ብሰንኪ ከቢድ ኤምፊዘማ እውን ካብ መዓልቲ ናብ መዓልቲ ምስትንፋስ ትሽገር ዲኻ? ንኣሽቱ ዕማማት ምስ ሰራሕካ እውን ድኻም ይስምዓካ ድዩ፧ መድሃኒት ምስ ወሰድካን ናብ መደባት ተሃድሶ ምስ ከድካን እውን እንተኾነ ናይ ምስትንፋስ ጸገምካ ኣይንኪን? ከምኡ እንተኾይኑ ምናልባት ሓኪምካ ብዛዕባ ፍሉይ መጥባሕቲ ክዛረበካ ይኽእል ይኸውን። ሎሚ ንዛረበሉ ዘለና ንሱ እዩ። እዚ ድማ መጥባሕቲ ምጉዳል ድምጺ ሳንቡእ ወይ ብሓጺሩ LVRS ይበሃል።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ መጥባሕቲ LVRS እንታይ እዩ?
ንሳንቡእካ ከም ክልተ ሰፍነግ ጌርካ ሕሰባ። ኤምፊዘማ ከቢድ ምስ ዝኸውን ኣብ ገለ ክፋላት ናይዚ ሰፍነግ ፍንጣጣታት ኣየር ይፍጠር እሞ ከም ዝነፍሑ ይገብሮም። እዞም ዝተበላሸዉ ቦታታት ድሕሪ ደጊም ምትንፋስ ኣይክእሉን እዮም፣ ኦክስጅን ድማ ናብ ደም ክወስዱ ኣይክእሉን እዮም። እዚ ጥራይ ዘይኮነ፡ እዞም ዝተነፍሑን ዘይጠቕሙን ቦታታት እውን ነቲ ጥዑይ ክፋላት ሳንቡእ ብምዕጻው ብግቡእ ክሰርሕ ከምዘይክእል ይገብሮም።
መጥባሕቲ LVRS ነቶም ዝተበላሸዉን ዝሓበጡን ዘይጠቕሙን ክፋላት ሳንቡእ ምቑራጽን ምእላይን የጠቓልል።
ማለት ስፍሓት ሳንቡእ ይንኪ። እዚ ምስ እትገብር እንታይ እዩ ዚኸውን፧ እቶም ዝተረፉ ጥዑያት ክፋላት ሳንቡእ ክሰፍሑን ብግቡእ ክሰርሑን ይፍቀደሎም። ድሕሪኡ፡ እቲ ኣብቲ እተስተንፍሶ ኣየር ዘሎ ኦክስጅን ብግቡእ ናብ ደም ኣትዩ ናብ መላእ ኣካላትና ኺለኣኽ ይኽእል እዩ።
እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ መጥባሕቲ ንኤምፊዘማ ምሉእ ብምሉእ ኣይፍውስን እዩ። ዕድመኻ ከም ዘናውሕ ድማ ውሕስነት የብሉን። ቀንዲ ዕላማ ናይዚ መጥባሕቲ፡ ጸገም ምስትንፋስካ ንምንካይን ጽሬት ህይወትካ ንምምሕያሽን እዩ።
መን እዩ እዚ መጥባሕቲ ክገብር ዝኽእል? ንኹሉ ሰብ ኣይከኣልን ድዩ?
ኣይፋልን እዚ መጥባሕቲ ንኹሉ ዝምችእ ኣይኮነን። መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ፡ እዚ መጥባሕቲ ንዝተወሰነ ረቛሒታት ዘማልኡ ሕሙማት ጥራይ እዩ ዝበለጸ ዝሰርሕ። ሓኪምካ ነዚ መስርሕ ንፉዕ ሕጹይ ምዃንካ ንምፍላጥ ብጥንቃቐ ክምርምረካ እዩ። እዞም መዐቀኒታት እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ግምት ይኣትዉ፤
- ትሕቲ 75 ዓመት ምዃን።
- መድሃኒትን ምሕዋይ ሳንቡእን እናሃለወ ዝቕጽል ከቢድ ሕጽረት ትንፋስ (ዲስፕንያ) ምህላው።
- ኣብ ሳንቡእ ዝበጽሕ ጉድኣት መብዛሕትኡ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ክኸውን ኣለዎ። እዚ ማለት ዝተረፋ ሳንቡእ ብተዛማዲ ኣብ ጽቡቕ ኩነታት ክህልዋ ኣለወን።
- መርትዖታት ልዕሊ ዓቐን ምንፋሕ ሳንቡእን መጻወድያ ኣየርን።
- እንተወሓደ ን4 ወርሒ ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ኣቋሪጽካ ክትከውን ኣለካ ። እዚ መጥባሕቲ ኣብ ልዕሊ ሽጋራ ምትካኽ ዝቕጽል ሰብ ኣይክግበርን እዩ።
- ቅድሚ መጥባሕቲ ን6-10 ሰሙናት ድሕሪ መጥባሕቲ ድማ ካብ 10-12 ሰሙን ኣብ መደብ ምሕዋይ ሳንቡእ ብኣካልን ብኣእምሮን ክትሳተፍ ትኽእል።
ኣገባባት መጥባሕቲ እንታይ እዮም?
ዝተበላሸወ ክፋል ሳንቡእ ንምእላይ ክልተ ቀንዲ ሜላታት ኣለዉ። እቲ መጥባሕቲ ዝገብረልካ ሓኪም ከከም ኩነታትካ ኣየናይ ኣገባብ ዝበለጸ ምዃኑ ክውስን እዩ።
| ኣገባብ መጥባሕቲ | ብቐሊሉ ተገሊጹ |
|---|---|
| ቶራኮስኮፒ | እዚ ድማ ኣብ ክንዲ ኣብ ኣፍልቢ ዓቢ ምቑራጽ ኣብ መንጎ መሰንገለ 3 ወይ 5 ኣዝዩ ንኣሽቱ ምቑራጽ ምግባር የጠቓልል። ብሓደ ምቑራጽ ካሜራ (ቪድዮስኮፕ) ብምእታው ሳንቡእ ይርአ፣ መሳርሒታት መጥባሕቲ ድማ ብኻልእ ምቑራጽ ኣቢሉ ነቲ ዝተበላሸወ ክፋላት ንምእላይ ይኣቱ። እዚ ኣገባብ እዚ VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery) እውን ይበሃል። ዓቢ ምቑራጽ ስለዘየለ፡ እቲ ናይ ምሕዋይ ግዜ ቁሩብ ዝቐልጠፈ ክኸውን ይኽእል። |
| ስቴርኖቶሚ | እዚ ክፉት መጥባሕቲ እዩ። እቲ መጥባሕቲ ኣብ ማእከል ኣፍልቢ ብንውሓት ዓጽሚ ጡብ ቆሪጽካ ኣፍልቢ ብምኽፋት ይፍጸም። ናይዚ ኣገባብ ብልጫ ድማ ክልቲኡ ሳንቡእ ብሓደ ምቑራጽ ብቐሊሉ ክትበጽሖ ምኽኣል እዩ። |
ብተወሳኺ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት ብሮንኮስኮፒክ ሳንቡእ ምጉዳል ድምጺ (BLR) ዝበሃል ሜላ ኣሎ፡ እዚ ድማ ብዘይ መጥባሕቲ፡ ካብ ዝተበላሸወ ቦታታት ኣየር ንኽወጽእ ብሮንኮስኮፕ ተጠቒምካ ንኣሽቱ ቫልቭታት ናብ ሳንቡእ ምእታው ዘጠቓልል እዩ። ንሱ ግን ፍሉይ ኣርእስቲ እዩ።
ቅድሚ መጥባሕቲ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?
ነዚ መጥባሕቲ ንፉዕ ሕጹይ ምዃንካ ንምፍላጥ፡ ሓኪምካ ሓያሎ መርመራታት ክትገብር ይሓተካ። ኣይትሻቐሉ እዚ ኩሉ መርመራታት ንድሕነትኩምን ካብቲ መጥባሕቲ ዝበለጸ ውጽኢት ንምርካብን ዝግበር እዩ።
- መርመራታት ምስሊ፦ ራጂ ኣፍልብን ልዑል ርዝነት ዘለዎ ሲቲ ስካንን ኣብ ሳንቡእ ክንደይ ዝኣክል ኣየር ከም ዝተዓጽወን ዝበዝሐ ጉድኣት ኣበይ ከም ዘሎን ከርኢ ይኽእል።
- መርመራታት ስራሕ ሳንቡእ (PFTs)፦ እዚኦም ሳንቡእካ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ትሰርሕ ከምዘላ ንምዕቃን ይጥቀሙ። ካብ መጥባሕቲ ክንደይ ረብሓ ከም እትረክብ ንምግማት ከም FEV1 ዋጋኻ ዝኣመሰሉ ነገራት ይርእዩ።
- ፈተናታት ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ከም ናይ ሽዱሽተ ደቓይቕ ናይ እግሪ ፈተና ዝኣመሰሉ ነገራት፡ ክሳብ ክንደይ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ከም እትኽእል ይዕቅኑ።
- መርመራ ዝርገሐ ሳንቡእ (DLCO)፦ እዚ ሳንቡእካ ክሳብ ክንደይ ኦክስጅን ናብ ደምካ ከም እትምጥጦ ይምርምር።
- መርመራታት ልቢ፦ ከም EKG፡ ኤኮካርዲዮግራምን መርመራ ጸቕጢን ዝኣመሰሉ ነገራት፡ ልብኻ ብግቡእ ትሰርሕ ከምዘላ ንምርግጋጽ ይግበሩ።
- ካልኦት መርመራታት፦ ከም V/Q scanን መርመራ ጋዝ ደም ሻምብቆታትን ዝኣመሰሉ ነገራት ብዛዕባ ስርዓተ ምስትንፋስ ዝያዳ ሓበሬታ ይህቡ።
ረብሓን ሓደጋን መጥባሕቲ
እዚ መጥባሕቲ ከም ዝኾነ መጥባሕቲ ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ። ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ምዝርራብን ጽቡቕ ርድኢት ምጥራይን ኣገዳሲ እዩ።
እንታይ ብልጫታት ኣለዎ?
- ጽሬት ህይወት ኣዝዩ ተመሓይሹ እዩ።
- ምጉዳል ሕጽረት ትንፋስ።
- ምምሕያሽ ስራሕ ሳንቡእ።
- ምውስዋስ ኣካላት ናይ ምግባር ዓቕሚ ምውሳኽ።
- ዝቐለለ መስርሕ ምስትንፋስ።
ሓደጋታት እንታይ እዮም?
ኩሉ መጥባሕቲ ሓደጋታት ኣለዎ፣ ሓካይም ድማ ነዚ ንምንካይ ዝከኣሎም ይገብሩ።
- ኣሉታዊ ሳዕቤናት መደንዘዚ።
- ዝፈረሰ ሳንቡእ (ኒሞቶራክስ)።
- ካብቲ ስፌት ምፍሳስ ኣየር።
- ከም ኒሞንያ ዝኣመሰሉ ተላባዕቲ ኩነታት።
- ወቕዒ ልቢ (ማይዮካርድያል ኢንፋርክሽን)።
እዚ ከቢድ መጥባሕቲ እዩ። ብመሰረት ስታቲስቲክስ በዚ መጥባሕቲ ናይ ሞት ሓደጋ ካብ 3% ክሳብ 5% እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ትኽክለኛ ሕሙም ምምራጽ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።
ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?
ድሕሪ መጥባሕቲ ካብ 3 ክሳብ 7 መዓልታት ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ከድልየካ እዩ። ናብ ገዛኻ ምስ ኣተኻ፡ ኣብተን ቀዳሞት ሒደት ሰሙናት ዳግማይ መደብ ምሕዋይ ሳንቡእ ክትጅምር ትሕተት። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ምኽንያቱ እዞም ምውስዋስ ኣካላትን ልምምዳትን ካብቲ መጥባሕትኻ ዝበለጸ ረብሓ ንምርካብ ኣገደስቲ እዮም።
እቲ ምስ መጥባሕቲ ዝመጽእ ናይ ምስትንፋስ ዕረፍቲ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ክልተ ክሳብ ሓሙሽተ ዓመት ይጸንሕ። ስለዚ ኣብዚ ግዜ እዚ ምሉእ ብምሉእ ካብ ምትካኽ ሽጋራ ምቑጣብን መምርሒ ሓኪም ምኽታልን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?
ድሕሪ መጥባሕቲ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት ዝኾነ እንተተራእዩ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ናይቲ ሆስፒታል ክትከይድ ኣለካ .
- ረስኒ።
- ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ።
- ከቢድ ጸገም ምስትንፋስ።
- ሰማያዊ ሕብሪ ቆርበት፡ ከንፈር ወይ ጽፍሪ ኣጻብዕቲ (cyanosis)።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- LVRS ኣብ ዝተመርጹ ጉጅለ ሕሙማት ከቢድ ኤምፊዘማ ጥራይ ዝግበር መጥባሕቲ እዩ።
- እዚ መጥባሕቲ ክትገብር እንተሓሲብካ ፡ ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ምቁራጽ ኣገዳሲ እዩ።
- እዚ ናይ ምፍዋስ መጥባሕቲ ዘይኮነስ ቀንዲ ዕላምኡ ጸገም ምስትንፋስ ምጉዳልን ጽሬት ህይወት ምምሕያሽን እዩ።
- ውጽኢት ናይቲ መጥባሕቲ ንሓያሎ ዓመታት ዝጸንሕ ኮይኑ፡ ንኽዓቢ ድማ ምሕዋይ ሳንቡእ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
- ቅድሚ ዝኾነ ውሳነ ምሃብካ፡ ንጹር ርድኢት ንምርካብ፡ ብዛዕባ ረብሓታትን ጉድኣታትን ሓደጋታትን ናይዚ መጥባሕቲ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።
👩🏽 ⚕️ ተወሳኺ ሕቶታት (FAQs)
💬 ሕበጥ እግሪ / ፐሪፈራል ኤዴማ እንታይ እዩ?
እዚ ድማ ክብደት ሰብነትካ እናወሰኸ/እርጋን ምስ ከድካ እግርኻ ምትራር ጥራይ ኣይኮነን! ‘ሕበጥ እግሪ’ ሓደ ካብ እግርኻ (መብዛሕትኡ ግዜ ግን ክልቲኡ እግርኻ)፡ ቁርጭምጭሚትካን ጫፍካን ብሰንኪ ምውህላል ፈሳሲ (Edema) ኣብ ትሕቲ ቆርበትና ብዘይተለምደ መልክዑ ዝዓበየ ኮይኑ፡ ጫማ ክትለብስ/ክትከይድ ኣጸጋሚ ዝገብሮ ኩነታት እዩ። ነዚ ዝሓበጠ ቦታ ብኣጻብዕትኻ ምስ ጸቕጥካዮ ንእተወሰነ እዋን ከም ጉድጓድ ክወርድ እዩ (Pitting edema)። እዚ ኣብ 'ልቢ ወይ ኩሊት' ኣካላት ዓቢ፡ ቀታሊ ጉድኣት ዘስዕብ ሳይረን እዩ!
💬 ቀንዲ ቀተልቲ ጠንቅታት ሕበጥ እግርን እግርን (Leg Swelling) እንታይ እዮም?
ናይዚ 4 ቀንዲ ጠንቅታት ኣለዉ፡ 1) 'Heart Failure' - ልቢ ደም ክትጭንጉዕ ኣብ ዘይትኽእለሉ/ድኹም ምስ ዝኸውን (ከም ኣብ ነፋሪት ተዓጽኻ ምስ እትኸውን)፡ እቲ ደም ብሰንኪ ስሕበት ኣብ እግሪ ይእከብን ይሕበጥን። 2) 'Kidney Failure/Nephrotic Syndrome' - ኩሊት ሽንቲ ከተፍሪ ኣብ ዘይትኽእለሉ እዋን/ኩሊት ፕሮቲን ይስእና እሞ ማይ ይመልኣ። 3) ጎናዊ ሳዕቤናት ናይ ዝተወሰኑ ከኒናታት ጸቕጢ ደምን መድሃኒታት መንሽሮ ጡብን። 4) ጸላም ከብዲ ሲሮሲስ - ኣብ ከምዚ ኩነታት ምሉእ ከብዲ ብማይ ይመልእ እሞ ከም ባሎን ይዓቢ።
💬 ሓደ እግሪ ምስ ሓበጠ፡ ዘይቲ/ባልም ጥራይ ከይለኸኻ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሆስፒታል/ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክትከይድ ዝግበኣካ 'ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ/ህጹጽ ኩነታት' እንታይ'ዩ?
ኣብ እዋን ጥንሲ እግርኻ ምሕባጥ ከምኡ’ውን ንነዊሕ እዋን ደው ምስ በልካ ምሕባጥ ንቡር እዩ (Mild leg edema - keep your legs elevated)። እዚ ግን እቲ ዝዓበየ ሓደጋ እዩ! ጎኒ ጎኒ ዝሓበጠ እግሪ፡ 1) 'ሓንቲ እግሪ ጥራይ (ሓንቲ ጎኒ ጥራይ) ሓቢጣ፡ ቀያሕትን ምንዳድን (ዋዒ/ምቕያሕ/ከቢድ ቃንዛ - ዲቪቲ/ምረጋግእ ደም)'፡ 2) ሃንደበት ምትንፋስ እንተተጸጊምካን ምጽቃጥ ኣፍልቢን ምስዓልን/ተምላስን (Pulmonary Embolism / Heart Failure) እንተሃልዩካ፡ ኣብ ደቓይቕ ክትመውት ትኽእል ኢኻ፡ ናብ... ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ኣምቡላንስ) ብቕጽበት!
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።