ብዙሕ ግዜ ቃንዛ ልብን ኣሲድ ከብድን ናብ ጎሮሮኻ ክድይብ እውን የጋጥመካ ድዩ? (ኣሲድ ሪፍላክስ & GERD)

ኣብ ኣፍልብኻ ምንዳድ ወይ ድሕሪ ምብላዕካ ካብ ከብድኻ ገለ ነገር ናብ ጎሮሮኻ ዝድይብ ዘሎ ስምዒት ኣጋጢሙካ ይፈልጥ ድዩ? መብዛሕትኦም ሰባት እንተወሓደ ሓደ ወይ ክልተ ግዜ ከምዚ ኣጋጢምዎም እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ 'ኣሲድ ሪፍላክስ' ወይ ብሕክምናዊ ኣዘራርባ ፡ ኣሲድ ሪፍላክስን GERD (gastroesophageal reflux disease) ን ክንዛረብ ኢና። እዚ ንብዙሓት ሰባት ዘለዎም ጸገም ስለዝኾነ፡ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ኣሲድ ሪፍላክስ ብልክዕ እንታይ እዩ ዓርከይ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ እቲ ኣብ ከብድኻ ዘሎ መግብን መስተን ኣሲዳዊ ፈሳስን ብሓደ ሸነኽ ጥራይ እዩ ክኸይድ ዘለዎ፡ እዚ ድማ ንታሕቲ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ እዚ ናይ ከብዲ ኣሲድ፡ ማለት ኣሲዳዊ ንጥረ ነገራት ፡ ናብ ላዕሊ መዓንጣኻ ናብ ጎሮሮኻ ተመሊሱ ክውሕዝ ከሎ፡ Acid Reflux ንብሎ።

እሞ ሕሰብዎ፡ እዚ ኣሲድ ኣብ ዘይግብኦ ቦታ ምስ በጽሐ እንታይ ይኸውን? እቲ ጸገም ንሱ እዩ። እዚ ኣሲድ እዚ ነቲ ኣብ ውሽጢ መዓንጣኻ ዘሎ ረቂቕ ቲሹታት ከቃጽሎን ክጎድኣካን ከሕብጦን ይኽእል። እዚ መዓንጣ ካብ ከብድኻ ብኣፍልብኻ ኣቢሉ ክሳብ ጎሮሮኻ ዝኸይድ ቱቦ ዝመስል ክፋል እዩ። ስለዚ፡ እንተተበላሽዩ ብዙሕ ጸገማት ከጋጥመና ይኽእል እዩ።

ኩላትና በብእዋኑ ኣሲድ ሪፍላክስ የጋጥመና እዩ። መግቢ ምስ ዘይሕከኽ ከም ምሕቃቕ መግቢ ወይ ምሕቃቕ ልቢ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። እዚ ሓሓሊፉ ዝመጽእ ኣሲድ ሪፍላክስ ዘይምቹእ እኳ እንተኾነ፡ ሕማም ግን ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ንገሊኦም ሰባት፡ ኵሉ ግዜ እዩ ዚፍጸም። ቀጻሊ ምምላስ ኣሲድ ኣብ ንቡር ህይወትካ ክዕንቅፍ ይኽእል ’ ዩ፡ ብሓቂ ድማ ንቲሹታት መዓንጣ ክጎድእ ይኽእል።

ስለዚ GERD እንታይ እዩ? ካብዚ ዝኸበደ ድዩ?

GERD ማለት ሕማም ሪፍላክስ ጋስትሮኢሶፋጅያል ማለት እዩ።እቲ ሓጺር ስም ንዕኡ። ኣብ ገለ ሃገራት GORD ተባሂሉ እውን ይጽዋዕ፣ እዚ ድማ ንሕማም ምምላስ ምሕቃቕ መዓንጣ (Gastro-oesophageal Reflux Disease) ዝውክል እዩ። ይኹን እምበር፡ GERD ኣሲድ ናብ መዓንጣኻ ብቐጻሊ ዝድይበሉ ኩነታት ኮይኑ፡ እዚ ድማ ሕዱር ናይ ኣሲድ ምምላስ ኩነታት እዩ። እዚ ኣሲድ ኣብ ሰሙን ልዕሊ ክልተ ግዜ፡ ንሓያሎ ሰሙናት ናብ ጎሮሮኻ ዝድይብ እንተኾይኑ፡ ከም ሕዱር ኩነታት ይቑጸር፡ እዚ ድማ GERD እዩ።

ብግዝያዊ ምኽንያት ኣሲድ ሪፍላክስ ክንረክብ ንኽእል ኢና፡ ከም ሓደ መዓልቲ ብዙሕ ምብላዕ። GERD ግን ካልእ እዩ፣ ብሰንኪ ቀጻልን መካኒካዊን ጸገም ዝመጽእ . ማለት ኣሲድ ናብ መዓንጣኻ ከይድይብ ዝገብሩ ኣገባባት ብግቡእ ኣይሰርሑን ኣለዉ።

እዞም ክልተ ኩነታት ክሳብ ክንደይ ልሙዳት እዮም?

ክልቲኦም ሓሓሊፉ ዘይተሓላለኸ ምምላስ ከስዐ (GER)ን ሕማም ምምላስ ከስዐን (GERD) ኣዝዮም ልሙዳት እዮም . ኣብ ኣሜሪካ ጥራይ ኣስታት 20% ካብ ዓበይቲን ኣስታት 10% ህጻናትን GERD ከም ዘለዎም ይግመት። እዚ ኩነታት ኣብ ብዙሓት ሰባት ሲሪላንካ እውን ይረአ እዩ።

ምልክታት ኣሲድ ሪፍላክስን GERDን እንታይ እዮም?

ናይ ኣሲድ ሪፍላክስን GERDን ሓያሎ ምልክታት ኣለዉ። ካብዚኦም ዝኾነ እንተሃልዩካ ርአ፤

• ድሕሪት ምሕጻብ/ምምላስ፦ ድሕሪ ምብላዕካ ምስ ወዳእካ፡ ኣሲድ ከስዐ፡ ንጥረ ነገራት መግቢ ወይ ፈሳሲ ናብ ጎሮሮኻ ተመሊሱ ከም ዝመጽእ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። ከም ተምላስ እዩ ፡ ግን ምሉእ ብምሉእ ኣይወጽእን እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ኣፍካ ዝገርም ምቁር ጣዕሚ ክህልወካ ይኽእል እዩ።
• ቃንዛ ልቢ፦ ኣሲድ ሓያል ንጥረ ነገር እዩ። ስለዚ ቃል ብቓሉ ቲሹታት መዓንጣ ዘቃጽል ዘሎ ኮይኑ ይስምዓካ ። እዚ ኣብ ኣፍልቢ እንተኾይኑ ቃንዛ ልቢ ንብሎ . ናብ ከብዲ እንተቐሪቡ፡ ገሊኦም ኣሲድ ምሕቃቕ መግቢ ይብሉ .
• ዘይልቢ ቃንዛ ኣፍልቢቃንዛ ኣፍልቢ : ገለ ሰባት ቃንዛ ኣብ መዓንጣ ከም ነድሪ ኣይስምዖምን እዩ። እዚ ቃንዛ እዚ ነቶም ኣብ ልቢ ቃንዛ ዝስምዖም ነርቭታት የነቓቕሕ ፣ ስለዚ ከም ቃንዛ ኣፍልቢ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል፣ ምስ ወቕዒ ልቢ ዝመሳሰል።
• ረስኒ : ኣሲድ ሪፍላክስ ወይ ሪፍላክስ ምሕንካስ ክስምዓካን ሸውሃትካ ከም ዝስእንን ክገብረካ ይኽእል። ድሕሪ ቁሩብ ግዜ እውን እንተኾነ ኣብ ከብድኻ ገና መግቢ ከምዘሎ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፣ ዝያዳ ክትሕክኾ ዘለካ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ።
• ቃንዛ ጎሮሮ : ኣሲድ ናብ ጎሮሮኻ እንተኣትዩ ንጎሮሮኻ ክጎድኣካን ክጎድኣካን ይኽእል። ኣብ ጎሮሮኻ ገለ ነገር ዝተዓጽወ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ክትውሕጦ ክትጽገም ትኽእል ኢኻ . መብዛሕትኡ ግዜ ኣሲድ ብለይቲ ደቂስካ ከለኻ እዩ ዝመጽእ።
• ምልክታት ኣዝማ፦ GERD ኣብቶም ኣዝማ ዘለዎም ሰባት ምልክታት ኣዝማ ከጋድዶ ይኽእል እዩ፣ ኣብቶም ኣዝማ ዘይብሎም ሰባት እውን ከይተረፈ፣ ከም ቀጻሊ ሰዓል ፣ ምሕንፋጽ፣ ከምኡ’ውን ጸገም ምስትንፋስ ዝኣመሰሉ ምልክታት ኣዝማ ከስዕብ ይኽእል። ንጥረ ነገራት ኣሲድ ናብ መስመራት ኣየር እንተኣትዮም ክጸብቡ ይኽእሉ።

ምልክታት ከቢድ ክኸውን ይኽእል፤

ምልክታት GERD ኣብ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ እዋናት ክገድዱ ይኽእሉ፤

• ለይቲ ወይ ደቂስካ ከለኻ።
• ድሕሪ ምብላዕ ዓቢ መግቢ ወይ ስብሒ ዘለዎ መግቢ።
• ንቕድሚት ምስ ተጠውኻ።
• ድሕሪ ምትካኽ ሽጋራ ወይ ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ።

ንኣሽቱ ዕሸላት እውን GERD ይሕዙ ድዮም?

እወ፡ ንኣሽቱ ዕሸላት እውን ከይተረፉ GERD ክሕዙ ይኽእሉ እዮም። ዕሸላት ድሕሪ ምስታይ ቁሩብ ምምላስ ንቡር እዩ። ኣብቲ ዝተመልሰ ትሕዝቶ ገለ ኣሲድ እኳ እንተሃለወ፡ ነቲ ህጻን ዝኾነ ዓቢ ጸገም ንምፍጣር እኹል ኣይኮነን። GERD ግን ዝያዳ ከቢድ ኩነታት ’ ዩ። ነቲ ህጻን ምምጋብ ሓዊሱ ዘይምቾትን ጸገማትን ከስዕብ ይኽእል።

ቅድሚ ግዜኦም ዝውለዱ ወይ ምስ መዓንጣ ዝተኣሳሰር ኩነታት ዘለዎም ህጻናት GERD ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። ሓኪም ህጻናት ውላድኪ ምብላዕ ወይ ድቃስ ከም ዝሽገር እንተ ኣስተብሂሉ፡ GERD ምህላዉ ክምርምሩ ይኽእሉ።

ምልክታት GERD ኣብ ዕሸላት (ወይ ንኣሽቱ ህጻናት)፤

• ብተደጋጋሚ ምብካይ፣ ዕረፍቲ ዘይምህላው (Excessive fussiness)።
• ድቃስ ምጽጋም።
• ምእባድ መግቢ።
• ብውሑድ መጠን ተምላስ።
• ኣብ እዋን ምትንፋስ ምሕንፋጽ ወይ ምሕርቃም።
• ሕማቕ ጨና ኣፍንጫ።

ጠንቅታት ምምላስ ኣሲድ እንታይ እዮም?

ኣሲድ ናብ መዓንጣኻ ንኽኣቱ፡ በቲ ኣብ ታሕቲ መዓንጣኻ ዝርከብ ቫልቭ ክሓልፍ ኣለዎ፡ እዚ ድማ ንቡር ነገራት ናብ ላዕሊ ከይምለሱ ይገብር። እዚ ቫልቭ እዚ ታሕተዋይ መዓንጣ ስፊንክተር (LES) ይበሃል።

LES ናትካ ክቢ ጭዋዳ እዩ። ሓደ ነገር ምስ ወሓጥካ ይኽፈት፡ ድሕሪኡ ትሕዝቶ ከብድኻ ንላዕሊ ከይመጽእ ደው ንምባል እንደገና ይዕጾ። ብተወሳኺ ፍንጣጣታት ኣየር ንኽሃድሙ ክትነብዕ ወይ ክትሃርም ከለኻ ቁሩብ ይኽፈት።

ኣሲድ ሪፍላክስ ዘጋጥም LES ናትካ ድኹም ወይ ልሕሉሕ ምስ ዝኸውን ኣሲድ ንኽመጽእ ዘኽእል ’ ዩ ። ገለ ግዝያዊ ነገራት፡ ከም ዓቢ መግቢ ምስ በላዕካ ምድቃስ፡ ነቲ LES ክዛነ ክገብሮ ይኽእል። GERD እንተሃልዩካ ግን LESካ ብቐጻሊ ልሕሉሕ እዩ።

LES ከመይ ይደክም?

LES ንግዚኡ ወይ ንሓዋሩ ክደክም ዝኽእለሉ ብዙሕ ምኽንያታት ኣሎ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓሓሊፉ ዝመጽእ ምምላስ ኣሲድ፡ ሓያሎ ካብዞም ጠንቅታት ምስ ዝወሃሃዱ ወይ ንነዊሕ እዋን ምስ ዝጸንሑ፡ ናብ ሕዱር GERD ክምዕብል ይኽእል። ገለ ልሙዳት ጠንቅታት ምምላስ ኣሲድን GERDን እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ሂያታል ሄርንያ ፡ እዚ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ግን ብቐሊሉ ክገልጾ። ንኣፍልብኻን ከብድኻን ዝፈላልይ ዳያፍራም ዝበሃል ጭዋዳ ኣሎ። መዓንጣኻ በዚ ዳያፍራም ኣቢሉ ምስ ከብድኻ ይተኣሳሰር። ኣብ ሂያታል ሄርንያ ፡ ላዕለዋይ ክፋል ከብድኻ በቲ ኣብ መዓንጣኻ ዘሎ መኽፈቲ ኣቢሉ ንላዕሊ ይደፍእ እሞ ናብ ኣፍልብኻ ይኣቱ . ድሕሪኡ ምስ መዓንጣኻ ተዓጽዩ ኣብኡ ኣሲድ ክእከብ ይኽእል። ከምኡ’ውን እቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ LES ቫልቭ’ውን ብዳያፍራም ኣቢሉ ንላዕሊ ስለ ዝኸይድ፡ ውሑድ ደገፍ ጭዋዳታት ኣለዎ። እዚ ኩነታት እዚ ምስ ዕድመኻ ዝያዳ ዝረአ፡ ቀስ ብቐስ ዝምዕብል፡ ምስ ግዜ ድማ ዝያዳ ክኸብድ ይኽእል።
• ጥንሲ፦ ኣብ እዋን ጥንሲ ግዝያዊ ምምላስ ኣሲድ ከጋጥም ኣዝዩ ልሙድ እዩ። ኣብ ከስዐ ዝውስኽ ጸቕጥን ቦታን ነቶም ኣብ መዓንጣ ንዘሎ LES ዝድግፉ ጭዋዳታት ክዝርግሑን ክጽቕጡን ክደክሙን ክገብሮም ይኽእል። ሆርሞናት ጥንሲ እውን ንLES ክዛነዩ ይኽእሉ እዮም። ኣብዚ ግዜ እዚ ሪላክሲን ዝበሃል ሆርሞን ብዝበዝሐ መጠን ይለቐቕ። እዚ ድማ ነቲ ህጻን ቦታ ንምሃብ ነቶም ጭዋዳታት የዛንዮም። መጠን ኢስትሮጅንን ፕሮጀስትሮንን እውን ይውስኽ፣ እዚ ድማ ንLES ክዛነ ክገብሮ ይኽእል።
• መጠኑ ዝሓለፈ ርጉዲ፥ስብሒ እውን ልክዕ ከምቲ ጥንሲ ኣብ ከብዲ ዘሎ ጸቕጥን ቦታን ይውስኽ፡ እዚ ድማ ንLES ክጸልዎ ይኽእል። ስብሒ ካብ ጥንሲ ንላዕሊ ስለ ዝጸንሕ ግን እቲ ጭዋዳ ንሓዋሩ ክደክም ይኽእል። እዚ እውን ቀንዲ ጠንቂ ሂያታል ሄርንያ እዩ። ከምኡ’ውን ኢስትሮጅን ብስብሒ ቲሹ ስለ ዝፍኖ፡ ስብሒ ኣካላት እናወሰኸ ምስ ከደ መጠን ኢስትሮጅን’ውን ይውስኽ።
• ምትካኽ ሽጋራ፦ ትኪ ትምባኾ ነቲ LES የዛንዮ፣ ባዕልኻ ትትክኽ ትኹን ወይ ካልኣይ ኢድ ትኪ ትትንፍስ። ሽጋራ ምትካኽ ሰዓል እውን የስዕብ፣ እዚ ድማ ነቲ LES ይኸፍቶ። ቀጻሊ ምትካኽ ሽጋራን ሰዓልን ኣብ ዳያፍራም ዝርከቡ ጭዋዳታት ከዳኽሞምን ናብ ሂያታል ሄርንያ ከስዕብ ይኽእል። ሽጋራ ምትካኽ ንመሕቀቒ መግቢ እውን የዝሕሎን ምፍራይ ኣሲድ ከስዐ ይውስኽን።

ቀጻሊ ኣሲድ ሪፍላክስ (GERD) ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ኣሲድ ከብዲ ኣዝዩ ሓያል ንጥረ ነገር እዩ። ነቲ እትበልዖ መግቢ ንምብታን ዝተዳለወ እዩ። ከብድኻ ካብዚ ኣሲድ ንምክልኻል ድልዱል ሽፋን ኣለዎ። ካልኦት ኣካላትካ ግን እዚ መከላኸሊ የብሎምን። ኣሲድ ሪፍላክስ መብዛሕትኡ ግዜ ንመዓንጣኻ ይጸልዎ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ናብ ሻምብቆ ንፋስካ ወይ መስመራት ኣየርካ ከይተረፈ ክድይብ ይኽእል እዩ። ንእሽቶ ኣሲድ ንሓጺር እዋን ዘይምቾት ከስዕብ ይኽእል። ካብ መጠን ንላዕሊ ኣሲድ ግን ነዞም ኣካላት ክጎድኦም ይኽእል እዩ።

ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት፤

• ሕማም መዓንጣ፦ እዚ ድማ ነድሪ ሽፋን መዓንጣ ማለት ሕበጥን ቃንዛን ማለት እዩ። ሕማም መዓንጣ እንተቐጺሉ፡ ከም ቀጻሊ ቃንዛን ቁስሊ ኣብ መዓንጣን ዝኣመሰሉ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። ምስ ግዜ ፡ ከም በሰላ ወይ ናይ መዓንጣ ሜታፕላዝያ ዝኣመሰለ ለውጢ ቲሹታት ከስዕብ ይኽእል፡ እዚ ድማ ቅድሚ መንሽሮ ዝመጽእ ኩነታት እዩ።
• ናይ ባሬት መዓንጣ፤እዚ ስም እዚ ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሰ ኩነታት ሜታፕላዝያ መዓንጣ ኣብ መዓንጣ እዩ። እዚ ማለት ድማ ​​ሽፋን መዓንጣ ይቕየርን ንልብሲ መዓንጣ ዝያዳ ይመስልን ማለት እዩ። እዚ ዝኸውን ንነዊሕ እዋን ንኣሲድን ነድሪን ምስ ዝቃላዕ እዩ። እዚ ንመንሽሮ መዓንጣ ሓደጋ ዘስዕብ ረቛሒ እዩ።
• ምጽባብ መዓንጣ፦ ኣብ መዓንጣኻ ካብ ቀጻሊ ነድሪን መጉዳእትን ንምክልኻል ቲሹ በሰላ ክፍጠር ይኽእል። እዚ በሰላ ቲሹ እዚ ንመዓንጣ ከም ዝጸብብ ክገብሮ ይኽእል። እዚ ድማ ስትሪክቸር ይበሃል። እዚ ድማ ንምውሓጥ ኣጸጋሚ ክገብሮ ይኽእል ፣ እዚ ድማ ንምብላዕ ወይ ንምስታይ ከጸግሞ ይኽእል፣ ካልእ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።
• ላሪንጎፋሪንጅያል ሪፍላክስ (LPR)፦ ገለ GERD ዘለዎም ሰባት LPR ዝበሃል ኩነታት እውን የጋጥሞም። እዚ ድማ ኣሲድ ናብ ጎሮሮ ምስ ዝድይብ እዩ። ኣሲድ ደቂስካ ከለኻ ናብ ጎሮሮኻ ስሒቡ ክኣቱ ይኽእል። ጎሮሮኻ ክሕበጥ፡ ድምጽኻ ክድምቕን ዕብየት ገመድ ድምጺ ክፈጥርን ይኽእል። ንጥረ ነገራት ኣሲድ ናብ መስመራት ኣየርካ እውን ክኣትዉ ይኽእሉ እዮም።
• ኣዝማ፦ ኣሲድ ናብ ስርዓተ ምስትንፋስ እንተ ኣቲዩ፡ ነቲ ድሮ ኣዝማ ዘለዎ ሰብ ከጋድዶ ይኽእል፡ ዋላ’ውን ቅድሚ ሕጂ ሕማም ስርዓተ ምስትንፋስ ዘይነበሮ ሰብ ኣዝማ ዝመስል ምልክታት ከማዕብል ይኽእል። እቶም ንኣሽቱ ንጥረ ነገራት ኣሲድ ንሻምብቆታት ብሮንካይ ከቖጥዑን ክጽብብቡን ይኽእሉ። እዚ ድማ ሰዓልን ጸገም ምስትንፋስን ከስዕብ ይኽእል።

ንGERD እንታይ ዓይነት ሕክምናዊ ፍወሳታት ኣለዉ?

ገለ ሰባት ኣብ ኣነባብራኦም ምትዕርራይ ብምግባር፡ ከም ኣመጋግባኦም ብምቕያር፡ ኣልኮላዊ መስተን ምትካኽ ሽጋራን ብምንካይ፡ ክብደቶም ብምንካይ፡ ምምላስ ኣሲድ ክቕንሱ ይኽእሉ። ሓካይም ነዞም ስጉምትታት ክትክተሎም የተባብዑኻ። ቀጻሊ ኣሲድ ሪፍላክስ ወይ GERD እንተሃልዩካ ግን፡ ሓካይም ኣሲድ ከስዐ ዝቕንሱ መድሃኒታት ክመኽሩኻ ይኽእሉ እዮም። እዚ ድማ ነቲ ዝመጽእ ኣሲድ ንምንካይ ክሕግዝ እዩ፡ እንተኾነ ግን ውሑድ ጉድኣት ክህልዎ እዩ።

መድሃኒታት

መጥባሕቲ

ንኸቢድ GERD ወይ ብመድሃኒት ዘይተቖጻጸሩ ሕሙማት፡ ንጭዋዳ LES ንምጽቃጥ መጥባሕቲ ክግበር ክምከር ይኽእል፡ ከም Nissen fundoplication .

ኣብ ገዛ ንዝፍጠር ምምላስ ኣሲድ ንምቁጽጻር ዝሕግዙ ነገራት

ኣብ ገዛኻ ኣሲድ ሪፍላክስ ንምቁጽጻር ነዞም ነገራት ፈትኑ፤

• ንኣሽቱ መግብታት ምብላዕ፦ ዓበይቲ መግብታት ንኸብድኻ ይመልኡን ኣብ ልዕሊ LES ጸቕጢ ይገብሩን።
• ድራር ብኣግኡ ምብላዕ፦ እንተወሓደ ቅድሚ ምድቃስካ ካብ 2-3 ሰዓታት ድራር ምብላዕ።
• ብጸጋማይ ሸነኽ ምድቃስ፦ እዚ ነቲ LES ኣብ ልዕሊ ትሕዝቶ ከብዲ የቐምጦ።
• ጸቕጢ ከብዲ ምጉዳል፦ ልሕሉሕ ክዳን ምኽዳን ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ክብደት ምጉዳል።
• ሽጋራ ምትካኽን ኣልኮላዊ መስተ ምቁራጽ፦ እዚኦም ንLES የዳኽሙን ኣሲድነት ይውስኹን።