'ኢንዶተሊን' ዝብል ቃል ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ሓኪም ብዛዕባ ሕክምና ክዛረብ ከሎ ንዓኻ ወይ ኣብ ስድራ ቤትካ ነዚ ስም ክጠቅስ ሰሚዕካ ትኸውን፡ ወይ ድማ ብዛዕባ ሓደ ሕማም ከተንብብ ከለኻ ኣብ ገለ ቦታ ርኢኻዮ ትኸውን። እዚ ብሓቂ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዝፍጠር ንእሽቶ ነገር እኳ እንተኾነ፡ ጸቕጢ ደምና ወይ ኩላትና ከም እንፈልጦ ‘ጸቕጢ’ ኣብ ቅኑዕ ደረጃ ንኽጸንሕ ዓቢ ስራሕ ይሰርሕ። እንተኾነ እዚ ኢንዶተሊን ኣብ ኣካላትና ካብ ኣድላይነቱ ንላዕሊ እንተድኣ ወሲኹ ዝተፈላለየ ናይ ጥዕና ጸገማት ከጋጥም ይኽእል። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ኢንዶተሊን እንታይ ምዃኑን ኣብ ኣካላትና እንታይ ከም ዝገብርን ክትርድእዎ ብዝኽእሉ ቀሊል መንገዲ ክንዛረብ ኢና።

ስለዚ እዚ ኢንዶተሊን እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኢንዶተሊን ኣብ ኣካላትና ንዝርከቡ ሰራውር ደም ንምጽባብ ዝሕግዝ ንእሽቶ ፕሮቲን እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ፡ ፔፕታይድ እዩ። ፔፕታይድስ ብኣሚኖ ኣሲድ ዝበሃሉ ንኣሽቱ ነገራት ዝቖሙ ሓጸርቲ ሰንሰለታት ፕሮቲን እዮም። እዚኦም ኣብ ኣካላትና ዝዓበየ ፕሮቲናት ንምህናጽ እውን ይሕግዙ።

ነዚ ኢንዶተሊን መን ከም ዝሰርሕ ትፈልጡ ዶ? ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደምና ንጣብ ዋህዮታት ኣሎ። ኢንዶተልየም ይበሃል። እዚ ኣብ ኣካላትና እቲ ቀንዲ ኢንዶተሊን ዘፍሪ ቦታ እዩ።

ኢንዶተልየም እንታይ እዩ? ቁሩብ ክትገልጾ ትኽእል ዲኻ?

ኣብ መላእ ኣካላትና ዝርከቡ ሰራውር ደም ከም መርበብ ማይ ዝስከሙ ሻምብቆታት ጌርካ ሕሰቦም። ውሽጣዊ ክፋል ናይቶም ሻምብቆታት፡ ኣብቲ ደም ዝፈስሰሉ ሸነኽ፡ ብኣዝዩ ቀጢን ንጣብ ዋህዮታት ዝተሸፈነ እዩ። እቲ ንጣብ ዋህዮታት እቲ ኢንዶተልየም ይበሃል። ዋላ እኳ ዘገርም እንተመሰለ ፡ ሓደ ካብቶም ዓበይቲ ኣካላት ኣካላትና ተባሂሉ እውን ይቑጸር!

እዞም ዋህዮታት ኢንዶተልያ ዝተፈላለዩ ንጥረ ነገራት ይፍንዉ። እዞም ንጥረ ነገራት እዚኣቶም ነቲ ቫስኩላር ቶን ተባሂሉ ዚጽዋዕ ሰራውር ደምና ዚግበር ምግፋሕን ምጽባብን ይቈጻጸርዎ እዮም። እዚ ቃና ሰራውር ደም ልብና ደም ክትጭንጉዕ ክሳብ ክንደይ ከም ዘለዋን ደም ኣብ መላእ ኣካላትና ንምዝርጋሕ ክሳብ ክንደይ ክትሰርሕ ከም ዘለዋን ይውስን።

ኢንዶተልየምን ኢንዶተሊንን ብሓባር ኮይኖም ካልኦት ሓያሎ ኣገደስቲ ስራሕቲ ይፍጽሙ፤

• ደም ንኽረግእ ይሕግዝ። እዚ ድማ ቁስሊ ምስ ዝህልወካ ምፍሳስ ደም ደው ንምባል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ኣብ ደምና ዘሎ መጠን ፈሳስን ጨውን (ኤሌክትሮላይት) ይቆጻጸር።
• ብተወሳኺ መርዛማት ነገራት ናብ ቲሹታትና ከይኣትዉ ብምክልኻል ንነድሪ ንምቁጽጻር ይሕግዝ።

ስለዚ ኢንዶተሊን ኣብ ኣካላት እንታይ ይገብር?

ኢንዶተሊን ንሰራውር ደም ንምጽባብ ዝሕግዝ ነገር ምዃኑ ኣቐዲምና ጠቒስናዮ ኣለና። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ኢንዶተሊን ኣብ ኣካላትና እቲ ዝሓየለ ቫዞኮንስትሪክተር እዩ። እስከ ነዛ ቃል ቁሩብ ንበታተን፤

• "ቫሶ" ዝብል ክፋል ኣብ ስርዓተ ልብን ስርዓተ ደምና ንዝርከቡ ሰራውር ደም የመልክት።
• "ኮስትሪክተር" ወይ "ኮንስትሪክሽን"።ምጽባብ ማለት ሰራውር ደም ይጸብብ ወይ ይጽቀጥ ማለት እዩ። እዚ ድማ ንዋሕዚ ደም የዝሕሎ፣ ሓድሓደ ግዜ ድማ ደው የብሎ።

ስለዚ፡ ኢንዶተሊን ዝገብሮ ጸቕጢ ደምና ምውሳኽ እዩ። ሰራውር ደም ምስ ዝጽብብብ፡ ልቢ ደም ንምጭባጥ ዝያዳ ክትሰርሕ ኣለዋ። ስለዚ ድማ እዩ እቲ ጸቕጢ ዝውስኽ።

መጠን ኢንዶተሊን እንተወሰኸ እንታይ ይኸውን?

ንቡር ኮይኑ፡ ኢንዶተሊን ንኣካላትና ብጠቓሚ መንገዲ ይሰርሕ። ይኹን እምበር፡ ብገለ ምኽንያት እዚ መጠን ኢንዶተሊን ኣብ ኣካላትና እንተ ወሲኹ፡ ንልብናን ሳንቡእናን ዚጐድእ ሓያሎ ሕማማት ከስዕብ ይኽእል እዩ . ሻምብቆ ማይ ኣዝዩ እንተ ተዓጽዩ እንታይ ከም ዚኸውን እሞ ሕሰብ። ከምኡ እዩ።

ገለ ካብቶም ብሰንኪ ምውሳኽ መጠን ኢንዶተሊን ክመጹ ዝኽእሉ ኩነታት፤

• ኣተሮስክለሮሲስ (ሕማም ሻምብቆታት ደም)፦ ኣብዚ ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደም ስብሒ ይእከብ ፣ እዚ ድማ ነቲ ሰራውር ደም ይጸብቦ ።
• Broken heart syndrome : ብሰንኪ ሃንደበታዊ ጸቕጢ ዝፍጠር ምድኻም ልቢ።
• ሓያሎ ዓይነታት መንሽሮ .
• ካርዲዮማይዮፓቲ : ምድኻም ጭዋዳ ልቢ።
• ሕማም ልብን ስርዓተ ደምን (ልቢ)ን ድኻም ልብን ።
• ሕማም ሻምብቆታት ደም ፡ ከምኡ ’ ውን ምዝንባዕ ስራሕ ኢንዶተልያል ዝበሃል ኩነታት ።
• ልዑል ጸቕጢ ደምን ቅድመ - ምጽራይን .
• ሕማም ኩሊትን ውድቀት ኩሊትን .
• ፋይብሮሲስ ሳንቡእን ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእን .
• ስክለሮደርማ : ምዕባስ ቆርበትን መተሓላለፊ ቲሹን።

እሞ ሕሰብዎ፡ ኒማል ንእተወሰነ እዋን ልዑል ጸቕጢ ደም ኣለዎ። እቲ ሓኪም፡ ሰራውር ደሙ ቁሩብ ከም ዝጸበበን፡ መጠን ኢንዶተሊን ይጸልዎ ክኸውን ከም ዝኽእልን ገሊጹ። ብተወሳኺ መድሃኒቱ ብግቡእ እንተዘይወሲዱ ናብ ወቕዒ ልቢ ከብጽሕ ከምዝኽእል ኣጠንቂቑ። ስለዚ፡ ነዚ ናይ ኢንዶተሊን ነገር ብቐሊሉ ምውሳድ ጽቡቕ ሓሳብ ኣይኮነን።

ዓይነታት ኢንዶተሊን ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ዓይነታት ኢንዶተሊን ኣለዉ። ተመራመርቲ ሕክምና ንመጀመርያ ግዜ ኣብ 1987 ኣለልዮምዎም።ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት ኢንዶተሊን ኣለዉ፡ እዚኦም ድማ ብኣርባዕተ ኣሚኖ ኣሲድ ፔፕታይድስ ዝቖሙ እዮም። ሰለስቲኦም ቫዞኮንስትሪክተራት እዮም።

ኣብ ኣካላትና ዝበዝሐን ዝሓየለን ዓይነት ኢንዶተሊን ኢንዶተሊን-1 (ET-1) እዩ። ተመራመርቲ ገና እቶም ካልኦት ክልተ ዓይነታት ኢንዶተሊን-2 (ET-2)ን ኢንዶተሊን-3ን (ET-3) ንኣካላትና ብኸመይ ከም ዝጸልዉ ይመሃሩ ኣለዉ። ኣብዚ ሕዚ እዋን ዝበዝሕ ኣቓልቦ ኣብ ET-1 ዘተኮረ እዩ።

ተቐበልቲ ኢንዶተሊን እንታይ እዮም?

ኣብ ኣካላትና ዘሎ ኩሉ ቲሹ ኢንዶተሊን ተቐበልቲ ኣለዎ። እዞም ተቐበልቲ ከም መቆጻጸሪ ማዕጾ እዮም። ሞለኪዩላት ኢንዶተሊን መጺኦም ምስዞም ተቐበልቲ ክተሓሓዙ ከለዉ፡ ነቶም ዋህዮታት ገለ ነገር ክገብሩ መልእኽቲ ይሰዱ። ኢንዶተሊን ምስ ኣብ መላእ ኣካላትና ምስ ዝርከቡ ዋህዮታት ዝራኸብ በዚ ኣገባብ እዩ።

ደረጃ ኢንዶተሊን ብኸመይ ይዕቀን?

ሓካይም ደረጃ ኢንዶተሊንካ እንታይ ምዃኑ ክፈልጡ እንተደልዮም ፡ መርመራ ደም ክገብሩልካ እዮም . እዚ ድማ ደረጃ ኢንዶተሊን-1 (ET-1) ይዕቅን። ኣብ ፕላዝማ ኣብ ዝበሃል ክፋል ደም ይርከብ። ፕላዝማ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ምስ ተኣልዩ ዝተርፍ ፈሳሲ ክፋል ደም እዩ።

እዚ መርመራ ደም ኣብ ቤት ጽሕፈት ሓኪምካ፡ ኣብ ሆስፒታል ወይ ኣብ ቤተ ፈተነ ክግበር ይከኣል። ካልኦት ዓይነታት ኢንዶተሊን ብኸምዚ ኣገባብ ኣብ ደም ንምዕቃን ኣጸጋሚ እዩ።

ኣሃዱ መለክዒ ንኢንዶተሊን ፒኮግራም ኣብ ሚሊሊተር (pg/mL) እዩ።

• ንቡር ደረጃ ፕላዝማ ET-1 ኣብ ሓደ ዓቢ ሰብ ኣስታት 1 pg/mL ክሳብ 2 pg/mL እዩ።
• ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት ዘሎ ደረጃ ET-1 ቁሩብ ዝለዓለ እዩ።
• ከምኡ’ውን ኣብ መንጎ ዝተፈላለዩ ብሄራት ኣብዞም ደረጃታት ቁሩብ ፍልልይ ክህሉ ይኽእል እዩ።

ከም ልሙድ ፡ ከም ልዑል ጸቕጢ ደም ሻምብቆታት ሳንቡእ ዝኣመሰሉ ዝተወሰኑ ኩነታት ልቢ ወይ ሳንቡእ ዘለዎም ሰባት፡ ልዑል መጠን ET-1 ኣለዎም። ከምኡ’ውን ገለ ፍወሳታት ልቢ፡ ከም ባሎን ኣንጂዮፕላስቲ፡ ንግዚኡ መጠን ኢንዶተሊን ክውስኽ ይኽእል።

ኢንዶተሊን ሪሰፕተር ኣንታጎኒስትስ (ERA) እንታይ እዮም?

እዚኦም ደረጃ ኢንዶተሊን ምስ ዝውስኽ ዝወሃቡ ዓይነት መድሃኒት እዮም። ኢንዶተሊን ሪሰፕተር ኣንታጎኒስትስ (ERA) ኣብ ኣካላትና ዘሎ መጠን ኢንዶተሊን ብምንካይ ይሰርሑ።

እዚኦም ናይ ``ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ`` ዝበሃል ዓይነት ሕክምና እዮም። ማለት እዞም መድሃኒታት ብልክዕ ይኸዱን ነቶም ጸገም ዘለዎም ዋህዮታት ጥራይ የጥቅዑን፣ ኣብ ጥዑያት ዋህዮታት ብዙሕ ጉድኣት ከየብጽሑ። ከም ስናይፐር ልክዕ ነቲ ዕላማ ይሃርሙ። መድሃኒታት ERA ብቐንዱ ንገለ ዓይነታት ልዑል ጸቕጢ ደም ኣብ ሳንቡእ (pulmonary arterial hypertension) ንምፍዋስ ይጥቀሙ።

እዞም ናይ ERA መድሃኒታት ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣለዎ ድዩ?

ከም ዝኾነ መድሃኒት፡ መድሃኒታት ERA ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ።

• ነፍሰጾራት ወይ ክጠንሳ ዝፍትና ደቂ ኣንስትዮ ነዞም ናይ ERA መድሃኒታት ክወስዳ የብለንን። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እዞም መድሃኒታት ኣብቲ ኣብ ከብዲ ዘሎ ህጻን ናይ ምውላድ ጉድለት ከስዕቡ ስለዝኽእሉ እዩ። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ጉዳይ እዩ።
• ኣዝዩ ሳሕቲ እዚ መድሃኒት ንጸላም ከብዲ ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ፡ ሓኪምካ ጥዕና ጸላም ከብድኻ ብቐጻሊ ንምፍታሽ መርመራ ደም ክእዝዝ ይኽእል እዩ።
• ካልኦት ክህልዉ ዝኽእሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ድማ፤
• ምንፍርፋር።
• ሕበጥ ገጽ (ኤዴማ) ወይ ምፍሳስ።
• ሕማም ርእሲ ።
• ረስኒን ተምላስን ።
• ቅልጡፍ ናህሪ ልብን ህርመት ልብን ።

ከምዚ ዝበለ ነገር እንተተሰሚዑካ ፡ ንሓኪምካ ብቕልጡፍ ክትነግሮ ኣለካ፡ ምእንቲ ንሱ ኣድላዪ ስጉምትታት ክወስድ።

ስለዚ፡ ካብዚ ዛንታ ክንዝክሮም ዝግበኣና ነገራት እንታይ እዮም? (ገዛ ምውሳድ መልእኽቲ)

ሕራይ ብዛዕባ ኢንዶተሊን ብዙሕ ተዛሪብና ኢና። ብሓጺሩ፤

• ኢንዶተሊን ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ኣገዳሲ ፕሮቲን ኮይኑ፡ ንሰራውር ደምና ንምጽባብን ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻርን ይሕግዝ።
• እዚ ካብቲ ንውሽጢ ሰራውር ደምና ዝሰርዕ ኢንዶተልየም ዝበሃል ንጣብ ዋህዮታት ዝስራሕ እዩ።
• መጠን ኢንዶተሊን ኣዝዩ ልዑል እንተኾይኑ፡ ሰራውር ደም ኣዝዩ ክጽቀጥ ይኽእል፡ እዚ ድማ ከም ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ሕማም ልብን ሕማም ሳንቡእን ዝኣመሰሉ ጸገማት የስዕብ .
• ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ኢንዶተሊን-1 (ET-1) ብመርመራ ደም ክዕቀን ይከኣል .
• ኢንዶተሊን ሪሰፕተር ኣንታጎኒስትስ (ERAs) ንደረጃ ኢንዶተሊን ዘጉድል ዓይነት መድሃኒት እዩ። ብፍላይ ኣብ ሳንቡእ ንዝርከብ ልዑል ጸቕጢ ደም ይጥቀሙ።
• መድሃኒት ERA ትወስዲ እንተኾይንኪ ብፍላይ ኣብ እዋን ጥንስን ምስ ጥዕና ጸላም ከብዲኺን ክትጥንቀቕ ኣለኪ።

ስለዚ፡ ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ብኢንዶተሊን ጸገም እንተሃልዩካ ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ዝበለጸ እዩ። እዚ ጽሑፍ ገለ ርድኢት ሂቡኩም ክኸውን ተስፋ እገብር። ጥዕና ይሃልኻ!

` ኢንዶተሊን፡ ጸቕጢ ደም፡ ሕማም ልቢ፡ ሕማም ሳንቡእ፡ ኢንዶተልየም፡ ፔፕታይድስ