መግቢ ምውሓጥ ኣጸጋሚ ድዩ? ኢዮሲኖፊሊክ ኢሶፋጊትስ (EoE) ክኸውን ይኽእል ድዩ?

ክትበልዕ ከለኻ፡ መግቢ ክትውሕጦ ይጽገመካ ድዩ፡ ወይስ ኣብ ጎሮሮኻ ዝተዓጽወ ኮይኑ ይስምዓካ? ወይስ ኣብ ኣፍልብኻ ምንዳድ ወይ ቃንዛ ኣለካ? ብዙሓት ሰባት እዚ ሕማም ከስዐ እዩ ዝመስሎም፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ጠንቂ ናይዚ ዝተፈለየ፡ ምስ ኣለርጂ ዝተኣሳሰር ኩነታት ክኸውን ይኽእል። ብሰንኪ እዚ ኩነታት ገለ ሰባት ክበልዑ ዘይደልዩ ኮይኑ ከይተረፈ ይስምዖም። ሎሚ ብዛዕባ ተመሳሳሊ ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና፡ ግን ብዙሕ ሰብ ኣይሰምዖን፡ Eosinophilic Esophagitis ዝበሃል።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኢዮሲኖፊሊክ ኢሶፋጊትስ (EoE) እንታይ እዩ?

እዚ ስም እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ እቲ ዛንታ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ነዚ ስም እዚ ንበታተን።

• መዓንጣ ካብ ኣፍና ናብ ከብድና መግቢ ዘሰጋግር ሻምብቆ እዩ። ነዚ ብቋንቋ ሲንሃላ ጉለት ኢልና ንጽውዖ።
• ኢዮሲኖፊል ኣብ ኣካላትና ዝርከብ ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣለርጂ ምስ ዝህልወና ኣብ ኣካላትና ይውስኹ።
• -itis ዝብል ድሕረ-ቃል "ነድሪ" ወይ "ሕበጥ" ማለት እዩ።

ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ ኢዮሲኖፊሊክ ኢሶፋጊትስ (EoE) ፡ ኢዮሲኖፊል ዝበሃሉ ጻዕዳ ዋህዮታት ደም ኣብ መዓንጣና ክእከቡ ብምግባር፡ መዓንጣና ክሕበጥ ዝገብር ኣለርጂ እዩ። ከም ኤክዚማ ሕሰቦ፣ ቆርበት ቀይሕ፣ ዝሓበጠን ዝሓርቕን ኮይኑ፣ ኣብ ውሽጢ መዓንጣ ግን ተመሳሳሊ ነገር ይፍጸም።

እዚ ሕበጥ እዚ እንተቐጺሉ፡ ኣብ ውሽጢ መዓንጣ ቲሹ በሰላ ይፍጠር እሞ፡ ነቲ ንመግቢ ዝኸውን መሕለፊ የጽብቦ። እዚ ድማ ንምውሓጥ ክትጽገምን መግቢኻ ተዓጽዩ ዘሎ ኮይኑ ክስምዓካን ምስ ዝጅምር እዩ። እቲ እትበልዖ መግቢ ካብ ኣፍካ ናብ ከብድኻ ብቐሊሉ ዘይሓልፍ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ተዓጽዩ ድማ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። እዚ ሕዱር ኩነታት እዩ። እዚ ማለት ብሓደ ለይቲ ኣይክሓዊን እዩ፣ ምሉእ ዕድመኻ ድማ ሕክምና ክትወስድ ክትግደድ ኢኻ። ግን ኣይትሻቐሉ፡ ንምቁጽጻር ክሕግዙ ዝኽእሉ ጽቡቓት ሕክምናታት ኣለዉ።

ምልክታት EoE እንታይ እዮም? ምስ ዕድመ ይቕየሩ ድዮም?

እወ፡ ምልክታት ናይዚ ኩነታት ከከምቲ ዘጋጠመሉ ዕድመ ክፈላለ ይኽእል። ኣብ ንእሽቶ ህጻን ዘይኮነስ ኣብ ዓቢ ሰብ ዝረአ ምልክታት እዩ። ነዚ ብንጹር ንምርዳእ ነዚ ንርአ።

ብዘይካ እዞም ቀንዲ ምልክታት ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክረኣዩ ዝኽእሉ ካልኦት ሓያሎ ምልክታት ኣለዉ፤

• ቃንዛ ከብዲ፦ ኣብ ከባቢ ከብዲ ቃንዛ።
• ረስኒን ተምላስን፦ ድሕሪ ምብላዕ ረስኒን ተምላስን።
• ምምላስ (regurgitation)፦ ዝተወሓጠ መግቢ ናብ ጎሮሮ ወይ ኣፍ ምምላስ።
• ጽልዋ መግቢ፦ እዚ ህጹጽ ሕክምናዊ ዅነታት እዩ . ሓደ ዝብላዕ ዘሎ ቁራጽ መግቢ ኣብ ጸቢብ ቦታ ኣብ መዓንጣ ይዕንቀፍ፣ ካብ ጎሮሮኡ ንታሕቲ ኣይንቀሳቐስ ወይ ድማ ተመሊሱ ንላዕሊ ኣይምለስን። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ሓደጋ ምብታኽ መዓንጣ ስለዘሎ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ምኻድ ኣገዳሲ እዩ።

ስለምንታይ እዚ ኣለና? እቲ ምኽንያት እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምዝራብ፡ ቀንዲ ምኽንያት ናይዚ ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ንገለ ኣለርጂ ዘስዕቡ ነገራት ካብ መጠን ንላዕሊ ምላሽ ስለ ዝህብ እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ ኣብቲ እንበልዖ መግቢ ዝተወሰኑ ነገራት፡ ወይ ኣብ ከባቢና ዝርከቡ ከም ሓመድ ዝኣመሰሉ ነገራት ናብ መስመራት ኣየርና ክኣትዉ ከለዉ፡ ኣካላትና እዚ ዓቢ ጸላኢ እዩ ዝመስሎ።

ድሕሪኡ፡ ስርዓተ ምክልኻል ነቲ ‘ጸላኢ’ ንምጥቃዕ ፡ ኢዮሲኖፊልስ ሓዊስካ ብዙሓት ዋህዮታት ናብ መዓንጣ ይልእኽ። እዞም ዋህዮታት እዚኣቶም ይእከቡ እሞ ኣብ ውሽጢ መዓንጣ ነድሪ ወይ ሕበጥ የስዕቡ።

EoE ከበግሱ ዝኽእሉ ቀንዲ መግብታት

መብዛሕትኡ ግዜ እዞም ኣለርጂ ብሰንኪ እንበልዖም መግብታት ዝመጹ እዮም። ካብዚኦም ውሑዳት ቀንዲ ጥርጡራት ኣለዉ።

መብዛሕትኦም ሰባት እዚ ኩሉ ጸገማት የብሎምን። ምናልባት ካብዚኦም ሓደ ወይ ክልተ ጠንቂ ጸገምካ ክኸውን ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ሕክምና ክንዛረብ ከለና ብልክዕ ከመይ ጌርና ከም እንፈልጥ ክንርኢ ኢና።

መን እዩ EoE ናይ ምምዕባል ዝለዓለ ሓደጋ ዘለዎ?

ዝኾነ ሰብ ነዚ ሕማም ከማዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ ገለ ሰባት ግን ዝያዳ ተቓላዕቲ እዮም። ብፍላይ ካልኦት ኣለርጂካዊ ሕማማት ዘለዎም ሰባት EoE ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ።

• ኣዝማ
• ኣለርጂክ ረይኒተስ - ብተደጋጋሚ ምፍሳስ ኣፍንጫ፡ ምሕንጣጥ
• ሕማማት ቆርበት (ኤክዚማ፡ ኣቶፒክ ደርማታይተስ)
• ካልእ ናይ መግቢ ኣለርጂ

እዞም ኩነታት ምህላዎም ማለት ስርዓተ ምክልኻልካ ብሓፈሻ ንኣለርጂ ዘስዕቡ ነገራት ዝያዳ ተሃዋሲ እዩ ማለት እዩ። ከምኡ’ውን ኣብ ስድራቤትካ (ወለድኻ፡ ኣሕዋትካ) ሓደ ሰብ EoE እንተሃልይዎ፡ ንስኻ’ውን ናይ ምምዕባል ሓደጋ ውሑድ እዩ።

እዚ ሕማም ከም ዘለካ ብኸመይ ርግጸኛ ኮይንካ ትፈልጥ?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝዘተናሉ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ እቲ ቀዳማይ ክትገብሮ ዘለካ ናብ ብቑዕ ሓኪም ምኻድ እዩ። እቲ ሓኪም መጀመርታ ገለ ሕቶታት ክሓተካን ሕክምናዊ ታሪኽካ ክርኢን እዩ።

ንሓኪምካ ክትሓቶም እትኽእል ነገራት፤

• ኣገባብ ኣመጋግባኻ፦ ምግቢኻ ብቐሊሉ ንኽትውሕጦ ኣጸቢቕካ ትሓክኾ ዲኻ፧ ገለ መግብታት ከም እንጌራን ስጋን ትርሕቕ ዲኻ? መግቢኻ ክትውሕጦ ዝሕግዘካ ብዙሕ ማይ ትሰቲ ዲኻ? እዞም ነገራት እዚኦም ንሓኪምካ ከይተረድኦ ምልክታትካ ብኸመይ ትጻወሮ ከም ዘለኻ ሓሳብ ክህቡኻ ይኽእሉ።
• ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታትካ፦ ኣዝማ፡ ኣለርጂ ሓመድ ወይ ኩነታት ቆርበት እንተሃልዩካ ሕተት።
• ሕክምናዊ ታሪኽ ስድራቤትካ፦ ኣብ ስድራቤትካ ተመሳሳሊ ናይ ምውሓጥ ጸገም ወይ EoE ዘለዎ ሰብ እንተሃልዩ ሕተት።

ካብዚ ሓበሬታ ብምብጋስ ሓኪምካ EoE እንተጠርጢሩ ናብ ሓኪም ከስዐ ክውከሰካ እዩ፣ ንሱ ድማ ክልተ ቀንዲ መርመራታት ብምግባር ነቲ መርመራ ከረጋግጽ እዩ።

1. ኢንዶስኮፒ ወይ ኢጂዲ፤እዚ ድማ ኣብ መወዳእታኡ ካሜራ ዘለዎ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ሻምብቆ ብኣፍካ ብምእታው ንመዓንጣኻን ከብድኻን ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻን ምምርማር የጠቓልል። ኣብዚ መስርሕ እዚ ካብ ቃንዛ ነጻ ዝኾነ መድሃኒት ክወሃበካ እዩ። እቲ ሓኪም ብካሜራ ኣቢሉ ኣብ ውሽጢ መዓንጣኻ ከም ሕበጥ፡ ጻዕዳ ነጠብጣብን ምጽባብን ዝኣመሰሉ ነገራት ክርኢ ይኽእል።

2. ባዮፕሲ፡- ኣብ እዋን ኢንዶስኮፒ፡ ሓኪም ካብ ሽፋን መዓንጣ ንእሽቶ ናሙና ቲሹ ይወስድ። እዚ ድማ ባዮፕሲ ይበሃል። ብድሕሪኡ እቲ ቲሹ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር እሞ ዘይንቡር ቁጽሪ ኢዮሲኖፊል እንተሃልዩ ይርአ። እዚ ባዮፕሲ እዚ ንEoE ንምርግጋጽ ኣገዳሲ እዩ።

ንEoE ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ዕላማ ምፍዋስ EoE ኣብ መዓንጣ ንዘሎ ነድሪ ምቁጽጻር እዩ። ነዚ ንምግባር ክልተ ቀንዲ መገድታት ኣለዉ፡ መድሃኒትን ለውጢ ኣመጋግባን። ንስኻን ሓኪምካን ኣየናይ ኣገባብ ንዓኻ ዝበለጸ ምዃኑ ብሓባር ክትውስኑ ኢኹም።

ብመድሃኒት ዝግበር ሕክምና

እዞም መድሃኒታት ኣብ ጎሮሮ ንዝፍጠር ሕበጥ ንምንካይ ይሕግዙ።

• ፕሮቶን ፓምፕ ኢንሂቢተርስ (PPIs)፦ እዚኦም ንሕማም ከስዐ ዝእዘዙ ዓይነት መድሃኒት እዮም። ኣብ ገለ ሕሙማት EoE ኣብ መዓንጣ ዝፍጠር ሕበጥ ንምንካይ እውን ክሕግዙ ይኽእሉ።
• ኮርቲኮስተሮይድስ፦ እዚኦም ንነድሪ ዝቕንሱ ሓያላት መድሃኒታት እዮም። መብዛሕትኡ ግዜ ከም እዋናዊ ፍታሕ (ከም ረሳሕ ፈሳሲ ወይ ጽላት) ይወሃቡ። እዞም መድሃኒታት ብቐጥታ ኣብ ጎሮሮ ስለ ዝሰርሑ፡ ውሑድ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎም።
• ባዮሎጂካዊ መሳርሒታት፦ ንገለ ሰባት፡ ካልኦት ሕክምናታት ኣብ ዘይሰርሓሉ እዋን፡ ፍሉያት መድሃኒታት፡ ከም ዱፒሉማብ (Dupixent®)፡ ከም መርፍእ ይወሃቡ። እዚኦም ነቲ ኣለርጂ ዝፈጥር ፍሉይ ክፋል ስርዓተ ምክልኻል ዒላማ ብምግባር ይቆጻጸሩ።

ምቕያር ኣመጋግባ (ምውጋድ ጉጅለ መግቢ)

እዚ እውን ኣዝዩ ውጽኢታዊ ሕክምና እዩ። ነቶም ኣቐዲምና ዝዘተናሎም 6 ቀንዲ ጉጅለታት መግቢ ኣለርጂ ከስዕቡ ዝያዳ ተኽእሎ ዘለዎም (ጸባ፡ እንቋቑሖ፡ ስርናይ፡ ሶያ፡ ፍረታት፡ ምግቢ ባሕሪ) ካብ ኣመጋግባኻ ምሉእ ብምሉእ ምውጋድ የጠቓልል።

1. መጀመርታ ነዞም ኩሎም ጉጅለታት መግቢ ንዝተወሰነ ግዜ ምብላዕ ኣቋርጽ።

2. ብድሕሪኡ እቲ ሓኪም ካልእ ኢንዶስኮፒን ባዮፕሲን ብምግባር ኣብ መዓንጣ ዘሎ ሕበጥ ነክዩ እንተኾይኑ ክርኢ እዩ።

3. እቲ ምንፋሕ እንተነኪዩ፡ ካብዞም መግብታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ ጠንቂ ጸገምካ እዩ ማለት እዩ።

4. ቀጺልና፡ ነቶም ዝተወገዱ ጉጅለታት መግቢ፡ በብሓደ፡ ኣብ ውሽጢ ሓያሎ ሰሙናት፡ ናብ ኣመጋግባኻ ምምላስ።

5. ነፍሲ ወከፍ ጉጅለ መግቢ ድሕሪ ምውሳኽ፡ እቲ ሕበጥ ተመሊሱ ድዩ ኣይምለስን ንምፍላጥ እንደገና ባዮፕሲ ይግበር።

እዚ ኣገባብ እዚ ቁሩብ ግዜ ዝወስድን ጽንኩርን እኳ እንተመሰለ ፡ ብልክዕ እንታይ ዓይነት መግብታት ኣለርጂ ከም ዘለካ ንምፍላጥ እቲ ዝበለጸ መገዲ እዩ። ነዚ ምስ ፈለጥካ፡ ካብቶም መግብታት ጥራይ ክትርሕቕን ካልእ ኩሉ ብንቡር ክትበልዕን ትኽእል ኢኻ።

ምስ EoE ምንባር ብድሆ ድዩ?

EoE ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ሕማም ኣይኮነን፡ ሕዱር ስለዝኾነ ግን ናይ ምሉእ ዕድመ ሕክምና ወይ ምሕደራ ኣመጋግባ የድልዮ።

ንብዙሓት ሰባት፡ ምልክታት ሕክምና ምስ ተጀመረ ዳርጋ ምሉእ ብምሉእ ይጠፍኡ። ይኹን እምበር ገለ ሰባት ብፍላይ ድማ እቶም ብናይ መግቢ ጽልዋ ሕማቕ ተመክሮ ዘጋጠሞም፡ ናይ ምውሓጥ ፍርሒ (phagophobia) ከማዕብሉ ይኽእሉ። ከም እንጌራ ዝኣመሰለ ዓበይቲ ምግቢ ምብላዕ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዖም ይኽእል እዩ።

ኣብ ከምዚ ዝበለ እዋን ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ውሑዳት ነገራት ኣለዉ፤

• ምስ ካልኦት ምትእስሳር፦ ምስ ካልኦት ብዛዕባ እዚ ሕማም ዝፈልጡን ዘለዎምን ሰባት ምዝርራብ ዓቢ ሓገዝ ክኸውን ይኽእል እዩ። በይንኻ ዘይኮንካ ኮይኑ ክስምዓካ ክሕግዘካ እዩ። ብዛዕባ ናይ ደገፍ ጉጅለታት ንሓኪምካ ክትሓትት ትኽእል ኢኻ።
• ካብ ክኢላ ኣመጋግባ ሓገዝ ውሰድ፦ ክኢላ ኣመጋግባ ንዓኻ ዝምችኡን ካብ ጎዳእቲ ቀመማት ነጻ ዝኾኑን መግብታት ዘለዎ ጥዑም መግቢ ክትፈጥር ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።
• ደገፍ ጥዕና ኣእምሮ ውሰድ፦ ከም ፍርሒ ምውሓጥ ዝኣመሰሉ ነገራት ንህይወትካ ዝጸልዉ እንተኾይኖም፡ ብዛዕባ እዚ ምስ በዓል ሞያ ጥዕና ኣእምሮ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ምልክታት ምምላስ እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ሓድሽ ናይ ምውሓጥ ጸገም እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ምኻድ።