ብዛዕባ ሕማም ኩሊት ክትፈልጥዎ ዘለኩም

ኩሊት ክልተ ካብቶም ዝነኣሱ፡ ግን ከኣ ኣዝዮም ኣገደስቲ ኣካላት ኣካላትካ እዮም። መብዛሕትኡ ግዜ ስርሖም ስቕ ኢሎም ስለ ዝሰርሑ፡ ዋጋኦም ዳርጋ ኣየስተብህለሉን ኢና። ይኹን እምበር፡ ኣሰራርሓ እዘን ኩሊት እዚኣተን ዋላ ብቝሩብ እንተ ተዳኺሙ፡ ምሉእ ኣካላትና እቲ ሳዕቤን ክስምዖ ይጅምር። ሎሚ ልክዕ ከምቲ ምስ ዓርኪ ምዝርራብ ብዛዕባ እዞም ሕማማት ኩሊት ንዛረብ።

ብሓቂ እዘን ኩሊት እዚኣተን እንታይ ይፍጸማ ኣለዋ?

ኩሊትካ ክልተ ካብቶም ኣብ ኣካላትካ ዘለዉ ሓያላት መጽረዪታት ጌርካ ሕሰበን። ኣብ ክልቲኡ ሸነኽ ዓንዲ ሕቖኻ፡ ልክዕ ኣብ ልዕሊ ሕቝፍኻ ይርከቡ። ፍልትራት ጥራይ ኣይኮኑን ካብኡ ንላዕሊ ኣዝዮም እዮም ዝሰርሑ። ብቐሊል ኣዘራርባ እዚኦም ገለ ካብቶም ቀንዲ ጥዑያት ኩሊት ዝገብርዎም ነገራት እዮም። ኩሊት ምስ ተበላሸዋ ነዚ ስራሕ ብግቡእ ክሰርሕኦ ኣይክእላን እየን። ድሕሪኡ፡ ጐሓፍን ልዕሊ ዓቐን ማይን ኣብ ኣካላትና ይእከብ እሞ፡ ከም ሕበጥ ቁርጭምጭሚት፡ ረስኒ፡ ድኻም፡ ድቃስ ምስኣን፡ ጸገም ምስትንፋስን ዝኣመሰሉ ነገራት የስዕብ። እዚ ጉድኣት እዚ እንተዘይተሓኪሙ ናብ ምሉእ ውድቀት ኩሊት ክሰጋገር ይኽእል። እዚ ኣዝዩ ከቢድ፡ ዋላ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታት እዩ።

ቀንዲ ዓይነታት ሕማም ኩሊት እንታይ እዮም?

ሕማም ኩሊት ኣብ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ክምቀል ይኽእል። እቲ ሓደ ምስ ግዜ በብቑሩብ ዝምዕብል ሕማም ክኸውን ከሎ፡ እቲ ካልኣይ ድማ ሃንደበት ዝኽሰት ኩነታት እዩ።

ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD)

እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ። CKD ኩሊት ንልዕሊ 3 ኣዋርሕ ደም ብግቡእ ክትፍልፍል ዘይትኽእለሉ ኩነታት እዩ። ሃንደበት ኣይምዕብልን እዩ። በብቑሩብ፡ ኣብ ውሽጢ ብዙሕ ዓመታት ይምዕብል። እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ነገር ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ምልክታት ዘይምህላዉ እዩ። ስለዚ ድማ እዮም ብዙሓት ሰባት እዚ ሕማም ከም ዘለዎም ዘይፈልጡ። ሕማም ሽኮርን ልዑል ጸቕጢ ደምን እቶም ክልተ ቀንዲ ጠንቅታት CKD እዮም። ሕክምና ነቲ ሕማም ምሉእ ብምሉእ ክፍውሶ ዘይክእል እኳ እንተኾነ፡ ምግዳዱ ግን ክቆጻጸሮ ይኽእል።

ካልኦት ዓይነታት ሕማም ኩሊት።

ብዘይካ CKD ካልኦት ሓያሎ ዓይነታት ሕማም ኩሊት ኣለዉ።

• ፖሊሲስቲክ ሕማም ኩሊት : እዚ ብጀነቲካዊ ሕማም እዩ። ብፈሳሲ ዝተመልአ ጽኪ ኣብ ኩሊት ይፍጠር . እዚ ድማ ንስራሕ ኩሊት የጉድሎ።
• ግሎሜሩሎነፍራይተስ፦ ኣብ ውሽጢ ኩሊት ኣብ ዝርከቡ ደቀቕቲ ደም መጽረዪ ኣሃዱታት (ግሎሜሩሊ) ዝጎድእ እዩ። እዚ ኩነታት ድሕሪ ገለ ረኽሲ ጎሮሮ (ረኽሲ ስትረፕ) እውን ክኽሰት ይኽእል።
• ሉፐስ ኔፍራይተስ፦ ሉፐስ ንናይ ኣካላትና ጥዑያት ዋህዮታት ዘጥቅዕ ኣውቶኢሙን ሕማም እዩ። እዚ ኩነታት እዚ ኩሊት ምስ ዝጥቃዕ እዩ ዝፍጠር።
• ፓይሎነፍራይተስ : እዚ ንኹሊት ዝጸሉ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ እዩ። እዚ ረኽሲ ብተደጋጋሚ እንተተፈጢሩ ኣብ ኩሊት ነባሪ ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል።

ጠንቂ ሕማም ኩሊት እንታይ እዮም?

ሕማም ኩሊት ዝተፈላለዩ ጠንቅታት ኣለዉ። ነፍሲ ወከፎም በበይኖም ንርኣዮም።

ጠንቅታት ቅልጡፍ መጉዳእቲ ኩሊት።

እዚ ድማ ኩሊት ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ሃንደበት ስራሕ ምስ ዝስእና እዩ። እዚ ብሰንኪ፤

• ብሰንኪ ዓቢ ሓደጋ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም ።
• ከቢድ ምውሓድ ማይ ኣካላት።
• ብሰንኪ ከቢድ ረኽሲ ዝመጽእ ሴፕሲስ (ስንባደ)።
• ገለ መድሃኒታት፡ ከም መቐነሲ ቃንዛ ፡ ጸረ-ነፍሳት ፡ ከምኡ’ውን መርዛማት።
• ብሰንኪ ጸጸር ሽንቲ ወይ ምግፋሕ ጽኪ ፕሮስቴት ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ሽንቲ ምዕጻው።

ጠንቂ ሕዱር ሕማም ኩሊት።

ኩሊት ምስ ግዜ በብቑሩብ ዝደኽማሉ ቀንዲ ምኽንያታት፤

• ሕማም ሽኮር፦ ንነዊሕ ዓመታት ዘይተቖጻጸረ ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ብቐጥታ ንኹሊት ይጎድኣ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም፦ ጸቕጢ ደም ንነዊሕ እዋን ብዘይ ቁጽጽር ምስ ዝግደፍ፡ ነቶም ናብ ኩሊት ደም ዘቕርቡ ረቀቕቲ ሰራውር ደም ይሃስዮም።
• ንነዊሕ እዋን መቐነሲ ቃንዛ ምጥቃም፦ ብዘይ ምኽሪ ሓኪም ቀጻሊ መቐነሲ ቃንዛ ብፍላይ ድማ NSAIDs (ንኣብነት Ibuprofen, Naproxen) ምጥቃም ንኹሊት ኣዝዩ ጎዳኢ እዩ።
• ጀነቲካዊ ጠንቅታት፦ ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ ሕማም ኩሊት እንተ ኣጋጢምዎ፡ ንስኻ እውን ኣብ ሓደጋ ክትወድቕ ትኽእል ኢኻ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

እዚ እዩ እቲ ኣገዳሲ ነገር። ኣብ ሕዱር ሕማም ኩሊት፡ 70%-80% ኩሊት ክሳብ ዝጉዳእ ዝርአ ምልክታት ክህሉ ኣይክእልን እዩ። ስለዚ ድማ እዩ እዚ ሕማም "ስቕ ዝበለ ቀታሊ" ተባሂሉ'ውን ዝጽዋዕ። እቲ ሕማም ቁሩብ ምስ ዝኸበደ፡ ምልክታት ከም፤

• ሕበጥ ቁርጭምጭሚት፡ እግሪ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ገጽ።
• ኣዝዩ ድኻምን ህይወት ዘይብሉን ኮይኑ ዝስምዓካ።
• ብተደጋጋሚ ምሕንካስን ተምላስን።
• ሸውሃት ምግቢ ምጥፋእን ኣብ ኣፍ ብረት ዝመስል ጣዕሚ ምህላውን።
• ቆርበት ምሕርቃም።
• ድቃስ ምስኣን ወይ ድቃስ ምጽጋም።
• ለውጢ ኣብ ድግግም ሽንቲ (ምውሳኽ ወይ ምንካይ)።
• ጸገም ምስትንፋስ።
• ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻር ጸገም።

ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩካ ፡ ምኽሪ ንምርካብ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እቲ ሕማም ብኸመይ ንፈልጦ?

መጀመርያ ሓኪምካ ብዛዕባ ታሪኽ ስድራቤትካ፡ እትወስዶም መድሃኒታትን ምልክታትካን ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ፡ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዙ እዮም፡ ከም፤

• መርመራ ደም፦ ብፍላይ መርመራ ሴረም ክሬቲኒን ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ጐሓፍ ፍርያት ይዕቅንን ስራሕ ኩሊት (eGFR) ይሕሰብን።
• መርመራ ሽንቲ፤እቲ ሽንቲ ፕሮቲን ወይ ንጥረ ነገራት ደም ከምዘለዎ ይምርመር። ጥዑያት ኩሊት ፕሮቲን ኣይፍንዉን እዮም።
• ኣልትራሳውንድ ስካን፦ እዚ ንዓቐንን ቅርጺ ኩሊትን ከምኡ’ውን ዝኾነ ጸጸር ሽንቲ እንተሃልዩን ክምርምር ይኽእል።
• ኪድኒ ባዮፕሲ፦ ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ልክዕ ጠንቂ ናይቲ ሕማም ንምፍላጥ፡ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ካብ ኩሊት ይውሰድ።

ብኸመይ ይሕከም?

ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD) ክፍወስ ኣይክእልን እዩ። ይኹን እምበር፡ ብኣግኡ እንተተረኺቡ ፡ ግቡእ ሕክምናን ለውጢ ኣነባብራን፡ ተወሳኺ ጉድኣት ኩሊት ደው ከብሎ ወይ ብዓቢኡ ከዝሕሎ ይኽእል። ቀንዲ ዕላማታት ሕክምና፡ 1. ጠንቂ ናይቲ ሕማም ምቁጽጻር (ንኣብነት፡ ሕማም ሽኮር፡ ልዑል ጸቕጢ ደም)። 2. ምልክታት ምቁጽጻር። 3. ተወሳኺ ጉድኣት ኩሊት ምክልኻል።

መድሃኒታት

ሓኪምካ ጸቕጢ ደምካ ንምቁጽጻር ከም ACE inhibitors ወይ ARBs ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ። እዞም መድሃኒታት ጸቕጢ ደምካ ዝቆጻጸሩ ጥራይ ዘይኮኑስ፡ ኣብ ሽንቲኻ እትሓልፎ መጠን ፕሮቲን ብምንካይ ንኹሊትካ ንምክልኻል ይሕግዙ። ብተወሳኺ ሽኮር ደምካ ንምቁጽጻር፡ ኮለስትሮልካ ንምንካይን ዋሕዲ ደም ንምፍዋስን ዝሕግዙ መድሃኒታት ክእዝዙልካ ይኽእሉ።

ኣመጋግባ

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ሕሙማት ኩሊት ፍሉይ ኣመጋግባ የድልዮም። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ልዑል ጨው (ሶድየም)፡ ፖታስየምን ፎስፎረስን ዘለዎም መግብታት ክትድርት ኣለካ። ፕሮቲንን ማይን ምውሳድካ እውን ክትድርት ክትግደድ ትኽእል ኢኻ። ሓደ ክኢላ ኣመጋግባ ብዛዕባ እዚ ዝበለጸ ምኽሪ ክህበካ ይኽእል እዩ። ሓኪምካ ናብ ሓደ ክመሓላለፈካ እዩ።

ዳያሊሲስ ምግባር

ስራሕ ኩሊት ኣዝዩ ነክዩ ኣብ መወዳእታ ደረጃ ሕማም ኩሊት (ESRD) ምስ በጽሑ፡ እቲ ኩሊት ክሰርሖ ዝግበኦ ስራሕ፡ ማለት ነቲ ደም ምጽራይ፡ ብሓገዝ ማሽን ክስራሕ ኣለዎ። እዚ ድማ ዳያሊሲስ ይበሃል።

• ሄሞዳያሊሲስ (Hemodialysis)፦ እዚ ንኣካላትካ ምስ ደምካ መጽረዪ ናብ ኣካላትካ ዚመልሶ ማሽን ምትእስሳር የጠቓልል። ነዚ ንምግባር ኣብ ሰሙን ካብ 2-3 መዓልታት ናብ ሆስፒታል ወይ ማእከል ዳያሊሲስ ክትከይድ ከድልየካ እዩ።
• ፐሪቶንያል ዳያሊሲስ (Peritoneal Dialysis)፦ እዚ ኣብ ገዛ ክግበር ዝኽእል ሜላ እዩ። ኣብ ውሽጢ ከብዲ ብዝተቐመጠ ሻምብቆ ኣቢሉ ፍሉይ ፈሳሲ ይኣቱ፣ እቲ ፈሳሲ ድማ ካብቲ ደም ዝወጽእ ጐሓፍ ንምምጣጥ ይጥቀመሉ።

ምትካል ኩሊት።

እቲ ዝበለጸ ፍወሳ ናይ መወዳእታ ደረጃ ሕማም ኩሊት ጥዑይ ምትካል ኩሊት እዩ። እዚ ካብ ብህይወት ዘሎ ሰብ (ኣባል ስድራቤት ወይ ካልእ ሰብ) ወይ ካብ ዝሞተ ሰብ ክግበር ይከኣል። ድሕሪ ዕዉት ምትካል ስጋ፡ ብዘይ ዳያሊሲስ ንቡር ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ። ሕማም ኩሊት፡ ሕዱር ሕማም ኩሊት፡ ሕማም ሽኮር፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ዳያሊሲስ፡ ምትካል ኩሊት፡ ሕማም ኩሊት ሲንሃላ