እዚ ዝገርም ሕማም ኣለካ ድዩ? ብዛዕባ ማይክሮስኮፒክ ፖልያጅይትስ (MPA) ንዛረብ

መብዛሕትኡ ግዜ ድኻም ይስምዓካ ድዩ፣ መግለጺ ዘይብሉ ሰዓል ኣሎካ፣ ምስ ቃንዛ መላግቦ ድማ ክብደትካ ትቕንስ ድዩ? እዚኦም ንቡር ነገራት ክመስሉ ይኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ብድሕሪ እዚ ምልክታት ተሓቢኡ ዘሎ ብዙሕ ዘይሰማዕናዮን ቁሩብ ክንጭነቐሉ ዝግበኣናን ሕማም ክኸውን ይኽእል እዩ። ሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ብርቂ ግን ከኣ ኣገዳሲ ክንነቕሓሉ ዝግበኣና ሕማም ኢና ንዛረብ ዘለና። እዚ ድማ ማይክሮስኮፒክ ፖሊኣንጅይትስ ወይ ከምቲ ሓካይም ዝብልዎ MPA ይበሃል።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ማይክሮስኮፒክ ፖልያጅይትስ (MPA) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ MPA ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ንኣሽቱን ማእከሎትን ሰራውር ደም (ሰራውር ደም) ዝነድዱሉ፡ ማለት ዝሓበጡሉ ኩነታት እዩ። ኣብ ሕክምና፡ ነዚ ሕበጥ ሰራውር ደም፡ ‘ቫስኩላይትስ’ ኢልና ንጽውዖ ልሙድ እዩ። እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ።

ሰራውር ደም ብኸምዚ ኣገባብ ምስ ነድሪ፡ ነቶም ደም ዘቕርቡሎም ኣካላት ክጎድኡ ይጅምሩ። ኣብ MPA ክጽለዉ ዝኽእሉ ቀንዲ ኣካላት፤

• ኩሊት
• ሳንባታት
• ነርቭታት
• ቆርበት
• መላግቦታት (መላግቦታት) .

'ቫስኩላይትስ' እንታይ እዩ? እንታይ እዩ ጠንቂ?

ኣብ መላእ ኣካላትና ዝርከብ ስርዓተ ሰራውር ደም፡ ማይ ዝስከም ስርዓት ሻምብቆታት ጌርና ንሕሰቦ። እዞም ሻምብቆታት ምስ ዝሓበጡ ወይ ምስ ዝነድዱ፡ ብርክት ዝበሉ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ።

1. ምድኻም ሰራውር ደም፦ ብሰንኪ ሕበጥ መንደቕ ሰራውር ደም ይደክም እሞ ከም ባሎን ክጉልብብ ይኽእል። ነዚ ``(Aneurysm)`` ኢልና ንጽውዖ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ዝደኸመ ቦታ ፈንጂሩ ናብቲ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቲሹ ክደሚ ይኽእል።

2. ምጽባብ ሰራውር ደም፦ ካልእ ነገር ድማ ሰራውር ደም ብሰንኪ ኣብ ውሽጦም ዘሎ ሕበጥ ክጸብብ ይኽእል፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ምሉእ ብምሉእ ክዕጾ ይኽእል እዩ። ድሕሪኡ፡ እቶም ካብቶም ሰራውር ደም ደምን ኦክስጅንን ዚቕበሉ ኣካላት ኪጐድኡ ይጅምሩ። ልክዕ ከምቲ ገረብ ማይ ምስ ተሓረማ ትመውት።

ኣብ MPA ከምኡ እዩ ዝኸውን። እቶም ንኣሽቱ ሰራውር ደም ስለዝጽለዉ፡ ንደም ዘቕርቡ ተሃዋሲ ኣካላት ከም ኩሊትን ሳንቡእን ይጎድኡ።

እዚ ሕማም መን ይሓልፎ? ጠንቂ እንታይ እዩ?

እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ። ብመሰረት ስታቲስቲክስ እዚ ሕማም ካብ ነፍሲ ወከፍ ሚልዮን ህዝቢ ዓለም ካብ 13 ክሳብ 19 ሰባት የጥቅዕ። ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክምዕብል ዝኽእል ኮይኑ ንደቂ ተባዕትዮን ደቂ ኣንስትዮን ብማዕረ ዝጸሉ ይመስል።

ትኽክለኛ ጠንቂ ናይዚ ሕማም ዛጊት ኣይተረጋገጸን ፡ እዚ ብዙሕ ግን ንጹር እዩ፤

• እዚ መንሽሮ ኣይኮነን።
• ተላባዒ ሕማም ኣይኮነን።
• መብዛሕትኡ ግዜ ብውርሻ ዝመጽእ ሕማም ኣይኮነን።

እዚ ብዓቢኡ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ እዚ ኣብ ናይ ገዛእ ርእሱ ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ብዘጋጥም ምብልሻው ዝመጽእ ኩነታት እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ እቲ ንኣካላትና ክከላኸለሉ ዝግበኦ ስርዓተ-ምክልኻል፡ ብጌጋ ንናይ ገዛእ ርእስና ሰራውር ደም ከጥቅዕ ይጅምር። እዚ እዩ ነዚ ነድሪ ዝፈጥር።

ምልክታት ሕማም MPA እንታይ እዮም?

MPA ንብዙሓት ኣካላት ስለ ዝጸሉ፡ ምልክታት ብሰፊሑ ክፈላለዩ ይኽእሉ፡ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ድማ ክፈላለዩ ይኽእሉ።

ሓኪም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጦ?

ምርመራ MPA ሓደ ስጉምቲ ዝውሰድ መስርሕ ኣይኮነን። ሓኪም ኣብ ሓደ መደምደምታ ንምብጻሕ ሓያሎ ረቛሒታት ከዋሃህድ ኣለዎ።

• ዝርዝር ሓበሬታ ክትሕተት ኢኻ፦ እቲ ሓኪም ምልክታትካ፡ ብኸመይ ከም ዝጀመሩን ሕክምናዊ ታሪኽካን ብጥንቃቐ ክሰምዖም እዩ።
• ኣካላዊ መርመራ፦ ሓኪምካ ኣየኖት ኣካላት ከም ዝተጠቕዑ ንምፍላጥ ንኣካላትካ ክምርምሮ እዩ።
• መርመራ ደምን ሽንቲን፡- እቲ መርመራ ደም ብፍሉይ ``(ANCA - Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies)`` ዝበሃል ጸረ-ኣካል ይደሊ። እዚ ኣብ ከም MPA ዝኣመሰሉ ሕማማት ኣወንታዊ ክኸውን ይኽእል። ከምኡ’ውን ኣብ ሽንቲ ፕሮቲንን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምን ምህላዎም ምፍታሽ ኩነታት ኩሊት ንምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።
• ስካን፦ ራጂ፡ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ስካን፡ ኣብ ከም ሳንቡእ ዝኣመሰሉ ኣካላት ዘይንቡር ነገራት እንተሃልዩ ንምፍታሽ ይጥቀሙ።
• ባዮፕሲ፦ እቲ ሕማም እንተተጠርጢሩ ካብቲ ዝተጎድአ ቦታ (ንኣብነት ኩሊት፣ ቆርበት) ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር። እዚ እቲ ዝበለጸ መንገዲ ቫስኩላይትስ ኣለካ ድዩ ኣይኮንካን ንምርግጋጽ እዩ።

ንኤምፒኤ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ዕላማ ሕክምና MPA ልዕሊ ዓቐን ምንቅስቓስ ስርዓተ ምክልኻልና ምቁጽጻርን ኣብ ሰራውር ደም ዝበጽሕ ጉድኣት ደው ምባልን እዩ። ነዚ ድማ ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ዝዓብሱ መድሃኒታት ይጥቀሙ።

እቲ ሕማም ከቢድ ምስ ዝኸውን

ከም ኩሊትን ሳንቡእን ዝኣመሰሉ ዓበይቲ ኣካላት ብኸቢድ እንተተተንኪፎም፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኮርቲኮስተሮይድ ምስ ካልእ ሓያል ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ዝዓብስ መድሃኒት ከም ሳይክሎፎስፋማይድ (Cytoxan®) ወይ ሪቱክሲማብ (Rituxan®) ይወሃብ።

እቲ ሕማም ክሳብ ክንድዚ ከቢድ እንተዘይኮይኑ

ኣብ ውሑድ ከቢድ ኩነታት፡ መጀመርታ ኮርቲኮስተሮይድን ሜቶትረክሰትን ክጥቀሙ ይኽእሉ።

ዕላማ ሕክምና ነቲ ሕማም ምሉእ ብምሉእ ተቖጻጺርካ ናብ ምንቅስቓስ ዘይብሉ ኩነታት ምምጻእ እዩ። እዚ ድማ ናብ 'ሕድገት' ምእታው ይበሃል። እቲ ሕማም ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ምስ ኣተወ፡ እቲ ሓኪም ቀስ ብቐስ መጠን ስቴሮይድ ክቕንስ እዩ።

ከም `ሳይክሎፎስፋማይድ` ዝኣመሰሉ ዝሓየሉ መድሃኒታት እቲ ሕማም ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ክሳብ ዝኣቱ (ከባቢ 3-6 ወርሒ) ጥራይ እዩ ዝወሃብ። ብድሕሪኡ፡ እቲ ሕማም ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ንምእታውን ንኸይምለስን ናብ `Azathioprine (Imuran®)` ወይ `Mycophenolate Mofetil (Cellcept®)` ዝኣመሰሉ `Maintenance Medication` ትቕየር። እዚ ናይ ጽገና ሕክምና እንተወሓደ ንሓደ ወይ ክልተ ዓመት ክውሰድ ከድልዮ ይኽእል እዩ።

"እዚኦም መድሃኒት መንሽሮ እዮም ሓቀይ" ናይ ምባል ፍርሒ'ውን ኣለካ ድዩ?

ብዙሓት ሰባት ኣብዚ ሕቶ ኣለዎም። `ሳይክሎፎስፋማይድ`ን `ሜቶትረክሳት`ን ዝበሃሉ መድሃኒታት ንመንሽሮ እውን ይወሃቡ ስለዝኾኑ እዚኦም `ኬሞቴራፒ` ዝኾኑ መድሃኒታት እዮም ይብሉ። እወ እዚኦም ንመንሽሮ እውን ይወሃቡ እዮም። ን`ቫስኩላይትስ` ዝወሃብ መጠን ግን ካብቲ ንመንሽሮ ዝወሃብ መጠን ብ10-100 ዕጽፊ ዝወሓደ እዩ። ኣብዚ ስራሕ ናይዞም መድሃኒታት ንዋህዮታት መንሽሮ ምቕታል ዘይኮነስ ንኣሰራርሓ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ንምቁጽጻር እዩ።

ምስዚ ሕማም እዚ ህይወት ከመይ ክትከውን እያ?

ዋላ እኳ ኤምፒኤ ከቢድ ሕማም እንተኾነ ፡ ቅኑዕ ሕክምና እንተተገይሩሉ፡ መብዛሕትኦም ሰባት ነቲ ኩነታት ብዓወት ክቆጻጸርዎ ይኽእሉ። ውጽኢት ከከምቲ እቲ ሕማም ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ይፈላለ እዩ። ይኹን እምበር ብሓፈሻ ልዕሊ 80% ሰባት በቲ ሕማም ድሕሪ 5 ዓመት ተለኺፎም ብህይወት ይርከቡ።

ብኣግኡ ምፍላጥን ብኣግኡ ምሕካምን ጉድኣት ኣካላት ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል። ምስ ሓኪምካ ስሩዕ ርክብ ምግባር እውን ኣገዳሲ እዩ።

እቲ ሕማም ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ምስ ኣተወ ማለት ናብ ``Remission`` ምስ ኣተኻ ሓደ ሓደ ግዜ ክምለስ ይኽእል። ነዚ ``ምምላስ`` ንብሎ። ኣስታት 50% ሕሙማት እዚ ዓይነት ምምላስ ሕማም የጋጥሞም። ስለዚ፡ ዝኾነ ሓድሽ ምልክታት እንተ ኣማዕቢልካ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ክትሕብር ይግባእ።