ፋንጋስ ስሒቡ ናብ ኣካላትካ ዝኣቱ ሰሚዕካ ትፈልጥ ዲኻ? ብዛዕባ ክሪፕቶኮኮሲስ ንመሃር!

ክሪፕቶኮኮሲስ ዝበሃል ሕማም ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? እቲ ስም ቁሩብ ዝገርም ክመስል ይኽእል እዩ፣ ዋላ ቁሩብ ዘፍርሕ። ግን ኣይትጨነቑ። ብፋንጋስ ዝመጽእ ረኽሲ እዩ። ኩላትና ኣብ ከባቢና ንብዙሕ ነገራት ኢና ንቃላዕ፡ እዞም ፋንጋስ እውን ከምኡ። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ እዚ Cryptococcosis ዝበሃል ኩነታት ብቐሊል ክትርድእዎ ብዝኽእሉ መንገዲ ክንዛረብ ኢና።

ክሪፕቶኮኮሲስ ብልክዕ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ክሪፕቶኮኮሲስ ማለት ክሪፕቶኮከስ ዝበሃል ዓይነት ፋንጋስ ኣብ ኣካላትካ ኣትዩ ብፍላይ ኣብ ሓንጎልካ ወይ ሳንቡእካ ረኽሲ ምስ ዘስዕብ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና ክዝርጋሕ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ዝተዘርግሐ ክሪፕቶኮኮሲስ ኢልና ንጽውዖ።

እሞ ሕሰብዎ፣ እዚ ክሪፕቶኮከስ ፋንጋስ ንሓንጎልካ እንተለኺፉዎ፣ እቲ ኩነታት ክሪፕቶኮካል መኒንጅይትስ ይበሃል። ድሕሪኡ ከም ሰዓል፡ ከቢድ ሕማም ርእሲ፡ ቃንዛ ክሳድ ዝኣመሰሉ ነገራት ክመጹኻ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን ንሳንቡእካ ዝጸሉ እንተኾይኑ ፡ ክሪፕቶኮካል ኒሞንያ ወይ ሳንቡእ ክሪፕቶኮኮሲስ ይበሃል። ድሕሪኡ ከም ሰዓልን ምጽጋም ምስትንፋስን ዝኣመሰሉ ምልክታት ክህልዉኻ ይኽእሉ።

ዝተፈላለዩ ዓይነታት ፋንጋስ ክሪፕቶኮከስ እውን ኣለዉ።

• ክሪፕቶኮከስ ኒዮፎርማንስ፦ እዚ ዓይነት መብዛሕትኡ ግዜ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ዝደኸመ ሰባት የጥቅዕ። ማለት እቶም ኣካላቶም ንሕማም ናይ ምቅዋም ዓቕሙ ትሑት ዝኾነ እቶም ብዝያዳ ብእኡ ዝጽለዉ እዮም።
• Cryptococcus gattii: እዚ ዓይነት ግን ዋላ ስርዓተ ምክልኻልካ ድልዱል እንተኾነ ክሓምመካ ይኽእል እዩ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም? ከመይ ጌርና ነለልዮ?

ምልክታት ክሪፕቶኮኮሲስ ኣብቲ ኣብ ኣካላትካ እቲ ፋንጋስ ኣበይ ከም ዝለኽፍ ይምርኮስ። ንሳንቡእ ዝጸሉ እንተኾይኑ ምስ ኒሞንያ ዝመሳሰል ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፣ ንማእከላይ ስርዓተ ነርቭ (ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን) ዝጸሉ እንተኾይኑ ድማ ምስ መኒንጅይትስ ዝመሳሰል ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል። ኣብ ዝተዘርግሐ ክሪፕቶኮኮሲስ፡ ምልክታት ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ኣካላት ክረኣዩ ይኽእሉ።

ምልክታት ረኽሲ ሳንቡእ (Cryptococcal pneumonia)፦

• ሰዓል
• ምትንፋስ ምጽጋም፡ ምሕንካስካ ዝስምዓካ
• ቃንዛ ኣፍልቢ
• ረስኒ

ምልክታት ረኽሲ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ (Cryptococcal Meningitis)፦

• ረስኒ
• ከቢድ ሕማም ርእሲ
• ቃንዛ ክሳድ ወይ ምትራር (ክሳብ መንኵብካ ኣብ ኣፍልብኻ ከተቐምጥ ዘይትኽእል)
• ዕግርግር ምባል
• ተምላስ ምፍሳስ
• ንብርሃን ተነቃፍነት (ኣብ ድሙቕ ብርሃን ምርኣይ ጸገም)

ምልክታት ዝተዘርግሐ ክሪፕቶኮኮሲስ፤

ዝተዘርግሐ ክሪፕቶኮኮሲስ እንተሃልዩካ፡ ብዘይካ’ቲ ንሳንቡእ ወይ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ ዝምልከት ምልክታት ፡ ለውጢ ቆርበት ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ። ንኣብነት፥

• ረጒድ ወይ ተሪር ምልክት (ጽላት) .
• ረስኒ ምፍሳስ
• ቁስሊ
• ቡምባታት
• ጽፍፍቲ

ስለምንታይ እዩ ክሪፕቶኮኮሲስ ዝኽሰት?

ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ሕማም ክልተ ዓይነት ፋንጋስ ፣ Cryptococcus gattii (C. gattii) ን Cryptococcus neoformans (C. neoformans) ን እዮም። እዞም ፋንጋስ ኣብ ከባቢ ይነብሩ - ብፍላይ ኣብ ሓመድ፡ ቅርፊት ኣግራብ፡ ከምኡ’ውን ድዅዒ ኣዕዋፍ፡ ብፍላይ ድማ ኣብ ርስሓት ርግቢት።

ሕሰብዎ ጥራይ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ሓመድ ዝመልኦ ቦታታት፡ ኣብ ጥቓ ኣረጊት ህንጻታት፡ ወይ ኣብ ኣታኽልቲ ክንሰርሕ ከለና፡ እዞም ፋንጋስ ስፖር ናብ ኣካላትና ክኣትዉ ይኽእሉ።

እዞም ፋንጋስ፡ `ሲ. gattii` ከምኡ’ውን `C. neoformans`, ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ዓለም ይርከቡ። `ሐ. gattii` ብፍላይ ኣብ ኣውስትራልያ፡ ብሪቲሽ ኮሎምብያ፡ ካናዳ፡ ፓስፊክ ሰሜናዊ ምዕራብ ኣመሪካን ደቡባዊ ምብራቕ ኤስያን ልሙድ እዩ።

እዚ ብኸመይ ትረኽቦ?

ክሪፕቶኮኮሲስ ኣብ ኣየር ዝመሓላለፉ ስፖርታት ናይቲ ፋንጋስ ክሪፕቶኮከስ ብምትንፋስ ዝመጽእ እዩ። እዚኦም ብዓይኒ ዘይርኣዩ ኮይኖም፡ እዚ ፋንጋስ ልሙድ ኣብ ዘለዎ ከባቢ ትነብር እንተኾንካ ንምውጋድ ከጸግመካ ይኽእል እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር መብዛሕትኦም ነዚ ፋንጋስ ዘስተንፍሱ ሰባት ዝኾነ ምልክት ከየርእዩ እዮም። ንገለ ሰባት ግን እቲ ፋንጋስ ኣብ ሳንቡኦም ክዓቢ ይጅምር፡ ወይ ድማ ብኣካል ኣቢሉ ናብ ሓንጎል ተጓዒዙ ይሓምም። ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ፋንጋስ ኣብ ሳንቡእካ ንነዊሕ እዋን ክጸንሕ ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ብገለ ምኽንያት (ንኣብነት ብሰንኪ ካልእ ሕማም ወይ ትወስዶ ዘለኻ መድሃኒት) ስርዓተ ምክልኻል ሕማምካ ምስ ዝደክም ጥራይ እዩ ዝዓቢን ምልክታት ዘስዕብን።

እዚ ካብ ሓደ ሰብ ናብ ካልእ ሰብ ተላባዒ ድዩ?

ኣይፋልን ክሪፕቶኮኮሲስ ካብ ሓደ ሰብ ናብ ካልእ ሰብ ክመሓላለፍ ዝኽእል ሕማም ኣይኮነን። ካብ ዝተለኽፈ ሰብ ክትሕዞ ኣይትኽእልን ኢኻ።

መን እዩ ነዚ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ፡ ዓይነት ሲ.ኒዮፎርማንስ ብብዝሒ ኣብቶም ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ኣብ ሓደጋ ዝወደቐ ሰባት ሕማም የስዕብ። እዚ ድማ፤

• ኤችኣይቪ/ኤይድስ ዘለዎም ሰባት .
• ዝተወሰኑ ዓይነታት መንሽሮ ዘለዎም ሰባት፡ ንኣብነት ሊምፎማን ሉኪሚያን .
• ዋህዮ መበቆል፡ ኣካል ወይ ምሕዋስ ዓጽሚ ዝተተኽሉ ሰባት።
• ልዑል መጠን ኮርቲኮስተሮይድ ንነዊሕ እዋንመድሃኒት ምውሳድ ዘድልዮም ኩነታት ዘለዎም ሰባት (ንኣብነት፡ ዝተወሰኑ ሕዱር ሕማማት ሳንቡእ፡ ናይ ኣውቶኢሙን ጸገማት)።

ይኹን እምበር ፡ እቲ `C. gattii` ኣብቶም ጥዑይ ስርዓተ-ምክልኻል ዘለዎም ሰባት ከምኡ’ውን ኣብቶም ዝደኸመ ስርዓተ-ምክልኻል ዘለዎም ሰባት ሕማም ከስዕብ ይኽእል።

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧

ክሪፕቶኮኮሲስ ብፍላይ ኣብ ሓንጎልካ ረኽሲ እንተሃልዩካ ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል እዩ . ገለ ካብዚኦም፤

• ምውሳኽ ጸቕጢ ውሽጢ ርእሲ (Intracranial pressure)፦ እዚ ኣብ ከባቢ ሓንጎል ዘሎ መጠን ፈሳሲ ብምውሳኽ፡ ኣብ ሓንጎል ካብ መጠን ንላዕሊ ጸቕጢ ብምፍጣር ዝመጽእ እዩ። ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ድማ ጉድኣት ሓንጎል ከስዕብ ይኽእል።
• ብኸፊል ወይ ምሉእ ብምሉእ ምርኣይ ምጥፋእ።
• ሕማማት ዓይኒ ወይ ናይ ነድሪ ኩነታት።
• ድኻም ናይቶም ንዓይኒ ዝቆጻጸሩ ጭዋዳታት ( extraocular muscle paresis ).
• ምምላስ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምልክታት ክሪፕቶኮኮሲስ ድሕሪ ሕክምና ክምለሱ ይኽእሉ።
• Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome (IRIS)፦ IRIS ድሕሪ ሕክምና ስርዓተ ምክልኻልካ ልዕሊ ዓቐን ምላሽ ዝህብን ምልክታት ዝገደደሉን ኩነታት እዩ። ብብዝሒ ኣብቶም ኤችኣይቪ ዘለዎም ሰባት ዝረአ ኮይኑ፡ ኣብቶም ኤችኣይቪ ዘይብሎም ሰባት እውን ክኽሰት ይኽእል።

ነዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ትምርምሮ?

ሓካይም ንክሪፕቶኮኮሲስ ዝምርምሩ፡ ምልክታት ፋንጋስ ክሪፕቶኮከስ ቲሹታትካ ወይ ፈሳሲ ኣካላትካ ብምምርማር እዩ። እዞም ዝስዕቡ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፤

• ደምካ።
• ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF )። እዚ ድማ ካብ ዓንዲ ሕቖ ናሙና ፈሳሲ ብምውሳድ (lumbar puncture) ይርከብ።
• ስፓት (ምስ ሰዓል ካብ ሳንቡእ ዝወጽእ ፍሕኛ)።

ብዘይካ እዞም መርመራታት፡ ምልክታትካ፡ ሕክምናዊ ታሪኽካ፡ ታሪኽ ጉዕዞኻን መርመራታት ምስልን እውን መርመራ ንምግባር ክሕግዙ ይኽእሉ። ከከም ምልክታትካ፡ ኣብ ሳንቡእካ ወይ ሓንጎልካ ለውጢ ንምድላይ ፡ ራጂ ኣፍልቢ ፡ ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ስካን) ፡ ወይ ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) እውን ከድልየካ ይኽእል እዩ።

እዚ ብኸመይ ይሕከም?

ሓካይም ንሕማም ክሪፕቶኮኮሲስ ንምፍዋስ ጸረ-ፋንጋስ ይጥቀሙ።. እቲ እትረኽቦ ፍሉይ ሕክምና ኣብቲ ፋንጋስ ክሪፕቶኮከስ ኣብ ኣካላትካ ኣበይ ከምዘሎን ኣብ ጥዕና ስርዓተ ምክልኻልካን ዝምርኮስ እዩ። ንኣብነት፡ ቅልል ዝበለ ናይ ሳንቡእ ክሪፕቶኮኮሲስ ዘለዎ ሰብ፡ ሓደ ጸረ-ፋንጋስ መድሃኒት ጥራይ ከድልዮ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ዝያዳ ከቢድ ሕማም ወይ ክሪፕቶኮካል መኒንጅይትስ ዘለዎም ሰባት ዝያዳ ጽዑቕ ሕክምና ከድልዮም ይኽእል እዩ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ንነዊሕ እዋን ሓያሎ ጸረ-ፋንጋስ መድሃኒታት ምውሳድ ማለት እዩ።

ንክሪፕቶኮኮሲስ ዝውዕሉ ፍሉያት መድሃኒታትን ሕክምናታትን፤

• ፍሉኮናዞል ዝበሃል መድሃኒት
• ኣምፎተሪሲን ቢ (AmB)
• ፍሉሳይቶሲን ዝበሃል ምዃኑ ይፍለጥ
• ኮርቲኮስተሮይድ (እዚኦም ከም ሕበጥ ሓንጎል ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምቁጽጻር ዝወሃቡ እዮም)
• ዓበይቲ ፋንጋስ ሕበጥ (ክሪፕቶኮኮማስ) ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ ።
• ኣብ ሓንጎል ጸቕጢ ንምንካይ ዝሕግዝ ፍወሳዊ ምብንጫር መንከስ ወይ ሻንት (ፍሉይ ሻምብቆታት)።

እዚ ሕማም እንተ ኣጋጢሙካ እንታይ ክትጽበ ኣለካ?

ከከም ኣበይ ከም ዝተለኽፍካን ክሳብ ክንደይ ከም ዝሓመምካን፡ ሓኪምካ ካብ ክሪፕቶኮኮሲስ ንምውጻእ ንሰሙናት ወይ ኣዋርሕ ብጸረ-ፋንጋስ መድሃኒታት ክሕክመካ ከድልየካ ይኽእል። ኤችኣይቪ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ንጸረ-ረኽሲ ፍወሳታትካ ክቕይር እውን ከድልዮ ይኽእል እዩ . ካልእ ስርዓተ ምክልኻልካ ዘዳኽም ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ነቲ መሰረታዊ ኩነታት ምሕካም ንክሪፕቶኮኮሲስ ንምምካት ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።

እዚ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ጥዑይ ስርዓተ ምክልኻል ዘለዎም ሰባት መብዛሕትኡ ግዜ ብጸረ-ፋንጋስ ፍወሳታት ክፍወሱ ይኽእሉ። ይኹን እምበር ፡ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ዝደኸመ ሰባት፡ ንምፍዋሶም ዝኸበደ ግዜ ክህልዎም ይኽእል እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምልክታትካ ድሕሪ ሕክምና ክምለሱ ይኽእሉ።

በዚ ምኽንያት ናይ ሞት ሓደጋ እንታይ እዩ?

ኣብ ሰሜን ኣሜሪካ (ኣመሪካን ካናዳን ሓዊሱ) ዝሕከሙ ሕሙማት ክሪፕቶኮኮሲስ መጠን ሞት ኣስታት 20% ክኸውን ይግመት ። ይኹን እምበር ኣብ ገለ ክፋላት ኣፍሪቃ እዚ ኣሃዝ ክሳብ 70% ክኸውን ይኽእል . ከከምቲ ኣብ ዓለም እትነብረሉ ቦታ፡ እቲ እትረኽቦ ኣገልግሎት ጥዕና ዓቢ ጽልዋ ኣለዎ። እዚ ማለት ኣብ ቁጠባዊ ድኽነት ዘለዎም ክፋላት ዓለም ዝርከቡ ሰባት ብብዙሕ ሕማማት ናይ ምሟት ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ። እዚ ዘሕዝን ኩነታት እዩ።

ካብዚ ከመይ ጌረ እየ ክከላኸለላ ዝኽእል? ይከኣል ድዩ?

ክሪፕቶኮከስ ኣብ ዝበዝሐሉ ከባቢ ትነብር እንተኾንካ፡ ካብ ምትንፋስ ክትቁጠብ ከጸግመካ ይኽእል እዩ።እንተኾነ ግን ብክሪፕቶኮከስ ናይ ምሕማም ልዑል ሓደጋ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ እዞም ዝስዕቡ ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• ዕላማ ዝገበረ መርመራ፦ ቅድሚ ሕክምና ኤችኣይቪ ምጅማርካ፡ ሓኪም ዋላ ምልክታት ክሪፕቶኮኮሲስ እንተዘይሃልዩካ፡ ንኣንቲጀን ክሪፕቶኮከስ (ክለለዩ ዝኽእሉ ክፋላት ናይቲ ፋንጋስ) ክምርምረካ ይኽእል እዩ። ውጽኢት መርመራኻ ኣወንታዊ እንተኾይኑ፡ በቲ ድሮ ኣብ ኣካላትካ ዘሎ ፋንጋስ ከይትሓምም ንክሪፕቶኮኮሲስ ክሕክሙኻ ይኽእሉ።
• ምክልኻል፦ ንክሪፕቶኮኮሲስ ልዑል ሓደጋ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ብጸረ-ፋንጋስ መድሃኒታት ክሕክመካ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ንክሪፕቶኮከስ እንተተቓሊዕካ ንኸይትሓምም ይሕግዘካ።

ጥዕናይ ብኸመይ እከናኸን፧

እቲ ዝበለጸ ክትገብሮ እትኽእል ነገር ፡ ንዝኾነ ስርዓተ ምክልኻልካ ዘዳኽም ክኸውን ዝኽእል ሕክምናዊ ኩነታት ግቡእ ሕክምና ምርካብ እዩ። ምስ ሓካይምካ ስሩዕ ቆጸራታት ምሓዝ። ምልክታት ረኽሲ ብኸመይ ከም እተለልዮም ሕተቶም። ብዛዕባ ረኽሲታት ንምክልኻል ዝሕግዙ መንገድታትን ረኽሲ ኣለካ እንተመሲሉካ እንታይ ክትገብር ከም ዘለካን ኣዘራርቦም።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ከም ኤችኣይቪ ዝኣመሰለ ስርዓተ ምክልኻልካ ዘዳኽም ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ንሓኪምካ ብኸመይ ሕማም ከም እትከላኸል ሕተቶ። ስርዓተ ምክልኻልካ እንተደኺሙን ምልክታት ክሪፕቶኮኮሲስ ወይ ካልእ ረኽሲ እንተሃልዩካን ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ምኻድ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ክኸይድ ኣለኒ ?

ናይ ከቢድ ሕማም ምልክታት እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ምኻድ። እዞም ምልክታት እዚኦም፤

• ልዑል ሰዓል (ልዕሊ 103 ዲግሪ ፋራናይት/40 ዲግሪ ሴንቲግሬድ)።
• ጸገም ምስትንፋስ።
• ኣብ ራእይ ዝመጽእ ለውጢ።
• ቃንዛ ኣፍልቢ።
• ሰማያዊ ሕብሪ ቆርበት፡ ከንፈር ወይ ጽፍሪ ኣጻብዕቲ።
• ምድንጋራት።
• ምውቃዕ።

ኣገዳሲ፦ ስርዓተ-ምክልኻል ኣካላትካ ዝደኸመ እንተኾይኑ፡ እንታይ ዓይነት ምልክታት ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክትከይድ ከም ዘለካ ንሓኪምካ ሕተቶ። ዋላ’ውን ምልክታትካ ካብቲ ኣብዚ ተዘርዚሩ ዘሎ ውሑድ ከቢድ እንተኾነ፡ ብቕልጡፍ ህጹጽ ሕክምና ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ንሓኪምካ እዞም ሕቶታት ምሕታት ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ፤

• እዚ ረኽሲ እዚ ክሳብ ክንደይ ከቢድ እዩ?
• መድሃኒተይ ብኸመይ ክወስድ ኣለኒ?
• ክሳብ ክንደይ ግዜ ሕክምና ክረክብ ኣለኒ?
• ኣብ መጻኢ ረኽሲ ንምክልኻል እንታይ ክገብር ይኽእል?

ናብ ገዛና ክትወስዶ ዘለካ ኣገዳሲ መልእኽቲ

ክሪፕቶኮኮሲስ ኣብ ዝደኸመ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ዘለዎም ሰባት ከቢድ ክኸውን ዝኽእል ረኽሲ ፋንጋስ እዩ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ልዑል ሓደጋ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ሓኪምካ ክምርምረካን መከላኸሊ መድሃኒታት ክእዝዘካን ይደሊ ይኸውን። ኣብ ሕክምና ምስ ዝረአ ዘሎ ምዕባለታት ድማ፡ ሕጂ ምስ ኤችኣይቪ ዝነብሩ ሰባት ከቢድ ሕማማት ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ኣዝዩ ዝተሓተ እዩ። ምስ ሓኪምካ ብምስራሕ፡ ብዝተኻእለ መጠን ጥዕናኻ ንምሕላው ውጥን ክትፈጥር ትኽእል ኢኻ። ስለዚ፡ ኣይትሰንበድ፡ ዝኾነ ስክፍታ እንተሃልዩካ ድማ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣይትረስዕ።

` ክሪፕቶኮኮሲስ፡ ረኽሲ ፋንጋስ፡ ሰዓል ሓንጎል፡ ሕማም ሳንቡእ፡ ሕማም ምክልኻል፡ ኤችኣይቪ፡ ጸረ-ፋንጋስ