ገለ ካብዞም ሕማማት ደም ንጹሃት ክኾኑ ይኽእሉ ማለት መንሽሮ ኣይኮኑን። ገሊኦም ሕማቓት እውን ክኾኑ ይኽእሉ እዮም።
ሕሰብዎ፡ ገለ ሕማማት ደም ንዑደት ደምና ክዘርግዎ ይኽእሉ እዮም፡ ንኣብነት ምረጋግእ ደም ከጋጥም ይኽእል። ገለ ካልኦት ሕማማት እውን ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ምፍሳስ ደም ከስዕቡ ይኽእሉ። እዞም ምስ ደም ዝተኣሳሰሩ ሕማማትን መንሽሮ ደምን ሓድሓደ ግዜ ኣዝዮም ንኣሽቱ ምልክታት ዘርእዩ እኳ እንተኾኑ፡ ገሊኦም ግን ንህይወት ከይተረፈ ኣብ ሓደጋ ከእትዉ ዝኽእሉ ከበድቲ ኩነታት እዮም። ስለዚ ድማ እዩ ሓገዝ ከምዚ ዝበለ ክኢላ ኣድላዪ ዝኸውን።
``ሓኪም ደም''ን ``ሓኪም መንሽሮ''ን ሓደ ድዮም?
እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ሕቶ እዩ። ኣይፋልን እዞም ክልተ ኩሉ ግዜ ሓደ ሰብ ኣይኮኑን። ይኹን እምበር ``ሓኪም ደም`` ክኢላ መንሽሮ ``ሓኪም መንሽሮ`` ክኸውን እውን ይኽእል እዩ።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፤
- ክኢላ መንሽሮ (`( ሓኪም መንሽሮ ማለት ንኹሉ ዓይነት መንሽሮ ዝምርምርን ዝሕክምን ሰብ እዩ።
- ሓኪም ደም ብቐንዱ ኣብ ደምናን ኣብቶም ደም ንምፍራይ ዝሕግዙ ክፍልታት ኣካላትናን (ከም ምሕዋስ ዓጽምን ስርዓተ ሊምፋቲክን) ዝጸሉ ጸገማት ዘተኮረ እዩ።
ይኹን እምበር ኣብ መንጎ እዞም ክልተ ዓውድታት ተፈጥሮኣዊ ምትእስሳር ኣሎ። መብዛሕትኡ መንሽሮ ደም ኣብ ዋህዮታት ደም ምሕዋስ ዓጽምናን ስርዓተ ሊምፋቲክን ስለ ዝጅምር ፡ ገለ ሓካይም ኣብ ክልቲኡ ዓውድታት (`(Hematology/Oncology)`) ፍሉይ ስልጠና ኣለዎም።
ናብ ሓኪም ደም ምርኣይ መንሽሮ ኣለካ ማለት ድዩ?
ኣይፋልን ፈጺሙ ኣይኮነን!እዚ ኣብ ግምት ክኣቱ ዘለዎ ነገር እዩ። ናብ ሓኪም ደም ሪፈር ስለዝገበርካ ጥራይ መንሽሮ ኣለካ ማለት ኣይኮነን።
ክኢላታት ደም ንኹሉ ዓይነት ጸገማት ደም ይሕክሙ። ዝኾነ ዘይተለምደ ውጽኢት መርመራ ደም እንተሃልዩካ ሓኪም ስድራቤትካ ናብ ሓኪም ደም ክሰደካ ይኽእል እዩ። ንኣብነት ኣብ ቁጽሪ ዋህዮታት ደምካ ወይ ኣብ ደረጃ ምጽማድ ደምካ ለውጢ እንተ ኣጋጢሙካ። እዚ መሰረታዊ ውጽኢት መርመራ ደም ኩሉ ግዜ ምልክት ከቢድ ሕማም ከምዘይኮነ ኣብ ግምት ኣእቱ።
መዓስ ናብ ሓኪም ደም ክኸይድ ኣለኒ?
መብዛሕትኡ ግዜ ናይ መባእታዊ ክንክን ሓኪምካ ውጽኢት መርመራ ደምካ ተወሳኺ ናይ ክኢላታት ምኽሪ ዘድልዮ ኮይኑ እንተተሰሚዕዎም ናብ ሓኪም ደም ክመሓላለፈካ እዩ። ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ መሰረታዊ ውጽኢት መርመራ ደም ጥራይ ንሓደ ከቢድ ኩነታት ክምርምር ኣይክእልን እዩ። ነዚ እዩ ድማ ተወሳኺ መርመራን ናይ ክኢላታት ምኽርን ዘድሊ።
እቶም ዝበዝሑ ሕማማት ደም እንታይ እዮም?
ደም ንህላወ ኣካላትና ኣገዳሲ እዩ። ሕሰብዎ፤
- ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኦክስጅን ናብ ቲሹታት ኣካላትና ይወስዱን ጸዓት ይህቡን።
- ጻዕዳ ዋህዮታት ደም ስርዓተ ምክልኻልና ንረኽስታት ንምምካት ይሕግዙ።
- ፕላትለታት ምፍሳስ ደም ንምንካይን ደው ንምባልን ይሕግዙ።
- ፕላዝማ ነዞም ዋህዮታት ደም ብሓባር ዝሕዝ ፈሳሲ እዩ።
ስለዚ፡ ናይ ደም ጸገም እንተሃልዩካ፡ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ክፋል ደምካ ብግቡእ ኣይሰርሕን ማለት እዩ። ገለ ናይ ደም ጸገማት መንሽሮ ኣይኮኑን፣ እንተኾነ ግን ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ።
መንሽሮ ዘይኮኑ (Benign) ሕማማት/ኩነታት ደም
እዚኦም መንሽሮ ዘይኮኑስ ንደም ዝጸሉ ሕማማት እዮም። ገለ ኣብነታት እስከ ንርአ፤
- ዋሕዲ ደም : እዚ ዝኽሰት እኹላት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣብ ዘይህልዉሉ እዋን እዩ ኦክስጅን ናብ መላእ ኣካላትና ክስከሙ። ዋሕዲ ደም ብዙሓት ዓይነታት እኳ እንተሃለዉ፡ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት ግን ሕጽረት ሓጺን ዝመጽእ ዋሕዲ ደም እዩ። እዚ ድማ ኩሉ ግዜ ድኻም ክስምዓካን ምድንዛዝ ከይተረፈ ክስምዓካን ይኽእል።
- ሕማም ቮን ዊለብራንድ : እዚ ኣብ ኣሜሪካ ዝበዝሐ ዝረአ ሕማም ምፍሳስ ደም እዩ።
- ሄሞፊልያ : እዚ ብውርሻ ዝመጽእ ጸገም ደም እዩ። እዚ ድማ ነቲ ደም ናይ ምረጋግእ ዓቕሚ ይጸልዎ። ንእሽቶ መጉዳእቲ እውን እንተኾነ ርኡይ ምፍሳስ ደም ከስዕብ ይኽእል።
- ዋሕዲ ደም ሲክለ ሴል (`(ሲክለ ሴል ዋሕዲ ደም)`)፦ እዚ እውን ብውርሻ ዝመጽእ ሕማም እዩ። ኣብዚ፡ ቅርጺ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ይቕየር፡ ከም ጭሕሚ።
- ታላሴሚያ : ታላሴሚያ እውን ብውርሻ ዝመጽእ ሕማም ደም እዩ። ናይ ኣካላትና ሄሞግሎቢንን ጥዑያት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምን ናይ ምፍራይ ዓቕሙ ይጸልዎ።
ልሙዳት ዓይነታት መንሽሮ ደም
መንሽሮ ደም ብዙሓት ዓይነታት ኣለው። ብመሰረት ማሕበር ሉኪሚያን ሊምፎማን እቶም ሰለስተ ዝበዝሑ ዓይነታት መንሽሮ ደም፤
- ሉኪሚያ : እዚ ኣብ ኣሜሪካ ዝበዝሐ ዝረአ መንሽሮ ደም እዩ። ኣብ ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን እውን እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ እዩ። እቲ ዘሐጉስ ዜና፡ ኣብ ዝሓለፈ 40 ዓመታት፡ መጠን ናይ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምንባር፡ ካብዚ ሕማም ዝሓወዩ ሰባት ብኣርባዕተ ዕጽፊ ወሲኹ።
- ሊምፎማ : ሊምፎማ መንሽሮ ስርዓተ ሊምፋቲክካ እዩ። ካብዚ ሕማም ዝሓወዩ ሰባት ኣብ ዝሓለፉ 40 ዓመታት ብዕጽፊ ብዕጽፊ ወሲኹ።
- ማይሎማ : ማይሎማ ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ ዝጅምርን ንዋህዮታት ፕላዝማ ዝጸሉን መንሽሮ እዩ። ልዕሊ ፍርቂ ካብቶም ብማይሎማ ዝተለኽፉ ሰባት ድሕሪ ምርመራ ሓሙሽተ ዓመት ይነብሩ።
ናይ ነፍሲ ወከፍ ካብዞም መንሽሮታት ደም ካልኦት ብዙሓት ንኡሳን ዓይነታት ኣለዉ።
``(Hematologist)`` ንምዃን እንታይ ዓይነት ትምህርቲ የድሊ?
ኩሉ ሓኪም ናይ ሕክምና ዲግሪ ንምርካብ ንኣርባዕተ ዓመት ኣብ ቤት ትምህርቲ ሕክምና ክመሃር ኣለዎ። ``ናይ ደም ሓኪም'' ንምዃን ተወሳኺ ስልጠና ክትወስድ ኣለካ፤
- ናይ ሰለስተ ዓመት ናይ መንበሪ ስልጠና (`(Residency)`) ፦ እዚ ድሕሪ ምረቓ ናይ ሕክምና ስልጠና እዩ። እዚ ስልጠና ምስ ሕሙማት ብምስራሕ ዝፍጸም እዩ። መብዛሕትኦም `(Hematologist)` ሓካይም ነዚ ናይ መንበሪ ስልጠና ብ `(Internal Medicine)` ወይ `(Pediatrics` ይውድእዎ።
- ፍሎውሺፕ፡- እዚ ካብ ሰለስተ ክሳብ ሓሙሽተ ዓመት ዝወስድ ፍሉይ ስልጠና ኣብ ሓደ ፍሉይ ዓውዲ ሕክምና እዩ ። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ሓካይም ብዛዕባ ሄማቶሎጂ ወይ ሕማማት ደም ፍሉይ ስልጠና ይወስዱ። ገለ ሓካይም ምስ ሄማቶሎጂ ስልጠና ኦንኮሎጂ እውን ይገብሩ።
ዓይነታት ስልጠና ክኢላታት ሄማቶሎጂ
ሓካይም ኣብ ዝተፈላለየ ዓውዲ ``ሄማቶሎጂ`` ክነጥፉ ይኽእሉ እዮም፤
- ክኢላ ደም ዓበይቲ : እዚ ስልጠና እዚ ንሕማማት ደም፡ ሕማማት ምሕዋስ ዓጽሚ፡ ከምኡ’ውን ንዓበይቲ ዝጸሉ ሕማማት ስርዓተ ሊምፋቲክ ንምፍዋስ ብቑዕ ይገብረካ።
- Pediatric hematology : ከምቲ ስሙ ዝሕብሮ እዚ ስልጠና ንሕማም ደም ዘለዎም ህጻናት ንምሕካም እዩ።
- ክኢላ ምጽማድ ደም (`(Coagulation)`) : እዚ ክፍሊ እዚ ንረጋጊእ ደም ዝጸሉ ሕማማት ዝነጥፍ እዩ።
- ክኢላ ሕማማት ደምን መንሽሮ ደምን (`(Hematology/oncology)`) ፦ እዚ ስልጠና ንሕማማት ደም ከምኡ’ውን መንሽሮ ደም ንምፍዋስ ብቑዕ ይገብረካ።
ነዚ ፍሉይ ስልጠና ምስ ወድኡ፡ ሓካይም ካብ ቦርድ ውሽጣዊ ሕክምና ኣመሪካ ናይ ቦርድ ምስክር ወረቐት ክረኽቡ ብቑዓት እዮም። (ናይ ህጻናት ናይ ደም ክኢላታት ብኣሜሪካዊ ቦርድ ሕክምና ህጻናት ዝተረጋገጹ እዮም።) ብተወሳኺ፡ ነፍሲ ወከፍ ሓኪም ንናይ ሕቡራት መንግስታት ኣመሪካ ሕክምናዊ ፍቓድ መርመራ ክሓልፍን ካብታ ዝሰርሑላ ግዝኣት ፍቓድ ክረክብን ኣለዎ። ኣብ ሲሪላንካ ብተመሳሳሊ ኣፍልጦ ዘለዎ ስርዓት ክኢላታት ይፍጠሩ።
ናብ ``(Hematologist)`` ክትከይድ ከለኻ እንታይ ክትጽበ ኣለካ?
መርመራ ደምካ ምስ ዋህዮታት ደምካ ዝተኣሳሰር ነገር ስለዘርኢ ናብ ሓኪም ደም ትኸይድ ኣለኻ። ሓኪም ደምካ ብዛዕባ ደምካ ዝያዳ ንምፍላጥ ተወሳኺ መርመራታት ክትገብር እውን ሓሳብ ሂቡካ ክኸውን ይኽእል እዩ። ናብቲ ሓኪም ምስ ረኣኻዮ፡ ነዚ ዝስዕብ ክገብር እዩ፤
- ብዛዕባ ሓፈሻዊ ጥዕናኻ ሕተት ።
- ብዛዕባ ኣብ ቀረባ እዋን ኣብ ኣካላትካ ዝተራእየ ለውጥታትን ምልክታትን (እዚ ምልክታት ሕማም ደም ክኸውን ይኽእል) ሕተት።
- ውጽኢት መርመራ ደምካ ምሳኻ ክግምግሞ እየ።
- ምኽንያት ናይቲ ውጽኢት እንታይ እዩ ኢሉ ዝሓስቦ ይገልጽ።
- ካልእ እንታይ ዓይነት ፈተናታት ከድልየካ ከም ዝኽእል ክዛተዩልካ እዮም።
- መርመራ ክገብር እንተኽኢሉ ነቲ ሕማም ክገልጾን ሕክምና ክመክርን እዩ .
እቶም ዝበዝሑ መርመራታት ደም እንታይ እዮም?
ደምና ብዙሕ ባእታታት ኣለዎ። ሓካይም ነቲ ደም ብሓፈሻ ክምርምሩ ይኽእሉ፡ ወይ ድማ ዝተፈላለዩ ኣካላት ናይቲ ደም በበይኖም ክምርምሩ ይኽእሉ። ሓኪም ደም ንናይ ደም ጸገም ወይ መንሽሮ ደም ንምፍላጥ ክእዝዞም ዝኽእል ገለ ልሙዳት መርመራታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤
- ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC) : እዚ መሰረታዊ መርመራ ደም እዩ። ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምካ፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደምካን ፕላትለታትካን ይቖጽር።
- መርመራ ፍልልይ ደም : እዚ ቁጽሪ ነፍሲ ወከፍ ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም ይምርምር። እዚ ምስ ሲቢሲ ኣብ ሓደ ግዜ ክግበር ይከኣል።
- መርመራ ግዜ ፕሮትሮምቢን (PTT) : እዚ ደምካ ክሳብ ክንደይ ብቕልጡፍ ከም ዝረግፍ ይምርምር።
- ቁጽሪ ረቲኩሎሳይት : እዚ ንብዝሒ መንእሰያትን ዘይበሰሉን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም (ረቲኩሎሳይት) ኣብ ደምካ ይዕቅን።
- ፐሪፈራል ደም ስሚር (PBS) : ኣብዚ ኣገባብ እዚ ሓካይም ንቐያሕትን ጻዕዳን ዋህዮታት ደምካን ፕላትለታትካን ብማይክሮስኮፕ ይምርምሩ።
መርመራታት ደም መንሽሮ እንታይ እዮም?
መርመራ ደም መንሽሮ፡ ሓካይም ንመንሽሮ ንምፍላጥን ንምምሕዳርን ካብ ዝጥቀሙሉ ብዙሓት መሳርሒታት ሓደ ጥራይ እዩ። ሓኪም ደም መርመራታት ደም ክጥቀም ይኽእል እዩ፤
- ደምካ መንሽሮ ዘመልክቱ ኬሚካላትን ፕሮቲናትን እንተሃልዮም መርምሮ።
- ደረጃ ዋህዮታት ደም ምፍታሽ ።
- ናትካሓፈሻዊ ኩነታት ጥዕና ምግምጋም።
መንሽሮ ደም እንተሃልዩካ ተወሳኺ መርመራ ደም ክትገብር ከድልየካ እዩ። ሓኪምካ (ሓኪም ደም) ነዞም ውጽኢታት መርመራ ክጥቀመሎም እዩ፤
- ደረጃ ምውሳድ መንሽሮ ደረጃ ናይቲ መንሽሮ ንምፍላጥ ይሕግዝ ። ሓካይም መንሽሮ ኣብ መድረኽ ክቐርቡ ከለዉ፡ ዓቐንን ኣቀማምጣን ናይቲ ሕበጥ ይርእዩ። ነቲ ሓበሬታ ተጠቒሞም ነቲ መንሽሮ ኣብ ሓደ ፍሉይ ምድብ ወይ ደረጃ ብቑጽርን ፊደላትን ዝተሰየመሉ ደረጃ የቐምጥዎ። ደረጃ ምውጻእ መንሽሮ ንሕክምና መንሽሮ መድረኽ ይፈጥር።
- ኣብ ኣማራጺታት ሕክምና መንሽሮ ይውስን ።
- እቲ ሕማም ምስ ግዜን/ወይ ምስ ሕክምናን ይሓይሽ ድዩ ይገድድ ይምርምር።
- እቲ መንሽሮ ተመሊሱ ድዩ ኣይተመልሰን ይውስን (`(ምድግጋም)`) ።
ንሓኪም ደም እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?
መርመራ ደም ኣብ ደምካ ገለ ጸገም ከምዘሎ ስለዝተረጋገጸ ናብ ሓኪም ደም ትኸይድ ኣለኻ። ስለዚ ብዙሕ ሕቶታት ኣለካ። ገለ ኣብ ግምት ከተእትውዎም እትኽእሉ ሕቶታት እነሆ፤
- መርመራ ደመይ እንታይ ኣርእዩ?
- እቶም ውጽኢታት እንታይ ማለት እዮም፧
- ኩነታተይ እንታይ እዩ?
- እዚ ኩነታት ከቢድ ድዩ?
- ምኽንያት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዩ?
- እንታይ ምልክታት ክጥንቀቕ ኣለኒ?
- ነቶም ምልክታት እንተ ርእየ እንታይ ክገብር ኣለኒ፧
- ተወሳኺ መርመራ ደም ወይ ካልእ መርመራታት ከድልየኒ ድዩ?
- ካብዚ ፈተናታት እዚ እንታይ ክትረክብ ተስፋ ትገብር?
- ውጽኢት መርመራ መዓስ እየ ክረክብ?
- ድሒረ ተወሳኺ መርመራታት ክገብር ኣለኒ ድዩ?
- እንታይ ዓይነት ሕክምና ትመኽሩኒ? ንምንታይ፧
- ሕክምና መዓስ እየ ዝጅምር? ክሳብ መዓስ እዩ ክጸንሕ?
- ብዛዕባ እቲ እትእዝዝዎ ዘለኹም መድሃኒት እንታይ ክፈልጥ ኣለኒ?
- ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣሎ ድዩ?
- እዚ ሕክምና እንታይ ሓደጋታትን ረብሓታትን ኣለዎ?
- ካልእ ኣማራጺታት ሕክምና ኣሎ ድዩ?
መርመራታት ዋህዮታት ደምካ፡ ምሕዋስ ዓጽምኻ ወይ ስርዓተ ሊምፍካ ብግቡእ ከምዘይሰርሕ ስለዘርኢ ናብ ሓኪም ደም ትኸይድ ኣለኻ። ናብ መንሽሮ ደም ሓዊሱ ኣብ ጸገማት ደም ዝነጥፍ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ ስንባደ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ውጽኢት መርመራኻ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ ንሓኪም ደምካ ብዛዕባኡን እንታይ ይገብር ከምዘሎን ሕተቶ። ንሕቶታትኩም ብሓጐስ ክምልሰልኩምን ቀጺሉ እንታይ ክትገብሩ ከም ዘለኩም ክገልጸልኩምን እዩ። ዝኾነ ኣብ ኣእምሮኻ ዝመጸካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። መሰልካ እዩ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
``ሓኪም ደም`` ካብ ዋሕዲ ደም ክሳብ መንሽሮ ደም ምስ ደም ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ዝነጥፍ ሓኪም እዩ። ናብ ``ናይ ደም ሓኪም`` ምልኣኽ ኩሉ ግዜ መንሽሮ ኣለካ ማለት ኣይኮነን። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ውጽኢት መሰረታዊ መርመራ ደም ብዝያዳ ክግለጽ እዩ።
እቲ ኣገዳሲ ነገር ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ምዝርራብን ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ ምሕታትን እዩ። ብዛዕባ ኩነታት ጥዕናኻ ጽቡቕ ርድኢት ምህላው ንዕውትነት ሕክምናኻ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ስለዚ ኣይትፍራሕ፡ ዘድልየካ ሓበሬታ ውሰድ።
` ሕማማት ደም፡ ክኢላታት ደም፡ መንሽሮ ደም፡ ዋሕዲ ደም፡ ሉኪሚያ፡ ሊምፎማ፡ መርመራ ደም




💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment