ኩሉ ብዛዕባ ቅልጡፍ ስራሕ ዝሰርሕ ክታበት ኢንሱሊን (Insulin Lispro) ብቐሊል ኣዘራርባ

ሕማም ሽኮር ዘለካ ሰብ ዲኻ? ከምኡ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ቅድሚ መግቢ ክትወስዶ ዘለካ ፍሉይ መርፍእ ኢንሱሊን ኣዚዙልካ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ካብ ምውሳድካ ኣብ ውሽጢ 10-15 ደቓይቕ ክትበልዕ እውን ተነጊሩካ ክኸውን ይኽእል እዩ። "እዚ ኢንሱሊን ንምንታይ እዩ ብቕልጡፍ ዝወሃብ? ካብ ካልኦት ኢንሱሊን ዝተፈለየ ድዩ?" ሎሚ ኣብዚ ጽሑፍ እዚ ክንምልሶ ኢና። ብዛዕባ እዚ ቅልጡፍ ስራሕ ዝሰርሕ ኢንሱሊን ማለት ኢንሱሊን ሊስፕሮ ኩሉ ብንጹርን ብቐሊሉን ንርዳእ።

ብመጀመርታ ኢንሱሊን እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ኢንሱሊን ብተፈጥሮ ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ሆርሞን እዩ። ከም መፍትሕ ኮይኑ ይሰርሕ። እቲ ኣብ እንበልዖ መግቢ ዝርከብ ግሉኮስ ዝበሃል ሽኮር ናብ ዋህዮታትና ኣትዩ ናብ ጸዓት ክቕየር የድልዮ። ናብተን ሸላታት ዝኣትዋ ማዕጾታት ግን ተዓጽየን ኣለዋ። ኢንሱሊን ነቶም ማዕጾታት ዝኸፍት መፍትሕ እዩ። ኢንሱሊን ክልተ ቀንዲ ነገራት ይገብር፡ 1. ዋህዮታት ነቲ ኣብ እንበልዖ መግቢ ዝርከብ ሽኮር (ግሉኮስ) ናብ ጸዓት ክቕይርዎ ይሕግዝ። 2. ኣካላትና ካብቲ ዘድልዮ ንላዕሊ ሽኮር እንተሃልይዎ፡ እቲ ተወሳኺ ሽኮር ኣብ ጸላም ከብዲ ይኽዘን ንደሓር ንኽንጥቀመሉ። በዚ መንገዲ ኢንሱሊን መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ኣብ ጥዑይ ደረጃ ንኽጸንሕ ይሕግዝ።

ስለዚ ኢንሱሊን ሊስፕሮ እንታይ እዩ?

ኢንሱሊን ሊስፕሮ ኣብ ቤተ ፈተነ ብደቂ ሰባት ዝስራሕ ዓይነት ኢንሱሊን እዩ። ምስቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ተፈጥሮኣዊ ኢንሱሊን ኣዝዩ ይመሳሰል። ግን ፍሉይ ነገር ኣሎ። ቅልጡፍ ስራሕ ዝሰርሕ ዓይነት ኢንሱሊን እዩ። እዚ ማለት ኣብ ውሽጢ ሒደት ደቓይቕ ድሕሪ ምውጋእ ስራሕ ይጅምር። ብዝተፈላለዩ ኣስማት ምልክት ንግዲ (brand) ከም ኣድሜሎግ® ወይ ሁማሎግ® ይርከብ። ሓኪምኪ ንዓኻ ዝምችእ ዓይነት ክእዝዘልካ እዩ።

እዚ ቅልጡፍ ኢንሱሊን መን የድልዮ?

ሕማም ሽኮር ምስ ዝህልወካ እዚ ኢንሱሊን ከድልየካ ይኽእል እዩ። ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ሕማም ሽኮር ኣለዉ ሓቀይ?

• ዓይነት 1 ሕማም ሽኮር : እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ንእስነት እዩ ዝጅምር። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ ብሰንኪ ኣብ ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ዘሎ ጉድለት፡ እቶም ኢንሱሊን ዘፍርዩ ዋህዮታት ይጠፍኡ። ስለዚ ኣካላትና ኢንሱሊን ክሰርሕ ኣይክእልን እዩ። ስለዚ ኢንሱሊን ምሉእ ዕድሚኡ ብደገ ክውሰድ ኣለዎ።

• ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር፦ እዚ ምስ ግዜ በብቑሩብ ዝምዕብል ኩነታት እዩ። ድኹም ልምዲ ኣመጋግባ ፡ ስብሒእዚ ብኸምዚ ዝኣመሰለ ምኽንያታት ክኽሰት ይኽእል: ኣብዚ ዘጋጥም ነገር እንተሃልዩ ኣካላትና ኢንሱሊን እኳ እንተ ኣፍረየ ዋህዮታት ኣካላትና ግን ነቲ ኢንሱሊን ( insulin resistance ) ግቡእ ምላሽ ኣይህቡን እዮም። ድሕሪኡ ፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደም ንምቁጽጻር ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ኢንሱሊን የድሊ .

ንኽልቲኡ ዓይነት ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት፡ ሓካይም፡ ብፍላይ ድሕሪ መግቢ፡ ነቲ ሃንደበታዊ ምውሳኽ መጠን ሽኮር ኣብ ደም ንምቁጽጻር፡ ከም ኢንሱሊን ሊስፕሮ ዝኣመሰለ ቅልጡፍ ስራሕ ዝሰርሕ ኢንሱሊን ይእዝዙ።

እዚ ምስ መግቢ ብኸመይ ይሰርሕ?

ንቡር ኮይኑ ሓደ ጥዑይ ሰብ ምብላዕ ምስ ዝጅምር፡ እቲ መግቢ ቅድሚ ምሕቃቑን እቲ ሽኮር ኣብ ደም ምውሳኹን፡ ኢንሱሊን ካብ ኣካላትና ይለቅቕ። እዚ ድማ ኣካል ነቲ ዝኣቱ ሽኮር ንኽቕበል ንምድላው እዩ። ይኹን እምበር እዚ መስርሕ እዚ ኣብ ኣካላት ናይ ሓደ ሕማም ሽኮር ዘለዎ ሰብ ብግቡእ ኣይፍጸምን እዩ። ነዚ ክፍተት ንምምላእ ቅድሚ ምብላዕና ካብ 5-15 ደቓይቕ መርፍእ ኢንሱሊን ሊስፕሮ ንወስድ። ድሕሪኡ፡ እቲ ኣብቲ እንበልዖ መግቢ ዘሎ ሽኮር ኣብ ደም ምስ ተወሰኸ፡ እዚ ኢንሱሊን እዚ ንምቁጽጻር ይንቀሳቐስ።

ካልእ ዓይነት ኢንሱሊን ከድልየኒ ድዩ?

እወ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ከምኡ እዩ። ብፍላይ ዓይነት 1 ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት መብዛሕትኡ ግዜ ክልተ ዓይነት ኢንሱሊን የድልዮም። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኢንሱሊን ብዝተፈላለየ ፍጥነትን ንዝተፈላለየ ግዜን ስለ ዝሰርሕ እዩ። ነዞም ዓይነት ኢንሱሊን ብዝተፈላለየ ፍጥነት ዝጎዩ ጎየይቲ ጌርካ ሕሰቦም። ስለዚ ሓኪምካ ከም ኢንሱሊን ሊስፕሮ ዝኣመሰለ ነዊሕ ዝሰርሕ ኢንሱሊን ምስ ቅልጡፍ ኢንሱሊን ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ። ንዓይነት 2 ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት፡ ነዚ ምስ ከኒና ወይ ካልእ መርፍእ ክጥቀሙሉ እውን ክመኽሩ ይኽእሉ።

ነዚ መድሃኒት ቅድሚ ምውሳደይ ንሓኪም እንታይ ክነግሮ ኣለኒ?

ምሉእ ታሪኽ ጥዕናኻ ንሓኪምካ ምሕባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ብፍላይ ነዞም ዝስዕቡ ምጥቃስኩም ኣረጋግጹ፤

• ነፍሰጾር እንተኾይንኪ ፣ ክትጠንስ ትፍትን እንተኾይንኪ፣ ወይ ጡብ ኣደ ትጠብዊ እንተኾይንኪ .
• ንኢንሱሊን፡ ሜታክረሶል፡ ካልኦት መድሃኒታት፡ መግብታት፡ መዕቆቢታት ወይ ቀለም ኣለርጂ እንተሃልዩካ።
• ናይ ምርኣይ ጸገም እንተሃልዩካ፡ ድብዝዝ ምርኣይ እንተሃልዩካ፡ ወይ ሕማም ሽኮርያ ረቲኖፓቲ እንተሃልዩካ .
• ሕማም ኩሊት እንተሃልዩካ .
• ሕማም ጸላም ከብዲ እንተሃልዩካ .
• መብዛሕትኡ ግዜ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ትሑት እንተኾይኑ (Hypoglycemia) .

ካብዚ ሓበሬታ እዚ ብምብጋስ ሓኪምኪ ንዓኻ ዝምጥን ዓቐንን ውጥን ሕክምናን ክውስን እዩ።

ብልክዕ እዚ ክታበት ብኸመይ ትረኽብዎ?

ኢንሱሊን ምውጋእ ኣብ መጀመርታ ቁሩብ ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ሓንሳብ ምስ ለመድካዮ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ኣብ ክሊኒክ ሕማም ሽኮር እትርከብ ሓኪምካ ወይ ነርስ ከመይ ጌርካ ከም እትገብሮ ብንጹር ከርእየካ እዩ። ሓፈሻዊ ስጉምትታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፡ 1. ምድላው ፡ ብርዒ ኢንሱሊን ወይ ፍንጃልን መርፍእን ኣዳሉ። ብርዒ እንተኾይኑ ሓድሽ መርፍእ ኣተሓሕዞ። 2. ምፍታሕ ሽፋን ብርዒ፦ ነቲ መከላኸሊ ቆቢዕ ካብ ብርዒ ወይ መርፍእ ኣውጽእዎ። 3. ፕራይሚንግ ብርዒ፦ ቅድሚ ነፍሲ ወከፍ መርፍእ ብርዒ 'ፕራይም' ክትገብሮ ይግባእ። እዚ ማለት ብኣስታት 2 ኣሃዱታት ምድዋል፡ መርፍእ ንላዕሊ ምግልባጥ፡ ፍንጣጣ ኣየር ክሳብ ዘይህሉን ነጠብጣብ ኢንሱሊን ክሳብ ዝወጽእን ምጽቃጥ ማለት እዩ። እዚ ድማ ዝኾነ ኣብ መርፍእ ዝተዓጽወ ኣየር ንምእላይን ቅኑዕ መጠን ከም እትረክብ ንምርግጋጽን እዩ። 4. መርፍእ ምውሳድ፤ቅድሚ ምብላዕካ ካብ 5 ክሳብ 15 ደቓይቕ ነቲ መርፍእ ምውጋእ እዩ። 5. ንመግቢ ምድላው፦ ቅድሚ መርፍእ ምሃብካ መግቢ ኣዳሉ። ድሕሪ መርፍእ ምሃብካ ምብላዕ ኣይትደናጐ ። ከምኡ ምግባር ሓደገኛ ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም ከስዕብ ይኽእል።

ኣገዳሲ: መዓልታዊ ኣብ ሓደ ቦታ ኣይትውግኡ። ነቲ መርፍእ ዝወሃበሉ ቦታታት ከም ከብዲ፡ ምዕጉርትን ላዕለዋይ ክፋል ቅልጽምን ኣዘዋውሮ። ኣብ ሓደ ቦታ መርፍእ እንተቐጺልካ፡ እቲ ቦታ ከም ንጣብ ስብሒ ኣብ ትሕቲ ቆርበት (lipohypertrophy) ክረግፍ ይኽእል። እዚ ድማ ኣካላትና ኢንሱሊን ብግቡእ ከይምጥጥ ክኽልክል ይኽእል። ካብቲ ናይ መወዳእታ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ እንተወሓደ ሓደ ኢንች ርሒቕካ ምውጋእ።

ነዚ ኢንሱሊን ምጥቃም እንታይ ረብሓ ኣለዎ?

እቲ ቀንዲ ረብሓ ድማ ጥዑይ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ንምዕቃብ ዝሕግዝ ኮይኑ፡ እዚ ድማ ብሰንኪ ሕማም ሽኮር ክመጹ ካብ ዝኽእሉ ብዙሓት ሓደገኛታት ጸገማት ንምውጋድ ክሕግዘካ ይኽእል።

• ጸገማት ዓይኒ (ናብ ዕውርነት ከብጽሕ ዝኽእል)
• ሕማም ድድብ
• ወቕዒ ልቢ
• ውድቀት ኩሊት።
• ምጉዳል ነርቭ (Neuropathic Pain) .
• ውቃዕ

ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣሎ ድዩ?

እወ፡ ሓድሽ ኢንሱሊን ኣብ እትጅምረሉ እዋን ወይ መጠን መድሃኒት ኣብ እትቕይረሉ እዋን፡ ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከጋጥሙ ይኽእሉ። መብዛሕትኦም እዚኦም ግን ዕቱባት ኣይኮኑን።

• ድብዝዝ ምርኣይ
• ኣብቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ቃንዛ፡ ሕበጥ ወይ ምቅያሕ
• ኣብ ኣካላት ምድናስ ወይ ድኻም ዝስምዓካ

ካብዚኦም እቲ ብፍላይ ከነስተብህለሉ ዝግበኣና ጎናዊ ሳዕቤን ሃንደበታዊ ምንካይ መጠን ሽኮር ኣብ ደም፡ ወይ ምጉዳል ሽኮር .

ምልክታት ትሑት መጠን ሽኮር (ትሑት ሽኮር ኣብ ደም)

ቅልል ዝበለ ምልክታት እንተሃልዩካ እንታይ ክትገብር ኣለካ? ሽኮር ዘለዎ ነገር ብቕልጡፍ ምብላዕ ወይ ምስታይ። ንኣብነት ሓደ ማንካ ሻሂ ሽኮር፡ ምቁር መስተ (ኣመጋግባ ዘይኮነ)፡ ውሑዳት ጽማቝ ግሉኮስ ወይ ገለ ጽማቝ ፍረታት። ዝኾነ ከቢድ ምልክታት ምስ ዝህልወካ፡ ነቲ ሰብ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ውሰዶ።

ቅልል ዝበለ/ማእከላይ ምልክታት (ባዕሉ ዝቆጻጸር)	ከቢድ ምልክታት (ቅልጡፍ ሕክምናዊ ክንክን የድሊ)
ፍርሕን ዘይምርግጋእን ዝስምዓካ ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ረሃጽ ምድንዛዝ ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ጥሜት ዝስምዓካ ዕግርግር ምባል ምድንጋራት	ጸገም ምስትንፋስ ምሕንካስ / ሲንኮፕ ምንፍርፋር

ቅድሚ ምብላዕ ነቲ መርፍእ ምሃብ እንተረሲዐኸ?

ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣይትጨነቕ።

• ድሕሪ ምብላዕካ ነዊሕ ከይጸናሕካ እንተዘኪርካ ፡ ነቲ ዝሓለፈ መጠን ብኡንብኡ ክትወስዶ ትኽእል ኢኻ።
• ግና ነዊሕ እንተ ኾይኑ ፡ መምርሒ ሓኪምካ ተኸተል። እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ ርግጸኛታት እንተዘይኮይንካ ንሓኪምካ ደዊልካ ሕተቶ።
• ኣብ ዝቕጽል መግቢ ንዝሓለፈ መጠን መድሃኒት ንምኽሓስ ፈጺምካ ዕጽፊ ኣይትግበሮ ። ከምኡ ምግባርካ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ብሓደገኛ መልክዑ ክወርድ ይኽእል።

ካልእ ክትፈልጦም ዘለካ ኣገደስቲ ነገራት

ንድሕነትካን ንዕውትነት ሕክምናኻን ነዞም ነጥብታት ኣብ ግምት ኣእትዎም።

• ቅኑዕ ብርዕን መጠንን፦ ኩሉ ግዜ ብርዒ ኢንሱሊንካ ምዃኑ፡ እቲ ስም ቅኑዕ ምዃኑ፡ ከምኡ’ውን እቲ ዝድወለሉ መጠን ቅድሚ መርፍእ ምውጋእካ ምስቲ ዝተኣዘዝካዮ መድሃኒት ሓደ ምዃኑ ድርብ ኣረጋግጽ።
• ሕብሪ ኢንሱሊን፦ ኢንሱሊን ሊስፕሮ ንጹር ፈሳሲ እዩ፣ ከም ማይ። ደበናዊ፡ ጻዕዳ ወይ ዕንፍሩር እንተሃልይዎ ኣይትጠቐመሉ።
• ኣብ ጥቕሚ ዝወዓለ መርፍእ፦ ኣብ ጥቕሚ ዝወዓለ መርፍእ ኣብ ጐሓፍ ኣይትድርብዮ። በላሕቲን ሓደገኛታት ክኾኑ ይኽእሉን እዮም። ኣብ ፍሉይ መትሓዚ (ሻርፕስ መትሓዚ) ብዘይ ስግኣት ክእከቡሉ ዝኽእሉ ኣቐምጦም። ብዛዕባ እዚ ዝያዳ ክትፈልጡ ኣብ ፋርማሲኹም ወይ ሆስፒታልኩም ክትረኽቡ ትኽእሉ ኢኹም።
• ምኽዛን ኢንሱሊን፦ ዘይተኸፍተ ብርዒ ኢንሱሊን ወይ ፍንጃል ኣብ ፍሪጅ (ኣብ ፍሪዘር ኣይኮነን) ምቕማጥ። ኣብ ጥቕሚ ዝውዕሉ ብርዒታት ኣብ ናይ ክፍሊ ሙቐት (መብዛሕትኡ ግዜ 28 መዓልታት) ክኽዘኑ ይኽእሉ። ካብ ልዕሊ ዓቐን ሙቐትን ቀጥታዊ ብርሃን ጸሓይን ምክልኻል።

ብዛዕባ ኢንሱሊንካ፡ መጠን መድሃኒትካ፡ ወይ ካልእ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ በጃኻ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

• ኢንሱሊን ሊስፕሮ ኣዝዩ ቅልጡፍ ስራሕ ዝሰርሕ ኢንሱሊን ኮይኑ ምስ መግቢ ዝውሰድ እዩ።
• እዚ ክታበት ኩሉ ግዜ ቅድሚ ምግቢ ካብ 5-15 ደቓይቕ ክውሃብ ኣለዎ። ቅድሚ ክታበት ምሃብካ መግቢ ኣዳሉ።
• ምልክታት ትሑት መጠን ሽኮር ደም (ሃይፖግላይሴምያ) ኣስተውዕል። ከም ምድንዛዝ፡ ረሃጽ፡ ወይ ልዑል ጥሜት ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ሽኮር ዘለዎ ነገር ምብላዕ።
• ሓደ ዶዝ እንተ ኣምሊጡካ፡ ነቲ ዝቕጽል ዶዝ ፈጺምካ ዕጽፊ ኣይትግበሮ። ርግጸኛታት እንተዘይኮይንኩም ንሓኪምኩም ሕተትዎ።
• ነቲ ክታበት መዓልታዊ ኣብ ሓደ ቦታ ኣይትውግእዎ። ከም ከብዲ፡ ምዕጉርትን ላዕለዋይ ክፋል ቅልጽምን ዝኣመሰሉ ቦታታት ምዝዋር።
• ብዛዕባ ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ።

ኢንሱሊን፡ ኢንሱሊን ሊስፕሮ፡ ሕማም ሽኮር፡ ሽኮር፡ መርፍእ፡ ትሑት መጠን ሽኮር፡ ሽኮር ደም፡ ኢንሱሊን ብርዒ