ሓካይም "ናይ GCS ነጥቢ እንታይ እዩ" ኢሎም ክሓቱ ርኢኹም ትፈልጡ ዶ? ሓደ ሰብ ድሕሪ ሓደጋ ናብ ሆስፒታል ክመጽእ ከሎ? ወይስ ሓደ ሰብ ሕልንኡ ምስ ዝስእን "The GCS is low" ይብሉ? እዚ GCS እንታይ ምዃኑን እንታይ ይዕቅንን ኢልካ እውን ትሓስብ ትኸውን። እዚ ብሓቂ ኣገዳሲ እዩ። እምበኣር ሎሚ፡ ብጣዕሚ ብቐሊል፡ ብዝርደኣኩም መንገዲ ንዛረበሉ።
GCS እንታይ ማለት ጥራይ እዩ?
ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ግላስኮ ኮማ ስኬል (GCS) ፡ ደረጃ ንቕሓት ሓደ ሰብ ዝዕቅንን ዝመዝንን ስርዓተ ነጥቢ እዩ። ልክዕ ከምቲ ንፈተና ነጥቢ ምሃብ፡ ሓካይም ሓደ ሰብ ክሳብ ክንደይ ንቑሕ ምዃኑ፡ ብዛዕባ ከባቢኡ ክሳብ ክንደይ ከም ዝፈልጥን ንቐሊል መምርሒታት ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ምላሽ ከም ዝህብን ክግምግሙ የኽእሎም።
እዚ ኣገባብ እዚ ንመጀመርያ ግዜ ብ1974 ብጉጅለ ክኢላታት ኣብ ዩኒቨርሲቲ ግላስኮ ስኮትላንድ እዩ ተማሂዙ። ስለዚ ድማ እዩ ስሙ ዝረኸበ። "ኮማ" ዝብል ቃል ኣብ ስም እኳ እንተሃለወ፡ ሎሚ ግን ኣብ ኮማ ጥራይ ዘይኮነ፡ ኣብ ዝኾነ ሕልና ክዳኸም ዝኽእል ኩነታት እውን ኣብ ዓለም ተቐባልነት ዘለዎ ቀንዲ ሜላ ኮይኑ ኣሎ።
ኣብ ሕክምና 'ንቕሓት' እንታይ እዩ?
ሰለስተ ቀንዲ ነገራት ምስተማልኡ ‘ንቕሓት’ ንብል። ሓኪም ንሕልናኻ ክዕቅን ከሎ ኣብዘን ሰለስተ ነገራት እዩ ዘተኩር።
| እቲ ነጥቢ | ቀሊል መብርሂ |
|---|---|
| ንቑሕ ምጽናሕ (ንቑሕ) | እዚ ከም ካብ ድቃስ ምትንሳእ ጥራይ ኣይኮነን። ሓደ ሰብ ክዛረበካ ከሎ፡ ወይ ኣካላትካ ክትጥብጥብ ከለኻ ክትበራበር ትኽእል ኢኻ። ከምኡ ኣብ ኮማ ዘሎ ሰብ ከተበራብሮ ኣይትኽእልን ኢኻ። |
| ምንቃሕ | ኣብ ከባቢኻ እንታይ ይፍጸም ከምዘሎን መን ይዛረብ ከምዘሎን ዝኣመሰሉ ነገራት ናይ ምርዳእ ክእለት። |
| ቦታ-ግዜ-ሰብ ምርዳእ (Oriented) | ኣበይ ከም ዘለኻን ሰዓትን ከም መን ከም ዘለኻ፡ ኣበይ ከም ዘለኻ፡ እንታይ መዓልቲ ምዃኑን ሰዓት ክንደይ ምዃኑን ዝኣመሰሉ ንቕሓት። |
GCS መዓስ እዩ ዝጥቀም?
GCS ኣዝዩ ኣገዳሲ ክፋል ናይቲ ብሓካይም ዝካየድ ናይ ስነ-ኣእምሮ መርመራ እዩ። ብፍላይ ሓደ ሰብ ሕልናኡ ክስእን ኣብ ዝኽእለሉ ኩነታት ይጥቀመሉ።
- መጉዳእቲ ርእሲ፦ GCS ካብ ቀለልቲ መጉዳእቲ ከም ምህውታት ክሳብ ከቢድ ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል ንኹሉ ንምግምጋም ይጥቀመሉ። ነጥቢ GCS ሓደ ሰብ ድሕሪ ሓደጋ ናብ ETU (Emergency Treatment Unit) ክመጽእ ከሎ ሓካይም ካብ ዝጥምትዎ ቀንዲ ነገራት እዩ።
- ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት፦ ዋላ ብዘይ ሓደጋ ሕልና ምጥፋእ ከጋጥም ዝኽእል ኩነታት እውን ኣሎ። ንኣብነት፥
- ኣዝዩ ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም (ሃይፖግላይሴምያ) .
- ድሕሪ ምውቃዕ
- መርዛምነት
ኣገዳሲ፦ ሓደ ሰብ መርዚ እንተወሒጡ ወይ ብጌጋ እንተወሒጡ፡ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ክረክብ ኣለዎ። ቅልጡፍ ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሃገራዊ ማእከል ሓበሬታ መርዛማት ኣብ ሃገራዊ ሆስፒታል ኮሎምቦ ክትድውሉ ትኽእሉ ኢኹም።
3 ቀንዲ መዳያት ምምዝጋብ ነጥቢ GCS እንታይ እዮም?
ሓደ ሓኪም ኣብ ሰለስተ ቀንዲ መዳያት እቲ ሕሙም ዝሃቦ መልሲ መሰረት ብምግባር ናይ GCS ነጥቢ ይምድብ። ጠቕላላ ነጥቢ GCS ነዞም ሰለስተ ከባቢታት ብሓባር ብምድማር እዩ ዝሕሰብ።
1. ምላሽ ዓይኒ (E)፦ እዚ ብቐንዱ እቲ ሰብ ክሳብ ክንደይ ንቑሕን ንቑሕን ምዃኑ ዝዕቅን እዩ።
2. ቃላዊ ምላሽ (V)፦ እዚ ንስራሕ ሓንጎል ከም ናይ ሓደ ሰብ ናይ ምሕሳብ ክእለት፡ ምዝካርን ንቕሓት ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ዓለምን ይፍትን።
3. ሞተር ሪስፖንስ (M)፦ እዚ ሓንጎል ንጭዋዳታት ክሳብ ክንደይ ክቆጻጸር ከም ዝኽእል፡ መምርሒታት ክኽተል ከም ዝኽእልን ስርዓተ ነርቭ ብግቡእ ይሰርሕ ድዩ ኣይሰርሕን ዝፍትን እዩ።
ሕጂ ንነፍሲ ወከፍ ካብዞም ክፍልታት ብኸመይ ነጥቢ ከም እንህቦ ንርአ።
| ምላሽ | ከመይ ጌርካ ትምርምርን ባህርያዊ ትገብርን። | ነጥቢ |
|---|---|---|
| 1. ምላሽ ዓይኒ (E) . | ||
| ብፍቓዱ | እቲ ሕሙም ዋላ ሓንቲ ከይገበረ ብተፈጥሮኡ ኣዒንቱ ክፉት ይገብር። | 4 |
| ምስ ተዘራረበ | ስሞም ክጽዋዕ ከሎ ወይ ገለ ነገር ምስ ሰምዑ ኣዒንቶም ይኸፍቱ። | 3 |
| ናብ ቃንዛ/ጸቕጢ | ጽፍሪ ኣጻብዕቲ ብቐሊሉ ምስ ዝጽቀጥ (ጸቕጢ ምስ ዝግበር) ኣዒንቲ ይኽፈታ። | 2 |
| መልሲ የለን። | ኣዒንትኻ ትኸፍተሉ መንገዲ የለን። | 1 |
| 2. ቃላዊ መልሲ (V) . | ||
| ምስ ምርድዳእ | መን ምዃኖምን ኣበይ ከምዘለዉን መዓልቶም ከመይ ከምዝመስልን ምስ ዝሕተቱ ብልክዕ ይምልሱ። | 5 |
| ብዝተደናገረ መንገዲ | ይዛረቡ ኣለዉ፡ ግን ኣበይ ከምዘለዉን እንታይ ከምዘጋጠመን ብልክዕ ኣይፈልጡን እዮም። ኣብ ምድንጋር እዮም ዝዛረቡ ዘለዉ። | 4 |
| ዘይግቡእ ቃላት | ይዛረቡ፡ ምስቲ ዝሕተት ሕቶ ግን ፍጹም ዘይዛመድ ትርጉም ኣልቦ ቃላት ይዛረቡ። | 3 |
| ዘይርዳእ ድምጽታት | ቃላት ኣይዛረቡን እምበር ከም ምሕርቃም ትርጉም ዘይብሉ ድምጺ ጥራይ እዮም ዘስምዑ። | 2 |
| መልሲ የለን። | ዝኾነ ድምጺ ኣይገብርን እዩ። | 1 |
| 3. ሞተር ምላሽ (M) . | ||
| መምርሒታት ምኽታል | ከም "ኢድካ ኣልዕል" ከምኡ'ውን "መልሓስካ ኣውጽእ" ዝኣመሰሉ ቀለልቲ መምርሒታት ብልክዕ ይኽተሉ። | 6 |
| ኣብቲ ቃንዛ ምትኳር | ሓደ ክፋል ኣካላት ምስ ዝጽቀጥ፡ እቲ ሰብ ነቲ ዝቃንዞ ቦታ ክትንክፎ ወይ ከውጽኦ ይፍትን። | 5 |
| ካብ ቃንዛ ምእላይ | ኣብ ክንዲ ነቲ ቃንዛ ዘለዎ ቦታ ክትንክፉ ዝፍትኑ፡ ካብቲ ቃንዛ ክረሓቑ ይፍትኑ። | 4 |
| ዘይባህርያዊ ምጥዋይ | ቃንዛ ንምምላስ ድማ እቶም ኣካላት ብዘይተፈጥሮኣዊ መንገዲ ናብ ኣፍልቢ ገጾም ይጥወዩ። | 3 |
| ዘይባህርያዊ ምዝርጋሕ | ንቃንዛ ንምምላስ ድማ እቶም ኣካላት ብዘይተፈጥሮኣዊ መንገዲ ይቕንዑን ይዝርግሑን። | 2 |
| መልሲ የለን። | ምንቅስቓስ ኣካላት የለን። | 1 |
GCS-P ዝበሃል ሓድሽ ኣገባብ እንታይ እዩ?
ኣብ ቀረባ እዋን ድማ ስርዓት GCS ብዝያዳ ብምምዕባል GCS-P ዝበሃል ሓድሽ ባህሪ ተወሰኸሉ። ኣብዚ፡ ፊደል ‘P’ ን‘ተማሃራይ’ ዝውክል ኮይኑ፡ ትርጉሙ ድማ ዕንፍሩር ዓይኒ ማለት እዩ። እቲ ተማሃራይ ንብርሃን ዝህቦ ምላሽ ብዛዕባ ስራሕ ሓንጎል ብዙሕ ክነግር ይኽእል። ስለዚ እዚ እውን ምስቲ ናይ GCS ነጥቢ ኮይኑ ይረአ።
- ነጥቢ 0 ፡ ኣብ ክልቲኡ ኣዒንቲ ዝርከቡ ጸለምቲ ቀለቤታት ንብርሃን ምላሽ ይህቡ።
- ነጥቢ 1 ፡ ሓንቲ ዓይኒ ጥራይ እያ መልሲ ትህብ።
- ነጥቢ 2 ፡ ኣብ ክልቲኡ ዓይኒ መልሲ የለን።
እዚ ነጥቢ ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ናይ GCS ነጥቢ ይጎድል ። ማለት GCS ነጥቢ 3 እንተኾይኑን ኣብ ክልቲኡ ዓይኒ መልሲ እንተዘይሃልዩን (ነጥቢ 2) GCS-P ነጥቢ 1 (3 - 2 = 1) ይኸውን። እዚ ማለት እቲ ሕሙም ኣብ ኣዝዩ ዓሚቕ ኮማ እዩ ዘሎ።
ምልክታት እንታይ ይብሉ?
ድምር ናይ GCS ነጥብታት ብዛዕባ ኩነታት እቲ ሕሙም ብግምት ሓሳብ ክህብ ይኽእል።
- ዝለዓለ ነጥቢ 15. (E4 + V5 + M6 = 15) እዩ ። እዚ ማለት እቲ ሕሙም ምሉእ ብምሉእ ንቕሓት ኣለዎ፣ ጽቡቕ ይዛረብ፣ ብዛዕባ ከባቢኡ ይፈልጥ እዩ።
- እቲ ዝወሓደ ነጥቢ 3. (E1 + V1 + M1 = 3) እዩ ። እዚ ማለት እቲ ሕሙም ኣብ ዓሚቕ ኮማ ኣሎ፣ ምላሽ ኣይህብን።
ብሓፈሻ 8 ወይ ትሕቲኡ ዝኾነ ናይ GCS ነጥቢ ከም ኮማ ይቑጸር። እቲ ነጥቢ ብዝተሓተ መጠን እቲ ኩነታት ዝያዳ ከቢድ ይኸውን።
ኣብ መጉዳእቲ ርእሲ፡ ጽንኩርነት ናይቲ መጉዳእቲ ብመሰረት ነጥቢ GCS ይምደብ።
- ነጥቢ 13-15 ፡ ቀሊል ስንባደ ዝመልኦ መጉዳእቲ ሓንጎል - ከም ምህውታት።
- ነጥቢ 9-12 ፡ ማእከላይ TBI።
- ነጥቢ 3-8 ፡ ከቢድ TBI።
ብዛዕባ ናይ ውላደይ GCS ነጥቢ እንታይ ክፈልጥ ኣለኒ?
ሓደ ኣባል ስድራቤትካ ወይ ዓርክኻ ኣብ ሆስፒታል ተዓቚቡ እንተሎን እቶም ሓካይም ብዛዕባ ነጥብታት GCS ይዛረቡ እንተኾይኖምን፡ ኣይትስንብድ ነዚ ነገራት ኣብ ኣእምሮኻ ምሓዝ።
- እዚ ነጥቢ ጥራይ ኣይኮነን። ዋላ እኳ እቲ ናይ GCS ነጥቢ ብዛዕባ ኩነታት እቲ ሕሙም ብግምት ሓሳብ እንተሃበ፡ ብድሕሪኡ ግን ብዙሕ ሓበሬታ ኣሎ። ስለዚ፡ ኣብ ክንዲ ነቲ ነጥቢ ጥራይ እትሰምዕ፡ ምሉእ ስእሊ ናይቲ ሕሙም ንምርካብ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ ።
- GCS ኩሉ ግዜ ኣብ ጥቕሚ ክውዕል ኣይክእልን እዩ። ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ነጥብታት GCS ብትኽክል ክዕቀኑ ኣይክእሉን። ንኣብነት ሓደ ሰብ ንኸስተንፍስ ዝሕግዞ ምስ መተንፈሲ መሳርሒ እንተተተሓሒዙ፡ ምላሽ ዘረባ ክዕቀን ኣይክእልን እዩ። ከምኡ’ውን ኣዒንቲ እንተተጎዲአን እንተኾይነን፡ ምላሽ ዓይኒ ክርአ ኣይክእልን።
- ጂሲኤስ እቲ እንኮ ንትንበያ ንምግማት ዝጥቀመሉ መሳርሒ ኣይኮነን። ሓካይም ንናይ ሓደ ሕሙም ትንበያ ንምግማት ናይ GCS ነጥብታት እኳ እንተተጠቐሙ፡ ንበይኖም ግን ኣይርእይዎን እዮም። ካልእ መርመራታት ከም ሲቲ ስካንን ሓፈሻዊ ጥዕና እቲ ሕሙምን እውን ኣብ ግምት የእትዉ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- ግላስኮ ኮማ ስኬል (GCS) ብደረጃ ዓለም ተቐባልነት ዘለዎ ንቕሓት ሓደ ሰብ ዝዕቅን ስርዓተ ነጥቢ እዩ።
- እዚ ድማ ብዓይኒ፡ ዘረባን ምንቅስቓስ ኣካላትን ንዝወሃብ ምላሽ ይፍትን።
- እቲ ነጥቢ ካብ 3 (ዓሚቕ ኮማ) ክሳብ 15 (ምሉእ ንቕሓት) ይበጽሕ። 8 ወይ ትሕቲኡ ነጥቢ ከም ከቢድ ይቑጸር።
- ሓካይም ነቲ ናይ GCS ነጥቢ ብቐጻሊ ብምምርማር፡ ኩነታት እቲ ሕሙም ይመሓየሽ ድዩ ወይስ ይገድድ ክርድኡ ይኽእሉ።
- ብዛዕባ ናይ ሓደ እትፈትዎ ሰብ ናይ GCS ነጥቢ እንተፈሊጥካ፡ ብዛዕባ እቲ ቁጽሪ ጥራይ ኣይትጨነቕ። ኩሉ ግዜ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብን ምሉእ ኩነታት ብንጹር ተረድኦን።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።