እቲ ሓኪም ነቲ ስቴቶስኮፕ ኣብ ክሳድካ ኣቐሚጡ ዝገርም ድምጺ ከም ዝሰማዕካ ድዩ ነጊሩካ? ብዛዕባ እዚ (ካሮቲድ ብሩይት) ንዛረብ!

ሓኪም ብኽልቲኡ ሸነኽ ክሳድካ ስቴቶስኮፕ ሒዙ ክሰምዓካ ርኢኻ ትፈልጥ ዲኻ? እቲ ሓኪም እናሰምዐ እንከሎ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ካብቲ ኣብ ክሳድካ ዘሎ ሰራውር ደም "whooshing" ዝብል ድምጺ ክሰምዕ ይኽእል ፡ ወይ ድማ ከም ማይ ብእኡ ዝሓልፍ ድምጺ። ንሱ እዩ ``ካሮቲድ ብሩይት'' ("ካሮቲድ ብሩይ" ይድመጽ) ንብሎ። እዚ ክትፈርሖ ዘለካ ነገር ኣይኮነን፡ ግን ከኣ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ `(ካሮቲድ ብሩይት)` ዝበሃል ዝገርም ድምጺ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ `(ካሮቲድ ብሩይት)` ኣብ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብቶም ቀንዲ ሰራውር ደም ክሳድካ ማለት `(ካሮቲድ ኣርተሪ)` ደም ክውሕዝ ከሎ ዝፍጠር ዘይተለምደ፡ ዕግርግር ዝመልኦ ድምጺ እዩ። ከም ሓደ ህዱእ ሩባ ሃንደበት ኣብ ከውሒ ወቒዑ ዕግርግር ክውሕዝ ዝጅምር እሞ እሞ ሕሰብዎ። ከምኡ ኢና `(Turbulent Flow)` ንብሎ ደም ኣብ ሰራውር ክውሕዝ ከሎ፣ ኣብ ክንዲ ብዘይ ገለ ጸገምን ብሓደ መንገድን ዝውሕዝ፣ ግን ከኣ ቁሩብ ህውከትን ዕግርግርን ዝመልኦ መንገዲ . እዞም `(Carotid Artery)` ዝኾኑ ሰራውር ደም እዚኦም እዮም ንሓንጎልካ ዘድልዮ ኦክስጅንን መኣዛታትን ዘምጽኡ ። ስለዚ፡ ኣብዞም ሰራውር ደም ዝኾነ ጸገም እንተሃልዩ፡ ንኣሰራርሓ ሓንጎልና ክጸልዎ ይኽእል።

ሓደ ሓኪም ብሓኪም ክትምርመር ከለኻ ነዚ `(ካሮቲድ ብሩይት)` ዝብል ድምጺ ብኣጋጣሚ ክሰምዖ ይኽእል እዩ። ነዚ ድምጺ ምስማዕ `(Carotid Artery)` ናትካ ብሰንኪ ስብሒ ምትእኽኻብ ከም ዝጸበበ ምልክት ክኸውን ይኽእል እዩ (ነዚ `(Plaque)` እውን ንብሎ) ። ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ ጥዑይ `(ካሮቲድ ኣርተሪ)` ዘለዎም ሰባት እውን ነዚ ድምጺ ክሰምዑ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን ገለ ሰባት ዋላ’ውን ሰራውር ደሞም ኣዝዩ ጸቢብ እንተኾነ ነዚ ድምጺ’ዚ ከይሰምዕዎ ይኽእሉ። ስለዚ ሓደ ሓኪም ነዚ `(ካሮቲድ ብሩይት)` ዝብል ምልክት ከም ሓንቲ ንእሽቶ ቁራጽ ናይ ሓደ ዝዓበየ ሕንቅልሕንቅሊተይ ጥራይ እዩ ዝጥቀመሉ። ማለት ነዚ ድምጺ ምስማዕ ጥራይ ከቢድ ሕማም ከም ዘለካ ኣይውስንን እዩ፣ ተወሳኺ መርመራን ሕክምናን የድሊ ድዩ ኣየድልን ኣብ ምውሳን ሓገዝ ጥራይ እዩ።

`(ካሮቲድ ብሩይት)` እንታይ ይመስል?

እዚ `(Carotid Bruit)` ዝብል ድምጺ ምስ ድምጺ ቅልጡፍ ዝውሕዝ ሩባ ዝመሳሰል ኮይኑ፡ ከም "hush hush" ዝኣመሰለ ድምጺ እዩ ። እዚ ባዕልኻ ክትሰምዖ ኣይትኽእልን ኢኻ። እዚ ድምጺ ክትሰምዕ እትኽእል ሓኪም ስቴቶስኮፕ (ኣብ ኣፍልብኻ ወይ ሕቖኻ ዝለብስ መሳርሒ) ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ክሳድካ ቀስ ኢሉ ጸቒጡ ምስ ዝሰምዕ ጥራይ እዩ። እቲ ሓኪም ትንፋስ ክትወስድን ንዝተወሰነ ግዜ ክትሕዞን ክሓተካ ይኽእል እዩ። ማለት ደም ዝፈስስ ድምጺ ብንጹር ምስማዕ ማለት እዩ።

እቲ ሓኪም ከምዚ ዝበለ ``ካሮቲድ ብሩይት'' እንተሰሚዑ፡ እንታይ ትርጉም ክህልዎ ከም ዝኽእልን ተወሳኺ መርመራታት ክትገብር ኣለካ ድዩ ኣይኮነን ክገልጸልካ እዩ። ስለዚ፡ ኣይትሻቐል፡ ሕራይ?

እዚ `(ካሮቲድ ኣርተሪ)` ንምንታይ እዩ እዚ ድምጺ ዘስምዕ? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ጠንቂ ናይዚ ``ካሮቲድ ብሩይት`` ``ኣተሮስክለሮሲስ`` ዝበሃል ኩነታት እዩ።

ኣተሮስክለሮሲስ እቲ ቀንዲ ጸላኢ እዩ!

`( Atherosclerosis )` ናይ ሕክምና ቃል እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ ሓደ ስብሒ ዘለዎ ንጥረ ነገር፡ ብዝያዳ ብልክዕ `(Plaque)`፡ ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደም (ኣርተሪታት) ኣካላትካ ይቕመጥ፡ ኣብቶም ሰራውር ደም ( `(ሉመን)` እውን ንብሎ) ድማ በብቑሩብ ይንኪ ማለት እዩ። ምስ ግዜ ኣብ ውሽጢ ሻምብቆ ማይ ርስሓት ተኣኪቡ ነቲ ሻምብቆ ይዓጽዎ፡ ከምኡ’ውን እዞም ስብሒ ዘለዎም ንጣብታት `(Plaque)` ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደምና ይእከቡ፡ ደም ዝውሕዘሉ ቦታ ይቕንሱ። እዚ `(Plaque)` ምትእኽኻብ ደም ምረጋግእ ክፈጥር ይኽእል። እዚ ረግረግ ደም ወይ ኣብቲ ዝፍጠረሉ ቦታ ዋሕዚ ደም ደው ከብሎ ይኽእል፣ ወይ ድማ ምስቲ ደም ተጓዒዙ ኣብ ካልእ ቦታ ንዝርከብ ሰራውር ክዓጽዎ ይኽእል።

ስለዚ፡ ጽላት ኣብ ካሮቲድ ኣርተሪኻ ተኣኪቡ ነቲ ኣርተሪ ምስ ኣጽብቦ ፡ ካሮቲድ ኣርተሪ ስቴኖሲስ ንብሎ። ካሮቲድ ብሩይት ምስማዕ እዚ ኩነታት ክህልወካ ከም ዝኽእል ምልክት ክኸውን ይኽእል ።

እቲ `(ካሮቲድ ኣርተሪ)` ንሓንጎልና ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ዘቕርብ ምዃኑ ኣይንረስዕ ። ስለዚ፡ እዚ ሻምብቆ ደም ብ `(Plaque)` እንተተዓጽዩ ፡ `(Transient Ischemic Attack - TIA)` (እዚ ውን ግዝያዊ ምቁራጽ ቀረብ ደም ናብ ሓንጎል ንብሎ፡ ገሊኦም "ሚኒ ስትሮክ")፡ ወይ `(Ischemic Stroke)` (ብሰንኪ ምዕጻው ንሓንጎል ዘቕርብ ሰራውር ደም ዝመጽእ ሽባ) ናይ ምህላው ሓደጋ ዝለዓለ እዩ። ኣብ ክልቲኡ እዚ ኩነታት፡ ዋሕዚ ደም ናብ ሓንጎል ይንኪ ወይ ምሉእ ብምሉእ ይጠፍእ።

ስለዚ ድማ እዩ ` (Carotid artery stenosis) ` እንተሃልዩካን እንተሃልዩካን ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኸውን። `(Carotid Bruit)` ናይ መጠንቀቕታ ምልክት ጥራይ እዩ፣ ክንደይ `(Plaque)` ከምዘለካ ብልክዕ ኣይነግረካን እዩ። ስለዚ ሓደ ሓኪም `(Carotid Artery Stenosis)` ብምህላውካ `(Carotid Bruit)` ብምህላውካ ጥራይ ኣይውስንን እዩ፣ ግን ከም ቀዳማይ ስጉምቲ ተጠቒሙ ተወሳኺ መርመራ ክገብር እዩ።

ካልእ ምኽንያታት ክህሉ ይኽእል ድዩ?

ዋላ እኳ ምትእኽኻብ ጽላት እቲ ዝበዝሐ ጠንቂ ካሮቲድ ብሩይት እንተኾነ፡ ኣብ ኣናቶሚ ሰራውር ደም ብዝፍጠር ለውጢ እውን ክመጽእ ይኽእል። ንኣብነት፡ ከም ፋይብሮሙስኩላር ዲስፕላዝያ (FMD) ዝኣመሰሉ ሳሕቲ ዝረኣዩ ሕማማት ዘለዎም ሰባት’ውን ካሮቲድ ብሩይት ክሰምዑ ይኽእሉ። ሓኪምካ ጠንቂ ናይቲ ካሮቲድ ብሩትካ ንምፍላጥ ሕክምናዊ ታሪኽካ ክምርምር እዩ።

`(ካሮቲድ ብሩይት)` ምህላው ከቢድ ድዩ?

``ካሮቲድ ብሩይት'' ሓደ ሓደ ግዜ ምልክት ከቢድ ጸገም እዩ።ክኸውን ይኽእል እዩ ግን ኩሉ ግዜ ኣይኮነን። ሓደ ሓደ ግዜ ከም ቀይሕ መብራህቲ `(Carotid Artery Stenosis)` ክህልወካ ይኽእል እዩ ዝብል እዩ። `(Stenosis)`፡ ወይ ምጽባብ ሻምብቆ ደምካ ከቢድ እንተኾይኑ፡ `(TIA)` ወይ `(Stroke) ናይ ምህላው ሓደጋኻ ንምንካይ ሕክምና ከድልየካ ምዃኑ ኣይተርፍን። ሓኪምኪ ኩነታትኪ ከቢድ እንተኾይኑን ሕክምና ዘድልየኪ እንተኾይኑን ክነግረኪ እዩ። ስለዚ ኣይትስንብድ እሞ ሓኪምካ ዝብሎ ብጥንቃቐ ስምዓዮ።

``ካሮቲድ ብሩይት'' ንቡር ክኸውን ይኽእል ድዩ?

እወ፡ `(Carotid Bruit)` ምስማዕ ኩሉ ግዜ `(Carotid Artery Stenosis)` ኣለካ ማለት ኣይኮነን። ገለ ሰባት `(Carotid Bruit)` ዘለዎም ሰባት ኣብ ሰራውር ደሞም ርኡይ ዝኾነ `(Plaque)` ዝበሃል ምትእኽኻብ ዘይክህልዎም ይኽእል እዩ፣ ጥዑያት ድማ ክኾኑ ይኽእሉ። ገለ ሰባት ኣብ ኣቃውማ ሰራውር ደሞም ለውጢ ክህልዎም ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንቡር ክኸውን ይኽእል፣ ወይ ድማ ብሰንኪ ከም `(FMD)` ዝኣመሰለ ኩነታት ክኸውን ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ `(ካሮቲድ ብሩይት)` ምስ `(ካሮቲድ ኣርተሪ)` ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ኣብ መስርሕ ምፍላጥን ምሕካምን ቀዳማይ ስጉምቲ ጥራይ እዩ።

እቲ ሓኪም ``ካሮቲድ ብሩይት'' ኣሎ እንተ ኢሉ፡ ድሕሪኡ እንታይ ይኸውን?

ሓኪምካ ``ካሮቲድ ብሩይት'' እንተሰሚዑ፡ ገለ ነገር ጌጋ ከምዘሎ ዘርኢ ምልክት ክኸውን ይኽእል። ብድሕሪኡ እቲ ሓኪም ልክዕ ኩነታት ናይቲ ``ካሮቲድ ኣርተሪ'' ናትካ ንምፍላጥ ተወሳኺ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል።

ተወሳኺ ፈተናታት እንታይ እዮም?

ኣብዚ እዋን ’ ዚ ዝግበር ዝበዝሐ መርመራ ካሮቲድ ዱፕለክስ ኣልትራሳውንድ ’ ዩ። እዚ ቃንዛ ዘይብሉ፡ ዘይወራሪ መርመራ እዩ። ኣብ ካሮቲድ ኣርተሪኻ ዘሎ ዋሕዚ ደም፡ እቲ ሻምብቆ ደም ጸቢቡ ድዩ ጸቢቡ፡ እንተኾይኑ ድማ ክሳብ ክንደይ ጸቢብ ምዃኑ ክርኢ ይኽእል። ምስቲ ንነፍሰጾር ኣዴታት ዝግበር ኣልትራሳውንድ ስካን ዝመሳሰል ኮይኑ፡ እዚ ግን ኣብ ክሳድ እዩ ዝግበር።

ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እውን ይጸልውዎ ድዮም?

እወ፡ `(ካሮቲድ ብሩይት)` እንተሃልዩካ፡ ኣብ ተመሳሳሊ እዋን ድማ ን`(ካሮቲድ ኣርተሪ ስቴኖሲስ)` ሓደ ወይ ልዕሊኡ ሓደጋታት እንተሃልዩካ፡ እቲ ሓኪም ብርግጽ ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ `(ካሮቲድ ዱፕለክስ ኣልትራሳውንድ)` መርመራ ክእዝዝ እዩ። እዞም ረቛሒታት ሓደጋ ድማ፤

• ሕማም ሻምብቆታት ደም እንተሃልዩካ .
• ሕማም ሽኮር (ዓይነት 1 ወይ ዓይነት 2) እንተሃልዩካ።
• ኣብታ ስድራቤት ሓደ ሰብ ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ እንተ ኣጋጢምዎ ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ .
• ኣብ ደምካ ልዑል መጠን ኮሌስትሮል እንተሃልዩካ .
• ብዕድመ ዝዓበኻ እንተኾንካ (መብዛሕትኡ ግዜ ልዕሊ 65 ዓመት፡ ወይ ካልኦት ሓደጋታት እንተሃልዮም ልዕሊ 55 ዓመት)።
• ፐሪፈራል ኣርተሪ ዲዚዝ (Peripheral Artery Disease) ፡ ኣብ እግሪ ወይ ቅልጽም ንዝርከቡ ሰራውር ደም ምጽባብ ዘስዕብ ሕማም እዩ።እንተሃልዩ።
• ትምባኾን ሽጋራን ምጥቃም .

ካብዞም ሓደጋታት ብዝበዝሑ መጠን፡ ``ካሮቲድ ኣርተሪ ስቴኖሲስ'' ናይ ምምዕባል ዕድልካ ይዓቢ።

ከምኡ’ውን ከም `(Coronary Artery Bypass Grafting - CABG)` ዝኣመሰለ መጥባሕቲ ልቢ ክትገብር መደብ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ቅድሚ መጥባሕቲ ኩነታት ናይቲ `(Carotid Artery)` ክምርምር ይደሊ ይኸውን። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ `(Carotid Artery Stenosis)` እንተሃልዩካ፡ ኣብ እዋን ገለ መጥባሕቲ ልቢ ወይ ድሕሪ ገለ መጥባሕቲ ልቢ `(Stroke)` ናይ ምህላው ሓደጋ ዝለዓለ እዩ። ከምኡ እንተኾይኑ፡ ነቲ ሓደጋ ንምንካይ ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ ክትሕከም ትኽእል ኢኻ።

ናይዚ ሕክምና እንታይ እዩ?

ኩሉ `(ካሮቲድ ብሩይት)` ዘለዎ ሰብ ሕክምና ኣየድልዮን እዩ። ይኹን እምበር ገለ ሰባት `(TIA)` ወይ `(Stroke)` ናይ ምህላዎም ሓደጋ ንምንካይ ሕክምና ከድልዮም እዩ። ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ብ `(ካሮቲድ ኣርተሪ)` ኣቢልካ ዋሕዚ ደም ምምሕያሽ እዩ።

ብመድሃኒት ምቁጽጻር

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ብፍላይ ካሮቲድ ኣርተሪኻ ኣዝዩ እንተዘይጸቢቡ ፡ መድሃኒታት እቲ ቀዳማይ ፍወሳ እዩ። ከከም ኩነታትካ፡ ሓኪምካ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ መድሃኒታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• መድሃኒት ጸቕጢ ደም .
• ኮሌስትሮል ዘጉድል መድሃኒት .
• ሓደ ሓደ ግዜ ከም ኣስፕሪን ዝኣመሰሉ ደም ንኸይረግእ ዝከላኸሉ መድሃኒታት ይጥቀሙ።

ናይ ኣነባብራ ለውጢ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ!

ኣብ ኣነባብራኻ ገለ ለውጢ ምግባር፡ ኣብ ሻምብቆታት ደምካ ንዝእከብ ጽላት ኣብ ምቁጽጻር ነዊሕ መንገዲ ክኸይድ ይኽእል። ነዞም ነገራት ምፍታንኩም ኣረጋግጹ፤

• ሽጋራ ምትካኽን ኩሉ ፍርያት ትምባኾን ምሉእ ብምሉእ ምውጋድ። ትምባኾ ንሰራውር ደምካ ኣዝዩ ሕማቕ እዩ። ብተወሳኺ ንሕማም ልቢ ሓዊሱ ንብዙሓት ሕማማት ንኽህልወካ ተኽእሎ ይውስኽ። ሽጋራ ምትካኽ ንምቁራጽ ሓገዝ እንተድኣ ደሊኻ፡ ንሓኪምካ ሕተቶ፡ ክትገብሮ እትኽእለሉ መንገድታት ኣሎ።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምብላዕ . እዚ ማለት ውሑድ ጽጉብ ስብሒ፡ ሶድየምን ሽኮርን ምብላዕ ማለት እዩ። ቀይሕ ስጋ ብጽጉብ ስጋ ከም ደርሆ፡ ቱርኪን ዓሳን ተክኦ። ኣሕምልቲ፡ ፍረታት፡ ፍረታትን ፍረታትን ዝያዳ ምብላዕ።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምግባር . ብሓንሳብ ኣዝዩ ዓቢ ኣይትጀምር። ብንእሽቶ ጀምር እሞ ኣብ ሰሙን ኣስታት 150 ደቓይቕ ማእከላይ ጽዓት ዘለዎ ምንቅስቓስ ኣካላት ክትገብር ዕላማ ግበር። ቅድሚ ሓድሽ መደብ ምንቅስቓስ ኣካላት ምጅማርካ፡ ንዓኻ ዝምጥንን ውሑስን ዝኾነ ንሓኪምካ ምሕታት ጽቡቕ ሓሳብ እዩ።

መጥባሕቲ ወይ ካልእ ኣገባባት

``ካሮቲድ ኣርተሪ ስቴኖሲስ'' ዝያዳ ከቢድ እንተኾይኑ፡ መጥባሕቲ ወይ ካልእ ፍሉይ ኣገባባት ከድልየካ ይኽእል። ገለ ካብዚኦም፤

• `(ካሮቲድ ኤንዳርተረክቶሚ)`፦ እዚ መጥባሕቲ እዩ። እዚ ድማ ነቲ `(Carotid Artery)` ብምኽፋት ነቲ ኣብ ውሽጡ ዝተሃንጸ `(Plaque)` ምእላይ የጠቓልል።
• `(Carotid Angioplasty and Stenting)` ፦ ኣብዚ ኣብቲ ዝጸበበ `(Carotid Artery)` ንእሽቶ ባሎን ዝመስል መሳርሒ ብምእታው ነቲ ሻምብቆ ንምግፋሕ ይነፍሕ። ድሕሪኡ፡ ኣብ ውሽጢ እቲ ሻምብቆ ደም መሊሱ ከይጸብብ ፡ `(Stent)` ዝበሃል ንእሽቶ መትረብ ቱቦ ይቕመጥ።

ግን ኣይትረስዑ፡ ኩሎም ``ካሮቲድ ብሩይት'' ዘለዎም ሰባት ደም ዝረግግዎ ስለዘይኮኑ ሕክምና ከድልዮም እዩ። ``ካሮቲድ ብሩይት'' ናትካ ብኸመይ ይጸልወካ ከምዘሎ ብልክዕ ንምፍላጥ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ሓኪምካ ``(ካሮቲድ ብሩይት)`` ከም ዘለካ እንተነጊሩካ ፡ ኣይትስንብድ ወይ ኣይትፍራሕ . ግድን ኣብ ከቢድ ሓደጋ ኣቲኻ ማለት ኣይኮነን። ሓኪም ጥዕና ሰራውር ደምካ ንምፍታሽ ዝጥቀመሉ ምልክት ጥራይ እዩ።

ስለዚ፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ እሞ ዝያዳ ፍለጥ። ከምኡ’ውን፡ ንኣተሮስክለሮሲስ (ምትራር ሻምብቆታት ደም) ዘቃልዑኻ ረቛሒታት እንታይ ምዃኖምን ንሓደጋኻ ንምንካይ እንታይ ክትገብር ከም እትኽእልን ፍለጥ። መብዛሕትኡ ግዜ ጥዑይ ኣነባብራ ምንባር ካብዞም ኩነታት ንነብስኻ ንምክልኻል እቲ ዝበለጸ መገዲ እዩ። ጥዕናኻ ምሕብሓብ ኣብ ኢድካ እዩ!

` ካሮቲድ ብሩይት፡ ድምጺ ኣብ ክሳድ፡ ካሮቲድ ኣርተሪ፡ ወቕዒ፡ TIA፡ ኣተሮስክለሮሲስ፡ ምዕጻው ሰራውር ደም፡ ቀረብ ደም ናብ ሓንጎል