ብዛዕባ እዚ ሳሕቲ ዝረአ ፓራጋንግሊዮማ ዝበሃል ሕበጥ ንዝሓተትኩም ሕቶታት መልሲ ኣብዚ ኣሎ!

ሓደ ሓደ ግዜ ሃንደበት ብዙሕ ረሃጽ ከም ዝረሃጽካ፡ ልብኻ ብቕልጡፍ ዝሃርም፡ ርእስኻ ዝሃርም ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ወይስ ጸቕጢ ደምካ ብዘይ ምኽንያት ሃንደበት ዝውስኽ ዘሎ ኮይኑ ይስምዓካ? እዚኦም ብሃንደበት ዝመጹ ነገራት ጥራይ እዮም ኢልካ እኳ እንተመሰለካ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ካልእ ምኽንያት ክህሉ ይኽእል እዩ። ፓራጋንግሊዮማ ሓደ ካብዚ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ክንፈልጦ ዘለዎ ኣገዳሲ ኩነታት እዩ።

ስለዚ፡ እዚ ፓራጋንግሊዮማ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፓራጋንግሊዮማስ ኣብ ኣካላትካ ዝፍጠሩ ሳሕቲ ዝረኣዩ ሕበጥ እዮም። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጥቓ እቲ ኣብ ክሳድካ ዝርከብ ዓቢ ሰራውር ደም ካሮቲድ ኣርተሪ፡ ኣብ ጎኒ ነርቭታት ርእስኻን ክሳድካን ወይ ኣብ ካልእ ክፋል ኣካላትካ ይምዕብሉ። እዞም ሕበጥ ’ ዚኣቶም ብፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ዝቖሙ ኮይኖም ፡ ዋህዮታት ክሮማፊን ዝበሃል ዋህዮታት ’ ዩ። እዞም ዋህዮታት እዚኦም ካቴኮላሚን ዝበሃሉ ሆርሞናት ብምፍራይ ናብ ደምካ ይለቅቕዎ።

ኣብ ልዕሊ ኩሊትና ዝርከቡ ጽክታት ኣድረናል ሓያሎ ዓይነታት ሆርሞናት ከም ዘፍርዩ ትፈልጡ ዶ? እዞም ካቴኮላሚን ኣብ ኣካላትና ንሓያሎ ኣዝዮም ኣገደስቲ ስራሕቲ ዝቆጻጸሩ ሆርሞናት እዮም። እንታይ ምዃኖም ትፈልጥ ዲኻ?

• ህርመት ልብኻ።
• ጸቕጢ ደም።
• ደረጃ ሽኮር ደም (`ግሉኮስ ደም`)።
• ኣካላትና ንውጥረት ብኸመይ ምላሽ ይህብ።

እቶም ቀንዲ ኣገደስቲ ዝኾኑ ዓይነታት ካቴኮላሚን፤

• ዶፓሚን ዝበሃል መድሃኒት።
• ኤፒነፍሪን (እዚ ኣድሪናሊን እውን ንብሎ)።
• ኖረፒነፍሪን (ኖራድሪናሊን ተባሂሉ እውን ይጽዋዕ)።

ፓራጋንግሊዮማ ኣብ ጽክታት ኣድረናል እኳ እንተዘይምዕብል፡ እዞም ሕበጥ ካብቲ ኣብ ጽክታት ኣድረናል ዝርከብ ቲሹ እዮም ዝፍጠሩ። ስለዚ ብዘይካ እዞም ፓራጋንግሊዮማታት፡ ካቴኮላሚን ሆርሞናት ኣብ ደም እውን ክእከቡ ይኽእሉ። ሽዑ እዩ ዝተፈላለዩ ምልክታት ክረኣዩ ዝጅምሩ።

ኣብ መንጎ ፓራጋንግሊዮማን ፊዮክሮሞሳይቶማን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

እዞም ክልተ ኣስማት ቁሩብ ክደናገሩ ይኽእሉ እዮም ሓቀይ? ፓራጋንግሊዮማን ፊዮክሮሞሳይቶማን ክልቲኦም ካብቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ዋህዮታት ክሮማፊን ዝፍጠሩ ብርቂ ሕበጥ እዮም። ኣብ መንጎ ክልቲኦም ዘሎ ቀንዲ ፍልልይ ኣብ ኣካላትና ኣበይ ከም ዝፍጠሩ እዩ።

ፊዮክሮሞሳይቶማ ኣብ ማእከላይ ክፋል ጽኪ ኣድረናልካ ይምዕብል፡ እዚ ድማ ኣድረናል ሜዱላ ይበሃል። ፓራጋንግሊዮማ ካብ ጽኪ ኣድረናል ወጻኢ ይምዕብል። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጎኒ ሻምብቆታት ደም ወይ ነርቭታት ክሳድ ይርከቡ። ስለዚ ድማ እዩ ፓራጋንግሊዮማ ሓደ ሓደ ግዜ 'ኤክስትራ-ኣድሪናል ፊዮክሮሞሳይቶማስ' ተባሂሉ ዝጽዋዕ።

ፓራጋንግሊዮማ መንሽሮ ድዩ?

እዚ ድማ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ጸገም እዩ። እዞም ፓራጋንግሊዮማስ ተባሂሎም ዝጽውዑ ሕበጥ ፡ መንሽሮ (ሕማቕ) ወይ ዘይመንሽሮ (ጽቡቕ) ክኾኑ ይኽእሉ።ብግምት ኣስታት 20% ካብ ፓራጋንግሊዮማታት መንሽሮ እዮም።

ኣብዚ እቲ ብድሆ ግን ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ሓደ ሕበጥ መንሽሮ ድዩ ኣይኮነን ብርግጽ ንምፍላጥ ኣጸጋሚ እዩ። ማለት ዋላ እቲ ሕበጥ ብመጥባሕቲ እንተተኣልዩ ቲሹኡ ብማይክሮስኮፕ እንተተመርመረ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብርግጽ ምባል ኣይከኣልን እዩ። ስለዚ ፓራጋንግሊዮማ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ከም መንሽሮ ይቑጸር፤

• እቲ ሕበጥ ናብ ከባቢኡ ዝርከብ ቲሹታት እንተተዘርጊሑ (እዚ `ዞባዊ ዝርገሐ ፓራጋንግሊዮማ` ይበሃል)።
• ናብ ርሑቕ ኣካላት፡ ከም ሳንቡእካ ወይ ኣዕጽምትኻ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ (እዚ `ሜታስታሳይዝድ` ይበሃል)።
• ኣብ መጀመርታ ተሓኪሙ ድሕሪ ምሕዋዩ ተመሊሱ እንተኾይኑ (እዚ `ተደጋጋሚ` ይበሃል)።

መንሽሮ እንተኾይኑ ብኸመይ ይላባዕ?

እዚ ፓራጋንግሊዮማ መንሽሮ እንተኾይኑ፡ ንዕኡ ዝኸውን ስታንዳርድ ስቴጅንግ ሲስተም የለን። የግዳስ ከምዚ ዝስዕብ ይግለጽ፤

• ሎካላይዝድ ፓራጋንግሊዮማ፦ እቲ ሕበጥ ኣብ ሓደ ቦታ ጥራይ እዩ ዚርከብ።
• ዞባዊ ፓራጋንግሊዮማ፦ እቲ መንሽሮ ናብቲ መጀመርታ ዝጀመረሉ ቦታ ኣብ ጥቓ ሊምፍ ኖድስ ወይ ካልእ ቲሹታት ተዘርጊሑ ኣሎ።
• ሜታስታቲክ ፓራጋንግሊዮማ፦ እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትካ ከም ጸላም ከብድኻ፡ ሳንቡእካ፡ ኣዕጽምትኻ ወይ ኣብ ርሑቕ ጽክታት ሊምፍካ ተዘርጊሑ ኣሎ። ካብ 35% ክሳብ 50% ዝኾኑ መንሽሮ ዘለዎም ፓራጋንግሊዮማታት በዚ መንገዲ ክዝርግሑ (ሜታስታሳይዝ) ክኾኑ ይኽእሉ።
• ተደጋጋሚ ፓራጋንግሊዮማ፡- እቲ መንሽሮ ድሕሪ ምሕካሙን ምሕዋዩን ተመሊሱ ኣሎ። ኣብቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረሉ ቦታ ክኸውን ይኽእል፡ ወይ ድማ ኣብ ካልእ ክፍሊ ኣካላት ክኸውን ይኽእል።

እዞም ፍረታት እዚኣቶም ብኽንደይ ፍጥነት እዮም ዚዓብዩ፧

መብዛሕትኡ ግዜ ፓራጋንግሊዮማ ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ይዓቢ። እዚ ግን ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል እዩ። ገለ ሰባት ቁሩብ ቀልጢፎም ክዓብዩ ይኽእሉ።

በዚ ኩነታት እዚ ዝያዳ ዝጽሎ መን እዩ?

እዚ ፓራጋንግሊዮማ ተባሂሉ ዝጽዋዕ ኩነታት ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክምዕብል ይኽእል። ይኹን እምበር ኣብ መንጎ 30ን 50ን ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዝያዳ ይርአ።ከምኡ’ውን ኣስታት 10% ካብቶም ሕሙማት ኣብ ህጻናት እዮም ዝረኣዩ።

ፓራጋንግሊዮማ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

እዚ ብሓቂ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕበጥ እዩ። ብስታቲስቲክስ፡ ካብ ሓደ ሚልዮን ኣስታት ክልተ ሰባት ጥራይ ፓራጋንግሊዮማ ከም ዘማዕብሉ ይግመት። ስለዚ እዚ ክሳብ ክንደይ ሳሕቲ ምዃኑ ክትግምት ትኽእል ኢኻ።

ምልክታት ፓራጋንግሊዮማ እንታይ እዮም?

ምልክታት ፓራጋንግሊዮማ፡ እቲ ሕበጥ ካብቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ኣድሪናሊን ወይ ኖራድሪናሊን ካብ መጠን ንላዕሊ ናብ ደምካ ብምፍናው ዝመጽእ እዩ። ይኹን እምበር ገለ ፓራጋንግሊዮማታት ነዚ ተወሳኺ ሆርሞን ኣየፍርዩን እዮም፣ ስለዚ ድማ ዝኾነ ምልክታት ኣየስዕቡን እዮም (ምልክት ዘይብሎም ይበሃሉ)።

ብብዝሒ ዝረኣዩ ምልክታትእዩ፥

• ሃንደበታዊ ምጅማር ልዑል ጸቕጢ ደም (ልዑል ጸቕጢ ደም)።
• ሕማም ርእሲ።
• ብዘይ ምኽንያት ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ።
• ቅልጡፍን ዘይስሩዕን ህርመት ልቢ ኣዝዩ ዓው ኢሉ ልቢ ክትሃርም ክትስማዕ ትኽእል።
• ኣካላትካ ዝንቀጥቀጥ ዘሎ ኮይኑ ዝስምዓካ።

ካብዚኦም ብተወሳኺ ውሑድ ዝረኣዩ ምልክታት እውን ኣለዉ :

• ካብቲ ልሙድ ትመስል ኣዝዩ ፍሕሽው ምዃን።
• ረስኒን/ወይ ተምላስን።
• ውፅኣት።
• ምንፍርፋር።
• ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደም (ሃይፐርግላይሴምያ)።
• ሃንደበታዊ ምንቁልቋል ጸቕጢ ደም ኮይኑ ደው ምስ እትብል ምድንዛዝ ዘስዕብ (እዚ ድማ ኦርቶስታቲክ ሃይፖቴንሽን ይበሃል)።
• ብዘይ ምኽንያት ቀጢን ምዃን።

ገለ ሰባት ነዚ ምልክታት እዚ ሳሕቲ፡ ወይ ኣብ ምፍንጃር ከጋጥሞም ይኽእል። እሞ ሕሰብዎ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ጌጋ የለን፡ ድሕሪኡ እዞም ምልክታት ሃንደበት ይረኣዩ፡ ድሕሪኡ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ይጠፍኡ። ነዚ እዩ ድማ ሓደ ሓደ ግዜ ነዚ ንምልላይ ዝድንጉይ።

ጠንቂ ፓራጋንግሊዮማ እንታይ እዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ፡ ፍሉይ ጠንቂ ፓራጋንግሊዮማ የለን። ማለት ብዘይ መደብ ይኽሰቱ። ይኹን እምበር፡ ካብ 25% ክሳብ 35% ሰባት ብሰንኪ ኣብ ስድራቤታት ዝካየድ ጀነቲካዊ ኩነታት (ውርሻዊ ኩነታት) ፓራጋንግሊዮማ የማዕብሉ። ገለ ካብዞም ኩነታት እዚኦም፤

• ማልቲፕል ኢንዶክራይን ኒዮፕላዝያ 2 ሲንድሮም፡ ዓይነት Aን Bን (MEN2A and MEN2B))።
• ሕማም ቮን ሂፐል-ሊንዳው (VHL)።
• ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ዓይነት 1 (NF1)።
• ውርሻዊ ፓራጋንግሊዮማ ሲንድሮም እዩ።
• Carney-Stratakis dyad (ኣብዚ ፓራጋንግሊዮማ ብናይ ከስዐ ስትሮማል ሕበጥ (GIST) ክስነ ይኽእል)።
• ካርኒ ትራያድ (እዚ ድማ ፓራጋንግሊዮማ፡ GIST፡ ከምኡ’ውን ሳንቡእ ኮንድሮማ ዝበሃል ዓይነት ሕበጥ ሳንቡእ ከጠቓልል ይኽእል።

ፓራጋንግሊዮማ ብኸመይ ይፍለጥ?

ፓራጋንግሊዮማ ሳሕቲ ዝረአ ሕበጥ ስለዝኾነን ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ዝኾነ ምልክት ስለዘየርኢን ንምፍላጥ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓካይም መርመራታት እናገበሩ ብኻልእ ምኽንያት ፓራጋንግሊዮማ ይረኽቡ።

ሓደ ሓኪም ነዞም ዝስዕቡ ረቛሒታት ኣብ ግምት ምስ ኣእተወ ፓራጋንግሊዮማ ክጥርጥር ይኽእል፤

• ምሉእ ሕክምናዊ ታሪኽካ፡ ብፍላይ ኣብ ስድራቤትካ ዝኾነ ሰብ ፊዮክሮሞሳይቶማ ወይ ፓራጋንግሊዮማ ኣጋጢምዎ ዝፈልጥ እንተኾይኑ።
• ምሉእ ኣካላውን ሕክምናውን መርመራ።
• እንታይነት ናይ ገለ ምልክታት። ንኣብነት ብንቡር ሕክምና ዘይቆጻጸር ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ።

ነዚ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ሓኪምካ ነዞም መርመራታትን ኣገባባትን ተጠቒሙ ፓራጋንግሊዮማ እንተሃልዩካ ክፈልጥ ይኽእል እዩ፤

• ኣካላዊ መርመራ፦ ሓኪምካ ክምርምረካን ሓፈሻዊ ጥዕናኻ ከም ጸቕጢ ደምካ ክምርምርን እዩ። ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካን ስድራቤትካን ብፍላይ ድማ ምስ ሆርሞን ዝተኣሳሰር ዝኾነ ይኹን ጸገማት እውን ክሓትት እዩ።
• ናይ 24 ሰዓታት መርመራ ሽንቲ፦ እዚ ን24 ሰዓታት ናሙና ሽንቲኻ ምእካብን መጠን ካቴኮላሚን ዝበሃሉ ሆርሞናት ኣድረናል ምዕቃንን የጠቓልል። እዞም ሆርሞናት ምስ ተበታተኑ ዝፍጠሩ ንጥረ ነገራት እውን ይደሊ። እዞም ካቴኮላሚን ኣብ ሽንቲኻ ካብቲ ንቡር ንላዕሊ እንተሃልዮም፡ ምልክት ፓራጋንግሊዮማ ክኸውን ይኽእል።
• መርመራታት ካቴኮላሚን ደም፦ እዞም መርመራታት እዚኣቶም ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን ካቴኮላሚን ይዕቅኑ። ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ፡ እዞም ሆርሞናት ምስ ተበታተኑ ዝፍጠሩ ንጥረ ነገራት እውን ይደልዩ። እዚኦም ኣብ ደም ካብ ንቡር ንላዕሊ እንተሃልዮም፡ ምልክት ፓራጋንግሊዮማ እውን ክኸውን ይኽእል።
• ፒኢቲ ስካን (positron emission tomography scan)፦ ፒኢቲ ስካን ውሑስ ራድዮኣክቲቭ ኬሚካል (radiotracer) ኣብ ኣካላትካ ምውጋእን ፒኢቲ ስካነር ዝበሃል መሳርሒ ተጠቒምካ ኣካላትካን ቲሹታትካን ስእሊ ምውሳድን የጠቓልል። እዚ ስካን እዚ ነቲ ኬሚካል ዝምጥጡ ኣዝዮም ንጡፋት ዋህዮታትን ሕበጥን የለልዮም። እዚ ድማ ናይ ጥዕና ጸገም እንተሃልዩ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል። እዚ ስካን ብፍላይ ኣቀማምጣ ፓራጋንግሊዮማ ንምፍላጥ ጽቡቕ እዩ።
• ሲቲ ስካን (ኮምፒተር ቶሞግራፊ ስካን)፦ ሲቲ ስካን ካብ ዝተፈላለየ ኩርናዓት ተኸታታሊ ራጂ ብምውሳድ ዝርዝር ስእሊ ውሽጣዊ ኣካላትካ ዝፈጥር ኣገባብ እዩ። ሓኪምካ ሲቲ ስካን ብምግባር ኣቀማምጣ ሕበጥ (መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ክሳድ) ንምፍላጥ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።
• ኤምኣርኣይ ስካን (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ)፦ ኤምኣርኣይ ማግኔትን ማዕበል ሬድዮን ኮምፒተርን ተጠቒሙ ንውሽጢ ኣካላትካ ተኸታታሊ ዝርዝር ስእልታት ይሰርሕ። ሓኪምካ ነቲ ሕበጥ ዝርከበሉ ከባቢ ብዝበለጸ ንምርኣይ ኤምኣርኣይ ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

ሓኪምካ ፓራጋንግሊዮማ ከም ዘለካ ምስ ፈለጠካ፡ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትካ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ተወሳኺ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ።

ጀነቲካዊ መርመራ ኣድላዪ ድዩ?

ፓራጋንግሊዮማ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ሓኪምካ፡ ውርሻዊ ሲንድሮም እንተሃልዩካን ምስኡ ዝተኣሳሰሩ ካልኦት መንሽሮታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ እንተሃልዩካን ንምፍላጥ ጀነቲካዊ ምኽሪ ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

ሓኪምካ ኣብዞም ጉዳያት ጀነቲካዊ መርመራ ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• ንስኻ ወይ ኣብ ስድራቤትካ ዘሎ ሰብ ምስ ውርሻዊ ፊዮክሮሞሳይቶማ ወይ ፓራጋንግሊዮማ ሲንድሮም ዝተኣሳሰር ምልክታት እንተሃልዩካ።
• ኣብ ደምካ ካብ ንቡር ንላዕሊ መጠን ካቴኮላሚን ወይ ምልክታት መንሽሮ ፓራጋንግሊዮማ እንተሃልዩካ።
• ቅድሚ 40 ዓመት ዕድመኻ ፓራጋንግሊዮማ እንተ ኣማዕቢልካ።

ኣማኻሪ ጀነቲክካ ኣብ ውጽኢት መርመራኻ ዝኾነ ናይ ጂን ለውጢ እንተረኺቡ፡ ካልኦት ኣባላት ስድራቤትካ (ዋላ እቶም ምልክታት ዘይብሎም ግን ከኣ ኣብ ሓደጋ ዝርከቡ) እውን መርመራ ክገብሩ ክመክር እዩ።

ፓራጋንግሊዮማ ብኸመይ ይሕከም?

ሕክምና ፓራጋንግሊዮማ ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ንሳቶም ድማ፤

• ዓቐን ናይቲ ሕበጥ።
• እቲ ሕበጥ መንሽሮ (ሕማቕ) ድዩ ወይስ ንጹህ (ጽቡቕ)።
• ብሰንኪ ልዑል መጠን ካቴኮላሚን ምልክታት እንተሃልዩካ።
• እቲ ሕበጥ ኣብ ሓደ ቦታ ጥራይ ድዩ ወይስ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላት ተዘርጊሑ (ሜታስታዝ)?
• እቲ ሕበጥ ንመጀመርታ ግዜ ድዩ ተረኺቡ፡ ወይስ ቅድሚ ሕጂ ሓዊሱ ድሕሪኡ ተመሊሱ ድዩ።

ብሰንኪ ልዕሊ ዓቐን ሆርሞናት ምልክታት ዘስዕብ ፓራጋንግሊዮማ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ነቶም ምልክታት ንምቁጽጻር መድሃኒታት ክእዝዘልካ እዩ። እዞም መድሃኒታት እዚኦም፤

• ጸቕጢ ደምካ ዝቆጻጸሩ መድሃኒታት፡ ንኣብነት ኣልፋ-ብሎከራት .
• ህርመት ልብኻ ኣብ ንቡር ደረጃ ንኽጸንሕ ዝሕግዙ መድሃኒታት፡ ንኣብነት ቤታ-ብሎከራት .
• ብጽክታት ኣድረናልካ (ጽክታትካ) ካብ መጠን ንላዕሊ ዝለቐቑ ሆርሞናት ንሳዕቤናት ዝዓግቱ መድሃኒታት።

ናይ ፓራጋንግሊዮማ ኣማራጺታት ሕክምና እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• መጥባሕቲ ምእላይ ናይቲ ሕበጥ።
• ጨረርታ ፍወሳ።
• ኬሞቴራፒ።
• ፍወሳ ምቑራጽ ቆርበት።
• ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ።

ንስኻን ናይ ሕክምና ጉጅለኻን ብሓባር ንዓኻን ንኹነታትካን ዝሰማማዕ ውጥን ሕክምና ክትውስኑ ኢኹም።

መጥባሕቲ ምእላይ ናይቲ ሕበጥ

ቀንዲ ፍወሳ ፓራጋንግሊዮማ መጥባሕቲ እዩ። ኣብቲ ነቲ ሕበጥ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪምካ፡ እቲ ሕበጥ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ንምፍላጥ፡ ኣብ ከባቢኡ ንዘሎ ቲሹን ሊምፍ ኖድስን ክምርምር እዩ። እንተሃልይዎ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነቲ ዝተጎድአ ቲሹ ከውጽኦ እዩ፡ እንተተኻኢሉ።

መብዛሕትኦም ፓራጋንግሊዮማታት ከም ላፓሮስኮፒክ መጥባሕቲ ዝኣመሰለ ውሑድ ወራር ዘለዎም ሜላታት ተጠቒምካ ክእለዩ ይኽእሉ . እዚ ድማ ኣብ ቆርበትካ ውሑዳት ንኣሽቱ ምቑራጽ ምግባርን ነቲ ሕበጥ ብፍሉይ መሳርሒታት ምእላይን የጠቓልል። ይኹን እምበር፡ ዓበይቲ ሕበጥ ባህላዊ ክፉት መጥባሕቲ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ሓኪምካ ኣብ ደምካ ወይ ሽንቲኻ ዘሎ መጠን ካቴኮላሚን ክምርምር እዩ። ደረጃ ካቴኮላሚን ናብ ንቡር እንተተመሊሱ፡ እዚ ኩሎም ዋህዮታት ፓራጋንግሊዮማ ከምዝተኣልዩ ዘርኢ ምልክት እዩ።

ጨረርታ ቴራፒ

ጨረርታ ፍወሳ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጩራታት ጨረርታ ብምጥቃም ንዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታል ወይ ንኸይዓብዩ ዝዓግት ፍወሳ መንሽሮ እዩ። እዚ ድማ ኣብ ከባቢኡ ኣብ ዝርከብ ጥዑይ ቲሹ ዝበጽሕ ጉድኣት እናነከየ ዝፍጸም እዩ።

ክልተ ዓይነት ፍወሳ ጨረርታ ኣሎ፤

• ግዳማዊ ጨረርታ ፍወሳ፦ እዚ ካብ ኣካላትካ ወጻኢ ዝርከብ ማሽን ብምጥቃም ጨረርታ ናብቲ መንሽሮ ዝርከበሉ ከባቢ ንምቕናዕ የጠቓልል።
• ውሽጣዊ ፍወሳ ጨረርታ፦ እዚ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ኣብ መርፍእ፡ ዘርኢ፡ ሽቦ ወይ ካቴተር ምቕማጥ ዘጠቓልል ኮይኑ፡ ድሕሪኡ ብሓኪም ብቐጥታ ናብቲ ሕበጥ ወይ ኣብ ጥቓ እቲ ሕበጥ ይኣቱ።

ሓኪምካ ዝመኽሮ ዓይነት ፍወሳ ጨረርታ ኣብቲ መንሽሮኻ ኣብ ከባቢኻ ዝርከብ፡ ዞባዊ፡ ርሑቕ ወይ ተመሊሱ ዝመጸ ምዃኑ ይምርኮስ። ሓካይም መብዛሕትኡ ግዜ ንመንሽሮ ዘለዎም ፓራጋንግሊዮማ ንምፍዋስ ግዳማዊ ጩራ ጨረርታ ፍወሳን/ወይ 131I-MIBG ፍወሳን ይጥቀሙ። 131I-MIBG ፍወሳ ንገለ ዓይነታት ዋህዮታት መንሽሮ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ንምሃብ ዝሕግዝ ሜላ ኮይኑ፡ ድሕሪኡ ናብ ኣካላትና ይውጋእ እሞ እቲ ዝፍንዎ ጨረርታ ነቶም ዋህዮታት ይቐትሎም።

ኬሞቴራፒ

ንሜታስታቲክ ፓራጋንግሊዮማ ዝምልከት መደበኛ ሕክምና ኬሞቴራፒ እዩ። እዚ ድማ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታል፡ ንኸይመቓቐሉ ወይ ንኸይዓብዩ ንምዕጋት መድሃኒት ምጥቃም የጠቓልል። መብዛሕትኡ ግዜ ኬሞቴራፒ ብውሽጢ ሰራውር እዩ ዝወሃብ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ውጽኢታዊ ፍወሳ እኳ እንተኾነ፡ ጎናዊ ሳዕቤናት ግን ከስዕብ ይኽእል።

ኣብሌሽን ቴራፒ

ፍወሳ ምቑራጽ ሕበጥ ኣዝዩ ልዑል ወይ ኣዝዩ ትሑት ሙቐት ብምጥቃም ንሕበጥ ዘጥፍእ ውሑድ ወራር ዘለዎ ኣማራጺ ሕክምና እዩ። ንዋህዮታት መንሽሮን ዘይንቡር ዋህዮታትን ንምቕታል ዝሕግዙ ናይ ምቑራጽ ፍወሳታት፤

• ሬድዮፍሪኩዌንሲ ኣብሌሽን፦ እዚ ንዋህዮታት መንሽሮን ዘይንቡር ዋህዮታትን ንምውዓይን ንምጥፋእን ማዕበል ሬድዮ ምጥቃም የጠቓልል። እቲ ማዕበል ሬድዮ ብኤሌክትሮድስ (ኤሌክትሪክ ዝመሓላለፉ ንኣሽቱ መሳርሒታት) እዩ ዝለኣኽ።
• ክራይዮኣብሌሽን፦ እዚ ፍወሳ እዚ ፈሳሲ ናይትሮጅን ወይ ፈሳሲ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ተጠቒሙ ንዋህዮታት መንሽሮን ዘይንቡር ዋህዮታትን ንምቕዛፍን ንምጥፋእን ይጥቀመሉ።

ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ

ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፡ ንጥዑያት ዋህዮታት ከይጎድእ፡ ንፍሉያት ዋህዮታት መንሽሮ ጥራይ ንምጥቃዕ መድሃኒት ወይ ካልእ ንጥረ ነገራት ዝጥቀም ኣማራጺ ሕክምና እዩ። ሓካይም ንርሑቕን ተደጋጋምን ፓራጋንግሊዮማ ንምፍዋስ ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ ይጥቀሙ።

ኣብዚ ሕዚ እዋን ተመራመርቲ ሱኒቲኒብ ዝበሃል ታይሮሲን ቃይነዝ ኢንሂቢተር ይምርምሩ ኣለው።ሓደ ዓይነት መድሃኒት ንርሑቕ ፓራጋንግሊዮማ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌሩ ክሕክም ከም ዝኽእል ንምፍላጥ ይጽናዕ ኣሎ። ታይሮሲን ቃይነዝ ኢንሂቢተር ቴራፒ ንዕብየት ሕበጥ ደው ዘብል ዓይነት ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ እዩ።

ምምዕባል ፓራጋንግሊዮማ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

እቲ ዘሕዝን ግን ፓራጋንግሊዮማ ክከላኸል ኣይክእልን። ይኹን እምበር፡ ገለ ውርሻዊ ሲንድሮምን ፓራጋንግሊዮማ ንምምዕባል ኣብ ሓደጋ ዘእትዉኻ ጂናትን እንተሃልዮምኻ፡ ጀነቲካዊ ምኽሪ ንፓራጋንግሊዮማ ክትምርመርን ምናልባት እውን ብኣግኡ ክትሕዞምን ክሕግዘካ ይኽእል።

ቀዳማይ ደረጃ ኣዝማድካ (ኣሕዋትካን ወለድኻን) ፓራጋንግሊዮማ ወይ ፊዮክሮሞሳይቶማ እንተሃልይዎም፡ ከምኡ’ውን/ወይ ድማ ካብዞም ጀነቲካዊ ኩነታት እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ፤

• ማልቲፕል ኢንዶክራይን ኒዮፕላዝያ 2 ሲንድሮም ።
• ሕማም ቮን ሂፐል-ሊንዳው (VHL)።
• ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ዓይነት 1።
• ውርሻዊ ፓራጋንግሊዮማ ሲንድሮም እዩ።
• ካርኒ-ስትራታኪስ ድያድ።
• ካርኒ ትራያድ።

ኣብ ከምዚ ኩነታት ትንበያ እንታይ እዩ?

ኣጠማምታ ፓራጋንግሊዮማስ ማለት ናይ ምሕዋይን ናይ ምድሓንን ዕድል ከከም ሓያሎ ረቛሒታት ይፈላለ እዩ። ካብዚኦም፤

• እቲ ሕበጥ ኣብ ኣካላትካ ኣበይ ከምዘሎን ክንደይ ዓቢ ምዃኑን እዩ።
• መንሽሮ ይኹን ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላት ተዘርጊሑ።
• እቲ ሕበጥ ብመጥባሕቲ ድዩ ተኣልዩ፣ እንተተኣልዩ ድማ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ክንደይ ካብቲ ሕበጥ ተኣልዩ?

ንእሽቶ ፓራጋንግሊዮማ ዘለዎም ሰባት ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ዘይተዘርግሐ (ሜታስታሳይዝ ዘይገበረ) ናይ ሓሙሽተ ዓመት ናይ ምድሓን ደረጃ ኣስታት 95% እዩ። ይኹን እምበር፡ ድሕሪ ናይ መጀመርታ ሕክምና ዝተደጋገመ ወይ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ዝተዘርግሐ ፓራጋንግሊዮማ ዘለዎም ሰባት (ሜታስታሳይዝድ) ናይ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምንባር ካብ 34% ክሳብ 60% ይበጽሕ።

ከምኡ’ውን ገለ ከበድቲ ፓራጋንግሊዮማታት ኣለዉ፡ ዋላ’ውን ርሑቕ እንተዘይተዘርግሑ፡ ናብቲ ኣብ ከባቢኦም ዘሎ ቲሹ እኹል ርሕቀት ስለዝተዘርግሑ ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ክእለዩ ኣይክእሉን። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ኣድሪናሊንን ኖራድሪናሊንን ሓደገኛን ንምሕካሙ ኣጸጋምን ክኸውን ይኽእል።

ብዓቢኡ ድማ ፓራጋንግሊዮማታት መንሽሮ ይኹኑ ኣይኹኑ፡ እንተዘይተሓኪሞም፡ ብሰንኪ እቲ ዝፍንውዎ ልዕሊ ዓቐን ኣድሪናሊንን ኖራድሪናሊንን ከቢድ፡ ዋላ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ጸገማት ከስዕቡ ይኽእሉ።

ገለ ካብዞም ሕልኽላኻት፤

• ሕማም ጭዋዳታት ልቢ (ካርዲዮማይዮፓቲ)።
• ነድሪ ጭዋዳ ልብኻ (`ማይዮካርዲተስ`)።
• ኣብ ሓንጎልካ ዘይተቖጻጸረ ምፍሳስ ደም (ደም ምፍሳስ ሓንጎል)።
• ኣብ ሳንቡእካ ፈሳሲ ምእካብ (pulmonary edema)።
• ወቕዒ ልቢ (`ማይዮካርድያል ኢንፋርክሽን`)።
• ውቃዕ።
• ኮማ።
• ሞት።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ፓራጋንግሊዮማ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹን ጥርጡር ምልክታት እንተተራእዩካን ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ምኻድ።

ምልክታት ፓራጋንግሊዮማ ከም ልዑል ጸቕጢ ደምን ሕማም ርእስን እንተ ኣጋጢሙካ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ፓራጋንግሊዮማ ሳሕቲ ስለዝኾነ፡ ዋላ'ውን ልዑል ጸቕጢ ደም ክህልወካ ተኽእሎ እንተዘይሃለዎ፡ ምፍዋስ ገና ኣገዳሲ እዩ።

ሓደ ካብቶም ቀዳማይ ደረጃ ኣዝማድካ (ኣሕዋትካ፡ ወለድኻ) ከም ``ማልቲፕል ኢንዶክራይን ኒዮፕላዝያ 2 ሲንድሮም`` ወይ ``Von Hippel-Lindau (VHL) disease`` ዝኣመሰለ ጀነቲካዊ ሲንድሮም ከም ዘለዎ እንተፈሊጥካ፡ ንሓኪምካ ብዛዕባ ጀነቲካዊ መርመራ ሕተቶ፡ እዚ ድማ ፓራጋንግሊዮማ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ክውስኽ ስለ ዝኽእል።

ንሓኪምካ እንታይ ሕቶታት ክትሓትት ኣለካ?

ፓራጋንግሊዮማ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ንሓኪምካ ነዘን ሕቶታት ምሕታት ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ፤

• ስለምንታይ እየ ፓራጋንግሊዮማ ኣማዕቢለ?
• ደቀይን/ወይ ኣዝማደይን ፓራጋንግሊዮማ ከማዕብሉ ይኽእሉ ድዮም?
• እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ?
• ዝተፈላለዩ ሕክምናታት ዘስዕቦ ጎናዊ ሳዕቤናት እንታይ እዩ?
• ምልክታተይ ብኸመይ ክቆጻጸሮ እኽእል?

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ፓራጋንግሊዮማ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም ኮይኑ፡ ምፍላጡ ግን ኣገዳሲ እዩ። ንምርዳእ ዘጸግም ቀጻሊ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ብፍላይ ድማ ሃንደበታዊ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ረሃጽ፡ ወይ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ እንተሃልዩካ፡ ከም ዘጋጥም ነገር ጥራይ ጌርካ ካብ ምንጻግ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ብልሒ እዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ ጠንቂ ፓራጋንግሊዮማ እኳ እንተዘይተፈልጠ፡ ገለ ጀነቲካዊ ረቛሒታት ግን ኣብዚ ክሳተፉ ይኽእሉ። ስለዚ ሓደ ሰብ ኣብ ስድራቤትካ ፓራጋንግሊዮማ ወይ ፊዮክሮሞሳይቶማ እንተሃልይዎ፡ ጀነቲካዊ መርመራ ንሓደጋኻን ካልእ ናይ ጥዕና ጸገማት ክህልወካ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን ንምፍላጥ ክሕግዘካ ይኽእል። ብዛዕባ እዚ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ድሕር ኣይትበል። ንሳቶም ኣብዚ ኣለዉ ክሕግዙኻ።

` ፓራጋንግሊዮማ፡ ፓራጋንግሊዮማ፡ ፊዮክሮሞሳይቶማ፡ ዋህዮታት ክሮማፊን፡ ካቴኮላሚን፡ ሆርሞናት፡ ሕበጥ፡ መንሽሮ፡ ምልክታት፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ጀነቲካዊ ሕማማት