ጉልበትኩም እውን ተደናጒዩ ድዩ? (ነዊሕ እዋን ሕርሲ) ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ሓንቲ ኣደ ቆልዓ ክትወልድ ኣብ እትቐርበሉ እዋን፡ ሓደ ካብቲ ዝዓበየ ተስፋ ዘለዋ፡ ጥዑይ ህጻን ናብዛ ዓለም ምውላድ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚ ጉልበት ካብቲ ትጽቢት ዝተገብረሉ ቁሩብ ግዜ ክወስድ ይኽእል እዩ። እዚ ' ዩ እቲ ' ዝተናውሐ ሕርሲ ' ንብሎ። ነዚ ምስማዕ ቁሩብ ዘፍርሕ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ እንታይ ምዃኑ ብልክዕ ምፍላጥ ግን ነቲ ፍርሒ ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል።

ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ፡ እቲ ህጻን ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ንነዊሕ እዋን ክውለድ ከሎ እዩ። ገለ ኣዴታት ዋላ እኳ ንሰዓታት ሕርሲ እንተገበራ ናብ ዝቕጽል ደረጃ ሕርሲ ክቕጽላ ኣይክእላን እየን። ኣብዚ እዋን’ዚ ቀንዲ ዕላማ ሓካይም ንዓኻን ንውላድካን ጥዕና ንኽህልወካን ንውላድኪ ብዘይ ስግኣት ክትወልዶ ምሕጋዝን እዩ።

ከም ዝተናውሐ ሕርሲ ንኽቑጸር ክንደይ ሰዓታት ይወስድ?

ብልሙድ፣

• ንሓንቲ ናይ መጀመርታ ውላዳ እትጽበ ኣደ፡ 25 ሰዓታት ወይ ልዕሊኡ እንተ ወሲዱላ
• ቅድሚ ሕጂ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ውላድ ዝወለደት ኣደ፡ 20 ሰዓትን ልዕሊኡን እንተወሲዱላ

ከም ዝተናውሐ ጉልበት ኢና ንቖጽሮ። ሕሰብዎ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ናይ መጀመርታ ሕርሲ ካብ 12 ክሳብ 24 ሰዓታት ይጸንሕ። ስዒቡ ዝመጽእ ሕርሲ ካብ 8 ክሳብ 10 ሰዓታት ኣቢሉ ይጸንሕ። ስለዚ ካብኡ ንላዕሊ እንተጸኒሑ ብዛዕባ እዚ ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና።

ሕርሲ ክናዋሕ ከሎ እንታይ ይኸውን?

ኣብዚ እዋን ክልተ ቀንዲ ነገራት ከጋጥሙ ይኽእሉ፡ 1. ማህጸንኪ ክኽፈት ይጅምር፡ ግን ቅድሚ 10 ሴንቲ ሜተር ምብጽሑ ደው ይብል። ማህጸን ኣካል ስርዓተ ምፍራይ ደቂ ኣንስትዮ እዩ። 2. ወይ ድማ ፡ ዋላ’ኳ ማህጸን ምሉእ ብምሉእ ክፉት እንተኾነ፡ እቲ ህጻን ብመገዲ ሕርሲ ምውራድ የቋርጽ።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ብሓቂ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ ክንድኡ ልሙድ ኣይኮነን። ንኣስታት 8% ነፍሰጾር ደቂ ኣንስትዮ የጥቅዕ። ይኹን እምበር፡ ንኣስታት ሲሶ ናይ ኩሎም ሲ-ሴክሽን ተሓታቲ እዩ።

ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ዘስዕቦ ሓደጋታት እንታይ እዩ?

ኣብ ቀዳማይ ደረጃ ሕርሲ ምዕባለ ዘይምህላው (Failure to Progress) ዓበይቲ ጸገማት ናይ ምፍጣር ተኽእሎኡ ትሑት እዩ። ይኹን እምበር፡ ነታ ኣደ ብኣእምሮኣውን ኣካላውን ኣድካሚ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ካልኣይ ደረጃ ሕርሲ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ ቁሩብ ዝኸበደ ክኸውን ይኽእል። ንሓደጋታት ናይ፤

• ረኽሲ ።
• ድሕሪ ሕርሲ ዝፍጠር ደም ምፍሳስ .
• ኣብ መጻኢ ሽንቲ ክትቆጻጸር ዘይምኽኣል (incontinence)።
• ኣብ መጻኢ ምፍራስ ኣካላት ፐልቪክ ።
• ምብታኽ ማህጸን (እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ)።

ሕርሲ እናገደደ ምስ ከደ፡ ንውላድኪ ብዝተፈለየ መንገዲ ክትወልዶ ከድልየኪ ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ። ንኣብነት፡ ሓኪምካ ንውላድኪ ንምውላድ ንምሕጋዝ ቫክዩም ወይ ፎርሰፕ ክጥቀም ከድልዮ ይኽእል እዩ . እዚ ውን ንመጥባሕቲ (C-section) ናይ ምግባር ዕድልካ ይውስኽ ።

ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ነቲ ህጻን ክጸልዎ ይኽእል ድዩ?

እወ፡ እዚ ኩነታት እዚ ነቲ ህጻን ገለ ሓደጋታት ከስዕብ ይኽእል። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ረኽሲ (መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ኣደ ናብ ህጻን ዝመሓላለፍ)።
• ጭንቀት ጽግያት፡ ከም ምንካይ ህርመት ልቢ ጽግያት .
• ኣብ እዋን ልደት ሕጽረት ኦክስጅን (Perinatal asphyxia)።
• ዲስቶስያ ኣብራኽ።

ምኽንያታት ንነዊሕ እዋን ሕርሲ እንታይ እዮም?

ክልተ ደረጃታት ሕርሲ ከም ዘሎ ንፈልጥ ኢና። እቲ ቀዳማይ ደረጃ ማህጸንኪ ክውጥጥ ካብ ዝጅምር ክሳብ ማህጸንኪ ምሉእ ብምሉእ ዝግፍሕ ግዜ እዩ። እቲ ካልኣይ ደረጃ ድማ ማህጸንኪ ምሉእ ብምሉእ ምስ ተዘርግሐ ክሳብ ውላድኪ ዝውለድ ግዜ እዩ። ኣብ ቀዳማይ ደረጃ ፡ ማህጸንኪ ይረግፍ (efffacement)። እዚ ምቕራጽ ማህጸን ቀስ ኢሉ ስለዘጋጥም፡ ውላድኪ ንኽውለድ ዝያዳ ግዜ ክወስድ ይኽእል። ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ ማህጸንኪ እኹል ምውጥዋጥ ስለዘይብሉ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ፡ ገለ መቐነሲ ቃንዛ፡ ከም ሞርፊን ፡ ኣብ ድሮ ሕርሲ ዝወሃቡ፡ ማህጸንኪ ከዳኽሙን ንውላድኪ ምውላድ ከደናጉዩን ይኽእሉ። እቲ ካልኣይ ደረጃ ንመጀመርታ ግዜ ዝወለደት ኣደ ካብ ሰለስተ ክሳብ ኣርባዕተ ሰዓታት፡ ቅድሚ ሕጂ ቆልዓ ንዝወለደ ሰብ ድማ ልዕሊ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ሰዓታት ዝወስድ እንተኾይኑ ከም ዝተናውሐ ይቑጸር። እዞም ዝስዕቡ ረቛሒታት ንውላድኪ ኣብ ካልኣይ ደረጃ ክድንጉይ ክገብሩ ይኽእሉ፤

• ዕብየት እቲ ህጻን እናወሰኸ ይኸይድ ኣሎ።
• ምጽቃጥ መስመር ልደት።
• ሸኾናኺ እቲ ህጻን ክወርድ ዝኣክል ዓቢ ኣይኮነን።
• ምውጥዋጥ ማህጸን እኹል ሓያል ዘይምህላው።

ብተወሳኺ ፡ ከም ጭንቀት፡ ጸቕጥን ፍርሕን ዝኣመሰሉ ስነ-ኣእምሮኣዊ ረቛሒታት ኣብ እዋን ሕርሲ እውን ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ኣበርክቶ ክገብሩ ከም ዝኽእሉ መጽናዕትታት ኣረጋጊጾም።

ብዛዕባ ምትካኽ ሽጋራን ኤፒዱራልን እውን ክንመሃር ዲና?

ሽጋራ ምትካኽ ንሕርሲ ከደናጉዮ ይኽእል ድዩ?

ምትካኽ ሽጋራ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ ከም ዘስዕብ ብቐጥታ ክበሃል ኣይከኣልን። ይኹን እምበር፡ ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ ፡ ኣትከኽቲ ኣትከኽቲ ካብቶም ዘይትክኹ ሰባት ንላዕሊ፡ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ ናይ ምጽናሕ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።ኣብ ሓደ መጽናዕቲ፡ ኣትከኽቲ ኣትከኽቲ እውን ብመጥባሕቲ ናይ ምግባር ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። ስለዚ ድማ እዮም ሓካይም ቅድሚ ምጥናስ ሽጋራ ምትካኽ ከተቋርጽ ዝመኽሩ። ኣብ እዋን ጥንሲ ሽጋራ ምትካኽ ንዓኻን ንውላድኪን ጸገም ከስዕበልኩም ይኽእል እዩ።

ኤፒዱራል ምህላው ንሕርሲ የደናጉዮ ድዩ?

ኣይፋልን ኣብ መንጎ ኤፒዱራልን ምንዋሕ ሕርስን ዝኾነ ምትእስሳር የለን። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ኤፒዱራል ዝያዳ ምቹእ ስምዒት ክስምዓካን ቀዳማይ ደረጃ ሕርሲ ንምቅልጣፍ ክሕግዝን ከም ዝኽእል ገለ መርትዖታት ኣሎ።

ጉልበተይ እንተነዊሑ ብኸመይ ክፈልጥ?

ቀንዲ ምልክት ናይ ነዊሕ ሕርሲ ነፍሲ ወከፍ መድረኽ ንነዊሕ እዋን ዝቕጽል ውሑድ ወይ ድማ ዋላ ሓንቲ ምዕባለ ዘይብሉ ምዃኑ እዩ። ንመጀመርታ ውላድኪ ልዕሊ 25 ሰዓታት፡ ወይ ድማ ቅድሚ ሕጂ ቆልዓ ዝወለደ ሰብ ልዕሊ 20 ሰዓታት ዝወስድ እንተኾይኑ፡ ሕርሲኺ ክናዋሕ ተኽእሎ ኣሎ። ግን ዘክር፡ ምልዕዓል ሕርሲ እንተ ነይሩካ፡ ሕርስካ ቁሩብ ክወስደልካ ይኽእል እዩ።

ሓካይም ሕርሲ ክስጉም እንተዘይክኢሉ ብኸመይ ይፈልጡ?

ሓኪምኪ ነዚ ዝውስኖ ንማህጸንኪ ብምምርማርን ክሳብ ክንደይ ከም ዝረቐቐ (ኤፋስመንት)ን ከም ዝተኸፍተን (ዲላሽን) ብምዕቃንን እዩ። ኣብ ቀዳማይ ደረጃ ማህጸንኪ 10 ሴንቲ ሜተር ክግፍሕ ኣለዎ። ኣብ ካልኣይ ደረጃ ውላድኪ ብመገዲ ሕርሲ ክወርድ ኣለዎ። ውላድኪ ድሕሪ ኣስታት 20 ሰዓታት ሕርሲ እንተዘይተወሊዱ፡ ምናልባት ኣብ ዝተናውሐ ሕርሲ ኢኻ ዘለኻ።

ሕርሲ እንተተናዊሑ እንታይ ትገብር?

ኣብ ቀዳማይ ደረጃ ሕርሲ ምግፋሕ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ዕላማ ሓኪምካ ዝሓየለ ምውጥዋጥ ማህጸን ብምፍጣር ማህጸንካ ክኽፈት ምሕጋዝ እዩ። ሓኪምካ ነዞም ዝስዕቡ ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• ኣድላዪ እንተኾይኑ ፡ ምሕጻብ ጡብ ኣደ ግበር . እዚ ድማ ንውጥረት ማህጸን ዘሐይል ኦክሲቶሲን ፡ ተፈጥሮኣዊ ምፍራይ ኣካላትና ይውስኽ።
• ነቲ ቦርሳ ማይ ምብታኽ ማለት ኣርቲፊሻል ምብታኽ ሽፋናት (AROM) ወይ ኣምኒቶሚ።
• ከም ኦክሲቶሲን (Pitocin®) ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ወይ ካልኦት ንማህጸንካ ንኽበስል ዝሕግዙ መድሃኒታት ምሃብ .
• ንኽትዛነ ውዑይ መሕጸቢ ኣካላት ውሰድ።

ኣብቲ ካልኣይ ደረጃ ፡ እቲ ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክሕብር ይኽእል፤

• ብተደጋጋሚ ምቕያር ኣቃውማ ወይ ምጉዓዝ።
• ዕረፍትን ምዝንጋዕን ።
• ከም ኦክሲቶሲን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ምጅማር።

ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ገለ ረቛሒታት ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ንኽህልወካ ሓደጋ ክውስኹ ይኽእሉ። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ብዙሕ ጥንሲ፡ ከም ማንታ (Carrying multiples)።
• ኣቀማምጣ ናይቲ ህጻን ኣብ ማህጸን (ገለ ኣቃውማታት ንሕርሲ ከጸግሞ ይኽእል)።
• ዕድመ ኣዴታት ዝዓበየ።
• ልዑል ቁጽሪ ኣካላት (BMI)።

እዚ ሓደጋ ቅድሚ ሕርሲ ምጅማሩ ክቕንስ ይኽእል ድዩ?

እወ፡ ገለ ሓደጋታት ክንቅይር ንኽእል ኢና። ንኣብነት፡ ልዑል BMI ምህላውካ ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ናይ ምፍጻም ሓደጋኻ ስለ ዝውስኽ፡ ኣብ ምሉእ ጥንስኻ ጥዑይ ክብደት ክትሕሉ ምስ ሓኪምካ ክትዛረብ ትኽእል ኢኻ። ኣብ እዋን ሕርሲ፡ እቲ ህጻን ኣብ ድሕሪት ድሕሪት (occiput posterior position) እንተሃልዩ፡ ዋላ’ውን እቲ ህጻን ርእሱ ንታሕቲ እንተኾነ፡ እቲ ህጻን ብሸኾና ንኽሓልፍ ከጸግሞ ይኽእል። ሓኪምኪ ነቲ ህጻን ናብ ቅኑዕ ኣቀማምጣ ክቕይሮ ይኽእል ይኸውን፣ እዚ ድማ ነቲ ህጻን ብቐሊሉ ብመንገዲ ሽምጢ ክሓልፍ ይሕግዞ። ይኹን እምበር፡ ክንቅይሮም ዘይንኽእል ገለ ረቛሒታት ኣለዉ፡ ከም ዕድመኻ ወይ ማንታ ትጽበ እንተኾንካ። ስለዚ ቅድሚ ሕርሲ ምስ ደጋፊ ሰብን ናይ ሕክምና ጉጅለን ብዛዕባ ውጥን ሕርሲካ ተዘራረብ። ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ ክህሉ ዝኽእል ተኽእሎን ብኸመይ ከም እተመሓድሮን ምሕዋስ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ።

ሕርሲ እንተተናዊሑ እንታይ ዓይነት ተመክሮ እዩ ከጋጥመካ?

ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ ብኣካል፡ ብኣእምሮን ብስምዒትን ዘድክም ተመክሮ እዩ። እዚ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ጉጅለ ክንክን ጥዕናኻ ንማህጸንካ ብተደጋጋሚ ብምፍታሽ ምዕባለኻ ክከታተል እዩ። ሕርሲኻ ንኽስጉም ዝሕግዙ ከም ኦክሲቶሲን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት እውን ክእዝዙልካ ይኽእሉ እዮም። ብተወሳኺ ንውላድኪ ብቐረባ ብምክትታል ዝኾነ ምልክታት ጭንቀት ከለልዩ እዮም።

ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን ክትገብሮ እትኽእል ዝበለጸ ነገር ዕረፍቲ ምውሳድ፡ ካብ ደጋፊኻ ሰብ ሓገዝ ምድላይ፡ ብዝተኻእለ መጠን ድማ ኣወንታዊ ምጽናሕ እዩ።

ብዛዕባ ነዊሕ ሕርሲ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ ንሓኪም?

ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ሳሕቲ እኳ እንተኾነ፡ ዝያዳ ሓደጋ እንተሃልዩካ ግን ምስ ሓኪምካ ብዛዕባኡ ምዝርራብ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ። ገለ ክትሓትት ዘለካ ሕቶታት፤

• ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ንኽህልወኒ ዝያዳ ሓደጋ ድየ ዘለኒ?
• ነዚ ሓደጋ ንምንካይ ክገብሮ ዝኽእል ነገራት ኣሎ ድዩ?
• ውላደይ ኣብ ምንታይ ደረጃ እዩ ዘሎ?
• እቲ ህጻን ንሕርሲ ኣብ ትኽክለኛ ቦታ እንተዘይሃልዩ፡ ንዕኡ/ንዓኣ ዝጥወየሉ መንገድታት ኣሎ ድዩ?
• ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕርሲ ብኸመይ ትመሓደር?
• እንታይ ዓይነት ኣገባባት ምቁጽጻር ቃንዛ ኣለኩም?

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

20 ሰዓታት ወይ ልዕሊኡ ጻዕሪ ነዊሕ ግዜ ክመስል ይኽእል እዩ ፡ ሕክምናዊ ጉጅለኻ ግን ምሳኻ ናብ ናይ ሓባር ዕላማ ይሰርሕ ኣሎ። ማለት ንዓኻን ንውላድካን ጥዑይን ውሑስን ሕርሲ ንምሃብ። ብዛዕባ ኣቀራርባኦም ንነዊሕ እዋን ሕርሲ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ብዛዕባ ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ክትዛረቦም ኣይትፍራሕ። ኣብዚ ጉዕዞ በይንኻ ከምዘይኮንካ ኣይትረስዕ!