ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልብኻ ንእሽቶ ብሎኮ ኣለካ ድዩ? ብዛዕባ ጸጋማይ ጽንጽዋይ ጨንፈር ብሎክ ንመሃር!

ECG ጌርኩም ኣብቲ ጸብጻብ Left Bundle Branch Block ወይ LBBB ዝበሃል ነገር ርኢኹም ትፈልጡ ዶ? ወይስ ትፈልጦ ሰብ ከም ዘለዎ ሰሚዕካ ዲኻ? ነዚ ስም ምስማዕ ቁሩብ ከፍርሕ ይኽእል እዩ። ግን ኣይትጨነቑ። ሎሚ ብቐሊልን ብንጹርን ንዛረበሉ። ልክዕ ከምቲ ምስ ዓርክኻ ምዝርራብ።

ጸጋማይ ጽንጽዋይ ጨንፈር ብሎክ (LBBB) እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ።

ሕራይ፡ መጀመርታ `Left Bundle Branch Block` ወይ `LBBB` እንታይ ምዃኑ ንርአ። ብቐሊል ኣዘራርባ ምስ ህርመት ልብና ርክብ ዘለዎ ነገር እዩ።

ልብና ከም ንእሽቶ ስርዓተ ኤሌክትሪክ ከም እትሰርሕ ትፈልጡ ዶ? ኣብ ልቢ ፍሉይ ስርዓት ዋህዮታት ኣሎ፡ እዚ ድማ ነቲ ኤለክትሪካዊ ምልክት ናብ ልቢ ብምልኣኽ ክሃርም እዩ። እዚ ናይ ኤሌክትሪክ ምልክት ኣብ መላእ ልቢ ምስ ዝዝርጋሕ፡ ጭዋዳታት ልቢ ይጭበጡን ደም ይጭንጉዑን።

ልቢ ኣርባዕተ ቀንዲ ክፍልታት ኣለዎ። ክልተ ኣብ ላዕሊ ክልተ ድማ ኣብ ታሕቲ። ኣብ ታሕቲ ዘለዋ ክልተ ክፍልታት ቨንትሪክልስ ይበሃላ ። ብእንግሊዝኛ ``(Ventricles)`` ይበሃሉ። እዞም ክልተ ክፍልታት – ማለት የማናይ ቬንትሪክልን ጸጋማይ ቬንትሪክልን – ኣብ ሓደ እዋን፡ ብሓባር ክጭበጡ ኣለዎም፡ ምእንቲ ልቢ ደም ብግቡእ ክትጭንጉዕ።

ሕጂ፡ ነዚ ኤለክትሪካዊ ምልክት ናብ ዋህዮታት ዝመሓላለፉ ክልተ ፍሉያት መንገድታት ኣለዉ። ከም ክልተ `ገመዳት`። እቲ ሓደ ናብ የማናይ ዋህዮ (የማናይ ጨንፈር ጽንጽዋይ) ይኸይድ፣ እቲ ካልኣይ ድማ ናብ ጸጋማይ ዋህዮ (ጸጋማይ ጨንፈር ጽንጽዋይ) ይኸይድ።

ኣብ `ጸጋማይ ጽንጽዋይ ጨንፈር ብሎክ`፡ ኣብቲ መንገዲ ነቲ ኤሌክትሪካዊ ምልክት ናብ ጸጋማይ ቬንትሪክል (ጸጋማይ ጽንጽዋይ) ዝወስድ ዕንቅፋት፡ ምዕጻው ወይ ደውታ ኣሎ። እዚ ዕንቅፋት እዚ ነቲ ኤሌክትሪካዊ ምልክት ናብ ጸጋማይ ቬንትሪክል ከይበጽሕ የደናጉዮ። ሽዑ እንታይ ይኸውን? የማናይ ቬንትሪክል ብንቡር ይውጠር፣ ኣብ ግዚኡ፣ ጸጋማይ ቬንትሪክል ግን ቁሩብ ድሒሩ ይውጠር። እዚ ድማ ክልቲኦም ክፍልታት ልቢ ብሓባር ከምዘይሰርሑ ይገብሮም፣ ማለት `ሲንክ` ይስእኑ። እዚ ድማ ኣብ ዓቕሚ ልቢ ብብቕዓት ደም ናይ ምጭንናቕ ዓቕሚ ቁሩብ ምዝንባዕ ከስዕብ ይኽእል።

እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ ሓደ ገዛ፡ ካብቲ `ቀንዲ መቐየሪ` ናብ ክልተ ክፍልታት `ካረንት` ዝስከሙ ክልተ `ገመዳት` ኣለዉ። ኣብ ሓደ ካብቶም `ገመዳት` ንእሽቶ `ጉድለት` እንተሃልዩ፡ እቲ `ዋሕዚ` ኣብታ ክፍሊ ምብጻሕ ምድንጓይ ከም ዘሎ እዩ።

LBBB ክሳብ ክንደይ ዕቱብ ክኸውን ይኽእል?

ሕጂ "ዋእ እዚ ሓደገኛ ነገር ድዩ?" ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ካልእ ሕማም ልቢ እንተዘይብልካን ጥዑይ ሰብ እንተኾንካን እዚ `LBBB` ክንድኡ ከቢድ ክኸውን ኣይክእልን እዩ። ገለ ሰባት ብዘይ ዝኾነ ምልክት ክህልዎም ይኽእል እዩ።

እንተኾነ ግን ድሮ ናይ ልቢ ሕማም (ከም ድኻም ልቢ) እንተሃልዩካ፡ ሽዑ LBBB ንኹነታት ልብኻ ከጋድዶን ምልክታትካ ከጋድዶን ይኽእል። ስለዚ LBBB ከም ዘለካ እንተፈሊጥካን ጠንቂኡ እንታይ ምዃኑን ካልእ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካን ናብ ሓኪም ምኻድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ? መን እዩ ዝያዳ ናይ ምምዕባል ተኽእሎ ዘለዎ?

`LBBB` ብዙሕ ልሙድ ኣይኮነን። ካብ 0.06% ክሳብ 0.1% ህዝቢ ኣሜሪካ ከም ዝጸሉ ይንገር። ዋላኳ ተኾነ፣እዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ምስ ዕድመ ይውስኽ። ኣብ ትሕቲ 35 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ሳሕቲ እዩ ዝረአ።ካልእ ኩነታት ልቢ ኣብ ዘለዎም ሰባት እውን ዝያዳ ይርአ። ንኣብነት ኣስታት 33% ካብቶም ድኻም ልቢ ዘለዎም ሰባት እዚ `LBBB` ዝበሃል ኩነታት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ዋላ እኳ ትሕቲ 1% ትሕቲ 50 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት እንተሃለዎም፡ ኣብ 80 ዓመት ዝዕድሚኦም ግን ኣስታት 6% ሰባት ክህልዎም ይኽእል።

LBBB እንተማዕቢሉ ክጠፍእ ድዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ሓደ LBBB ምስማዕበለ ምሉእ ብምሉእ ኣይጠፍእን እዩ። ቀዋሚ ኩነታት ክኸውን ይኽእል ማለት እዩ። ይኹን እምበር ፡ ገለ ሰባት ኩሉ ግዜ የብሎምን። ንኣብነት፡ LBBB፡ ህርመት ልቢ ምስ ዝውስኽ ጥራይ፡ ከም ኣብ እዋን ምንቅስቓስ ኣካላት ክኽሰት ይኽእል። ድሕሪኡ ነገራት ናብ ንቡር ምስ ተመልሱ ይጠፍእ እዩ።

ዘይምሉእ LBBB እንታይ እዩ?

"ዘይተማልአ ጸጋማይ ጽንጽዋይ ጨንፈር ብሎክ" (LBBB) ዝብል ሰሚዕኩም ትኾኑ። እዚ ማለት ኣብቲ ጸጋማይ ጽንጽዋይ ዝርከቡ ናይ ኤሌክትሪክ ምልክታት ምሉእ ብምሉእ ኣይተዓጽዉን፣ ብኸፊል ጥራይ እዮም ተዓጽዮም። እዚ ማለት ኣብ መጻኢ ምሉእ LBBB ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለካ ማለት ክኸውን ይኽእል።

ስለምንታይ እዩ LBBB ዝፍጠር? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ቀንዲ ጠንቂ `LBBB` ገለ ጉድኣት ኣብ ልቢ እዩ። `LBBB` ብኸምዚ ዝኣመሰሉ ኩነታት ክመጽእ ይኽእል፤

• ወቕዒ ልቢ (Myocardial Infarction) ምህላው።
• ሕማም ሻምብቆታት ደም - እዚ ማለት ንልቢ ደም ዘቕርቡ ሻምብቆታት ምዕጻው ማለት እዩ።
• ድኻም ልቢ - ልቢ ደም ብግቡእ ክትጭንጉዕ ዘይምኽኣላ።
• ማይዮካርዲተስ - ረኽሲ ጭዋዳ ልቢ።
• ሕማም ቫልቭ ልቢ - ቫልቭ ልቢ ብግቡእ ዘይምስራሕ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension)።
• ካርዲዮማይዮፓቲ - ምድኻም ወይ ምዕባስ ጭዋዳ ልቢ።
• ብተፈጥሮ ዝመጽእ ጉድለት ልቢ .

ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ LBBB ብዘይ ገለ ምኽንያት ክኽሰት ይኽእል። እዚ ማለት ሓደ ሓደ ግዜ ኣብቶም ካልእ ጸገም ልቢ ዘይብሎም ጥዑያት ሰባት ክረአ ይኽእል እዩ።

LBBB ዘለዎ ሰብ እንታይ ምልክታት እዩ ዘርኢ?

እዚ ንብዙሓት ሰባት ዘገርም ነገር እዩ። ኩሉ LBBB ዘለዎ ሰብ ምልክታት የብሉን። ገለ ሰባት ከም ዘለዎም እኳ ኣይፈልጡን እዮም። ብኣጋጣሚ ECG ብኻልእ ምኽንያት ክግበር ከሎ እዩ ዝረኽቦ።

ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት ምልክታት ከማዕብሉ ይኽእሉ እዮም። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ፤

• ሲንኮፕ - እዚ ማለት ሕልና ምጥፋእ ማለት እዩ።
• ፕሪሲንኮፕ - ምድንዛዝ፡ ምቕላል ወይ ክትወድቕ ከም ዝቐረብካ ኮይኑ ዝስምዓካ ።
• ምንካይ ህርመት ልቢ።

እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ብርግጽ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ።

ሓካይም ንኤልቢቢቢ ብኸመይ ይምርምሩዎ? (መርመራ)

LBBB እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ዝግበር ቀንዲ መርመራ ኤሌክትሮካርዲዮግራም ወይ ECG እዩ። ECG ጌርኩም ትፈልጡ እንተኾይንኩም፡ ኣብ ኣፍልብኹም ንኣሽቱ ስቲከራት ከም ዝቕመጡን ማሽን ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ከም ግራፍ ከም ዝምዝግብን ትፈልጡ ትኾኑ። ነዚ ECG ብምርኣይ፡ ሓካይም LBBB እንተሃልዩካ ብርግጽ ክነግሩኻ ይኽእሉ።

ECG ናትካ LBBB ከምዘለካ እንተ ኣረጋጊጹ፡ ሓኪምካ ገለ ተወሳኺ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል። ንምንታይ፧ ጠንቂ ናይቲ LBBB እንታይ ምዃኑን ካልእ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካን ንምፍላጥ። እዞም መርመራታት እዚኦም፤

• ምልካዕ ጸቕጢ ደም፦ ልዑል ወይ ትሑት ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ መርምር።
• መርመራ ደም፦ ብፍላይ መጠን ኮሌስትሮል ምፍታሽ።
• `ኢኮካርዲዮግራም`፡ እዚ ድማ ስካን ልቢ እዩ፦ እዚ ከም ክፍልታት ልቢ፡ ቫልቭታትን ደም ብኸመይ ከም ዝውሕዝን ዝኣመሰሉ ነገራት ንምርኣይ የኽእለካ።
• መርመራ ጸቕጢ ልቢ ኒዩክለር : እዚ ሕማም ሻምብቆታት ደም ንምፍላጥ ይሕግዝ።

ንኤልቢቢቢ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕጂ ንሕክምና ንርአ። `LBBB` እንተሃልዩካ ግን ምልክታት እንተዘይሃልዩካ፡ ከምኡ'ውን ካልእ ሕማም ልቢ እንተዘይብልካ፡ ዝኾነ ዓይነት ሕክምና ከየድልየካ ይኽእል እዩ። ሓኪምካ ክከታተለካ እዩ፡ ግን ዝኾነ ፍሉይ መድሃኒት ክእዝዘካ ኣይክእልን እዩ።

ይኹን እምበር ካልእ ጸገማት ከም ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ፡ ወይ ምልክታት ድኻም ልቢ እንተሃልዩካ፡ ንምቁጽጻር መድሃኒት ክወሃበካ ይኽእል እዩ።

ከም ሲንኮፕ ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ ሓኪምካ መዐቀኒ ልቢ ክትወስድ ሓሳብ ክህበካ ይኽእል እዩ። ፓስሜከር ኣብ ትሕቲ ቆርበት ኣፍልቢ፡ ናብ ልቢ ቀረባ፡ ብመጥባሕቲ ዝትከል ንእሽቶ መሳርሒ እዩ። እቲ መሳርሒ ምስ ልቢ ብናይ ልቢ ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ዝቆጻጸርን ንልቢ ብዘይተለዋዋጢ ህርመት ክትሃርም ዝሕግዝን ገመድ ይተኣሳሰር። መብዛሕትኡ ግዜ ንLBBBን ካልእ ናይ ምትሕልላፍ ዘይንቡር ጸገማትን ዘለዎም ሰባት ፔስሜከር ይምከሩ።

ድኻም ልብን LBBBን እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) ዝበሃል ሕክምና ክመኽረካ ይኽእል እዩ። እዚ ፍሉይ ዓይነት ፔስሜከር እዩ። ክልተ ክፍልታት ልቢ (የማንን ጸጋምን) ኣብ ሓደ እዋን ከም ዝጭበጡ ብምግባር ይሰርሕ። CRT ከም ድኻምን ሕጽረት ትንፋስን ዝኣመሰሉ ምልክታት ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል።

ንሓደጋ ምምዕባል LBBB ንምንካይ እንታይ ክንገብር ንኽእል?

ምምዕባል `LBBB` ምሉእ ብምሉእ ምዕጋት ዘይከኣል ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ምኽንያቱ ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ጠንቂ ክርከብ ስለዘይክእል። ዋላኳ ተኾነ፣ጽቡቕ ናይ ጥዕና ልምዲ ብምኽታልን ብልሒ ውሳነታት ብምውሳድን፡ `LBBB` ጥራይ ዘይኮነ፡ ካልኦት ብዙሓት ሕማማት ልቢ ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ከተጉድል ትኽእል። እንታይ እዮም?

• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ (ትሑት ዘይቲ፡ ጨውን ሽኮርን ዘለዎ፡ ልዑል ፍረታትን ኣሕምልትን) ምምጋብ።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር (ዋላ ኣብ መዓልቲ ን30 ደቓይቕ ጥራይ ምጉዓዝ ጽቡቕ እዩ)።
• ጸቕጢ ደምካ ልዑል እንተኾይኑ ተቖጻጸሮ።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው።
• መጠን ኮለስትሮልካ ተቖጻጸሮ።
• ሽጋራ ትትክኽ እንተ ዄንካ፡ ንኽትገድፎ ካብ ሓኪም ሓገዝ ድለ።

ነዚ ነገራት እዚ ምግባር ንልብኻ ጥዑይ ኣብ ምሕላው ነዊሕ መንገዲ ክኸይድ እዩ።

LBBB እንተሃልዩካ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ጥዑይ እንተኾንካን ካልእ ሕማም ልቢ እንተዘይብልካን፡ LBBB ኣብ ሓፈሻዊ ጥዕናኻ ዓቢ ጽልዋ ከይህልዎ ይኽእል እዩ። ንቡር ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ።

እንተኾነ ግን ልዕሊ 65 ዓመት እንተኾንካን ሕማም ልቢ ወይ ካልእ ጸገም ልብን ስርዓተ ደምን እንተሃልዩካ፡ ዘይተሓከመ LBBB ዝያዳ ከቢድ ክኸውን ይኽእል። LBBB ብፍላይ ኣብቶም ድኻም ልቢ ዘለዎም ወይ ድሕሪ ወቕዒ ልቢ ንሞት ሓደጋ ረቛሒ ተባሂሉ ይውሰድ ። ስለዚ ድማ እዮም ሓካይም ብዛዕባኡ ዝጭነቑ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

LBBB ከምዘለካ እንተፈሊጥካ ፡ ዝኾነ ሓድሽ ምልክታት እንተተራእዩ፡ ወይ ድማ እቶም ዝነበሩ ምልክታት እንተገዲዶም ናብ ሓኪም ምኻድካ ኣረጋግጽ።

ብፍላይ ካብዞም ዝስዕቡ ዝኾነ ይኹን እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ረድኤት ክትሓትት ኣለካ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ዘይምቾት ወይ ምጽቃጥ እንተተሰሚዑካ።
• ኣዝዩ ድኻም እንተተሰሚዑካ።
• ሕልና እንተ ስኢንካ።
• ምትንፋስ ጸገም ወይ ምሕንካስ እንተተሰሚዑካ።

እዚኦም ህጹጽ ኩነታት ክኾኑ ስለ ዝኽእሉ፡ ዘይምድንጓይ ዝበለጸ እዩ።

ብዛዕባ LBBB ንሓኪም ካልእ እንታይ ክትሓትት ኣለካ?

ናብ ሓኪምኪ ምስ እትኸይድ፡ ነቲ ኩነታት ብዝበለጸ ንምርዳእ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• ኣየናይ ኣገባብ ሕክምና እዩ ዝበለጸ ንዓይ?
• እዚ `LBBB` ድሕሪ ሕክምና ክምለስ ይኽእል ድዩ?
• እቲ ዝወስዶ ዘለኹ ሕክምና ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ከስዕብ ድዩ?

ዝኾነ ሕቶ እንተሃልዩካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። እቲ ሓኪም ክሕግዘካ ኣብዚ ኣሎ።

ጥዕናይ ብኸመይ እከናኸን፧

ሓድሽ ሓኪም ኣብ እትርእየሉ እዋን፡ `LBBB` ከምዘለካ ምሕባር ኣይትረስዕ።እዚ ሓበሬታ እዚ ንጥዕና ልብኻን ሓፈሻዊ ጽቡቕ ሂወትካን ብዝበለጸ ንኽርድኡ ክሕግዞም እዩ።

ንስኻ ወይ እትፈትዎ ሰብ LBBB እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ ጽሬት ህይወትካ ንምምሕያሽ ዝበለጸ መገድታት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ምልክታት እንተዘይሃልዩካ ሕክምና ከየድልየካ ይኽእል እዩ። ምልክታት እንተሃልዩካ፡ መዐቀኒ ልቢ ወይ ሲኣርቲ ክሕግዘካ ይኽእል ድዩ ዝብል ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ዝኾነ ሓድሽ ምልክታት እንተተራእዩካ፡ ብኡንብኡ ናብ ሓኪምካ ምኻድ።

ኣብ መወዳእታ፡ ንገዛኻ ክትወስዶ እትኽእል መልእኽቲ፤

`ጸጋማይ ጽንጽዋይ ጨንፈር ብሎክ (LBBB)` ዝብል ስም ምስ ሰማዕኩም ኣይትሰምዑ።መብዛሕትኡ ግዜ ብፍላይ ጥዕና እንተሃልዩኩም ከቢድ ኩነታት ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ከም ዘለካ እንተ ፈሊጥካ፡ ጠንቂ እንታይ ምዃኑን ካልእ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካን ንምፍላጥ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣገዳሲ እዩ።

መምርሒታት ሓኪምካ ብጥንቃቐ ተኸተል፡ ቅኑዕ መርመራታት ግበር፡ ቅኑዕ መድሃኒት ውሰድ፡ ጥዑይ ኣነባብራ ድማ ንበር። ሽዑ ዋላ ምስዚ `LBBB` ኩነታት ጥዕና ክትጸንሕ ትኽእል ኢኻ። በይንኻ ከም ዘይኮንካ ኣይትረስዕ፣ ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ሓካይም እውን ኣለዉ።

ተወሳኺ ሕቶታት እንተሃልዩካ ንሓኪም ክትሓትት ኣይትሕፈር። እቲ ኣገዳሲ ነገር ብዛዕባ ጥዕናኻ ሓበሬታ ምርካብ እዩ!

` LBBB, ሕማም ልቢ, ምዕጻው ልቢ, ECG, pacemaker, ህርመት ልቢ, ጸጋማይ ጽንጽዋይ ጨንፈር ምዕጻው