ዓርኪ ልብና፡ ብዛዕባ ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪ ብልክዕ ንመሃር!

ልብና ክሳብ ክንደይ ብዘገርም መንገዲ ከም ዝሰርሕ ሓሲብኩም ትፈልጡ ዶ? ኣብ ውሽጢ እታ ንእሽቶ ልቢ ኣዝዩ ኣገዳሲ መርበብ ሰራውር ደም ኣሎ። ኣብቲ መርበብ ካብ ዘለዉ ፍሉያት ኣዕሩኽ ሓደ `ሰርከምፍለክስ ኣርተሪ` ይበሃል። ሓኪምካ `LCx` ሻምብቆ፡ ወይ `the circ` ክብሎ እውን ይኽእል እዩ። ስለዚ፡ ሎሚ፡ ብዛዕባ እዚ `Circumflex Artery` ብሰፊሑ ክንዛረብ ዲና?

`ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪ` እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ!

ሕራይ ብኸምዚ ሕሰበሉ። ንልብና ደም ዘቕርቡ ክልተ ቀንዲ ሰራውር ደም ኣለዉ። ንሳቶም ድማ ጸጋማይን የማናይን ሻምብቆታት ደም ’ ዮም። ድሕሪኡ እቲ ጸጋማይ ቀንዲ ሻምብቆ ደም (ጸጋማይ ቀንዲ ሻምብቆ ደም) ኣብ ክልተ ንኣሽቱ ጨናፍር ይምቀል። ሓደ ካብቶም ጨናፍር እቲ ንዛረበሉ ዘለና ሰርከምፍለክስ ኣርተሪ እዩ። እቲ ካልእ ጨንፈር ድማ ጸጋማይ ቅድሚት ዝወርድ ሻምብቆ (LAD Artery) እዩ። ሓካይም ነዚ ክልተ ምፍንጫል ሰራውር ደም ይብሉዎ።

ስለዚ፡ ቀንዲ ስራሕ ናይዚ `(Circumflex Artery)` ፡ ኦክስጅን ዘለዎን ጽሩይን ደም ናብ ድሕሪትን ጎኒን ናይቶም ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ዝርከቡ መውጽኢ ክፍልታት ምጉዕዓዝ እዩ። ልክዕ ከም ሻምብቆ ማይ ተሰኪሙ ናብ ማይ ፓምፕ እዩ።

ብልክዕ ምስዚ `ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪ` እንታይ ይኸውን?

ኣብ ምሉእ ኣካላትና ደም ዝስከም ስርዓት ኣሎና፡ እዚ ድማ ስርዓተ ዑደት ደም ኢልና ንጽውዖ። እዚ ``Circumflex Artery`` ኣብቲ ስርዓት ምስ ልቢ ዝተኣሳሰር ኣገዳሲ ሰራውር ደም እዩ።

ኣብዚ ዘጋጥም ከከም ኣቃውማ ኣካላት ነፍሲ ወከፍ ሰብ ቁሩብ ክፈላለ ይኽእል . ይኹን እምበር ኣብ ኩሉ ሰብ እዞም ዝስዕቡ ክፋላት ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ብ ``ሰርከምፍለክስ ኣርተሪ`` ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ይቐርቡ፤

• ጸጋማይ ኣትሪየም – እዚ ላዕለዋይ ጸጋማይ ክፍሊ ልቢ እዩ።
• ጸጋማይ ቬንትሪክል – እዚ ኣብ ታሕተዋይ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ዝርከብ ዓቢ ክፍሊ እዩ።
• ኣብ ውሽጢ ጸጋማይ ቬንትሪክል ዝርከቡ ጭዋዳታት ፓፒላሪ።

ኣብ ገለ ሰባት፡ ኣብ ኩሎም ግን ኣይኮነን፡ እዚ `(Circumflex Artery)` ናብ ካልእ ኣገዳሲ ክፋል ልቢ ደም የቕርብ። ንሱ ድማ `ሲኖኣትሪያል ኖድ` (`SA Node`) እዩ። ኣብ መብዛሕትኦም ሰባት እዚ ስራሕ ብየማናይ ቀንዲ ሻምብቆ ኮሮና ይፍጸም። እዚ `(SA Node)` ኣካል ናይቲ ንህርመት ልብና ዝቆጻጸር ስርዓተ መተሓላለፊ ኤሌክትሪክ ልብ እዩ። ሓካይም እውን ``ተፈጥሮኣዊ መዐቀኒ ልቢ`` ይብልዎ።

ስለዚ እዚ `Circumflex Artery` ኣበይ ይርከብ?

ጸጋማይ ቀንዲ ሻምብቆ ልብና ኣብ ክልተ ጨናፍር ከም ዝምቀል ኣቐዲምና ገሊጽና ኣለና። ካብዚ እዩ እዚ `(Circumflex Artery)` ዝጅምር። ኣብ ውሽጢ እቲ `(Epicardium) ዝበሃል መከላኸሊ ደጋዊ ንጣብ ልቢ ዝርከብ እዩ።ልክዕ ንምዝራብ ኣብ መንጎ እቶም ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ዝርከቡ ክልተ ክፍልታት ብዘሎ ንእሽቶ ካናል ይጓዓዝ።

`ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪ` ካልእ ጨናፍር ኣለዎ ድዩ?

እወ እዚ `(Circumflex Artery)` ንኣሽቱ ጨናፍር እውን ይፍንው። እዚኦም `ማርጅናል ኣርተሪ ጨናፍር` ይበሃሉ። ቁጽሪ ናይዘን ጨናፍር ንኹሉ ሰብ ሓደ ኣይኮነን። ገለ ሰባት `Obtuse Marginal Branches` ዝበሃሉ ናብ ጎኒ ዝኸዱ ሰለስተ ጨናፍር ጥራይ ክህልዎም ይኽእል እዩ። እዞም ንኣሽቱ ጨናፍር መብዛሕትኡ ግዜ ብደገ `ጸጋማይ ቬንትሪክል`፡ ናብ `ጫፉ` ገጾም ይኸዱ።

ኣብ ኣዝዩ ውሑድ ቁጽሪ ሰባት እዚ `(Circumflex Artery)` `Left Posterior Ventricular – LPV Artery` ዝበሃል ካልእ ጨንፈር ኣለዎ። ይኹን እምበር ኣብ መብዛሕትኦም ሰባት እዚ `(LPV Artery)` (`Posterolateral Artery` ተባሂሉ እውን ይጽዋዕ) ካብ የማናይ ቀንዲ ሻምብቆ ደም `(Circumflex Artery)` ዝበሃል ካልእ ጨንፈር ኣለዎ።

ኮሮናሪ ኣርተሪ ዶሚናንስ እንታይ እዩ?

እዚ ቁሩብ ዓሚቕ ኣርእስቲ እዩ፡ ግን ብቐሊሉ ክንርድኦ ንፈትን። ናብ ማእከላይ ጭዋዳታት ንጣብ (`Myocardium`) ልብና ደም ዘቕርብ ቀንዲ ሻምብቆ፡ `Posterior Descending Artery` (`PDA`) እዩ። ስለዚ፡ ቀዳምነት ሻምብቆታት ደምካ ፡ ኣየናይ ቀንዲ ጨንፈር ሻምብቆታት ደም ናብዚ ኣብ ልብኻ ዘሎ `(PDA)` ደም ከም ዘቕርብ እዩ ዝውሰን።

እዚ ብሰለስተ ቀንዲ መንገድታት ክኸውን ይኽእል እዩ፤

• የማናይ ዓብላሊ ዑደት፦ እዚ መብዛሕትኦም ሰባት (ካብ 100 ኣስታት 85) ዘለዎም እዩ። ኣብዚ፡ ፒዲኤ ካብ የማናይ ሻምብቆ ደም ደም ይቕበል።
• ጸጋም ዝዓብለለ ዑደት ደም፦ እዚ ኣብ ኣስታት 1 ካብ 10 ሰባት ይኽሰት። ኣብዚ፡ እቲ ፒዲኤ ካብ ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪ ወይ ካብ ኤልኤዲ ኣርተሪ ዝመጽእ ደም እዩ።
• ኮዶሚናንት ሰርኩሌሽን፦ እዚ ኩነታት ካብ 10 ሰባት ኣብ ኣስታት 2 ይኽሰት። ፒዲኤ ካብ ክልቲኡ የማናይ ኮሮናሪ ኣርተሪን ጸጋማይ ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪ ወይ ኤልኤዲ ኣርተሪን ደም ይቕበል።

ከምቲ ናብ ገዛ ማይ ዘቕርብ ቀንዲ ሻምብቆ ማይ ሕሰቦ። ገለ ገዛውቲ ካብ ሻምብቆ ብየማን፡ ገለ ካብ ጸጋም፡ ገለ ድማ ካብ ክልቲኡ ሸነኽ ጥራይ ማይ ይረኽባ።

ኣብ ኣካላትና ካልኦት `Circumflex` ዝዓይነቶም ሻምብቆታት ደም ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ብዘይካ እቲ ኣብ ልቢ ዝርከብ ``Circumflex Artery''፡ ኣብ ኣካላትና ካልኦት ዓይነታት ኣርተሪታት ኣለዉ፡ እዚ ስም እዚ ዝጽውዑ።

• ፌሞራል ሰርኩምፍሌክስ ኣርተሪስ፦ እዚኦም ክልተ ዓሚቝ ጨናፍር ኮይኖም ካብቲ ኣብ ምዕጉርትና ዝርከብ ቀንዲ ሰራውር ደም ዝኾነ ፌሞራል ኣርተሪ ዝጨንፈሩ እዮም። ፌሞራል ኣርተሪ ካብ ከብዲ ደም ናብ ትሕቲ እግሪ ይወስድ። ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ ሓካይም ካብ ምዕጉርቲ ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪ ወሲዶም ከም ግራፍት ይጥቀሙሉ።
• ሑመራል ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪታት፤እዚኦም ብ `(Axillary Artery)` ኣብ ከባቢ ብርኪና ይምቀሉ። እዚ `(Axillary Artery)` ካብ ኣፍልቢ ናብ መንኵብን ቅልጽምን ደም ዝወስድ እዩ። ብፍላይ ዓጽሚ ላዕለዋይ ክፋል ቅልጽምና (`Humerus`) ብቐንዱ በዚ `(Posterior Humeral Circumflex Artery)` ደም ይቐርብ።

ን`Circumflex Artery` ዝጸሉ ሕማማት እንታይ እዮም?

ከም ካልኦት ሻምብቆታት ደም፡ ሰርከምፍለክስ ኣርተሪ እውን ብሕማም ኮሮናሪ ኣርተሪ (CAD) ዝበሃል ኩነታት ክጽሎ ይኽእል። እዚ ድማ ኣብ ውሽጢ እቲ ሻምብቆ ሻምብቆ ስብሒ (plaque) ክእከብን ክዓጽዎን ከሎ እዩ። ልክዕ ከም ዝሓረሰ ንሻምብቆ ማይ ዝዓጽዎ እዩ።

እዚ ምትእኽኻብ ጽላትን ምዕባስ መንደቕ ሻምብቆታት ደምን ኣተሮስክለሮሲስ ይበሃል፣ እዚ ድማ “ምትራር ሻምብቆታት ደም” ወይ “ምትራር ሻምብቆታት ደም” ማለት እዩ። እዚ ናይ CAD ኩነታት ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ፡ ከም ወቕዒ ልቢ፡ ድኻም ልብን ወቕዒን ዝኣመሰሉ ሓደገኛታት ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ይውስኽ .

ኣብ `ሰርከምፍለክስ ኣርተሪ` ምዕጻው ምልክታት እንታይ እዮም?

ብሰንኪ ምጽባብ ሻምብቆታት ደም ዋሕዚ ደም ምስ ዝቕንስ ቃንዛ ኣፍልቢ ከጋጥም ይኽእል። እዚ ድማ ``ኣንጂና'' ይበሃል። እዚ ``ኣንጂና'' ዝበሃል ኩነታት ናብ ወቕዒ ልቢ ከስዕብ ይኽእል። እዚ ናይ ሕክምና ህጹጽ ኩነታት ስለዝኾነ ብቕልጡፍ ናብ 911 ክትድውሉ ይግባእ።

ኣብ ሰርከምፍለክስ ኣርተሪ ምዕጻው እውን ኣካል CAD ስለ ዝኾነ፡ ምልክታት ተመሳሳሊ እዩ። ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• (ኣንጂና) – እዚ ማለት ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ምጭባጥ ማለት እዩ።
• ዝሑል ረሃጽ።
• ምድንዛዝ ወይ ምቕላል ርእሲ ዝስምዓካ።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ድኻምን ድኻምን ።
• ቅልጡፍ ወይ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (Heart Palpitations)።
• ዕግርግር ምባል ።
• ጸገም ምስትንፋስ .
• ቃንዛ ኣብ መንኵብ ወይ ቅልጽም።
• ቃንዛ ኣብ ከባቢ ክሳድ ወይ መንጋጋ።

ሓካይም ጥዕና ናይቲ `ሰርከምፍለክስ ኣርተሪ` ብኸመይ ይምርምሩ?

ሓካይም ዝተፈላለዩ ናይ ምስሊ መርመራታት ብምጥቃም ጥዕና ናይ ኮሮና ሻምብቆታትካ ንምፍታሽ ይጥቀሙ፣ እንተላይ ናይ ሰርከምፍሌክስ ኣርተሪ። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ካቴተር ልቢ (Cardiac Catheterization)፦ እዚ ኣብ ሻምብቆታት ደም ምዕጻውን ሕማም ሻምብቆታት ደምን ይምርምር።
• ኮሮናሪ ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ኣንጂዮግራም (CCTA)፦ እዚ ኣብ ልቢ ዋሕዚ ደም ዝገልጽ ሰለስተ-መኣዝናዊ (3D) ምስሊ ከስዕብ ይኽእል።
• ኢንትራቫስኩላር ኦፕቲካል ኮሄረንስ ቶሞግራፊ (IVOCT) ወይ ኢንትራቫስኩላር ኣልትራሳውንድ (IVUS)፤እዞም ኣገባባት እዚኦም ኣብ ውሽጢ ሻምብቆ ደም ዝርከብ ጽላት ልዑል ትርጉም ዘለዎ ምስሊ ክረኽቡ ይኽእሉ።
• ፍራክሽናል ፍሎው ሪዘርቭ (FFR)፦ እዚ ኣብ ውሽጢ ሻምብቆ ደም ንዝፍጠር ለውጢ ጸቕጢ ደም ዝዕቅንን ምዕጻው ንስራሕ ልቢ ዝጸሉ ከቢድ ምዃኑን ዘይምዃኑን ይውስን።

ን`Circumflex Artery` ዝጸልዉ ኩነታት ብኸመይ ይሕከሙ?

ንዝተዓጽወ ሰርከምፍለክስ ኣርተሪ ንምኽፋት፡ ሓኪምካ ናይ ልቢ ካቴተር ክገብርን ከም ኣንጂዮፕላስቲን ስቴንት ምቕማጥን ዝኣመሰሉ ምትእትታው ዝሕግዙ ኣገባባት ክገብር ይኽእል። ኣንጂዮፕላስቲ፡ ነቲ ዝተዓጽወ ሻምብቆ ደም ንምግፋሕ፡ ባሎን ዝመስል መሳርሒ ዝጥቀም ኣገባብ እዩ። ስቴንት ንእሽቶ ሽቦ መትረብ ቱቦ ኮይኑ፡ ኣብቲ ሻምብቆ ደም ዳግማይ ከይጸብብ ዝሕግዝ እዩ።

ነዚ `Circumflex Artery` ሓዊስካ ስርዓተ ሻምብቆታትና ብኸመይ ንከላኸሎ?

ሻምብቆታት ደምካን ምሉእ ስርዓተ ዑደት ደምካን ጥዑይ ንኽኸውን ክትገብሮም እትኽእል ነገራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኣብ መብዛሕትኡ መዓልታት ሰሙን ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበርን ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላውን።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድካ ተቖጻጸሮ። ኣብ ኣጠቓቕማ ኣልኮላዊ መስተ ጸገም እንተሃልዩካ ሓገዝ ውሰድ ።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምብላዕ . እዚ ድማ ደረጃ ኮሌስትሮል ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል ’ ዩ።
• ብዛዕባ እትወስዶም ዓይነታት ስብሒ ኣስተውዕል እሞ ጥዕና ዘይብሉ ስብሒ ከተጉድል ፈትን።
• ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ ፡ ጽቡቕ ጌርካ ተቖጻጸሮ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻር ስጉምትታት ውሰድ፡ እንተላይ ኣብ ኣመጋግባኻ ዝውሰኽ መጠን ሶድየም (ጨው) ምንካይ።
• ሽጋራ ትትክኽ እንተ ዄንካ፡ ንኽትገድፎ ሓገዝ ሕተት .

ከም ጨንፈር ናይ ጸጋማይ ቀንዲ ሻምብቆ ደም፡ `(Circumflex Artery)` ናትካ ን`(Atherosclerosis)`ን `(Coronary Artery Disease)`ን እውን ተቓላዓይ ክኸውን ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ። `(Plaque)` ኣብ `(Circumflex Artery)` እንተተኣኪቡ፡ ዋሕዚ ደም ናብ ልቢ ክዳኸም ይኽእል። እዚ ድማ `(Bifurcation Blockage)` ይበሃል። እዚ እንተተፈጢሩ፡ ነቲ ሻምብቆ ደም ንምኽፋትን ዋሕዚ ደም ንምምሕያሽን `(Angioplasty)`ን `(Stent)`ን ከድሊ ይኽእል።

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር! (ገዛ ምውሳድ መልእኽቲ)

ሕጂ ብዛዕባ `(Circumflex Artery)` ጽቡቕ ርድኢት ክህልወኩም ተስፋ እገብር። እዚ ንጥዕና ልብና ኣዝዩ ኣገዳሲ ሰራውር ደም እዩ። ስለዚ እዞም ኣርተሪታት ጥዑያት ንኽኾኑ ኣቐዲምና ዝዘተናዮም ናይ ኣነባብራ ለውጢ ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ከም ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ጸገም ምስትንፋስ ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዩካ ሸለል ኣይትበሎ እሞ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ።. ንልብኻን ሻምብቆታት ደምካን ንምክልኻል ዝበለጸ መገድታት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ጥዑይ ልቢ ማለት ጥዑይ ህይወት ማለት እዩ!