ኣብ ጸላም ከብድኻ ስብሒ ኣሎ ድዩ? ብዛዕባ ሕማም ስቴቶቲክ/ስብሒ ጸላም ከብዲ ብልክዕ ንፍለጥ።

ብዛዕባ 'ስብሒ ጸላም ከብዲ' ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ኣብ ሪፖርት ስካንካ ነይሩ እሞ ፈሪሕካ ትኸውን። ብዙሓት ሰባት እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ ሕማም እዩ ዝመስሎም። እዚ ኣብ ጸላም ከብዲ ዝእከብ ስብሒ ግን ብልክዕ እንታይ እዩ? ክትፈርሖ ዘለካ ነገር ድዩ? ብዛዕባ እዚ ኩሉ ካብ መጀመርታ ንዛረበሉ፡ ኣዝዩ ብቐሊሉ።

ስቴቶቲክ ሕማም ጸላም ከብዲ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ ውሽጢ ጸላም ከብድኻ ዝእከብ ስብሒ ወይ ዘይቲ እዩ። ሓካይም ነዚ 'ስቲቶሲስ' ይብሉዎ። ጥዑይን ጽቡቕ ዝሰርሕን ጸላም ከብዲ እውን እንተኾነ ውሑድ ስብሒ ኣለዎ። እዚ ንቡር እዩ። እዚ ስብሒ ምውህላል ካብ 5% ክብደት ጸላም ከብዲ እንተድኣ ሓሊፉ ግን እቲ ጸገም ካብኡ እዩ ዝጅምር።

ከምቲ ኣብ መሕጸቢ ክሽነና ዘሎ ሻምብቆ ሕሰቦ። ቁሩብ ማይ እንተኣተወ ጸገም የብሉን፡ ዘይቲ ተኣኪቡ ኣብ ሻምብቆ እንተተሸኺሉ ግን ጸገም እዩ ሓቀይ? ከምኡ ድማ ኣብ ጸላም ከብዲ ልዕሊ ዓቐን ስብሒ ይእከብ።

ስለምንታይ 'ሕማም ስብሒ ጸላም ከብዲ' ዝብል ስም ናብ 'ሕማም ጸላም ከብዲ ስቴቶቲክ' ተቐይሩ?

ቀደም ኩላትና ነዚ ኩነታት 'ስብሒ ጸላም ከብዲ' ኢልና ንጽውዖ ነይርና። ኣብ 2023 ግን ክኢላታት ሕክምና ተኣኪቦም ነዚ ስም ክቕይሩ ወሲኖም። ንሱ ድማ ክልተ ቀንዲ ምኽንያታት ነይሮም።

1. ጠንቂ ግለጽ፦ ሰባት ‘ስብሒ ጸላም ከብዲ’ ዝብል ቃል ክሰምዑ ከለዉ ብዙሓት ሰባት እዚ ኣብ ስብሒ ዘለዎም ሰባት ጥራይ ዘጋጥም ይመስሎም። እቲ ሓቂ ግን ከምኡ ኣይኮነን። ስብሒ ኣብ ጸላም ከብዲ ብኻልእ ብዙሕ ምስ ክብደት ኣካላት ርክብ ዘይብሉ ምኽንያታት እውን ክእከብ ይኽእል። እቲ ሓድሽ ስም፡ ነዚ ከስዕቡ ዝኽእሉ ዝተፈላለዩ ረቛሒታት ዝያዳ ቅኑዕ ሓሳብ ይህብ።

2. ነቲ ጸለመን ሕፍረትን ምውጋድ፡- 'ስብሕቲ' ዝብል ቃል ንስቡሓት ሰባት ቁሩብ ጸለመን ሕፍረትን ክኸውን ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ሕክምናዊ ኩነታት ክንዛረብ ከለና ከምኡ ስምዒት ዝፈጥሩ ቃላት ዘይምጥቃም ይሓይሽ ሓቀይ? ስለዚ ድማ እዩ እቲ ስም ዝተቐየረ።

ቀንዲ ዓይነታት ስብሒ ዘለዎ ጸላም ከብዲ እንታይ እዮም?

ሓካይም ስብሒ ዘለዎ ጸላም ከብዲ ከከም ጠንቁ ኣብ ሓያሎ ቀንዲ ዓይነታት ይኸፍልዎ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ። እዚ ብቐሊሉ ንምርዳእ ንእሽቶ መኣዲ ክሰርሓልኩም እየ።

እዚ ብሓቂ ከቢድ ጸገም ድዩ፧

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ብኣጋኡ ዝመጽእ ሕማም ስብሒ ጸላም ከብዲ፡ ዝኾነ ዓቢ ጸገም ኣየስዕብን፡ ኣብ ንቡር ኣሰራርሓ ጸላም ከብዲ’ውን ኣይዕንቅፍን እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ እንተዘይተሓኪሙ፡ ቀስ ብቐስ ኣብ ገለ ሰባት ዝያዳ ከቢድ ክኸውን ይኽእል። ኣብ ሓያሎ ደረጃታት ይኽሰት፤

1. ሕማም ጸላም ከብዲ፦ እቲ ብስብሒ ዝመልአ ጸላም ከብዲ፡ ይሕበጥ፡ ይቐይሕ፡ ይነድድ። እዚ ድማ `Steatohepatitis` ይበሃል። MASLD ብኸምዚ እዩ MASH ዝኸውን።

2. ፋይብሮሲስ (Fibrosis)፦ ነድሪ ንቲሹ ጸላም ከብዲ ይሃስዮ። ኣብቲ ዝተበላሸወ ቦታታት ቲሹ በሰላ ክፍጠር ይጅምር። ልክዕ ከምቲ ቆርበትና ምስ ተጎድአ በሰላ ዝፍጠር። እዚ በሰላ እዚ ጸላም ከብዲ ቁሩብ ተሪርን ረሳሕን ክኸውን ይገብሮ።

3. ሲሮሲስ (Cirrhosis)፦ እዚ በሰላ ቲሹ ዕብየቱ ይቕጽል፣ ንጥዑይ ቲሹ ጸላም ከብዲ ብናይ በሰላ ቲሹ ይትክኦ። እዚ ድማ ሲሮሲስ ዝበሃል ከቢድ ኩነታት እዩ። ሲሮሲስ እንተዘይተሓኪሙ፡ ውድቀት ጸላም ከብዲ፡ ዋላ’ውን ከም መንሽሮ ጸላም ከብዲ ዝኣመሰሉ ቀታሊ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል።

ስለዚ ድማ እዩ ነዚ ኩነታት ብኣጋኡ ምልላይን ጠንቁ እንታይ ምዃኑ ምፍላጥን ኣድላዪ ሕክምና ምድላይን ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም?

ናይዚ ዝዓበየ ጸገም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ዝኾነ ምልክታት ዘይምርኣይ ምዃኑ ’ ዩ። ዝኾነ ፍልልይ ከይስምዓካ ይኽእል እዩ። ገለ ሰባት ግን ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ፤

• ኣብ ላዕለዋይ የማናይ ክፋል ከብዲ ናይ ዘይምቾት ወይ ክብደት ስምዒት።
• ድኻም ብዘይ ምኽንያት ዝፍጠር ልዕሊ ዓቐን ድኻምን ድኻምን እዩ ።

እቲ ሕማም ክሳብ ሲሮሲስ ምስ ሰገረ ጥራይ እዩ መብዛሕትኡ ግዜ ንጹር ምልክታት ክረአ ዝጅምር። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ፤

• ረስኒን ተምላስን ።
• እቲ መግቢ ጣዕሚ የብሉን።
• ክብደት ሰብነት ብዘይ ምኽንያት ምጉዳል።
• ብጫ ምዃን ጻዕዳታት ዓይንን ቆርበትን (ሕማም ምውቃጥ)።
• ሕበጥ ከብዲ፡ ምዕቃብ ፈሳሲ (Ascites)።
• ሕበጥ እግሪ፣ ቁርጭምጭሚትን ኣእዳውን (Edema)።

ቀንዲ ጠንቅታትን ሓደጋታትን ስብሒ ዘለዎ ጸላም ከብዲ እንታይ እዮም?

ነዚ ክኾኑ ዝኽእሉ ሓያሎ ጠንቅታት ኣለዉ። እቶም ቀንዲ ግን እቶም ኣቐዲምና ዝዘተናሎም ናይ ምምሕያሽ መግቢ ሓደጋታትን ኣጠቓቕማ ኣልኮላዊ መስተታትን እዮም። ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ነገራት እንተሃልዩካ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ፤

• ወልፊ ኣልኮላዊ መስተ ወይ ብተደጋጋሚ፡ ብዙሕ ምስታይ።
• ሜታቦሊክ ሲንድሮም፦ እዚ ውህደት ሓያሎ ረቛሒታት ሓደጋ እዩ። ማለት ተጻዋርነት ኢንሱሊን፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ልዑል መጠን ኮሌስትሮልን ትራይግሊሰራይድን እዩ።
• ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር .
• ልዕሊ ዓቐን ክብደት (BMI ካብ 25 ክሳብ 29.9) ወይ ስብሒ (BMI ልዕሊ 30)።
• ንደቂ ኣንስትዮፖሊሲስቲክ ኦቫሪ ሲንድሮም (PCOS)።
• ዕንቅፋት ስሊፕ ኣፕንያ .
• ምንካይ ሆርሞናት ታይሮይድ (Hypothyroidism) .
• ሃይፖፒቱታሪዝም (ትሑት መጠን ሆርሞናት ፒቱታሪ) .
• ትሑት መጠን ሆርሞን ጾታዊ ርክብ (Hypogonadism) .
• ከም ጎናዊ ሳዕቤን ናይ ገለ መድሃኒታት (ንኣብነት ኣሚዮዳሮን፡ ዲልቲያዘም፡ ታሞክሲፈን፡ ስቴሮይድ) እውን ክኽሰት ይኽእል።

ነዚ ብኸመይ ንምርምሮ?

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ብኣጋጣሚ እዩ ዝረኽቦ። ንኻልእ ኩነታት መርመራ ደም ምስ እትገብር፡ ሓኪምካ ኢንዛይማት ጸላም ከብድኻ ልዑል ምዃኑ ከስተብህል ይኽእል እዩ። ንሱ እዩ እቲ ቀዳማይ ፍንጪ።

ብድሕሪኡ፡ ነቲ ሕማም ንምርግጋጽ ነዞም ዝስዕቡ መርመራታት ክትውከሱ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ሕክምናዊ ታሪኽካን መርመራኻን፦ ሓኪምካ ብዛዕባ ሕክምናዊ ኩነታትካ፡ ኣጠቓቕማ ኣልኮላዊ መስተኻን እትወስዶ መድሃኒታትን ክሓተካ እዩ። ብተወሳኺ ኣካላዊ መርመራ ብምግባር ምልክታት ነድሪ ጸላም ከብድን ሲሮሲስን ክምርምር እዩ።
• ስካን፡- ኣልትራሳውንድ፡ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ተጠቒምካ ኣብ ጸላም ከብዲ ስብሒ ምቕማጥ፡ ሕበጥን በሰላን ምፍታሽ ይከኣል። ፋይብሮስካን ዝበሃል ፍሉይ ኣልትራሳውንድ ስካን እውን መጠን ስብሕን ምትራርን (በሰላ) ኣብ ጸላም ከብዲ ክዕቅን ይኽእል።
• ባዮፕሲ ጸላም ከብዲ፦ ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ጸላም ከብዲ ተወሲዱ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር፡ ንኽብደት እቲ ሕማም ይፍለጥ። እዚ እቲ ዝበለጸ መንገዲ ኣብ መንጎ MASLDን MASHን ብትኽክል ንምፍላይ እዩ።

ብኸመይ ይሕከም? እዚ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ነዚ ዝኸውን ፍሉይ መድሃኒት ክሳብ ሕጂ የለን። ግን ኣይትጨነቑ። ከም ፍወሳ፡ ሓካይም ነቶም ጠንቂ ዝኾኑ ሓደጋታት ኣብ ምቁጽጻር የድህቡ። እዚ ማለት ኣብ ኣነባብራና ጥዑይ ለውጢ ምግባር ማለት እዩ።

ሓኪምካ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ነገራት ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• ኣልኮላዊ መስተ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ፦ ዋላ’ውን ኣብ ጸላም ከብድኻ ዘሎ ስብሒ ብሰንኪ ኣልኮላዊ መስተ እንተዘይተፈጥረ፡ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ምሉእ ብምሉእ ደው ምባል ንጸላም ከብድኻ ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ።
• ክብደት ሰብነት ምጉዳል፦ ምንቅስቓስ ኣካላት፡ ከምቲ ክኢላ ኣመጋግባ ዝመኸሮ ለውጢ ኣመጋግባ፡ ከምኡ’ውን ገለ መድሃኒታት (ከም GLP-1RA) ክብደት ሰብነትካ ንምንካይ ክሕግዙኻ ይኽእሉ። ንመጥባሕቲ ምጉዳል ምጉዳል እውን ክትሓስበሉ ትኽእል ኢኻ።
• ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት ኣመሓድር፦ ንከም ሕማም ሽኮር፡ ልዑል መጠን ኮለስትሮልን ጸቕጢ ደምን ዝኣመሰሉ መድሃኒታትካ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ ውሰድ። ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት ከም ቪታሚን ኢ ዝኣመሰሉ መመላእታታት እውን ክምከሩ ይኽእሉ እዮም።
• ኣንጻር ሄፓታይተስ ኤን ቢን ክትክተብ፤እዚ ቫይራላዊ ረኽሲ ንሓደ ድሮ ገለ ጉድኣት ጸላም ከብዲ ዘለዎ ሰብ ኣዝዩ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል። ስለዚ ነዚ ክታበት ምውሳድ ናይ ድሕነት ጥንቃቐ እዩ።

ካብዚ ኩነታት ከመይ ጌርካ ንነብስኻ ትከላኸለላ?

እዚ ኩነታት ከይፍጠር እቲ ዝበለጸ መንገዲ ሓፈሻዊ ጥዑይ ኣነባብራ ምሕላው እዩ።

• ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር፦ ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ ረሃጽ ዝፈጥር ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃም ገደብ ወይ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ ።
• ንቁመትካ ዝኸውን ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሓዝ ።
• ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፦ ኣሕምልቲ፡ ፍረታት፡ ፍረታት፡ ፍረታት፡ ፍረታትን ምሉእ እኽልን ብዝያዳ ምብላዕ። ዘይቲ፡ ሽኮር፡ ሓርጭ፡ ቅልጡፍ መግቢ፡ ከምኡ’ውን ቀይሕ ስጋ (ስጋ ከብቲ፡ ስጋ ሓሰማ) ገደብ ግበሮ። ኣብ ክንዲ ሽኮር ዘለዎ መስተ ጽሩይ ማይ ስተ።
• ከም ሕማም ሽኮር ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም ዝኣመሰሉ ሕማማት እንተሃልዮምኻ ፡ ነቲ ዝተኣዘዘልካ መድሃኒት ብልክዕ ተጠቐመሉ .

ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን እንታይ ዓይነት ጥዑይ ኣነባብራ ንዓኻ ዝምጥን ምኽሪ ምውሳድን ዝበለጸ እዩ።