ማይ ስኢንካ ዲኻ? ብዛዕባ ምጉዳል ድምጺ ብልክዕ ንመሃር!

ክትሕንክስ ወይ ክትደናገር ከም ዘለካ ኮይኑ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ወይ ድማ ድሕሪ ዓቢ ሓደጋ፡ ወይ ድሕሪ ናይ መዓልታት ከቢድ ተምላስ ወይ ተምላስ፡ "ኩሉ ፈሳሲኻ ኣጥፊእካ" ንብል። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ መጠን ፈሳሲ ኣካላትካ ብፍላይ ድማ ኣብ ደምካ ኣዝዩ ክጎድል ይኽእል። እዚ ሎሚ ክንዛረበሉ ዝሓሰብናዮ ኩነታት እዩ ሃይፖቮለሚያ ዝበሃል። እዚ ቀሊል ጉዳይ ኣይኮነን፡ ኣቓልቦ እንተዘይሂብካ ድማ ንህይወትካ ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ፡ ብዛዕባ እዚ ብዝርዝር ንዛረበሉ።

ሃይፖቮለሚያ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ምጉዳል ቮለሚያ ማለት ኣካላትካ እኹል መጠን ፈሳሲ፡ ብቐንዱ ደም፡ ስርዓተ ዑደት ደምካ ብግቡእ ንኽንቀሳቐስ ምስ ዘይህልዎ እዩ። "ፈሳሲ" ማይ ጥራይ ዘይኮነስ፡ ኣገዳሲ ክፋል ደምካ ዝኾነ ፕላዝማ፡ ከምኡ'ውን ፈሳሲ ሊምፋቲክ እውን ከጠቓልል ይኽእል። ሊምፍ ብጻዕዳ ዋህዮታት ደም ዝተመልአ ፍሉይ ፈሳሲ ኮይኑ፡ መርዛማት ነገራትን ጎሓፍን ካብ ኣካላትና ንምእላይ ይሕግዝ።

ሕሰብዎ ጥራይ፡ ካብ 50% ክሳብ 60% ክብደት ኣካላትና ፈሳሲ እዩ። ስለዚ ኣብዚ ናይ ምጉዳል ቮለሚያ ኩነታት ልዕሊ 15% ካብ ጠቕላላ መጠን ፈሳሲ ኣብ ኣካላትካ ይንኪ። እዚ ብርግጽ ቅልጡፍ ሕክምናዊ ክንክን ዘድልዮ ኩነታት እዩ። ምኽንያቱ እንተዘይተሓኪምና ኣብ ኣገደስቲ ኣካላትና ናይ ምጉዳእ ዕድል ልዑል እዩ፣ ስንባደ፣ ወይ ሞት ከይተረፈ።

ስለዚ ሃይፖቮለሚክ ሾክ እንታይ እዩ? ሓደገኛ ድዩ?

እወ ፡ Hypovolemic Shock እቲ ዝኸበደን ሓደገኛን ዓይነት Hypovolemia እዩ። እዚ ህጹጽ ሕክምና ዘድልዮ ኩነታት እዩ። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ ልቢ ብሰንኪ ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ወይ ደም ምጥፋእ ኣብ መላእ ኣካላት ደም ክትጭንጉዕ ኣይትኽእልን እያ። ከም ማይ ዘይብሉ ሞተር ሕሰቦ። ብሰንኪ እዚ Hypovolemic Shock ኣካላት ኣካላትና በብሓደ ክፈሽሉ ክጅምሩ ይኽእሉ።

መብዛሕትኡ ግዜ ሓደ ሰብ ልዕሊ 20% ፈሳሲ ኣካላቱ ብሓንሳብ ምስ ዝስእን ዝፍጠር ሃይፖቮለሚክ ሾክ እዩ። እዚ ብኸቢድ መጉዳእቲ (ዓበይቲ ምቑራጽ፡ ምንዳድ)፡ ውሽጣዊ ምፍሳስ ደም፡ ወይ ድማ መዓልታት ከቢድ ተምላስ ወይ ተምላስ ክኸውን ይኽእል።

መን እዩ ንሃይፖቮለሚያ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ? ልሙድ ኩነታት ድዩ?

ብሓቂ ዝኾነ ሰብ ነዚ ሃይፖቮለሚያ ዝበሃል ኩነታት ከማዕብል ይኽእል እዩ። ክሳብ ክንደይ ልሙድ ምዃኑ ዝሕብር ብልክዕ ስታቲስቲክስ እኳ እንተዘይሃለወ፡ ኣብቶም ሃንደበታዊ ሕማም ዘለዎም ሰባት፡ ኣብቶም ከቢድ ሓደጋ ዘጋጠሞም፡ ከምኡ’ውን ኣብ ክፍልታት ጽዑቕ ክንክን ኣብ ዘለዉ ኣብ ከቢድ ኩነታት ዝርከቡ ሕሙማት ዝያዳ ይርአ።

ምጉዳል ድምጺ ንኣካላትና ብኸመይ ይጸልዎ?

ነፍሲ ወከፍ ኣካል ኣካላትና ብግቡእ ንኽሰርሕ፡ ግቡእ መጠን ፈሳሲ ክቕበል ኣለዎ፡ እዚ ድማ ደም እዩ። ከምቲ ኣብ ጀርዲን ዘሎ ዕምባባታት እዩ። ዝናብ ኣብ ዘይብሉ እዋን፡ ዕምባባታት ብዘይ ማይ ይነቕጹ ሓቀይ? ብተመሳሳሊ መንገዲ ኣካላትና ፈሳሲ ምስ ዝጎድሎ "ክነቅጽ" ይኽእል። ሓደ ሓኪም ምጉዳል ደም ከም ዘለካ እንተ ወሲኑ ፡ ተወሳኺ ፈሳሲ ክህበካ እዩ። ልክዕ ከምቲ ኣብ እዋን ዝናብ ንተኽልታት ብባልጃ ማይ ነስትዮ፡ ኣካላትና ነቲ ዝጠፍአ ፈሳሲ ይመልኦ ኣሎ።

ምልክታት ሃይፖቮለሚያ እንታይ እዮም?

እዞም ምልክታት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለዩ ይኽእሉ፣ ከምኡ’ውን ከከም ጽንኩርነት ናይቲ ኩነታት ብጽዓት ክፈላለዩ ይኽእሉ። ልሙዳት ምልክታት ድማ፤

• ደው ኢልካ ከለኻ ምድንዛዝ ዝስምዓካ።
• ደረቕ ቆርበትን ኣፍን እዩ።
• ድኻም ወይ ህይወት ዘይብሉ ኮይኑ ዝስምዓካ።
• ምጭብባጥ ጭዋዳታት።
• ሽንቲ ዘይምሽናፍ፡ ወይ ድማ እቲ ዝሓልፍ መጠን ሽንቲ ይንኪ ሕብሩ ድማ ይጸልምት።

ሕጂ ምልክታት ናይ ሓደ ከም Hypovolemic Shock ዝኣመሰለ ከቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ኩነታት ንርአ፤

• ምድንጋራት።
• ጸገም ምስትንፋስ ወይ ቅልጡፍ ምስትንፋስ።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ።
• ሕልና ምጥፋእ።
• ትሑት ጸቕጢ ደም።
• ትሑት ሙቐት ኣካላት።
• ፍሕሽው ሕብሪ ቆርበት ወይ ሓደ ሓደ ግዜ ሰማያዊ መልክዕ ኣብ ከንፈርን ቆርበትን (ሳይኖሲስ)።

እዚ ምልክታት እዚ ብፍላይ ድሕሪ ሓደጋ፡ ብኸቢድ ተምላስ/ተምላስ ዝተሰነየ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ምኻድካ ኣረጋግጽ።

ስለምንታይ እዩ ምጉዳል ቮለሚያ ዝኽሰት? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ጠንቂ ምጉዳል መጠን ደም ካብ ኣካላትና ዝወጽእ ፈሳሲ ወይ ደም እዩ። እዚ ክኸውን ዝኽእል ሓያሎ መገድታት ኣለዉ፤

• መጉዳእቲ፦ ኣብ ልዕሊ ኣካላትና ምቑራጽ፡ ምንዳድን ካልእ መጉዳእትን።
• ሕማማት፦ ከም ቀጻሊ ተምላስን ተምላስን ዝኣመሰሉ ምልክታት ዘለዎም ኩነታት (ንኣብነት፡ ከቢድ ምዝንባዕ ከብዲ፡ ገለ ቫይራላዊ ሰዓል)።
• ውሽጣዊ ምፍሳስ ደም፦ ብገለ ምኽንያት ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ምፍሳስ ደም። እዚ ብደገ ስለዘይርአ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ።
• ምውሓድ ማይ ወይ ሕጽረት መግቢ፡- ብሰንኪ እኹል ማይን ጨውን (ኤሌክትሮላይትስ) ናብ ኣካላትና ብዘይምእታዉ መጠን ደም ይንኪ።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ ምፍሳስ፦ ኣብ እዋን ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላት፡ ወይ ድማ ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ ዝፈጥር ኩነታት እንተሃልዩካ (ሃይፐርሃይድሮሲስ)።

ንሃይፖቮለሚያ ብኸመይ ትፈልጦ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካ ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ፡ ኣካላዊ መርመራ ክገብሩ እዮም፡ መጠን ፈሳስካን ሶድየምካን ንምፍታሽ ድማ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዙ ይኽእሉ። ትሑት መጠን ሶድየም እውን ምልክት ምጉዳል መጠን ሶድየም እዩ። እዞም መርመራታት ትሑት መጠን ፈሳሲ ከምዘለካ እንተ ኣረጋጊጾም፡ ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ልክዕ ጠንቂ ናይቲ ትሑት መጠን ፈሳሲኻ ክፈልጥ ክፍትን እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ጠንቂ ምርካብ ቀልጢፍካ ሕክምና ክትጅምር ስለ ዝሕግዘካ እዩ።

ነዚ እንታይ ዓይነት ፈተናታት ይግበር ኣሎ?

እቲ ሓኪም ነዚ ኩነታት ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብር ይኽእል እዩ፤

• መርመራ ቆርበትን ሽፋን ጽሕጊን፦ ኣብ እዋን ኣካላዊ መርመራ፡ እቲ ሓኪም ቆርበትካ፡ ኣብ ውሽጢ ኣፍካ፡ መልሓስካን ኣፍንጫኻን ደረቕ እንተኾይኑ ይምርምሮ። ደረቕነት ምልክት ናይዚ ሕማም እዩ።
• ናህሪ ናህሪ፡ ሙቐት ኣካላትን ጸቕጢ ደምን፦ እዚኦም ኮፍ ኢልካን ደው ኢልካን ከለኻ ፍልልይ እንተሃልዩ ክዕቀኑ እዮም። ኣቀማምጣ ክትቅይር ከለኻ ከም ምድንዛዝ ዝኣመሰሉ ምልክታት እውን ክምርምሩ እዮም።
• ስራሕ ኩሊት ንምፍታሽ መርመራ ደም ወይ ሽንቲ።
• ናይ ምስሊ መርመራታት ከም ኣልትራሳውንድ ወይ ኢኮካርዲዮግራም።

ትሑት መጠን ቮለሚያ ብኸመይ ይፍወስ?

ካብዚ ኩነታት ንምሕዋይ ብኣግኡ ሕክምና ምጅማር እቲ ዝበለጸ መገዲ እዩ። ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ነቲ ኣብ ኣካላትና ዝጠፍአ መጠን ፈሳሲ ምምላስ እዩ። እዚ ድማ ፈሳሲ ምትንሳእ ይበሃል። እዚ ድማ ብሰራውር (IV - intravenous) ፈሳሲ ምሃብ የጠቓልል። እቲ ዝወሃበካ ዓይነት ፈሳሲ ከከምቲ ኣካላትካ ዘድልዮ ዓይነት ፈሳሲ ክፈላለ ይኽእል እዩ፤

• ምምሕልላፍ ደም፦ ካብ ሰብነትካ ዝጠፍአ ደም ንምትካእ ካብ ለጋሲ ደም ይወሃብ።
• ክሪስታሎይድ ፍታሕ፦ እዚኦም ጨው (ጨው)፣ ሽኮር (ዴክስትሮስ) ወይ ሶድየም፣ ክሎራይድ፣ ፖታስየም፣ ካልሲየምን ላክተተድ ሪንገርስ ፍታሕን ብምውሳኽ ዝስራሕ ፍታሕ እዮም።
• ኮሎይድስ፦ እዚኦም ዓበይቲ ንጥረ ነገራት ዝሓዙ እዮም። እዚኣቶም ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደም ይጸንሑ። ኣብነት ኣልቡሚንን ሄታስታርችን ይርከብዎም።

ሓኪምካ ነዚ ፈሳሲ ካብ ምሃብ ብተወሳኺ ጠንቂ ምጉዳል ደምካ እውን ክሕክመካ እዩ። እዚ ድማ፤

• ረኽሲ ወይ ሕማም እንተሃልዩ ንሕክሞ።
• ቁስሊ እንተሃልዩ ንምፍዋስ እዩ።
• ንኣካላትና ዝጎደሎ መኣዛታት (ከም ሶድየም ወይ ኤሌክትሮላይት) ምቕራብ።

ድሕሪ ሕክምና ንምሕዋይ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ሃይፖቮለሚያ ዝጸንሕ መጠን ፈሳሲ ኣካላትና ክሳብ ዝምላእ ጥራይ እዩ። እዚ ካብ ውሑዳት መዓልታት ክሳብ ውሑዳት ሰሙናት ክወስድ ይኽእል። ሕክምና ምስ ተጀመረ ቀስ ብቐስ ፈሳሲ ይወሃብ። ብሓንሳብ ብዙሕ ኣይትሃብ። ኣብ መጀመርታ ዝያዳ ፈሳሲ IV ክትወስዱ ትኽእሉ ኢኹም፡ ድሕሪኡ መጠን ፈሳሲኹም ናብ 100% ምስ ቀረበ መጠን ክትቅንሱ ትኽእሉ ኢኹም፡ ድሕሪኡ ድማ መጠን ፈሳሲኹም ምስተረጋግኡን ምልክታትኩም ምስ ጠፍኡን ሕክምና ደው ከተብሉ ትኽእሉ ኢኹም።

ከመይ ጌርና ንሓደጋ ምጉዳል ቮለሚያ ንቕንስ?

ዋላ እኳ ሓደ ሓደ ግዜ ምጉዳል ድምጺ ብሰንኪ ካብ ቁጽጽርና ወጻኢ ዝኾኑ ግዳማዊ ረቛሒታት እንተተራእየ፡ ነቲ ሓደጋ ንምንካይ ክንገብሮ እንኽእል ሓያሎ ነገራት ኣለዉ፤

• ረኽሲ፡ መጉዳእቲ ወይ ሕማም እንተ ኣማዕቢልካ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምና ግበር።
• ብዝተኻእለ መጠን ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ ዝፈጥሩ ንጥፈታት ምውጋድ። ከምኡ እንተ ጌርካ ኣብ መንጎ ብዙሕ ማይ ስተ።
• ኩሉ ግዜ ብዙሕ ማይ ስተዩን ማይ ሒዝኩም ጽናሕን።
• ካብ ምቑራጽን ምንዳድን (ንኣብነት ኣብ ስራሕ፡ ዕዮ ገዛ እናሰራሕካ) ንነብስኻ ንምክልኻል ውልቃዊ መከላኸሊ መሳርሒታት (PPE) ተጠቐም።

ምጉዳል ድምጺ እንተ ኣጋጢሙካ እንታይ ይኸውን? ኣጠማምታኡ እንታይ እዩ?

ነዚ ኩነታት ዘለዎ ኩሉ ውጽኢት ሓደ ኣይኮነን። ጠንቂ ምጥፋእ ደም ወይ ፈሳሲ ደው ክብልን ብግቡእ ክሕከምን ይኽእል ድዩ ኣይከኣልን ይምርኮስ። እንተኾነ ግን እቲ ኩነታት ብኣግኡ እንተተረኺቡን እንተተሓኪሙን መብዛሕትኡ ግዜ ክፍወስ ይኽእል። እንተዘይተሓኪሙ ወይ ደንጉዩ እንተተሓኪሙ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ፡ ቀዋሚ ጉድኣት ኣካላት፡ ወይ ሞት ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል።

ኣብ ኣካላትና ዝጠፍአ መጠን ፈሳሲ ንምምላስ ሕክምና ምስ ተጀመረ፡ ደረጃ ፈሳሲ ኣካላትና ናብ ንቡር ምስ ተመልሰ፡ እቲ ምልክታት ቀስ ብቐስ ይንኪን ምሉእ ብምሉእ ይጠፍእን።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና? (ርእሰ-ሓልዮት)

ምጉዳል ደም ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ፡ ንነብስኻ ንምሕብሓብ ክትገብሮም እትኽእል ሓያሎ ነገራት ኣለዉ፤

• ጽቡቕ ኣዕርፍ።
• ንእተወሰነ እዋን ካብ ኣድካሚ ስራሕ ርሓቕ።
• ኩሉ ግዜ ብዙሕ ማይ ምስታይን ምውሓድ ማይ ንቆጠብን።
• ሚዛናዊን መኣዛ ዘለዎን ኣመጋግባ ምብላዕ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ምኻድ የድልየካ ?

ምልክታት ምጉዳል ድምጺ እንተሃልዩካ ፡ ብፍላይ ድሕሪ ዝኾነ ካብዞም ዝስዕቡ ፍጻመታት እንተተራእዩ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ኪድ፤

• ድሕሪ ሓደጋ፡ ከም ምንዳድ፡ ምቑራጽ ወይ ካልእ መጉዳእቲ።
• ድሕሪ ሕማም ከም ከቢድ ቃንዛ ከብዲ፡ ምስ ቀጻሊ ተምላስ ወይ ተምላስ።
• ድሕሪ ናይ ሓደ መዓልቲ ምብላዕን ምስታይን ዘይምኽኣል።
• ድሕሪ ሓደ ንጥፈት ወይ ፍጻመ ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ረሃጽ ዝፈጥር።

ነቲ ሓኪም እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ነዘን ሕቶታት ክትሓትት ጽቡቕ ሓሳብ እዩ፤

• ክሳብ ክንደይ IV ፈሳሲ (ጨው) ክወስድ ክግደድ እየ?
• ደመይ ክጠፍእ ዝገብሮ ዘሎ እንታይ እዩ?
• ድሕሪ ሕክምና መዓስ እየ ንቡር ንጥፈታተይ ክጅምር ዝኽእል?
• ድሕሪ ሕክምና ማይ ንኸይስእና ብኸመይ ክከላኸለላ እኽእል?

ኣብ መንጎ ሃይፖቮለሚያን ሃይፐርቮለሚያን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ትሑት መጠን ፈሳሲን ልዕሊ ዓቐን ቮለሚያን ክልቲኦም ኣብ ኣካላትካ ንዘሎ መጠን ፈሳሲ ወይ ደም ዘመልክቱ ኩነታት እዮም። "ሃይፖ" ዝብል ቃል "ትሕቲ" ወይ "ውሑድ" ማለት እዩ። "ሃይፐር" ማለት "ልዕሊ" ወይ "ዝያዳ" ማለት እዩ። ስለዚ ፡ ሃይፖቮለሚያ እንተሃልዩካ፡ ኣብ ኣካላትካ እኹል ፈሳሲ የብልካን። ልዕሊ ዓቐን ቮለሚያ እንተሃልዩካ ኣብ ኣካላትካ ብዙሕ ፈሳሲ ኣሎካ።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ካብ ኣካላትና ደም ወይ ፈሳሲ ምጥፋእ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት ኮይኑ ቅልጡፍ ሕክምና ዘድልዮ እዩ። ኣብ ቀረባ እዋን ሓደጋ እንተ ኣጋጢሙካ ወይ ሕማም እንተሃልዩካን ምልክታት ምጉዳል ደም እንተ ኣጋጢሙካን ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ኪድ።

ኣዝዩ ቀሊል ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ናብ ሓኪምካ ብምኻድ፡ ነቲ ዝጠፍአ ፈሳሲ ኣካላትካ ንምምላእ ዝሕግዙ መገድታት ተዘራረብ። ብዙሕ ፈሳሲ ምስታይን ብዙሕ ዕረፍቲ ምውሳድን ነዚ ኩነታት ንምምሕዳር ክሕግዝ ይኽእል። እዚ ሕማም ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ንግዚኡ ኣብ ንቡር ንጥፈታትካ ክዕንቅፍ ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ንሕክምና ምጉዳል ቮለሚያ፡ ፈሳሲ ኣካላትካ ናብ ንቡር ምስ ተመልሰ ናብ ንቡር ክትምለስ ትኽእል ኢኻ።

` ትሑት መጠን ደም፣ ትሑት መጠን ደም፣ ምውሓድ ማይ፣ ምንካይ መጠን ደም፣ ትሑት መጠን ደም ስንባደ፣ ትሑት መጠን ደም ስንባደ፣ ህጹጽ ሕክምና