ብዛዕባ እቲ ምስጢር ጂናትካ ዝገልጽ FISH test (Fluorescence in Situ Hybridization) ንመሃር!

ብዛዕባ እዚ 'FISH test' (Fluorescence in Situ Hybridization Test) ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ሓኪምካ ንዓኻ ወይ ንእትፈልጦ ሰብ ነዚ መርመራ ክትገብር ሓቲቱካ ይኸውን። ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ብዙሕ ነገራት ከለሊ ዝኽእል ኣዝዩ ኣገዳሲ ፈተና እዩ። ስለዚ ሎሚ፡ እዚ ፈተና FISH እንታይ ምዃኑ፡ እንታይ ይገብር፡ ብኸመይ ከም ዝፍጸም ድማ ብቐሊል ክትርድእዎ እትኽእሉ መንገዲ ንዛረብ።

እዚ FISH test (Fluorescence in Situ Hybridization) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ FISH ጀነቲካዊ መርመራ እዩ። ኣብ ምፍላጥ ሕማማት ዝነጥፉ ሓካይም ዝኾኑ ክኢላታት ፓቶሎጂ ፡ ኣብ ኣካላትና ኣብ ዝርከቡ ክሮሞዞም ዝበሃሉ ንኣሽቱ ነገራት ብዝፍጠር ለውጢ ዝመጽእ ሕማማት ንምልላይ ነዚ ኣገባብ ይጥቀሙ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ መርመራ እዚ ንኸም መንሽሮ ዝኣመሰሉ ሕማማት ክሕከሙ ዝኽእሉ ጀነቲካዊ ለውጥታት ንምልላይ እውን ክሕግዝ ይኽእል።

በዚ ኸምዚ ሕሰብዎ፦ ጂናትና ንኣካላትና ዚኸውን መምርሒ መጽሓፍ ኰይኑ እዩ። እዛ መጽሓፍ መምርሒ እዚኣ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ኩሉ ነገር ከመይ ከም ዝሰርሕ ትነግረና። እዞም ጂናት እዚኣቶም ኣብ ክሮሞዞም ኣብ ዚብሃሉ ኣቃውማታት እዮም ዚርከቡ፣ እዚ ኸኣ ከም ገመድ ዚመስል እዩ። ስለዚ፡ ገለ ካብቶም ኣብዚ መምርሒ መጽሓፍ ዘለዉ ቃላት ፡ ዲኤንኤና (ዲኦክሲራይቦኑክሊክ ኣሲድ) ፡ እንተተደምሲሶም፡ ወይ ቃላት እንተበዚሖም፡ ወይ ገለ ቃላት እንተተሰጋጊሮም እንታይ ይኸውን? ዋህዮታትና ጌጋ መምርሒታት ይረኽባ። በዚ መንገዲ እዚ ሓበሬታ ክጠፍእ (ምድምሳስ)፣ ካብ ኣድላይነቱ ንላዕሊ ክቕዳሕ (ኣምፕሊፊኬሽን) ወይ ክግዕዝ (translocation) ይኽእል። እዚ ለውጥታት እዚ ንኣገባብ ኣሰራርሓ ኣካላትና ክቕይርን ከም መንሽሮ ዝኣመሰሉ ሕማማት ከስዕቡን ይኽእሉ ።

ስለዚ፡ እዚ ናይ FISH መርመራ ዝገብሮ ፡ ከም ​​ሕብራዊ ብርዒ ምጥቃም ንፍሉይ ክፋላት ክሮሞዞም ወይ ጂናት "ሕብሪ" ምግባር እዩ። ድሕሪኡ፡ እቶም ክኢላታት ሓካይም፡ ሕማማት ንምፍላጥ ዘድልዮም ክፋላት ብማይክሮስኮፕ ብምርኣይ ብቐሊሉ ክረኽብዎ ይኽእሉ። ነዚ ሕብሪ ብማይክሮስኮፕ ክትጥምቶ ከለኻ ሕብራዊ መብራህቲ ይመስል።

ብፈተነ FISH እንታይ ክፍለጥ ይኽእል?

ሽዑ ትሓስቡ ትኾኑ፣ ብልክዕ በዚ ፈተና FISH እንታይ ክርከብ ይከኣል? እቶም ቀንዲ ነገራት ድማ፤

• ኣብ መንሽሮታት ሰፊሕ ናይ ጂን ምትዕርራይ ምልላይ። ሓካይም ነዚ ሓበሬታ እዚ ብምጥቃም፡ ዓይነት መንሽሮ ብትኽክል መርሚሮም ዝበለጸ ሕክምና ክመርጹ ይኽእሉ።
• ቅድሚ ሕጻን ምውላዱ (ቅድሚ ሕርሲ) ወይ ​​ድሕሪ ሕርሲ ዝኾነ ዘይንቡር ክሮሞዞም እንተሃልዩ መርምሩ። እዚ ድማ ገለ ጀነቲካዊ ኩነታት ብኣግኡ ንምፍላጥ ይሕግዝ።
• ኣብ ውሽጢ መርመራ (in vitro fertilization - IVF) ድቂ ቅድሚ ኣብ ማህጸን ኣደ ምትካል (preimplantation genetic testing) ክሮሞዞማዊ ዘይንቡር ምዃኑ ምፍታሽ የጠቓልል።

እዚ ፈተና FISH ከመይ ይሰርሕ?

ሕራይ ሕጂ እታ ንእሽቶ ምስጢር እንታይ ምዃና ንርአ እዚ ፈተና FISH ከመይ ከም ዝሰርሕ።

ቅድሚ ሕጂ ዲኤንኤና ከም ዓቢ መምርሒ መጽሓፍ እዩ ኢለ ነይረ። ስለዚ እዚ ፈተና FISH እዚ፡ ነቲ ኣገደስቲ ክፋላት ናይቲ መጽሓፍ መምርሒ ብፍሉይ ፍሎረሰንት ቀለም ምጉላሕ እዩ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ነዚ "ሕብሪ ዝህብ ቀለም" ወይ "መርማሪ" ዝፈጥርዎ፡ ኣብቲ ዲኤንኤ ባዕሉ ፍሎረሰንት ምልክታት ብምትእስሳር እዩ።

ዲኤንኤና ከም ኣስናን ዚፐር ብሓደ ዚሰማምዑ ክልተ ሰንሰለታት ዝቘመ እዩ። ሳይንቲስት ዝገብርዎ ነገር እንተሃልዩ፡ መጀመርያ ነዞም ክልተ ሰንሰለታት ዝፈላልይዎም፡ ንሳቶም ዝሰርሕዎ መርማሪ፡ ከምኡ’ውን ኣብቲ ክምርምሩዎ ዝደልዩ ናሙና ዘሎ ዲኤንኤ። ነዚ መርመራ ምስቲ ዝደልይዎ መስርዕ ዲኤንኤ ማለት ምስቲ ኣብቲ መምርሒ መምርሒ ዝደልይዎ ልክዕ ሓረግ ንኽሰማማዕ ይገብርዎ።

ድሕሪኡ፡ ነዞም ዝተዳለዉ መርመራታት ምስ ካብ ቲሹ ወይ ፈሳሲ ኣካላት ዝተወስደ ናሙና ዲኤንኤ (እዚ ዕላማ ይበሃል) ይሓዋውስዎም። ድሕሪኡ፡ እቲ መርማሪ ከይዱ፡ እቲ ዝደልዮ ሓረግ ዘለዎ ቁራጽ ዲኤንኤ እንተረኺቡ ፡ ኣብኡ ክጣበቕ እዩ (ሃይብሪዳይዝ)። ብሰንኪ እቶም ንብሩህ ምልክታት፡ እቲ ቁራጽ ዲኤንኤ ብጽቡቕ ሕብሪ ክበርህ እዩ። እቲ ናይ ፓቶሎጂስት ብፍሉይ ማይክሮስኮፕ ምስ ረኣዮ፡ እዞም ንብሩህ ነጠብጣባት ጽቡቕ ጌሮም ክረኣዩ እዮም። ሽዑ እቲ ዝምልከቶ ሓበሬታ ኣሎ ድዩ ኣይርከብን ክንደይ ካብኡ ከምዘሎን ክርድኦ ይኽእል። ዘገርም ድዩ?

ብፈተነ FISH ክረአ ዝኽእል ጀነቲካዊ ለውጢ

ክኢላታት ፓቶሎጂ ነዚ ናይ FISH መርመራ ተጠቒሞም ንዋህዮታት ከም መንሽሮ ዝኣመሰሉ ሕማማት ከም ዘስዕቡ ዝፍለጥ ናይ ጂን ምትዕርራይ ክምርምሩ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ ውጽኢት ናይቲ መርመራ ካሪዮታይፒንግ ንምርግጋጽ ወይ ንምንጻር ክሕግዝ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ መርመራ ናይ ክሮሞዞማት እዩ . ገለ ካብቶም ፍሉያት ለውጥታት ፈተና FISH ክረኽቦም ዝኽእል እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ምዕባይ (Amplification)፦ እዚ ድማ ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ንላዕሊ ቅዳሓት ናይ ሓደ ጂን ምስ ዝህሉ እዩ። ፎቶኮፒ ክትሰርሕ ኣብ ዝደለኻሉ ቦታ ፎቶኮፒ ምግባር ማለት እዩ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት፡ ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ንላዕሊ ክንደይ ቅዳሓት ናይ ሓደ ጂን ከምዘሎ ንምርኣይ፡ FISH ክጥቀሙ ይኽእሉ።
• ምትሕልላፍ/ዳግመ-ምትዕርራይ (Translocations/rearrangements)፦ እዚ ሓደ ክፋል ናይ ሓደ ጂን ወይ ክሮሞዞም ካብቲ ክኸውን ዝግበኦ ናብ ዝተፈልየ ቦታ ክግዕዝ ከሎ እዩ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ነዚ ንምፍላጥ ክልተ ሕብራዊ መርመራታት ክጥቀሙ ይኽእሉ። ኣብ ንቡር ጂን፡ ክልተ ሕብሪ ናይዞም መርመራታት ተቐራሪቦም ክረኣዩ ኣለዎም። እቲ ቦታ እንተተቐይሩ ግን እቶም ክልተ ሕብርታት ርሒቖም ክረኣዩ እዮም።
• ምድምሳስ፦ ልክዕ ከም ትራንስሎኬሽን፡ ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ኣብ ዲኤንኤ ሓበሬታ ዝጎደለሉ ቦታታት ንምርካብ ካብ ሓደ ንላዕሊ መርመራታት ይጥቀሙ። ገለ መርመራታት ኣብቲ ኣብቲ ናሙና ዘሎ ዲኤንኤ ክጣበቑ እዮም፡ ገለ ግን ኣብቲ ክጣበቑሉ ዝግባእ ቦታ ኣይክጣበቑን እዮም። ሽዑ እዮም ኣብቲ ቦታ ገለ ሓበሬታ ከም ዝጠፍአ (ተደምሲሱ) ምስ ዝፈልጡ።

ብፈተነ FISH ክፍለጡ ዝኽእሉ ሕማማት

ሓካይም ነቲ ናይ FISH መርመራ ተጠቒሞም ንኸምዚ ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምፍላጥ ክሕግዙ ዝኽእሉ ጀነቲካዊ ለውጢ ንምፍላጥ ይኽእሉ፤

• ሊምፎማ
• ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ፡ ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያን ካልኦት ዓይነታት ሉኪሚያን
• ማልቲፕል ማይሎማ
• መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ
• ግሊዮማ (ዓይነት መንሽሮ ሓንጎል)
• ሜዞቴልዮማ (መንሽሮ ሳንቡእ) .
• HER2 amplification (እዚ ብብዝሒ ኣብ መንሽሮ ጡብ ዝረአ ኮይኑ፡ ኣብ መንሽሮ ከስዐን ሳንቡእን እውን ክረአ ይኽእል እዩ)
• MET amplification (እዚ ብብዝሒ ኣብ መንሽሮ ሳንቡእ፣ ከስዐን መዓንጣን ዝረአ)
• MYCN amplification (ኣብ ኒውሮብላስቶማ ዝበሃል ዓይነት መንሽሮ)
• ኣብ ዘይንኣሽቱ ዋህዮታት መንሽሮ ሳንቡእ ፡ ዳግመ-ምትዕርራይ/ምትሕውዋስ ናይ ጂናት ALK, RET, and ROS1 ይፍጸም። እዞም ጂናት ALK, RET ወይ ROS1 ምስ ካልእ ጂን ተደሚሮም መንሽሮ ከስዕቡ ይኽእሉ።

ንፈተና FISH ብኸመይ ክዳሎ?

ንመርመራ FISH ብኸመይ ከም እትዳሎ ኣብቲ ሓኪምካ ካባኻ ዝወስዶ ዓይነት ናሙና ይምርኮስ።

• ቅድሚ ሕርሲ ንዝግበር መርመራ፦ ሓኪምካ ኣምኒዮሰንተሲስ ዝበሃል ፍሉይ መርመራ ክገብር እዩ።
• ንቅድመ ምትካል ጀነቲካዊ መርመራ (PGD ወይ PGS)፦ ካብ ሓያሎ ድቂ ንእሽቶ ናሙና ዋህዮታት ንመርመራ ይውሰድ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ቁሩብ መዓልታት ድሕሪ ምውጻእ እንቋቑሖ እዩ ዝግበር።
• ሓኪምካ ንስኻ ወይ ውላድካ ብሰንኪ ዘይንቡር ክሮሞዞም ወይ ምትዕርራይ ጂን ዝመጽእ ሕማም ከም ዘለኩም እንተጠርጢሩ: እዚ ብቐሊል መርመራ ደም ክምርመር ይከኣል .
• ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ መንሽሮ ወይ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ንምፍላጥ (ሞለኪዩላዊ መርመራ)፦ ባዮፕሲ (ባዮፕሲ ሕበጥ ወይ ምሕዋስ ዓጽሚ) ክትገብር ከድልየካ እዩ፣ እዚ ድማ ናሙና ቲሹ ወይ ምሕዋስ ዓጽሚ እዩ።
• መንሽሮ ሽንቲ ምፍላጥ ወይ ንምክትታል: ሓደ ሓደ ግዜ መርመራ FISH ኣብ ናሙና ሽንቲ ይግበር .

ካብዞም መርመራታት ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ባዮፕሲ ጥራይ እዩ ፍሉይ ምድላው ዘድልዮ። መብዛሕትኡ ባዮፕሲ ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ስለዝግበር፡ ብኸመይ ክትዳሎ ከም ዘለካ ሓኪምካ ዝሃቦ መምርሒ ክትክተል ይግባእ።

ክኢላታት ፓቶሎጂ ነዚ ናይ FISH መርመራ ብኸመይ ይፍጽምዎ?

ንናይ FISH መርመራ፡ እቲ ናይ ፓቶሎጂስት ወይ ናይ ላቦራቶሪ ቴክኒሻን ነዞም ዝስዕቡ ስጉምትታት ይኽተል፤

1. ምፍጣር መርማሪ(ታት)፦ ኣብዚ ምስቲ ዝደልይዎ መስርዕ ዲኤንኤ ዝሰማማዕ ቁርጽራጽ ዲኤንኤ ይመርጹ። ድሕሪኡ፡ ኣብቲ ዲኤንኤ ንኣሽቱ ምቝራጽ ብምግባር ፍሎረሰንት ምልክት ይውስኹሉ።

2. ዲናቹሬሽን ናይቲ መርማሪን ዕላማን፦ እዚ ኣብ መንጎ እቲ መርማሪን እቲ ዝፍተን ናሙና ዲኤንኤን ዘሎ ድርብ ምትእስሳር ምፍላይ የመልክት።

3. ምትሕውዋስ (Hybridization)፦ መርመራታት ምስ ካብ ቲሹ ኣካላት ወይ ፈሳሲ ዝተወሰደ ናሙና ዲኤንኤ ክሕወሱ ከለዉ፡ እቶም መርመራታት ምስቲ ዝደልይዎ መስርዕ ዲኤንኤ ይጣበቑ።

4.ውጽኢት ምፍታሽ፦ ኣብቲ ናሙና እቶም ምልክታት ኣበይ ከም ዝበርሁ ንምፍላጥ ፍሉይ ፍሎረሰንት ማይክሮስኮፕ ይጥቀሙ።

ድሕሪኡ እቲ ናይ ፓቶሎጂስት ነዚ ውጽኢት ንሓኪምካ ክሕብሮ ’ ዩ።

ውጽኢት መርመራ FISH እንታይ ይመስል?

ካብ ፈተና FISH እትረኽቦ ዓይነት ውጽኢት ኣብቲ ዘለካ ዓይነት ፈተና ይምርኮስ። ኣወንታዊ መርመራ FISH ማለት ኣብቶም ኣብቲ ናሙና ዘለዉ ዋህዮታት ክሮሞዞማዊ ወይ ጀነቲካዊ ዘይንቡርነት ኣሎ ማለት እዩ። እቲ ውጽኢት እንታይ ክመስልን እንታይ ማለት ምዃኑን ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ።

መርመራ FISH ፖዘቲቭ እንተኾይኑ እንታይ ይኸውን?

መርመራ FISHካ ኣወንታዊ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ እንታይ ማለት ምዃኑን ኣማራጺታትካ እንታይ ምዃኑን ክገልጸልካ እዩ። እቲ መርመራ ኣብ ሓደ መንሽሮ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ንምርካብ ዝተገብረ እንተኾይኑ፡ ነቲ ፍሉይ ምትዕርራይ ዝዓለመ ዕላማ ዝገበረ ፍወሳታት ክህሉ ይኽእል እዩ። ስለዚ ብዘይ ስንባደ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ።

ውጽኢት መርመራ FISH ንምርካብ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ውጽኢት መርመራ FISH ንምርካብ ካብ ሓደ ክሳብ ኣርባዕተ ሰሙን ክወስድ ይኽእል። ሓኪምካ መዓስ ውጽኢት ክትጽበዮ ከም ዘለካን ብኸመይ ከም እትፈልጦን ክነግረካ እዩ።

መዓስ ምስ ሓኪመይ ክረኽቦ ኣለኒ?

ብዛዕባ እቲ መርመራ ወይ ዝረኸብካዮ ውጽኢት ዝኾነ ሕቶታት ምስ ዝህልወካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ድሕር ኣይትበል። ኩሉ ነገር ከረድኡኻ እዮም።

ኣብ መወዳእታ እቲ ኣገዳሲ መልእኽቲ

ውጽኢት መርመራ ጀነቲካዊ ምጽባይ ዘፍርሕን ጭንቀትን ሓድሓደ ግዜ ድማ ቁሩብ ልዕሊ ዓቕምን ክኸውን ይኽእል እዩ። መልሲ ትጽበ ትኸውን። እዚ ፈተና FISH ነቶም መልስታት ንምርካብ ዝሕግዘካ ቴክኖሎጂ እዩ፣ ከም "ሃይላይተር" ዘድልየካ ሓበሬታ ዝረክብን ሕብሪ ዝህብን .

እቲ እትረኽቦ መልስታት ከምቲ ዝሓሰብካዮ ዘይክኸውን ይኽእል እዩ፣ እንተኾነ ግን ንኹነታትካን ኣማራጺታትካ እንታይ ምዃኑን ንምርዳእ ክሕግዘካ እዩ። ካብኡ ጀሚርኩም ንስኻን ሓኪምካን ብሓባር ብምትሕብባር ንቕድሚት ንምስጓም ዝበለጸ ውጥን ከተውጽኡ ትኽእሉ ኢኹም።

ብዛዕባ እቲ መርመራ ኣብ እትሓስቦ ዝኾነ ይኹን ነገር፡ ስለምንታይ ይግበር ከምዘሎን ውጽኢቱ እንታይ ማለት ምዃኑን ንሓኪምካ መብርሂ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ ምዃኑ ኣይትረስዕ።

` መርመራ FISH፡ መርመራ ጀነቲካዊ፡ ክሮሞዞም፡ ዲኤንኤ፡ መንሽሮ፡ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ፡ መርመራ ቅድመ ሕርሲ