ውላድኪ ኣብ ግዜኡ ስለ ዝተወልደ ናይ ምስትንፋስ ጸገም ኣለዎ ድዩ ? ወይስ እቲ ሓኪም ውላድኪ ብሮንኮፑልሞናሪ ዲስፕላዝያ ዝበሃል ሕማም ከም ዘለዎ ነጊሩኪ ድዩ? ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ግን ኣይትጨነቑ። ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉን ብዝርድኣኩምን መንገዲ ንዛረበሉ። ምኽንያቱ ንስኻን ንውላድካን ብዛዕባ እዚ ኩነታት ጽቡቕ ሓበሬታ ክትረኽቡ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ስለዚ ብሮንኮፑልሞናሪ ዲስፕላዝያ (BPD) እንታይ እዩ?
ብቐሊሉ ንምግላጽ `(Bronchopulmonary Dysplasia)` ኣብ ቅድሚ ግዜኦም ዝውለዱ ህጻናት ክኽሰት ዝኽእል ሕማም ሳንቡእ እዩ ። ሕጂ ርኣዩ፡ ሓደ ህጻን ቅድሚ ግዜኡ ክውለድ ከሎ፡ ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ገና ምሉእ ብምሉእ ኣይማዕበለን። መናድቕ ሓድሽ ዝተሃንጸ ገዛ ገና ዝስራሕ ዘሎ ይመስል። ስለዚ ብሰንኪ እዚ እቶም ንኣሽቱ ባዕሎም ምትንፋስ ይጽገሙ። ድሕሪኡ ኦክስጅን (`Oxygen Therapy`) ክወሃቦም ወይ ድማ ምስ ናይ ምስትንፋስ ማሽን (`Ventilator`) ተተሓሒዞም ንኸስተንፍሱ ክሕግዞም ኣለዎ ።
እዞም ፍወሳታት እዚኣቶም ህይወት እቲ ህጻን ንምድሓን ኣገደስቲ እኳ እንተዀኑ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ኣብ ሳንቡእ እቲ ህጻን ዚርከብ ደቀቕቲ ቦርሳታት ኣየር (ኣልቪዮሊ) ብዘይ ኣድላይነቱ ክሰፍሑ ይኽእሉ እዮም። ንእሽቶ ባሎን ካብ መጠን ንላዕሊ እንተተነፊሑ እንታይ ከም ዝኸውን እሞ ሕሰብ። ብተመሳሳሊ መንገዲ ምስ ግዜ እዚ ንቲሹ ሳንቡእ ናይቲ ህጻንን ኣብ መስመራት ኣየር ንዝርከቡ ረቀቕቲ ሻምብቆታትን (ብሮንኪ) ክጎድእ ይኽእል። እዚ ኣብዞም ቲሹታት ዝበጽሕ ጉድኣት ``ዲስፕላዝያ'' ይበሃል።
እዚ ኩነታት እዚ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ከከምቲ ውላድኪ ክሳብ ክንደይ ቅድሚ ግዜኡ ከም ዝውለድ ከም ዝውስኽ ኣይትረስዕ . ገለ ዕሸላት በዚ ኩነታት እዚ ብዝያዳ ክጽለዉ ይኽእሉ እዮም፣ መብዛሕትኦም ግን በብቑሩብ ይሓውዩ . ይኹን እምበር፡ ገሊኦም ንዕድመ ምሉእ ናይ ምስትንፋስ ጸገምን ካልእ ጸገማትን ክህልዎም ይኽእል እዩ።
ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም? ከመይ ጌርና ኢና ነለልዮ?
ምልክታት ካብ ህጻን ናብ ህጻን ምስ ብሮንኮፑልሞናሪ ዲስፕላዝያ ክፈላለ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ክትፈልጦም ዘለካ ገለ ልሙዳት ምልክታት ኣለዉ፤
- ሳይኖሲስ፦ ኣብ ጽሩይ ቆርበት ዘለዎ ህጻን፡ ቆርበትን ከንፈርን ሰማያዊ መልክዕ ክሕዝ ይኽእል። ኣብ ጸሊም ቆርበት ዘለዎ ህጻን፡ ኣብ ከንፈር፡ መልሓስ ወይ ጽፍሪ ኣጻብዕቲ ብጫ-ግራጭ፡ ግራጭ ወይ ጻዕዳ ምልክት ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ። እዚ ድማ ብሰንኪ ምንካይ መጠን ኦክስጅን ኣብ ደም እዩ።
- ጸገም ስርዓተ ምስትንፋስ፡- እቲ ህጻን ምስትንፋስ ዝጽገም ዘሎ ክመስል ይኽእል። ከም ኣፍልቢ ክስሕብን ከብዲ ብቕልጡፍ ምልዓልን ምውዳቕን ዝኣመሰሉ ነገራት ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ።
- ትሑት መጠን ኦክስጅን ኣብ ደም፦ እዚ ሓካይም ብመርመራ ጥራይ ዝፈልጥዎ ነገር እዩ።
- ኣፕንያ (Apnea)፦ ኣብ ኣገባብ ምስትንፋስ ህጻን ሃንደበት ደው ምባል ፡ እቲ ህጻን ንገለ ካልኢታት ምትንፋስ ደው ዘብልሉ።
- ታኪፕንያ፦ ካብ ንቡር ህጻን ዝቐልጠፈ ምትንፋስ።
- ምሕንፋጽ፦ ኣብ እዋን ምትንፋስ ኣብ ኣፍልቢ ድኹም ድምጺ ምፍሕፋሕ ይስማዕ።
ውላድኪ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምልክታት እንተሃልይዎ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪም ምሕባር ዝበለጸ እዩ።
መን እዩ ብቢፒዲ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?
ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ፡ ቅድሚ ግዜኦም ዝውለዱ ህጻናት ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም። ብፍላይ ድማ፤
- ልዕሊ 10 ሰሙን ቅድሚ ግዜኦም ዝተወልዱ ህጻናት .
- ኣብ እዋን ውልደት ትሕቲ 900 ግራም (2 ፓውንድ) ዝምዘኑ ህጻናት።
- ሳንቡኦም ምሉእ ብምሉእ ዘይማዕበለ ወይ ካብ ዝውለዱ ጀሚሮም ናይ ምስትንፋስ ጸገም ዘለዎም ህጻናት።
ኣብ 32 ሰሙን ጥንሲ ዝውለዱ ህጻናት ብሓፈሻ BPD ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ኣዝዩ ዝተሓተ እዩ።
ብሰንኪ እዚ `(BPD)` ካልእ እንታይ ዓይነት ጸገማት ከጋጥም ይኽእል?
መብዛሕትኦም ህጻናት ካብ BPD ኣብ 5 ዓመት ዕድሚኦም ይሓውዩ።እንተኾነ ግን እዚ ኩነታት ዘለዎም ህጻናት ካልእ ናይ ጥዕና ጸገማት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም፡ ንሳቶም ድማ፤
- ጸገማት ምሕቃቕ መግቢን ምጉዳል ሸውሃትን።
- ሕማም ምምላስ ከስዐ (GERD)።
- ናይ ትምህርቲ ስንክልናን ካልኦት ተዛመድቲ ጸገማትን።
- ናይ ስነ-ኣእምሮ ጸገማት።
- ናይ ምስማዕን ምርኣይን ጸገማት።
- ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ።
ከምኡ’ውን ገለ ህጻናትን ዓበይትን ብንእስነቶም BPD ዝነበሮም ካልእ ናይ ሳንቡእ ጸገማት ከማዕብሉ ይኽእሉ። ንኣብነት፥
- ኣዝማ
- ብሮንካይተስ ዝበሃል ሕማም
- ዕንቅፋት ስሊፕ ኣፕንያ
- ኒሞንያ
- ርእሰ-ተኣማንነት ዘለዎ ሕማም መንገዲ ኣየር
- ከቢድ `(RSV - ስርዓተ ምስትንፋስ ሲንሲቲያል ቫይረስ)` ረኽሲ።
ነዚ ነገራት እዚ ምስ ሰማዕካ ኣይትስበድ። እዚ ኩሉ ነገራት ኣብ ነፍሲ ወከፍ ህጻን ኣይፍጸምን እዩ። ግን ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።
ሓካይም ነዚ ኩነታት (BPD) ብኸመይ ብትኽክል ይፈልጥዎ?
ውላድኪ ብኣግኡ እንተተወሊዱን ኣብተን ቀዳሞት 28 መዓልታት ዕድሚኡ ናይ ምስትንፋስ ሓገዝ እንተድኣ ኣድልይዎን ፡ ሓካይም መብዛሕትኡ ግዜ "BPD" ዝበሃል ኩነታት ከምዘለዎ ይጥርጥሩ። ነዚ ኩነታት ንምፍላጥ ዝሕግዝ ፍሉይ መርመራ የለን። ይኹን እምበር፡ ኣብ ምርመራ ክሕግዙ ዝኽእሉን ነቲ ኩነታት ንምምሕዳር ዝሕግዙን ሓያሎ መርመራታት ኣለዉ፤
- መርመራ ደም፦ ኣብ ደም እቲ ህጻን ክንደይ ዝኣክል ኦክስጅን ከምዘሎ ምፍታሽ።
- መርመራታት ምስሊ ከም ራጂ ኣፍልቢ፦ ኩነታት ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ምፍታሽ።
ሓካይም ካብዞም መርመራታት ዝረኸብዎ ሓበሬታ፡ ከምኡ'ውን ምልክታት ናይቲ ህጻንን ሕክምናዊ ታሪኽን መሰረት ብምግባር ኣብ መደምደምታ ይበጽሑ።
BPD ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?
ሓቂ ንምዝራብ ፡ ንብሮንኮፑልሞናሪ ዲስፕላዝያ ዝምልከት ፍሉይ መድሃኒት ክሳብ ሕጂ የለን . ይኹን እምበር፡ ተስፋ ክትገብር ኣይትኽእልን ማለት ኣይኰነን። ሕክምና ኣብ ሳንቡእ ዝበጽሕ ተወሳኺ ጉድኣት ንምንካይ ክሕግዝን ሳንቡእ ውላድኪ ንኽምዕብልን ንኽሓዊን ክሕግዝን ይኽእል .
ስለዚ ናይዚ ሕክምና እንታይ እዩ?
ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ቢፒዲ...እቲ ዕላማ ነቲ ህጻን ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፉ ካብ ኦክስጅን ኣውጺእካ ባዕሉ ከስተንፍስ ምፍቃድ እዩ። እቲ ሕክምና ንስራሕ ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ንምምሕያሽ ዝዓለመ እዩ። ነዚ ዝተፈላለዩ ሕክምናታት ይጥቀሙ፤
- ኣመጋግባ፦ ኣብ መግቢ ህጻን ዝርከብ ካሎሪ ምውሳኽ ንዕብየት ሳንቡእ ይሕግዝ፡ ምኽንያቱ ጽቡቕ ኣመጋግባ ንዕብየት ዋህዮታት ሳንቡእ ኣገዳሲ እዩ።
- ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት፦ እዞም መድሃኒታት እዚኣቶም ነቲ ኣብ ሳንቡእን ከባቢኣን ዝእከብ ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ብምንካይ፡ ንምትንፋስ ቀሊል ይገብሩ።
- ብሮንኮዲላተርስ፦ እዚኦም ልክዕ ከምቲ ዝተዓጽወ መስመር ኣየር ምኽፋት ኣብ ከባቢ መስመራት ኣየር ንዘሎ ጭዋዳታት ብምዝዛም፡ ንመተሓላለፊ ኣየር ብምግፋሕ ይሰርሑ።
- ኮርቲኮስተሮይድስ፦ እዞም መድሃኒታት ኣብ ሳንቡእን ከባቢኣን ንዝፍጠር ሕበጥ (ነድሪ) ንምንካይ ይሕግዙ።
- ኒርሰቪማብ ወይ ፓሊቪዙማብ፡- እዚኦም ንህጻንኪ ካብ ከም RSV ዝኣመሰሉ ቫይራላዊ ረኽስታት ንምክልኻል ዝወሃብ ክታበት ጸረ-ኣካላት እዮም።
- ናይ ኣፍንጫ `nCPAP` ማሽን `(Nasal Continuous Positive Airway Pressure)`: እዚ ንእሽቶ ማሽን እዩ። ኣብ ኣፍንጫ እቲ ህጻን ብዝተቐመጡ ክልተ ፍሉያት ጫፋት (ንኣሽቱ ሻምብቆታት) ኣቢሉ ናብ ሳንቡእ ኣየር ይደፍኦ። እዚ ድማ ሳንቡእ ክፉት ንኽኸውን ይሕግዝ።
- ትራኪዮስቶሚ፦ ንኸቢድ BPD ንዘለዎም ዕሸላት፡ ሓካይም መጥባሕቲ ብምግባር፡ ንኸስተንፍሱ ንምሕጋዝ ብቐጥታ ናብ ሻምብቆ ንፋስ (ትራክያ) ብክሳድ ኣቢሎም ቱቦ ከእትዉ ይኽእሉ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ግዝያዊ እዩ።
እቲ ሓኪም ንውላድኪ ዝበለጸ ዝሰማማዕ ሕክምና ዝውስን እዩ።
እቲ ህጻን ድሕሪ ሕክምና ባዕሉ ከስተንፍስ ክንደይ ግዜ ክወስድ እዩ?
ሕክምና ምስ ተጀመረ፡ ጥዕና ውላድኪ ኣብ ዝቕጽሉ ሒደት ኣዋርሕ በብቑሩብ ክመሓየሽ እዩ . ኣብዚ ግዜ እዚ ሳንቡእ ውላድኪ ምሕዋዩን ምዕባለን ክቕጽል እዩ። እቲ ናይ መወዳእታ ዕላማ ውላድኪ ብዘይ ዝኾነ ሓገዝ ባዕሉ ከስተንፍስ ክኽእል እዩ። እዚ ገለ ግዜ ክወስድ ይኽእል እዩ፣ ስለዚ ዓቕሊ ግበር።
ውላደይ እዚ ምልክታት እንተሃልይዎ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ ድዩ?
ውላድኪ ድሕሪ ሕክምና ኣብ ገዛ ምስ በጽሐ እውን፡ ገለ ክትጥንቀቐሎም ዘለካ ነገራት ኣለዉ። ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተተዓዚብካ ብኡንብኡ ናብ ሓኪምካ ምኻድ፤
- ቀጻሊ ሰዓል።
- ቀጻሊ ናይ ምሕንፋጽ ድምጺ እንተሃልዩ።
- ምብላዕ እንተተጸጊሙካ፡ መግቢ እንተኣቢኻ።
- ከተስተንፍስ ከለኻ ኣፍንጫኻ እንተዓቢዩ (flaring nostrils)።
- ዓው ኢልካን ብቕልጡፍን እንተተተንፊስካ።
- ምልክታት ናይ ሓደ ቫይራላዊ ሕማም ከም ሰዓል፡ ምሕንጣጥ፡ ከምኡ’ውን ሰዓል ትርኢ እንተኾንካ።
- ምሕንፋጽ እንተ ወሲኹ።
ህጹጽ! እቲ ህጻን ምትንፋስ እንተ ኣቋሪጹ፡ ምትንፋስ እንተተጸጊሙ፡ ወይ ቆርበት ወይ ከንፈር ሰማያዊ/ግራጭ እንተኾይኑ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሆስፒታል ውሰዶ ወይ ድማ 911 ደውል።
BPD ዘለዎ ህጻን ናይ ምውላድ ሓደጋ ብኸመይ ንቕንስ? (ኣብ እዋን ጥንሲ)
ሕጂ ነፍሰጾር እንተኾይንኪ፡ ጥዕናኺ ክትጸንሕን ቅድሚ ግዜኡ ሕርሲ ንምክልኻል ስጉምትታት ክትወስድን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ . እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ሳንቡእ እቲ ህጻን ብግቡእ ንኽምዕብል እኹል ግዜ እንተሃልይዎ ሓደጋ ናይ BPD ብዓቢኡ ስለዝንኪ እዩ። ነዚ ሓደጋ ንምንካይ እዞም ዝስዕቡ ክትገብሩ ትኽእሉ ኢኹም፤
- ትምባኾ፣ ሓሽሽን ኣልኮላዊ መስተ ካብ ምጥቃም ምሉእ ብምሉእ ምውጋድ።
- ጽቡቕን መኣዛ ዘለዎን ኣመጋግባ ምብላዕ።
- ኣብ ምሉእ ጥንስኺ ከምቲ ዝተመደበሉ ኣብ ሕክምናዊ ክሊኒካት ምኻድ።
- ብዝተኻእለ መጠን ጸቕጢ ምጉዳል።
ነዞም ነገራት ምኽታል ጥዑይ ቆልዓ ናይ ምውላድ ዕድልካ ክውስኽ እዩ።
ውላደይ BPD እንተሃልይዎ እንታይ ክጽበ ኣለኒ? ገዛ ምስ በጽሐ ብኸመይ ክከናኸኖ እየ?
ውላድኪ ካብ ሆስፒታል ምስ ተመልሰ እውን ሳንቡኦም ገና ይምዕብል ኣሎ። ስለዚ ሕጂ ’ ውን ኣዝዮም ረቀቕትን ንመጉዳእቲ ተቓላዕትን ’ ዮም። እቲ ኣገዳሲ ነገር ውላድኪ ብዝተኻእለ መጠን ጥዕና ዘለዎ ምሕላው እዩ። ነዚ ንምግባር ድማ እዞም ዝስዕቡ ንግበር፤
- ውላድኪ ካብ ረኽሲ ስርዓተ ምስትንፋስ ዘለዎም ሰባት ብፍላይ ድማ RSV ኣርሕቖ።
- ንኹሉ ኣብታ ስድራቤት ክታበት ኢንፍሉዌንዛ (ጉንፋዕ) ውሰድ።
- ንውላድኪ ካብ ትኪ ትምባኾን ካልእ ጎዳኢ ትኪን (ብፍላይ ትኪ ሽጋራ) ምሉእ ብምሉእ ምክልኻል።
BPD ዘለዎም ዕሸላት ንመግቢ ክጽገሙ ይኽእሉ፣ ክብደቶም ክቕንሱ ይኽእሉ፣ ዕብየቶም ድማ ክደናጐ ይኽእል። ስለዚ ኣብ ስሩዕ ዕለታት ናብ ሓኪም ምኻድን ምዕባለ ናይቲ ህጻን ምፍታሽን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ . ድሕሪኡ፡ ዝኾነ ጸገም እንተሃልዩ፡ ቀልጢፉ ክፍታሕ ይከኣል።
ቅድሚ ግዜኦም ስለ ዝውለዱ፡ BPD ዘለዎም ህጻናት ኣብ ዕብየቶም ገለ ምድንጓያት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ . እዚ ማለት ካልኦት ዕሸላት ዝገብርዎ ነገራት (ንኣብነት ፍሽኽታ፡ ክሳዶም ምሓዝ፡ ምሕንባስ) ንኽገብሩ ቁሩብ ግዜ ክወስዱ ይኽእሉ። ግን ኣይትሻቐሉ፡ ብዙሓት ዕሸላት ነዚ ምድንጓያት ብዝተፈላለየ ሕክምናታት (ንኣብነት፡ ኣካላዊ ፍወሳ፡ ፍወሳ ዘረባ፡ ፍወሳ ስራሕ) ይሰግርዎን ምስ ካልኦት ይሕዙን።
ገለ ከበድቲ ሕማማት BPD ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ እኳ እንተኾኑ ፡ መብዛሕትኦም ዕሸላት ግን ብህይወት ይተርፉ . እናዓበዩን ክብደቶም እናወሰኹን ምስ ከዱ፡ ጥዕንኦም በብቑሩብ ይመሓየሽ።
ንእሽቶ ውላድካ ከተስተንፍስ ክትቃለስ ምርኣይ ኣዝዩ ዘሕምም ተመክሮ እዩ። ክትሕዞ ወይ ክትሕዛ ትደሊ። ኣብ ክንድኡ ግን እቲ ህጻን ምስ ሞኒተራትን ሓገዝቲ ምስትንፋስን ይተሓሓዝ። ብዛዕባ ጥዕንኡ ኣዚኻ ትጭነቕ። "ኣንታ እዚ እንተዝገጥመኒ" ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ግን ፡ እመኑኒ፡ እቶም ንውላድኪ ዝሕክሙ ሓካይምን ነርስታትን፡ ንውላድካ ባዕሉ ከስተንፍሰሉ ኣብ ዝኽእል ኩነታት ንምብጻሕ ዝከኣሎም ኩሉ ይገብሩ ኣለዉ።ዋላ ቁሩብ ግዜ እንተወሰደ፡ ውላድኪ ብርግጽ ባዕሉ ምትንፋስ ክጅምር እዩ፡ ንስኻ ድማ ናብ ገዛኻ ክትወስዶ ትኽእል ኢኻ።
ኣብ መወዳእታ እቲ ኣገዳሲ ነገር (Take-Home Message)
ሕራይ ስለዚ ካብቲ ዝዘራረብናሉ ክትዝክሮም ዘለኩም ነገራት እነሆ፤
- ብሮንኮፑልሞናሪ ዲስፕላዝያ (BPD) ብቐንዱ ቅድሚ ግዜኦም ንዝወልዱ ህጻናት ዝጸሉ ሕማም ሳንቡእ እዩ .
- እዚ ድማ ብሰንኪ ዘይበሰለ ሳንቡእን ህይወት ዘድሕን ሕክምናታት (ኦክስጅን፡ መተንፈሲ መሳርሒ) ኣብ ሳንቡእ ከስዕቦ ዝኽእል ጉድኣትን እዩ።
- ምልክታት ምስትንፋስ ምጽጋም፡ ሰማያዊ ቆርበትን ቅልጡፍ ምትንፋስን ከጠቓልል ይኽእል።
- ዋላ እኳ መድሃኒት እንተዘየለ፡ ሕክምና ግን ሳንቡእ ንኽዓቢን ንኽሓዊን ክሕግዛ ይኽእል እዩ።
- ዋላ ንውላድኪ ናብ ገዛ ምስ ኣምጻእካዮ ፡ ካብ ረኽሲ ስርዓተ ምስትንፋስ ምክልኻል፡ ካብ ትኪ ምርሓቕን ንስሩዕ ሕክምናዊ መርመራ ምውሳድን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ .
- ብዙሓት ዕሸላት ካብዚ ኩነታት ይሓውዩን ጥዑይ ህይወት ይነብሩን። ስለዚ እቲ ኣገዳሲ ነገር ኣወንታዊ ሓሳብ ምሕሳብን ብሓካይም ዝሃብዎ ምኽሪ ምኽታልን ’ ዩ።
ተወሳኺ ሕቶታት፡ ስክፍታታት ወይ ጥርጣረታት እንተሃልዩካ፡ ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ። ንሳቶም ክሕግዙኻ እዮም።
` ብሮንኮፑልሞናሪ ዲስፕላዝያ፣ BPD፣ ቅድሚ ግዜኡ ዝተወልደ ህጻን፣ ጸገም ሳንቡእ፣ ፍወሳ ኦክስጅን፣ ቬንትሌተር፣ ጸገም ስርዓተ ምስትንፋስ፣ ቅድሚ ግዜኦም ዝውለዱ ህጻናት፣ ሕማም ሳንቡእ፣ ጸገም ስርዓተ ምስትንፋስ











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።