ሰራውር ደም ልቢ ምሉእ ብምሉእ ተዓጽዩ ድዩ? ብዛዕባ (ሕዱር ድምር ምዕጻው - CTO) ንዛረብ!

ደም ናብ ልቢ ዝወስድ ሰራውር ደም ምሉእ ብምሉእ ከምዝተዓጽወ ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ንኣዋርሕ ክጸንሕ ይኽእል። እዚ ኣብ ሕክምና ሕዱር ጠቕላላ ምዕጻው (CTO) እንብሎ እዩ። እዚ ዕቱብ ዛንታ እዩ፡ ግን ኣይትሻቐሉ፡ ምኽንያቱ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

ሕዱር ድምር ምዕጻው (CTO) እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ።

ብቐሊሉ `(Chronic Total Occlusion)` ወይ `(CTO)` ማለት ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብቶም ናብ ልብኻ ደም ዘቕርቡ ኮሮናሪ ኣርተሪታት ምሉእ ብምሉእ ወይ 100% ተዓጽዮም ማለት እዩ። እዚ ዕንቅፋት ንሰለስተ ወርሒን ልዕሊኡን ምስ ዝቕጽል ነዚ `(ሕዱር)` ዝብል ቃል ንውስኸሉ። ሻምብቆ ማይ ብገለ ነገር ምሉእ ብምሉእ ከም ዝተዓጽወ ጌርካ ሕሰቦ። እዚ ድማ ነቲ ጭዋዳታት ልቢ ዘድልዮም ኦክስጅንን መኣዛታትን ይድርቶ። እዚ ድማ ከም ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ሕጽረት ትንፋስ፡ `(Dyspnea)፡` ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ወቕዒ ልቢ ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል። እዚ ኩነታት እዚ ከቢድ ክኸውን ይኽእል።

መን እዩ ነዚ (CTO) ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

ብሓቂ እዚ `(Chronic Total Occlusion)` ዝበሃል ኩነታት ብብዝሒ ኣብቶም ሕማም ኮሮናሪ ኣርተሪ (CAD) ዘለዎም ሰባት እዩ ዝረአ። ብመሰረት ገለ መጽናዕትታት ካብ ሰለስተ `(CAD)` ዘለዎም ሰባት ክሳብ ሓደ `(CTO)` ክህልዎም ይኽእል እዩ።

ሕጂ፡ ን `(CTO)` ንምምዕባል ዘስዕቡ ረቛሒታት ብዓቢኡ ምስቶም ን`(CAD)` ዝመሳሰሉ እዮም። ኣትከኽቲ እንተኾንካ፡ ወይ ድማ እዞም ዝስዕቡ ሓደጋታት እውን እንተሃልዮምኻ፡ `(CTO)` ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ፤

• 30 ወይ ልዕሊኡ ዝኾነ ቁመት ኣካላት (BMI) (ስብሒ ማለት እዩ)።
• ሕማም ሽኮር (ሕማም ሽኮርያ) .
• ኣብ ስድራቤት ሓደ ሰብ ሕማም ልቢ እንተሃልይዎ (hereditary link)።
• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension) .
• ልዑል መጠን ኮሌስትሮል ኣብ ደም (Hyperlipidemia) .
• ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ ልቢ ወይ ናይ ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ መጥባሕቲ እንተገይሩካ .
• ዘይንጡፍ ኣነባብራ እንተመሪሕካ (ማለት ምንቅስቓስ ኣካላት ዘይምግባር)።

ብዛዕባ ኣኮና ሱኒል ሕሰብ። ብዙሕ ሽጋራ የትክኽ፡ ቁሩብ ሽኮር ይበዝሕ፡ ልዑል ጸቕጢ ደም ድማ ኣለዎ። ብግቡእ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ኣይገብርን እዩ። ከምዚኦም ዝበሉ ሰባት ነዚ ``(CTO)'' ዝበሃል ኩነታት ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።

(CTO) እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

እዚ ``(CTO)`` ተባሂሉ ዝጽዋዕ ኩነታት ምስ ዕድመ ዝያዳ ይረአ። ብመሰረት ስታቲስቲክስ፤

• ኣስታት 37% ካብ ትሕቲ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት።
• ኣስታት 40% ካብቶም ካብ 65 ክሳብ 79 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት።
• ኣስታት 41% ካብቶም ልዕሊ 85 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት።

ከምዚ እዩ ዝሰርሕ። ይኹን እምበር `(CTO)` ዝብል ኩነታት ካብቲ ክኢላታት ዝግምትዎ ንላዕሊ ኣብ ሕብረተሰብ ዝሰፍሐ ክኸውን ይኽእል እዩ። ምኽንያቱ ገለ `(CTO)` ዝኾነ ምልክት ስለዘየርእዩ። ስለዚ ገለ ሰባት `(CTO)` ከም ዘለዎም እኳ ዘይፈልጡ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም። ማለት ወግዓዊ መርመራ ከይረኸብካ ማለት እዩ።

ምልክታት ናይ ሓደ (Chronic Total Occlusion) እንታይ እዮም?

ሕራይ ሕጂ `(CTO)` እንተሃልዩካ እንታይ ምልክታት ከጋጥመካ ከም ዝኽእል ንርአ። እዚ ምልክታት እዚ ሓደ ሓደ ግዜ ምስ ደኸምካ፡ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ኣብ እትገብረሉ እዋን ክውስኽ ይኽእል፡ ኣብ እተዕርፍሉ እዋን ድማ ክጎድል ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ገሊኦም ሰባት ኣብ ዕረፍቲ ኣብ ዚህልዉሉ እዋን እውን ከይተረፈ፡ እዚ ምልክታት እዚ ኼጋጥሞም ይኽእል እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ፍጹም ምልክት ክህልወካ ከም ዘይክእል ምዝካር እውን ኣገዳሲ እዩ።

እቶም ቀንዲ ክረኣዩ ዝኽእሉ ምልክታት ድማ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ምጽቃጥ ወይ ጸቕጢ ፡ ከም ሓደ ሰብ ኣፍልብኻ ዝጭብጥ ዘሎ።
• ምድንዛዝ ዝስምዓካ .
• ልዑል ድኻም . ንእሽቶ ነገር ምስ ገበርካ እውን ድኻም ዝስምዓካ።
• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ .
• ዕግርግር ምባል ።
• ቅድድም ወይ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ .
• ጸገም ምስትንፋስ (Dyspnea) . ዋላ ንሓጺር እዋን ድሕሪ ምጉዓዝካ ትንፋስ ምሕጻር ይስምዓካ።
• ካብ መንኵብ ንታሕቲ ቅልጽም ዝኸይድ ቃንዛ .

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምልክታት እንተሃልዩካ፡ እዚኦም ምልክታት ሕማም ልቢ ክኾኑ ስለዝኽእሉ ፡ ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ምኻድ ዝበለጸ እዩ።

ቀንዲ ምኽንያት ምቛም (CTO) እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ቀንዲ ጠንቂ `(Chronic Total Occlusion)` ኣብ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብ ሻምብቆታት ደምካ ስብሒ ዘለዎ ንጥረ ነገር ምቕማጥ እዩ። ነዚ `ጽላት` ኢልና ንጽውዖ። ብሰንኪ ምትካል ናይዚ ጽላት እዚ፡ መንደቕ ሻምብቆታት ደም በብቑሩብ ይጸብብ እሞ ይተርር። እዚ መስርሕ ኣብ ሕክምና `(Atherosclerosis)` ይበሃል። እዚ `(Atherosclerosis)` ዝበሃል ኩነታት ኣብ ሻምብቆታት ደምካ ምስ ዘጋጥም ፡ ሕማም ሻምብቆታት ደም (CAD) ንብሎ። ምስ ግዜ እዚ ጽላት ይእከብ እሞ ኣብ መወዳእታ እቲ ሻምብቆ ሻምብቆ ምሉእ ብምሉእ (100%) ይዕጾ። ሽዑ እዩ `(CTO)` ዝፍጠር።

ሓካይም ንሕዱር ድምር ምዕጻው ብኸመይ ይምርምሩዎ? (መርመራ)

መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ሕዱር ፍጹም ምዕጻው ንምፍላጥ ኮሮናሪ ኣንጂዮግራም ዝበሃል መርመራ ይጥቀሙ። እዚ ድማ ኣብ ቅልጽምካ ወይ እግርኻ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ደም ፍሉይ ቀለም (ኮንትራስት ቀለም) ምውጋእ የጠቓልል። እዚ ቀለም እዚ ኣብ ራጂ ሰራውር ደምካ ብንጹር ከም ዝረኣዩ ይገብር። ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ብኮሮናሪ ኣርተሪታትካ ደም ከመይ ይውሕዝ ከምዘሎን ዝኾነ ምዕጻው እንተሃልዩን ክርኢ ይኽእል።

ብተወሳኺ፡ እቲ ሓኪም ካልእ ሓያሎ መርመራታት እውን ክገብር ይኽእል እዩ። ገለ ካብዚኦም፤

• ናይ ልቢ ኤምኣርኣይ፦ እዚ ድማ ኣቃውማ ልብን ዑደት ደምን ንምርኣይ የኽእለካ።
• መርመራ ጸቕጢ ልቢ : እዚ መርመራ ልብኻ ንኣካላዊ ምንቅስቓስ ከመይ ምላሽ ከም እትህብ ንምርኣይ ዝግበር ኮይኑ፡ ከም ኣብ ትሬድሚል ምጉያይ።
• ኢኮካርዲዮግራም (Echocardiogram - echo) : እዚ ንመንደቕ ልቢ፡ ቫልቭታትን ደም ብኸመይ ብልቢ ከም ዝውሕዝን ክግምግም ይኽእል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG) : እዚ ንናይ ልቢ ኤሌክትሪካዊ ምልክታትን ህርመት ልብን ክጥምት ይኽእል።

እቲ ሓኪም ነዚ ኩሉ መርመራታት ምስ ፈጸመ ጥራይ እዩ ብዛዕባ ሓደ ``(CTO)'' ኣብ ውዱእ መደምደምታ ዝበጽሕ።

ሓደ (CTO) ብኸመይ ይሕከም?

ንሓደ ሰብ ብ `(CTO)` ክትሕክሞ ከለኻ ክልተ ቀንዲ ዕላማታት ኣለዉ። እቲ ሓደ ምልክታት ምጉዳል ’ ዩ። እቲ ካልእ ድማ ምስ ልቢ ዝተኣሳሰር ፍጻመ፡ ከም ወቕዒ ልቢ ዝኣመሰለ ሓደጋ ንምንካይ እዩ . እቲ ዘድልየካ ዓይነት ሕክምና ኣብቲ ምልክታትካ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ድሮ ብ `(CAD)` ትሕከም ኣለኻ ድዩ ኣይኮንካን ዝምርኮስ እዩ።

ሓኪምካ ነዞም ዝስዕቡ ሕክምናታት ክሕብር ይኽእል እዩ፤

• ፐርኩታነስ ኮሮናሪ ኢንተርቨንሽን (PCI) : እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣንጂዮፕላስቲን ስቴንቲንግን ይበሃል። ኣብዚ ኣገባብ እዚ ሓኪምካ ብቕልጽምካ ወይ ብኢድካ ኣቢሉ ንእሽቶን ቆፎ ዘለዎን ቱቦ (ካቴተር) ናብ ሓደ ኣብ ልብኻ ዝርከብ ሻምብቆ ደም የእቱ። ድሕሪኡ፡ ነቲ ዝተዓጽወ ጽላት ንጐድኒ ንምድፋእ፡ በቲ ካቴተር ኣቢላ ንእሽቶ ባሎን ትነፍሕ። ድሕሪኡ፡ ኣብቲ ሻምብቆ ደም መሊሱ ከይጸብብ ንእሽቶ መትረብ ቱቦ (ስቴንት) ይቕመጥ። እዚ ድማ ንዋሕዚ ደም ናብ ንቡር ይምለስ።

• ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ ግራፍት (CABG) : እዚ መጥባሕቲ ክፉት ልቢ እዩ። ኣብዚ ኣገባብ እዚ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ካብ ካልእ ክፋል ኣካላትካ (መብዛሕትኡ ግዜ እግርኻ ወይ ኣፍልብኻ) ጥዑይ ሻምብቆ ወይ ሰራውር ወሲዱ ኣብ ዙርያ እቲ ዝተዓጽወ ሻምብቆ ደም ሓድሽ መንገዲ (ባይፓስ) ይፈጥር። ኣብ ጽርግያ ምዕጻው ኣብ ዝህልወሉ እዋን ዝተፈለየ መንገዲ ምውሳድ ማለት እዩ።

እዚኦም ክልቲኦም ሕክምናታት ነቲ ኩነታት `(CTO) ብዓወት ክሕክሙ ከምዝኽእሉ ኣይትረስዕ።` ሓኪምካ ንዓኻ ዝምችእ ሕክምና ክትመርጽ ክሕግዘካ እዩ።

ምስ መርገጺ (CTO) ንመጻኢ እንታይ ይመስል?

ሕዱር ድምር ምዕጻው ከቢድ ኩነታት እዩ፡ ግን ኣይትሻቐሉ ፡ እዚ ኩነታት ብግቡእ ሕክምና ብጽቡቕ ክመሓደር ይኽእል።

ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ፒሲኣይ ክሳብ 86% ሕሙማት ንሲቲኦ ብዓወት ክሕክም ከም ዝኽእል፡ ካልኦት መጽናዕትታት ድማ ሲኤቢጂ ንኣስታት 60% ሕሙማት ብዓወት ክሕክም ከም ዝኽእል ይሕብሩ።

ስለዚ ትኽክለኛ ኣተሓሕዛን ለውጢ ኣነባብራን ጥዑይ ናብራ ክትነብር ትኽእል።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

`(Chronic Total Occlusion)` እንተሃልዩካ፣ ወይ ድማ እቲ ኩነታት ክህልወካ ይኽእል እዩ ኢልካ እንተሓሲብካ፣ ከምዚኦም ዝበሉ ሕቶታት ንሓኪምካ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፤

• ናይ ሓደ `(CTO)` ቀዳሞት ምልክታት እንታይ እዮም?
• `(CTO)` እንተሃልዩኒ ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት ፈተናታት ክገብር ኣለኒ ?
• `(CTO)` ናይ ምምዕባል ሓደጋይ ንምንካይ እንታይ ዓይነት ናይ ኣነባብራ ለውጢ ክገብር ይኽእል ? (ንኣብነት ኣመጋግባ፡ ምንቅስቓስ ኣካላት)
• ንሓደ `(CTO)` እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና እዮም? ኣየናይ እዩ ዝበለጸ ንዓይ?
• ድሕሪ ሕክምና ዳግማይ ናይ ምምዕባል ዕድል ሲቲኦ ክንደይ እዩ? ንምክልኻል እንታይ ክግበር ይከኣል?

ብዛዕባ ኩነታትካ ንጹር ርድኢት ንምርካብ ነዞም ሕቶታት ሕተቶም። ሽዑ ንሕክምናኻ ብዝበለጸ ክትድግፎ ትኽእል ኢኻ።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

ሕራይ፡ ስለዚ፡ ብሓጺሩ፡ እዚኦም እዮም ብዛዕባ እቲ ዝዛረብናዮ `(Chronic Total Occlusion - CTO)` ክንዝክሮም ዘለና ኣገደስቲ ነገራት።

ምዕጻው ሻምብቆታት ደም (CTO) ንልብኻ ደም ዘቕርብ ሻምብቆታት ደም ንልዕሊ ሰለስተ ወርሒ ምሉእ ብምሉእ ተዓጽዩ ዝጸንሕ ኩነታት እዩ። እዚ ድማ ዋሕዚ ደም ናብ ልቢ ከጉድልን ከም ወቕዒ ልቢ ዝኣመሰሉ ከበድቲ ጸገማት ከስዕብን ይኽእል።

እንተኾነ ግቡእ ምርመራን ሕክምናን እንተተገይሩሉ ምልክታት ክቆጻጸርን ጽቡቕ ህይወት ክነብርን ይከኣል። ክልቲኦም ፐርኩታነስ ኮሮናሪ ኢንተርቨንሽን (PCI)ን ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ ግራፍትን (CABG) ንሲቲኦ ብዓወት ንምፍዋስ ይጥቀሙ።

ብዛዕባ እዚ ዝኾነ ጥርጣረ ወይ ሕቶ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ብልሒ እዩ . ንልብኻ ተኸናኸን!

` ሕማም ልቢ፡ ኮሮናሪ ኣርተሪ፡ ዝተዓጽወ ኣርተሪ፡ ሲቲኦ፡ ወቕዒ ልቢ፡ ኣንጂዮፕላስቲ፡ ባይፓስ መጥባሕቲ