ኣብ ሓንጎልካ ኣብ ሰራውር ደም ምረጋግጸካ ድዩ? (Cerebral Venous Sinus Thrombosis - CVST) ብዛዕባኡ ንመሃር።

መዓልታዊ ዝገደደ ዝመስል ከቢድ ሕማም ርእሲ ኣጋጢሙካ ይፈልጥ ድዩ? ወይስ ሃንደበት ምውቃዕ ዝመስል ኩነታት ኣጋጢሙካ ድዩ? እዚኦም ሓድሓደ ግዜ ምልክት ናይ ሓደ ዕቱብ ነገር ክኾኑ ይኽእሉ እዮም። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ነዚ ከስዕብ ዝኽእል ፍሉይ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ ንሱ ድማ ኣብ ሓደ ዓቢ ሻምብቆ ሓንጎል ደም ምፍሳስ እዩ።

ትሮምቦሲስ ሴረብራል ቨነስ ሳይነስ (CVST) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ Cerebral Venous Sinus Thrombosis ፡ ወይ ብሓጺሩ CVST ፡ ኣብ ውሽጢ ሓደ ዓቢ ሰራውር ደም፡ ማለት ሰራውር ደም፡ ኣብ ሓንጎልካ ዝፍጠር ምረጋግእ ደም እዩ። እዚ ብተዛማዲ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ኮይኑ፡ ካብ ኩሎም ዝፍለጡ ወቕዒታት ግን ኣስታት 1% ይሕዝ።

እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ ሓንጎልካ ኣብ ዝርከብ ዓቢ ሻምብቆ ደም ምስ ዝፍጠር፡ እቲ ደም ናብ ቅኑዕ ኣንፈት ኣብ ክንዲ ናብ ግጉይ ኣንፈት ክውሕዝ ይጅምር ። እዚ ድማ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ዘሎ ጸቕጢ ክውስኽ ብምግባር ሓንጎል ክሕበጥ ይገብር። እዚ ልክዕ ከምቲ ሻምብቆ ማይ ተዓጽዩ ማይ ንድሕሪት ክምለስ ምግባር እዩ።

ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ደም ዝረግኡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሓንጎልካ ኣብ ዝርከቡ ሳይነሳት ክኽሰቱ ይኽእሉ፤

• ስግረ-ዶባዊ ሳይነስ
• ላዕለዋይ ሳጂታል ሳይነስ
• ታሕተዋይ ሳጂታል ሳይነስ
• ሲግሞይድ ሳይነስ
• ካቨርኖስ ሳይነስ
• ዓሚቝ ሳይነስ ናይ ኮርተክስካ

በዚ (CVST) ኩነታት መን እዩ ዝያዳ ዝጽሎ?

እዚ ኩነታት (CVST) ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ዝያዳ ይርአ . ኣብ መንጎ 40ን 50ን ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዝያዳ ዝረአ ኮይኑ ፡ ኣብ ንእሽቶ ዕድመ ግን ኣብ ዕሸላት ከይተረፈ ክኽሰት ይኽእል .

ካብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ወይ ሓደጋታት እንተሃልዩካ CVST ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ፤

• ኔፍሮቲክ ሲንድሮም - እዚ ምስ ኩሊት ዝተኣሳሰር ኩነታት እዩ።
• ኩነታት መንሽሮ።
• ቫስኩላይትስ - እዚ ነድሪ ሰራውር ደም እዩ።
• ሳርኮይዶሲስ ዝበሃል ሕማም።
• መጠኑ ዝሓለፈ ርጉዲ።
• ረኽሲ Covid-19 (`COVID-19`)።
• ትሮምቦፊልያ - እዚ ደምካ ብቐሊሉ ዝረግፍ ብውርሻ ዝመጽእ ኩነታት እዩ።
• ሕማም ጸላም ከብዲ።

ሲቪኤስቲ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

CVST ብሓቂ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ’ ዩ። ተመራመርቲ ከም ዝግምትዎ ኣብ ዓመት ካብ ክልተ (`2`) ክሳብ ዓሰርተ ሓሙሽተ (`15`) ሰባት ካብ ሓደ ሚልዮን ሰባት ከም ዝጸሉ ይሕብሩ። ብተወሳኺ ካብ ነፍሲ ወከፍ ሚልዮን ህጻናትን ዕሸላትን ኣስታት ሸውዓተ (`7`) ኣብ ዓመት CVST ከምዘማዕብሉ ይግመት። ስለዚ ትርእዮ ኣለኻ፣ ክንድኡ ልሙድ ኣይኮነን።

ሲቪኤስቲ ኣብ ኣካላተይ እንታይ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል?

ብሰንኪ CVST ክመጹ ዝኽእሉ ሓያሎ ጸገማት ኣለዉ። ንሶም እዮም፥

• ምርኣይ ምጥፋእ።
• ደም ኣብ ውሽጢ ሓንጎል (`hemorrhage`) - ማለት ካብ ዝተፈንጀረ ሰራውር ደም ዝወጽእ ደም።
• ከቢድ ሕማም ርእሲ።
• ምንፍርፋር።
• ወቕዒ ዝመስል ኩነታት።

ምልክታት ሲቪኤስቲ እንታይ እዮም?

ምልክታት ሲቪኤስቲ ከከም ጽንኩርነት ናይቲ ምረጋግ ደምን ኣብ ሓንጎል ኣበይ ከምዘሎን ክፈላለዩ ይኽእሉ ።

እቶም ቀንዲ ክረኣዩ ዝኽእሉ ምልክታት ድማ፤

• ቀስ ብቐስ እናወሰኸ ዝኸይድ፣ ከቢድ ሕማም ርእሲ (እዚ እቲ ዝበዝሐ ምልክት እዩ)።
• ምውቃዕ።
• ዝተቐየረ ኩነታት ኣእምሮን/ወይ ሓደስቲ ናይ ኒውሮሎጂ ሕጽረታትን፡ ከም ኣብ ጉዳይ ዓቢ ምፍሳስ ደም ሓንጎል።

ጠንቅታት ሲቪኤስቲ እንታይ እዮም?

ንCVST ከስዕቡ ዝኽእሉ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ፤

• ጥንስቲ ምዃን .
• መከላኸሊ ጥንሲ ከኒና (ኣፋዊ መከላኸሊ ጥንሲ) ምጥቃም።
• ገለ ከቢድ ሓደጋ (ስንባደ) ምግጣም።
• ደም ብቐሊሉ ክረግፍ ዝገብር ውርሻዊ ኩነታት ምህላው ንኣብነት ትሮምቦፊልያ።
• ምኽሳት ረኽሲ (ንኣብነት ረኽሲ ኮቪድ-19)።

ከምኡ’ውን ኣዝዩ ውሑድ ቁጽሪ ዘለዎም ሰባት ክታበት ኮቪድ-19 ምስተቐበሉ CVST ከም ዘጋጥሞም ተገሊጹ ኣሎ። ይኹን እምበር እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ምዃኑ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ .

ሓካይም ንCVST ብኸመይ ይምርምሩ?

ሓኪምካ CVST እንተሃልዩካ ንምፍላጥ መርመራታት ምስሊ ሓንጎል ክጥቀም እዩ። ንዝተሓላለኸ ጸገማት ንምክልኻል ቅልጡፍ ምርመራ ኣገዳሲ እዩ ።

ንCVST ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይጥቀሙ?

CVST ንምፍላጥ፡ ሓኪምካ ናይ ምስሊ መርመራታት ክገብር ይኽእል እዩ ከም፤

• ንጽጽር ቀለም ተጠቒምካ ዝተገብረ ናይ ሓንጎል ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) መርመራ።
• ናይ ሓንጎል ሲቲ (`Brain CT - computed tomography`) ስካን ብሕብሪ ይግበር።
• ማግኔቲክ ሪዞናንስ ቬኖግራፊ (MRV)፣ ሲቲ ቬኖግራፊ (CT venography) ወይ ሴሬብራል ኣንጂዮግራፊ (ሴረብራል ኣንጂዮግራፊ)።

ብተወሳኺ፡ ከም ሃይፐርኮኣጉላቢሊቲ ፓነል ዝኣመሰለ መርመራታት ደም፡ ዝኾነ ናይ ምርግጋእ ጸገም እንተሃልዩ ንምፍታሽ ክግበር ይከኣል።

ሲቪኤስቲ ብኸመይ ይሕከም?

ንCVST ንምፍዋስ ሓያሎ መንገድታት ኣለዉ፡ ንሳቶም ድማ፤

• ጸረ-ረኽሲ : ንኣብነት ሄፓሪን። እዚኦም ኣብ እዋን ጥንሲ እውን ክወሃቡ ይኽእሉ እዮም።
• ትሮምቦላይቲክስ (ረቂቕ ደም ዝዓግቱ መድሃኒታት)።
• ምረጋግእ ደምካ ብሰንኪ ረኽሲ እንተኾይኑ ፡ ጸረ-ነፍሳት ይእዘዙ .
• ኣብ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት ፡ ነቲ ረጋቢት ደም ንምእላይ መጥባሕቲ (`Thrombectomy`) ይግበር ።
• ኣሰታዞላማይድ ወይ ካልእ ሕክምናዊ ፍወሳታት ኣብ ውሽጢ ሓንጎልካ ዘሎ ጸቕጢ ንምንካይ (ጸቕጢ ውሽጢ ርእሲ)።
• ምውቃዕ እንተ ኣጋጢሙ ፡ ጸረ-ምጥሓን መድሃኒታት ይወሃብ።

ከከም ጠንቂ ናይ CVST ናትካ፡ ዋርፋሪን (ንኣብነት Coumadin®, Jantoven®) ወይ ቀጥታዊ ኣፋዊ ጸረ-ረኽሲ (ንኣብነት ሪቫሮክሳባን፡ ኣፒክሳባን ወይ ዳቢጋትራን) ንሰለስተ ክሳብ 12 ኣዋርሕ ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል። ከም ትሮምቦፊልያ ዝኣመሰለ ሕማም ዘለዎም ሰባት ንህይወቶም ዋርፋሪን ክወስዱ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

እቲ ሕክምና እንታይ ዓይነት ጸገማት ወይ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ?

ዋርፋሪን ትወስድ እንተኾንካ ፡ ልክዕ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ መጠን ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ . ስለዚ ድማ እዩ ሓኪምካ ምረጋግእ ደምካ ብቐጻሊ ዝምርምር። እቲ ዝወሃበካ መጠን መድሃኒት ክጎድኣካ ዝኽእል ረቂቕ ደም ንኸይፍጠር እኹል ክኸውን ኣለዎ፣ ግን ከኣ ቅልጽምካ ወይ እግርኻ እንተ ቆሪጽካ ምፍሳስ ደም ደው ከተብሎ ዘይትኽእል ልዑል ክኸውን የብሉን። ስለዚ ቅኑዕ ሚዛን ክትረክብ ኣለካ።

ድሕሪ ሕክምና ክንደይ ግዜ ክሓይሽ እዩ?

ሄፓሪን ምስ ዝውሰድካ፡ ወይ ብIV ወይ ብመርፍእ ፡ ኣዝዩ ቀልጢፉ ክሰርሕ ይጅምር . ዋርፋሪን ንኽሰርሕ ኣስታት ሓደ ሰሙን ክወስድ ስለ ዝኽእል፡ ሓኪምካ ክሳብ ስራሕ ዝጅምር ሄፓሪን ክወስደካ እዩ። ብድሕሪኡ ሄፓሪን ምውሳድ ኣቋሪጽካ ዋርፋሪን ጥራይ ክትወስድ ትኽእል ኢኻ።

ወይ ድማ፡ ሓኪምካ ቀጥታዊ ኣፋዊ ጸረ-ረኽሲ እንተመሪጹ፡ ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰዓታት ንደምካ ናብቲ ዝደለዮ ደረጃ ከቐርጾ ይኽእል። እቲ ረግረግ ደም ክፈስስ ምስ ጀመረን ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ዘሎ ጸቕጢ እናነከየ ምስ ከደ፡ በብቑሩብ ጽቡቕ ክስምዓካ ክጅምር እዩ።

ከመይ ጌረ እየ CVST ናይ ምምዕባል ሓደጋይ ከጉድሎ ዝኽእል?

ኣብ እዋን ጥንሲ CVST ኣጋጢሙኪ እንተኾይኑ፡ ኣብ ስዒቡ ዝመጽእ ጥንሲ ጸረ-ረኽሲ ምውሳድ ነዚ ሓደጋ ከጉድሎ ይኽእል።

ኣፋዊ መከላኸሊ ጥንሲ እውን ንCVST ሓደጋ ረቛሒ እዩ። ስለዚ፡ መከላኸሊ ጥንሲ ከኒና ብዘይምጥቃም ነዚ ሓደጋ ከተጉድሎ ትኽእል ኢኻ። ኣብ ክንድኡ ፕሮጀስቲን ጥራይ ዝጥቀም መከላኸሊ ጥንሲ ክትጥቀም ትኽእል ኢኻ።

መከላኸሊ ጥንሲ ከኒናታት ኣብ እትወስድሉ እዋን ሽጋራ ምትካኽ ’ ውን ንሓደጋ CVST ይውስኾ ። ካብዚኦም ክልቲኦም ምውጋድ ንCVST ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።

(CVST) እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ኣለኒ?

ኣብ ዝሓለፈ እዋን ካብቶም CVST ዝነበሮም ሰባት ኣስታት 50% ጥራይ እዮም ብህይወት ዝጸንሑ። ሕጂ ግን እቲ ኩነታት ኣዝዩ ዝሓሸ እዩ።ኣብዚ ሕጂ እዋን መጠን ሞት በዚ ሕማም ኣዝዩ ትሑት ኮይኑ፡ ካብ 5% ክሳብ 10% እዩ። እዚ ድማ ብሰንኪ ምዕቡል ቴክኖሎጂ ምስልን ምዕቡል ኣገባብ ሕክምናን እዩ።

ይኹን እምበር፡ ሲቪኤስቲ ክድገም ይኽእል እዩ . ስለዚ ድማ እዩ ሓኪምካ ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት (ጸረ-ረኽሲ) ዝእዝዘልካ።

እቲ (CVST) ኩነታት ክንደይ ግዜ ይጸንሕ?

(CVST) ካብ ሰዓታት ክሳብ ሰሙናት ክጸንሕ ይኽእል። ኩነታትካ ኣብ ሓደ ካብዞም ምድባት ክወድቕ ተኽእሎ ኣሎ፤

• ቅልጡፍ ፡ ክሳብ 48 ሰዓታት።
• ትሕቲ ጽዑቕ ፡ ልዕሊ 48 ሰዓታት፡ ግን ክሳብ 30 መዓልታት። (እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ።)
• ሕዱር: ንሓደ ወርሒ ወይ ልዕሊኡ ዝጸንሕ።

ኣጠማምታ ኩነታት (CVST) እንታይ እዩ?

ኣጠማምታ ናይቶም ግቡእ መርመራን ሕክምናን ዝረኽቡ CVST ዘለዎም ሰባት ጽቡቕ ’ ዩ ። ይኹን እምበር፡ ሲቪኤስቲ ብኣግኡ እንተዘይተረኺቡን እንተዘይተሓኪሙን ቀታሊ ክኸውን ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ ምልክታት ሕማም ምስ ተራእዩ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣገዳሲ ዝኸውን።

ንነብሰይ ብኸመይ ክከናኸና ኣለኒ?

ድሕሪ CVST ምግባርካ፡ ሓኪምካ ካልእ ደም ከይትረግእ ክከላኸለካ ክደሊ እዩ። እዚ ማለት ከም ዋርፋሪን ዝኣመሰለ ጸረ-ረኽሲ ወይ “ደም መቐነሲ” ምውሳድ ክትቅጽል ከድልየካ እዩ።

እዚ ካብ ሓደገኛ ምረጋግ ደም ዝከላኸለካ እኳ እንተኾነ፡ ካብ ንእሽቶ መዓልታዊ መጉዳእቲ ከይተረፈ ንሓደጋ ምፍሳስ ደም ይውስኽ። ስለዚ ከም ካራ ዝኣመሰሉ በሊሕ ነገራት ክትጥቀም ከለኻ ኣዝዩ ክትጥንቀቕ ኣለካ . ኣብ ክንዲ ስሩዕ መላጸ ብኤሌክትሪክ ዝሰርሕ መላጸ ምጥቃም ዝያዳ ውሑስ ክኸውን ይኽእል።

መዓስ ናብ ሓኪመይ ክኸይድ ኣለኒ?

ደም መቐነሲ (ጸረ-ረኽሲ) ኣብ እትወስደሉ እዋን ብቐጻሊ (ምናልባት ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሒደት ኣዋርሕ) ናብ ሓኪምኪ ክትከዲ ኣለኪ ። ሓደ ዶዝ ዋርፋሪን እንተ ኣምሊጡካ፡ ብኡንብኡ ናብ ሓኪምካ ደውል።

ድሕሪ ሰለስተ ክሳብ ሽዱሽተ ወርሒ ሲቪኤስቲ ምህላውካ፡ ኣብ ሓንጎልካ ዘሎ ምረጋግእ ደም ኩነታት ንምፍላጥ ካልእ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ብቀለም ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ።

መዓስ እየ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክኸይድ ዘለኒ?

ዋርፋሪን ትወስድ እንተኾንካን ካብዞም ምልክታት ምፍሳስ ደም እንተሃልዩካን ብቕልጡፍ ናብ 1990 (ኣገልግሎት ህጹጽ ኣምቡላንስ ሲሪላንካ) ደውል፣ ወይ ድማ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዘሎ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ኪድ :

• ደው ዘይብል ምፍሳስ ደም .
• ኣዝዩ ሕማቕ ሕማም ርእሲ .
• ኣብ እዋን ምስዓል፡ ተምላስ ወይ ሽንቲ ኣብ እትስሕለሉ እዋን ድሙቕ ቀይሕ ደም ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ነቲ ሓኪም ከምዚኦም ዝበሉ ሕቶታት ክትሓቱ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ስለምንታይ እየ እዚ (CVST) ዝበሃል ኩነታት ኣማዕቢለ?
• ክሳብ መዓስ እዩ ሕክምና ክረክብ ዘለኒ?
• ዳግማይ CVST ናይ ምምዕባል ሓደጋይ እንታይ እዩ?

ሲቪኤስቲ ክድገም ስለ ዝኽእል፡ ኩሉ ናይ ምክትታል ቆጸራታት ምስ ሓኪምካ ምሕላው ኣገዳሲ እዩ ። ንሳቶም CVST ዳግማይ ንኸይፍጠር ትኽክለኛ መጠን መድሃኒት ትወስድ ከምዘለኻ ከረጋግጹ ክደልዩ እዮም። መቐነሲ ደም ትወስዱ እንተኾይንኩም፡ መጉዳእቲ ከስዕቡ ዝኽእሉ ንጥፈታት እውን ክትቁጠቡ ይግባእ። ከም ካራን መቑረጽን ዝኣመሰሉ መዓልታዊ ኣቑሑት ከይተረፉ ምፍሳስ ደም ከስዕቡ ይኽእሉ። ስለዚ ውሑስ ኣማራጺታት ከም ኤሌክትሪክ መላጸ ምጥቃም ጽቡቕ ሓሳብ እዩ።

ስለዚ፡ ካብዚ ዛንታ ክንዝክሮ ዝግበኣና መልእኽቲ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሲቪኤስቲ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ ኩነታት ኮይኑ፡ ኣብ ሓንጎል ኣብ ዝርከብ ሰራውር ደም ደም ዝረግፍ እዩ። ከም ከቢድ፡ ዝገደደ ሕማም ርእስን ምውቃዕን ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተ ኣጋጢሞምካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ . ብኣግኡ ምርመራን ሕክምናን ዝሓሸ ውጽኢት ከምጽእ ይኽእል። ደም መቐነሲታት ቀንዲ መሰረት ሕክምና እዮም። ነዞም መድሃኒታት ኣብ እትወስደሉ እዋን እውን ብዛዕባ ምፍሳስ ደም ክትጥንቀቕ ይግባእ። መድሃኒታትካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ ምውሳድን ምስ ሓኪምካ ምክትታልን ኣገዳሲ እዩ። በይንኻ ከም ዘይኮንካ ኣይትረስዕ፣ ሓኪምካ ድማ ክዛረበካን ክሕግዘካን ​​ኣብኡ ኣሎ።

` ሴረብራል ቨነስ ሳይነስ ትሮምቦሲስ፣ ሲቪኤስቲ፣ ኣብ ሓንጎል ደም ምረጋግፅ፣ ሕማም ርእሲ፣ ደም መቐነሲ፣ ወቕዒ፣ ምውቃዕ