OPMD (Oculopharyngeal Muscular Dystrophy) እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ።
ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ኦኩሎፋሪንጅያል ሙስኩላር ዲስትሮፊ (OPMD) ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ጀነቲካዊ ሕማም እዩ። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ ገለ ካብ ጭዋዳታት ኣካላትና በብቑሩብ ይደክሙ። እሞ ሕሰብዎ፡ እቲ ነዚ ሕማም ዘስዕብ ጀነቲካዊ ለውጢ ዋላ እኳ ንሕና እንውለደሉ ነገር እንተኾነ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ግን ምልክታት ኣብ ማእከላይ ዕድመ ማለት ኣብ ከባቢ 40 ወይ 50 ዓመት ዕድመ ክረኣዩ ይጅምሩ።እዚ OPMD ካብቶም ንጭዋዳታት ዘዳኽሙ ሕማማት ዝምደብ ኮይኑ ፡ Muscular Dystrophy ዝበሃል እዩ። እዚኦም ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ ዝመሓላለፉ ማለት ብጂን ዝመሓላለፉ ሕማማት እዮም። OPMD "Oculopharyngeal" ይበሃል፣ ብቐንዱ ድማ ንዓና ዝጸሉ፤- ዓይኒ - ማለት ኣብ ከባቢ ዓይኒ ዝርከቡ ጭዋዳታት።
- ፋሪንጅያል - እዚ ንመግቢ ክንውሕጥን ክንዛረብን ዝሕግዙና ጭዋዳታት ጎሮሮ የመልክት።
OPMD ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ? መን እዩ ዝያዳ ከማዕብሎ ዝኽእል?
ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ኣብ ዓለምና ክንደይ ሰባት OPMD ኣለዎም ዝብል ልክዕ ስታቲስቲክስ የለን። ይኹን እምበር፡ ኣብ ኣመሪካ ጥራይ ካብ 3,000 ክሳብ 30,000 ሰባት እዚ ሕማም ክህልዎም ከም ዝኽእል ክኢላታት ይግምቱ። እዚ ማለት ብተዛማዲ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ። ዋላ እኳ OPMD ኣብ ዝኾነ ሰብ ክምዕብል ይኽእል እንተኾነ ኣብ ዝተወሰኑ ጉጅለታት ሰባት ግን ዝያዳ ይርአ። ንኣብነት፥- ኣብ መንጎ ህዝቢ ኣይሁድ ቡካራን ኣብ እስራኤል (ካብ 700 ሰባት ኣስታት ሓደ)።
- ካብቶም ኣብ ኣውራጃ ኩቤክ ካናዳ ዝርከቡ ፈረንሳውያን-ካናዳውያን (ካብ 1000 ሰባት ኣስታት ሓደ)።
ምልክታት ኦፒኤምዲ እንታይ እዮም? ብኸመይ ይፍለጥ?
ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ OPMD ብቐንዱ ንዓይንኻን ጎሮሮኻን ይጸልዎ። ስለዚ፡ ድኻም ጭዋዳታት ሽፋን ዓይንኻን ጎሮሮኻን ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል፤- ምውዳቕ ሽፋን ዓይኒ ( Ptosis ) : ሽፋን ዓይኒ ከቢድ ይመስል ብግቡእ ክኽፈት ኣይክእልን። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምርኣይ ክዕንቀፍ ይኽእል እዩ።
- ምግቢጸገም ምውሓጥ ( Dysphagia ): መግቢ ወይ መስተ ኣብ እትውሕጠሉ እዋን ኣብ ጎሮሮና ዕንፍሩር ወይ ንምውሓጥ ጸገም ዝስምዓካ ስምዒት። እዚ ኣብ OPMD ዝረአ ቀንዲን ብመጠኑ ዘሰክፍን ምልክት እዩ።
- ዲስፎንያ : ድምጺ ምቕያር፡ ምድምሳስ ወይ ብንጹር ምዝራብ ምጽጋም።
- ድርብ ምርኣይ (Diplopia) : ሓደ ነገር ክልተ ክመስል ይኽእል።
- ድኻም ጭዋዳታት ገጽ : እቶም ስምዒታት ገጽ ዝቆጻጸሩ ጭዋዳታት ክደክሙ ይኽእሉ።
- ምጉዳል ምርኣይን ድሩትነት ምንቅስቓስ ዓይንን : ኣዒንትኻ ኣቕኒዕካ ንላዕሊ ክትጥምት ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ።
- ምድኻም ወይ ምብስባስ ጭዋዳታት መልሓስ : እዚ ድማ ከም መልሓስ ብግቡእ ምጥቃም ዘይምኽኣልን መግቢ ኣብ ኣፍ ንምንቅስቓስ ምጽጋምን ዝኣመሰሉ ነገራት ከስዕብ ይኽእል።
- ከባቢ ጭሕሚ
- ኣብራኽ
- ላዕለዋይ ክፋል ምዕጉርቲ
ምልክታት ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ኣቐዲሙ እንተመጺኡኸ፧
ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ገለ ሰባት ከቢድ ዓይነት OPMD ከማዕብሉ ይኽእሉ። እዚ ቅድሚ 45 ዓመት ድኻም ጭዋዳታት ከቢድ ክኸውን ዝጅምር እዩ።ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ሰባት ኣብ 60 ዓመት ዕድሚኦም ባዕሎም ክኸዱ ዘይክእሉ ምዃኖም ልሙድ እዩ።ብተወሳኺ ድማ፤- ጭንቀት
- ምድንጋር (ናይ ብሓቂ ዘይኮኑ ነገራት ዝመስሉ) .
- ናይ ኣእምሮ ምንቁልቋል
- ጸገማት ነርቭ (Neuropathy) .
ጠንቂ ኦፒኤምዲ እንታይ እዩ?
OPMD ጀነቲካዊ ጸገም ’ ዩ። እዚ ማለት ኣብ እዋን ምውላድ ኣብ ጂንና ብዝፍጠር ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። እቲ ንOPMD ዝፈጥር ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ኣብ ጂን PABPN1 ይፍጸም ። እዚ PABPN1ነቲ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ካብ ኣዴና፡ ኣቦና ወይ ካብ ክልቲኦም ክንወርሶ ንኽእል ኢና። መብዛሕትኡ ግዜ ሓደ ካብ ወለዲ ናይ ሓደ OPMD ዘለዎ ሰብ OPMD ኣለዎ። ሕሰብዎ መብዛሕትኦም ጂናትና ብጽምዲ ይመጹ። ስለዚ፡ ክልተ ቅዳሓት ናይዚ PABPN1 ጂን ኣብ ዲኤንኤና እውን ኣለና። OPMD ንምምዕባል፡ እቲ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ኣብ ሓደ ቅዳሕ ናይዚ PABPN1 ጂን ጥራይ ምህላው እኹል እዩ። ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት እዚ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ኣብ ክልቲኡ ቅዳሓት ናይቲ PABPN1 ጂን ክህልዎም ይኽእል እዩ። ኣብ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሰባት፡ ምልክታት OPMD መብዛሕትኡ ግዜ ቁሩብ ክኸብዱን ኣቐዲሞም ክረኣዩን ይኽእሉ።OPMD ከምዘለካ ብኸመይ ርግጸኛ ኮይንካ ትፈልጥ? (መርመራ)
ምልክታት OPMD እንተሃልዩካ፡ መጀመርያ ሓኪምካ ኣብ ምልክታትካ ተመርኲሱ ክምርምረካ እዩ። ድሕሪኡ ፡ መርመራ ደም ብምግባር ነቲ መርመራ ከረጋግጹ እዮም። እዚ ድማ ኣብ ጂን PABPN1 ምትዕርራይ ክደሊ እዩ። ብተወሳኺ፡ ሓኪምካ ነዞም ዝስዕቡ መርመራታት እውን ክገብር ይኽእል እዩ፤- ኤሌክትሮማይዮግራም (EMG) : እዚ መርመራ ጭዋዳታትካ ንናይ ነርቭ ምልክታት ከመይ ምላሽ ይህብ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ መጽናዕትታት ምምሕልላፍ ነርቭን መርመራታት ኤሌክትሮድ መርፍእን የጠቓልል።
- ጭዋዳታት ባዮፕሲ : እዚ ንእሽቶ ናሙና ናይ ጭዋዳታት ቲሹ ወሲድካ ምፍታን የጠቓልል። እዚ ናይ ጭዋዳ ባዮፕሲ መርመራ ደም ንጹር እንተዘይኮይኑ ነቲ ናይ PABPN1 ጂን ምትዕርራይ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።
- መርመራታት ምውሓጥ : ንምውሓጥ እንተተጸጊምካ ( dysphagia )፡ እዞም መርመራታት እዚኦም ኣብ ጎሮሮኻ ዝርከቡ ጭዋዳታት ጸገማት ብምድላይ ጠንቁ ይደልዩ።
ንOPMD እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዎም?
ሕክምና OPMD ከከም ምልክታትካን ክብደቶምን ይፈላለ እዩ። ኣይትሻቐል፡ ምልክታትካ ንምቁጽጻር ክሕግዙ ዝኽእሉ ሓያሎ ሕክምናታት ኣለዉ።- ሞያዊ ወይ ኣካላዊ ፍወሳ : ምስ ሓኪም ምስራሕ ሓይሊ ንምህናጽን መዓልታዊ ንጥፈታት ንምፍጻምን ክሕግዘካ ይኽእል። ብሰንኪ ድኻም ጭዋዳታት ናይ ምጉዓዝ ጸገም እንተ ኣጋጢሙካ፡ ሓኪምካ ከም በትሪ ፡ ምትእስሳር እግሪ ፡ ወይ ዋከር ዝኣመሰሉ መሳርሒታት ክትጥቀም ክመኽረካ ይኽእል እዩ።
- ፍወሳ ዘረባ : ናይ ምዝራብን ቋንቋን ፓቶሎጂስት ብሰንኪ OPMD ኣብ ዝመጽእ ናይ ምውሓጥን ናይ ምዝራብን ጸገማት ክሕግዘካ ይኽእል። ናይ ምውሓጥ ጸገማት ከም ብንኣሽቱ ኣፍካ ምብላዕ፡ ርእስኻ እትሕዘሉ ኣገባብ ምቕያር፡ ወይ ኣመጋግባኻ ምቕያር ዝኣመሰሉ ነገራት ክቕንስ ይኽእል።
- መርፍእ መርዚ ቦቱሊነም : ሓኪም መርዚ ቦቱሊነም ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ጎሮሮኻ ኣብ ዝርከብ ጭዋዳ ይወግእ ።መርፍእ ክትወግእ ትኽእል ኢኻ። እዚ ድማ ነቲ ጭዋዳ ንግዚኡ የዛንዮ፣ ንኽትውሕጦ ድማ ቀሊል ይገብረካ። ነዚ ውጽኢት ንምዕቃብ ግን ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሒደት ኣዋርሕ ነዚ መርፍእ ክትወግእ ከድልየካ እዩ።
- ጽገና ብሌፋሮፕቶሲስ፦ ምርኣይካ ብዝወደቐ ሽፋን ዓይንኻ ( ptosis ) እንተተዓጽዩ፡ ሓኪም ፕላስቲክ መጥባሕቲ ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ጽገና ብሌፋሮፕቶሲስ ንሽፋን ዓይንኻ ኣልዒሉ ብዝበለጸ ክትሪኦ ዝሕግዝ ኣገባብ እዩ።
- Cricopharyngeal myotomy : እዚ ናይ መጥባሕቲ መስርሕ እዩ። ሓደ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣብ ጎሮሮኻ ብፍላይ ኣብቲ ልክዕ ኣብ ልዕሊ መዓንጣ ዝርከብ ጭዋዳ ክሪኮፋሪንጅያል ንእሽቶ ምቑራጽ ይገብር . እዚ ድማ ኣብ ጎሮሮኻ ዝርከቡ ጭዋዳታት ንኽዛነዩ ይሕግዝ፣ እዚ ድማ መግቢ ብቐሊሉ ናብ መዓንጣኻ ክሓልፍ የኽእሎ።
- ቱቦ ምምጋብ (Enteral nutrition) : ናይ ምውሓጥ ጸገምካ ( dysphagia ) ከቢድ እንተኾይኑ ፡ ምምጋብ ቱቦ ግቡእ ሕክምና ክኸውን ይኽእል። ሓኪም ነዚ ሻምብቆ ብኣፍንጫኻ ወይ ከብድኻ ኣእትዩ መኣዛታት ብቐጥታ ናብ መዓንጣኻ ወይ ከብድኻ የብጽሖ። እዚ ድማ ንጎሮሮኻ ምሉእ ብምሉእ ሓሊፍካ ዘድልየካ ኣመጋግባ ክትረክብ የኽእለካ።
እቲ ኣገዳሲ ነገር ምስ ሓኪም ምዝርራብ ንዓኻ ዝምችእ ሕክምና ምምራጽ እዩ። ናይ ኩሉ ሰብ ኩነታት ሓደ ኣይኮነን።
ኣብ ክሊኒካዊ ፈተነታት ዝርከቡ ሓደስቲ ፍወሳታት ንOPMD ኣለዉ ድዮም?
እወ፡ ንOPMD ዝኸውን ናይ ክሊኒካዊ ፈተነ ሕክምናታት ብቑዕ ክትከውን ትኽእል ኢኻ። ብዛዕባ እዚኦም ንሓኪምካ ክትሓትት ትኽእል ኢኻ። ሓካይም እውን ምልክታት ኦፒኤምዲ ንምፍዋስ ዝሕግዙ ተወሳኺ ክታበታት ይጥቀሙ ኣለዉ። ይኹን እምበር ተመራመርቲ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሳዕቤን ናይዞም ሕክምናታት ገና የጽንዑ ኣለዉ።OPMD ከይምዕብል ዝከላኸለሉ መንገዲ ኣሎ ድዩ?
እቲ ዘሕዝን ግን OPMD ጀነቲካዊ ኩነታት ስለዝኾነ ካብ ምምዕባል ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን። ይኹን እምበር፡ ሓደ ኻብ ወለድኻ OPMD እንተ ኣልይዎ ፡ ጀነቲካዊ መርመራ ክትገብር ኣብ ግምት ከተእቱ ትኽእል ኢኻ . እዚ መርመራ እዚ ነቲ ንOPMD ዝፈጥር ጀነቲካዊ ፍልልይ ይምርምር። ሓደ ኣማኻሪ ጀነቲክ ውጽኢት መርመራኻ ክገልጸልካ እዩ፡ ብዛዕባ ሓደጋ ናይ OPMD ወይ ካልእ ውርሻዊ ኩነታት ንደቅኻ ናይ ምሕላፍ ሓደጋ እውን ክምህረካ እዩ።መጻኢ ናይ ሓደ OPMD ዘለዎ ሰብ ከመይ ይመስል?
OPMD ኣብ ጽሬት ህይወትካ ኣሉታዊ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ ንዕድመኻ ኣይጸልዎን እዩ። ሕክምና ምልክታት ንምቁጽጻርን ንሓደጋ ጸገማት ንምንካይን ክሕግዝ ይኽእል። ስለዚ ኣይትጨነቑ።OPMD ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?
እቲ ቀንዲ ሕልኽላኽ OPMD ምስ ጸገም ምውሓጥ ዝተኣሳሰር እዩ። ጭዋዳታት መልሓስካን ጎሮሮኻን ይደክሙ እሞ ንምብላዕ የጸግሙ። እዚ ድማ ንሓደጋኻ ይውስኽ፤- ኣስፒሬሽን ኒሞንያ (መግቢ ወይ ፈሳሲ ናብ መስመር ኣየር ብምእታው ዝመጽእ ኒሞንያ ) .
- ምሕንካኽ
- ሕጽረት መግቢ
ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?
OPMD እንተሃልዩካ፡ ወይ ክህልወካ ይኽእል እዩ ኢልካ እንተሓሲብካ፡ ንሓኪምካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት ምሕታት ጽቡቕ ሓሳብ እዩ፤- ቀዳሞት ምልክታት ኦፒኤምዲ እንታይ እዮም?
- OPMD ብኸመይ ብትኽክል ንምርምሮ?
- ንOPMD እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና እዮም?
- OPMD ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?
- ደቀይ ካባይ OPMD ናይ ምርካብ ዕድሎም እንታይ እዩ?
OPMD ሞት ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል ድዩ?
OPMD ንባዕሉ ንዕድመኻ ብቐጥታ ኣይጸልዎን እዩ። ይኹን እምበር፡ ድኻም ጭዋዳታት ጎሮሮ እንተዘይተሓኪሙ፡ ንሓደጋ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ከም ምሕንካኽ ወይ ኣስፒሬሽን ኒሞንያ . ስለዚ ምልክታት ሕማም ምስ ዝህልወካ ብኣግኡ ሕክምና ምሕታት ኣገዳሲ እዩ።OPMD ድኻም ከስዕብ ይኽእል ድዩ?
እወ፡ OPMD ድኻም ከስዕብ ይኽእል። ድኻም ቀንዲ ምልክት OPMD ኣይኮነን፡ እንተኾነ ግን ኣብቶም እቲ ሕማም ዘለዎም ሰባት ልሙድ እዩ። ሓደ መጽናዕቲ ከም ዘመልክቶ፡ ኣስታት ፍርቂ ካብቶም OPMD ዘለዎም ሰባት፡ ኣብ መዓልታዊ ንጥፈታቶም ዝዕንቅፍ ድኻም ከም ዘጋጥሞም ይሕብር።ካልኦት እንታይ ዓይነት ኩነታት እዮም ምስ OPMD ተመሳሳሊ ምልክታት ዘለዎም?
ገለ ሕክምናዊ ኩነታት ኣለው ምልክታቶም ምስ OPMD ክመሳሰል ይኽእል። ስለዚ ትኽክለኛ መርመራ ምግባር ኣገዳሲ እዩ። ገለ ኣብነታት ድማ፤- ብሌፋሮፊሞሲስ፣ ፕቶሲስ፣ ኤፒካንቱስ ኢንቨርሰስ ሲንድሮም (BPES) : እዚ እውን ብውርሻ ዝመጽእ ሕማም እዩ። እቲ ምልክታት ምጽባብን ምውዳቕን ሽፋን ዓይኒ እዩ።
- ሕዱር ገስጋሲ ግዳማዊ ምጉዳል ዓይኒ (Kearns-Sayre syndrome) : እዚ ሳሕቲ ዝረአ ናይ ኒውሮሙስኩላር ሕማም ኮይኑ ንዓይንን ልብን ዝጸሉ እዩ።
- Myasthenia gravis : እዚ ሕማም ጭዋዳታት ድኻምን ድኻምን ዘስዕብ ኣውቶኢሙን ሕማም እዩ።
- Oculopharyngodistal myopathy : እዚ ሕማም እዚ ምስ ጸገም ስርዓተ ምስትንፋስን ምናልባት እውን ምጉዳል ምስማዕን ብዙሓት ምልክታት OPMD ከስዕብ ይኽእል።
ካብቲ ዝዘራረብናሉ እንታይ ክንዝክር (Take-Home Message)
ሕራይ፡ ስለዚ ሕጂ OPMD (Oculopharyngeal Muscular Dystrophy) ንጭዋዳታት ሽፋን ዓይንን ጎሮሮን ዘዳኽም ሳሕቲ ዝረአ ጀነቲካዊ ኩነታት ምዃኑ ፈሊጥኩም ኣለኹም። መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ድሕሪ 40 ዓመት ዕድመ ይረኣዩ።ስለዚ፡ ዝኾነ ምልክታት ከም ምውዳቕ ሽፋን ዓይንኻ ወይ ምውሓጥ ጸገም እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብዘይ ወዓል ሕደር ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ . ሓኪምካ ንOPMD ንምፍላጥ ዘድሊ መርመራታት ክገብርን ምልክታትካ ንምቁጽጻር ዝሕግዝ ሕክምና ክህብን ይኽእል።ምልክታት OPMD ምስ ግዜ ክገድድ ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ። ንዕድመኻ ድማ ኣይጸልዎን እዩ። ብግቡእ ሕክምና እንተሃልዩካ ጽቡቕ ጽሬት ህይወት ክትሕሉ ትኽእል ኢኻ። ስለዚ ድማ እዩ ድልዱል ምጽናሕ ኣገዳሲ ዝኸውን።oculopharyngeal muscular dystrophy, OPMD, ptosis, dysphagia, ድኻም ጭዋዳታት፣ ጀነቲካዊ ጸገም፣ PABPN1 ጂን፣ ናይ ምውሓጥ ጸገም፣ ምውዳቕ ሽፋን ዓይኒ።
👩🏽 ⚕️ ብተደጋጋሚ ዝሕተቱ ሕቶታት (FAQ) ካብ ሓኪም
💬 እዚ OPMD እንታይ ምዃኑ ቁሩብ ክትገልጹ ትኽእሉ ዶ?
OPMD ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ጀነቲካዊ ሕማም እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ ንሽፋን ዓይንናን ኣብ ጎሮሮና ንዝርከቡ ንኽንውሕጦም ዝሕግዙና ጭዋዳታት ዝጸሉ ድኻም ጭዋዳታት የስዕብ። ዋላ እኳ ብውርሻ ዝመጽእ ሕማም እንተኾነ፡ ምልክታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ማእከላይ ዕድመ ማለት ኣብ ከባቢ 40-50 ዓመት ዕድመ ክረአ ይጅምር።
💬 እሞ እዚ ሕማም እንተ ኣማዕቢሉ እንታይ ምልክታት ክንርኢ ንኽእል?
እወ ክልተ ቀንዲ ምልክታት ናይዚ ኣሎ። እቲ ሓደ ኣብ ሽፋን ዓይኒ ክብደት ዝስምዓካ፣ ኣዒንቲ ብግቡእ ንምኽፋት ምጽጋም እዩ። ርእስኻ ንድሕሪት ክትግልብጥ እውን ከይተረፈ ክትግደድ ትኽእል ኢኻ። እቲ ካልእ ድማ ምውሓጥ ጸገም፡ ኣብ ጎሮሮኻ ዝተዓጽወ ነገር ዝስምዓካ ስምዒት እዩ። እዞም ምልክታት እዚኣቶም ቀስ ብቐስ ይውስኹ፡ ግን ከኣ ኣዝዮም ቀስ ኢሎም ስለ ዝውስኹ፡ ምጭናቕ ኣየድልን።











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።