መላግቦ ቁርጭምጭሚትካ ምስ ተጨፍለቐ እግርኻ ተሰቢርካ ዲኻ? ብዛዕባ ፒሎን ፍራክቸር (Tibial Plafond Fracture) ንዛረብ!

ኣብ መሳልል ክትሰርሕ ከለኻ ሃንደበት ሸተት ኢልካ ትወድቕ ወይ ድማ ሓደጋ መኪና ከም ዘጋጠመካ እሞ ሕሰብ። ኣብ ቁርጭምጭሚትካ ዘይጽወር ቃንዛ ይስምዓካ፣ እግርኻ ኣዝያ ትሕበጥ፣ ብዘይተፈጥሮኣዊ መንገዲ ዝተጠውየት ክትመስል እውን ትኽእል እያ። ኣዝዩ ስለ ዝጎድእ፡ ኣሽንኳይዶ ምጉዓዝ እግርኻ ንታሕቲ ከተቐምጥ ኣይትኽእልን ኢኻ። ኣብ ከምዚ ዝበለ ኩነታት ካብ ተራ ዝተሰብረ እግሪ ንላዕሊ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ሎሚ ክንዛረበሉ ዘለና ከቢድ ስብራት ከምኡ እዩ።

ፓይሎን ፍራክቸር ብልክዕ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ፓይሎን ፍራክቸር (Tibial Plafond Fracture) ኣብ ታሕተዋይ ጫፍ ዓጽሚ ሸንኮለልካ (tibia)፡ ልክዕ ኣብቲ ምስ መላግቦ ቁርጭምጭሚት ዝራኸበሉ ቦታ፡ ከቢድ ምብታኽ እዩ። ኣብ እግርና ክልተ ቀንዲ ኣዕጽምቲ ኣለዉ፡ እቲ ዓቢ `(ቲብያ)` ንብሎ፡ እቲ ንእሽቶ ድማ `(ፊቡላ)` ንብሎ። ኣብ ስብራት ፒሎን፡ ክልቲኦም እዞም ኣዕጽምቲ መብዛሕትኡ ግዜ ክስበሩ ይኽእሉ።

እዚ ብፍሉይ ምኽንያት `ፒሎን` ተባሂሉ ይጽዋዕ። `ፒሎን` ብቋንቋ ፈረንሳ `ሞል` ማለት እዩ። ልክዕ ከምቲ ንሓደ ነገር ብሞርታርን ፔስትልን ክትሃርሞ ከለኻ፡ እዚ ስብራት እዚ ብኸምዚ ዝኣመሰለ ዓቢ ሓይሊ እዩ ዝፍጸም። ሕሰብዎ፣ እቲ ኣብ መላግቦ ቁርጭምጭሚትካ ዘሎ `(ታሉስ)` ዓጽሚ (ምስ ታሉስ ዝራኸብ ዓጽሚ) ብዓቢ ሓይሊ ንላዕሊ ተደፊኡ፣ ንመወዳእታ ታሉስ ይጭፍልቕ። ኣብዚ ዝፍጸም መስርሕ ከምኡ እዩ።

ዝኾነ ዓይነት ናይዞም ዕረፍቲ ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ሓካይም ከከም ጽንኩርነት ናይዚ ስንብራት ሓያሎ ምደባታት ይጥቀሙ። እቲ ዝቐለለን ብብዝሒ ንጥቀመሉን ምደባ `ሩዲ-ኣልጎወር` ዝብል ምደባ እዩ። ብቐሊሉ ንርድኦ።

• ዓይነት I፦ እዚ ኸኣ እቲ ዓጽሚ ነቲ መላግቦ ኺሰብሮ ከሎ እዩ፣ እቲ እተሰብረ ቝርጽራጽ ዓጽሚ ግና ዘይንቀሳቐሰሉ እዋን እዩ . ሕዚ እውን ኣብ ቦትኦም ኣለው። እዚ እቲ ዝወሓደ ከቢድ ዓይነት ስብራት እዩ።
• ዓይነት II ፡ ኣብዚ፡ እቶም ዝተሰብሩ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ቁሩብ ተመዛቢሎም ኣለዉ ፡ እዚ ማለት እቲ ዓጽሚ ኣብ ግቡእ ኣሰላልፋ የለን። ይኹን እምበር እቲ ዓጽሚ ኣብ ብዙሕ ኣይስበርን እዩ።
• ዓይነት III: እዚ እቲ ዝኸበደ ሕማም እዩ . ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ እቲ ዝተሰብረ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ይመዛበል ጥራይ ዘይኮነስ ፡ እቲ ዓጽሚ ናብ ንኣሽቱ ቁራጽ ተጨፍሊቑ (comminution) . ኣብ ገጽ መላግቦ እውን ከቢድ ጉድኣት ኣሎ።

ዓይነት ሕክምና ኣብቲ ዘለካ ዓይነት ስብራት ይምርኮስ። ዓይነት III ስንብራት ዳርጋ መጥባሕቲ ከም ዘድልዮ ርግጸኛ እየ።

ከምዚ ዝበለ ነገር እንተ ዘጋጥመካ እንታይ ምልክታት ምተራእየካ?

ስብራት ፓይሎን ኣዝዩ ዘሕምም ኩነታት እዩ። ምልክታት ኣዝዩ ንጹር እዩ።

ከምዚ ዝኣመሰለ ዘስካሕክሕ ምፍልላይ ዘስዕቡ ምኽንያታት እንታይ እዮም?

እዚ ዓይነት ስብራት መብዛሕትኡ ግዜ ልዑል ጽልዋ ዘለዎ ሓይሊ የድልዮ . ልሙዳት ጠንቅታት ድማ፤

• ሓደጋ መኪና፦ እዚ ዓይነት መጉዳእቲ ብፍላይ ኣብ ሓደጋ መኪና፡ ሞተር ብሽክለታ ወይ ሰለስተ ጎማታት ከጋጥም ይኽእል።
• ካብ ቁመት ምውዳቕ፦ ካብ ቁመት ምውዳቕ፡ ከም ገረብ፡ መሳልል ወይ ላዕለዋይ ደርቢ ህንጻ፡ ቀንዲ ጠንቂ እዩ።
• ሓደጋታት ስፖርት፤ከምዚ ዝኣመሰለ ሓደጋታት ኣብ ከም ስኪይ ዝኣመሰሉ ፍጥነት ዘለዎም ስፖርታት እውን ከጋጥም ይኽእል እዩ።

ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ትሑት ጽልዋ ዘለዎ ስብራት እውን ከይተረፈ ከጋጥም ይኽእል እዩ። ናይዚ ምኽንያት ድማ ንኣዕጽምቲ ዘዳኽሙ ሕማማት ’ ዮም።

መን እዩ ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ዘሎ?

እዚ ሓደጋ ኣብ ዝኾነ ሰብ ከጋጥም ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ገለ ጉጅለታት ግን ዝለዓለ ሓደጋ ይወድቁ።

• ካብ 25-50 ዓመት ዝዕድሚኦም ደቂ ተባዕትዮ፦ እዚ ኩነታት እዚ ኣብዚ ዕድመ ዝርከቡ ደቂ ተባዕትዮ ብሰንኪ ልዑል ሓይሊ መጉዳእቲ (ከም ሓደጋ መኪና) ዝያዳ ይርአ።
• ምጉዳል ዓጽሚ ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ፦ ብፍላይ ብዕድመ ዝደፍኣ ደቂ ኣንስትዮ፡ ዋላ’ውን ካብ ንእሽቶ ውድቀት ናይዚ ስንብራት ዝለዓለ ሓደጋ ኣለወን።
• ኣብ መሳልልን ስካፎልዲንግን ዝሰርሑ ሰባት፦ ኣብ ኢንዱስትሪ ህንጻ ዝሰርሑ ሰባት ናይ ምውዳቕ ሓደጋ ልዑል እዩ።
• ብተደጋጋሚ ዝወድቁ ኣረጋውያን: ልዕሊ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም: ድኹም ሚዛን ዘለዎምን ብተደጋጋሚ ዝወድቁን ሰባት እውን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።

እቲ ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይምርምሮ?

ከምዚ ዓይነት መጉዳእቲ ሒዝካ ናብ ሆስፒታል ብፍላይ ድማ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ምስ እትኸይድ፡ ሓኪም መጥባሕቲ ኣካላት ክምርምረካ እዩ።

1. ኣካላዊ መርመራ፦ ሓኪም ንእግርኻን ቁርጭምጭሚትካን ብጥንቃቐ ክምርምሮ እዩ፣ ንሕበጥ፣ ምብስባስ፣ ለውጢ ቅርጺን ኩነታት ቆርበትን ኣቓልቦ ይህብ።

2. ራጂ፦ እዚ እቲ ኣዝዩ መሰረታውን ኣገዳስን መርመራ እዩ። ራጂ እቲ ዓጽሚ እንተተሰቢሩን ኣበይ ከምዝተሰብረን ብንጹር ከርኢ ይኽእል።

3. ሲቲ ስካን፦ ኣብ ብዙሕ ስንብራት ፓይሎን ብዘይካ ራጂ ሲቲ ስካን የድሊ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ሲቲ ስካን ብሰለስተ ሸነኻት (3D) ክንደይ ክፋል ናይቲ ዓጽሚ ከምዝተሰብረ፣ ኣብ ገጽ መላግቦ እንታይ ዓይነት ጉድኣት ከምዝበጽሐን እቶም ዝተሰብሩ ቁራጽ ብኸመይ ከምዝተቐመጡን ንምርኣይ ኣዝዩ ኣገዳሲ ስለዝኾነ እዩ። እዚ ሓበሬታ እዚ ንመጥባሕቲ ንምውጣን ኣገዳሲ እዩ።

ብኸመይ ይሕከም? መጥባሕቲ ኣድላዪ ድዩ?

ፍወሳ ስብራት ፓይሎን ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ንኣብነት ኣብ ዓይነት ስብራት ዓጽሚ፣ መጠን ናይቲ ዝተመዛበለ ቁርጽራጽ ዓጽሚ፣ ኣብ ቆርበትን ጭዋዳታትን ዝበጽሕ ጉድኣት፣ ከምኡ’ውን ሓፈሻዊ ጥዕናኻ።

መጥባሕቲ ዘየድልዮም ጉዳያት (ዘይመጥባሕቲ ሕክምና)

እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። እቲ ስብራት ኣዝዩ ንእሽቶ እንተዘይኮይኑ መጥባሕቲ ኣየድልን እዩ፣ ማለት እቲ ዝተሰብረ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ዋላ ቁሩብ ኣይተመዛበለን (ዘይተመዛበለ) ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ሓኪምካ ነዞም ዝስዕቡ ሕክምናታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• ዕረፍቲ፥እግርኻ ኣዕሪፍካ ብዝተኻእለ መጠን ልዕል ኣቢልካ ክትጸንሕ ይብሉኻ።
• ካስት ወይ ቦት ምልካይ፦ እግርኻ ከይንቀሳቐስን እቲ ዓጽሚ ክሳብ ዝሓዊ ንኽጸንዕን፡ ካስት፡ ስፕሊንት ወይ ፍሉይ ቦት ምልካይ ከድልየካ ይኽእል እዩ።
• በትሪ ምጥቃም፦ ኣብ እግሪ ክሳብ ዝሓዊ ክብደት ምግባር ጽቡቕ ኣይኮነን፣ ስለዚ በትሪ ክትጥቀም ክትግደድ ኢኻ።
• መድሃኒት፦ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ሰራውር እግሪ ደም ንኸይረግፍ ደም መቐነሲ (ጸረ-ረኽሲ) ክወሃብ ይኽእል።
• ኣካላዊ ፍወሳ፦ ዓጽሚ ምስ ሓወየ፡ ኣብ እግርን ቁርጭምጭሚትን ሓይልን ምንቅስቓስን ዳግማይ ንምርካብ ኣካላዊ ፍወሳ ኣገዳሲ እዩ።

መጥባሕታዊ ሕክምና

In most cases of Pilon fracture , መጥባሕቲ ብርግጽ ኣድላዪ እዩ , ምኽንያቱ ኣብ ብዙሕ ኣጋጣሚታት, እቲ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ካብ ቦታኡ ሸተት ኢሉ ወጺኡ ኣብ ዙርያኡ ይንቀሳቐስ እዩ።

ክልተ ቀንዲ ዓይነታት መጥባሕቲ ኣለዉ።

1. ክፉት ምንካይን ውሽጣዊ ምትዕርራይን (ORIF)፤

እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር መጥባሕቲ እዩ። ብቐሊሉ እቲ እትገብሮ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነቲ ቆርበት ቆሪጹ ናብቲ ዝተሰብረሉ ቦታ ብምኻድ፡ ንኹሎም ዝተመዛበሉ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ናብቲ ናይ መጀመርታ ቦታኦም ይመልሶም (ምጉዳል) . ድሕሪኡ ፡ ፍሉያት ብረት ዝተሰርሑ ጽላትን ሽጉጥን ነቲ ቁርጽራጽ ዳግማይ ከይንቀሳቐሱ ኣብቲ ዓጽሚ ንምትእስሳር ይጥቀሙ (ውሽጣዊ ምትዕርራይ) ። እዞም ጽላትን ሽጉጥን መብዛሕትኡ ግዜ ንህይወት ኣብ ኣካላትና ይተርፉ።

2. ግዳማዊ ምትዕርራይ፤

እዚ ቁሩብ ዝተፈልየ ኣገባብ እዩ። እቲ ሕበጥ እግሪ ኣዝዩ ከቢድ እንተኾይኑ፡ ወይ ከቢድ ቁስሊ ቆርበት እንተሃልዩ፡ መጥባሕቲ ኦሪፍ ብቕልጡፍ ክግበር ኣይክእልን። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት እዚ ኣገባብ እዚ ንግዚኡ ንእግሪ ንምርግጋእ ይጥቀመሉ። ኣብዚ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ሓያሎ ሓጺናዊ በትሪ ኣብ ኣዕጽምቲ ይዅዕት እሞ ነዞም በትሪ እዚኣቶም ካብቲ ኣካላት ወጻኢ ኣብ ዝርከብ ፍሬም የጣብቖም . እዚ ፍሬም እዚ ነቶም ኣዕጽምቲ ከይተንቀሳቐሱ ርጉኣት ይገብሮም እዩ። እቲ ሕበጥ ምስ ሃድአን ኩነታት ቆርበት ምስ ተመሓየሸን፡ እቲ ፍሬም ይእለ እሞ እቲ ኣብ ላዕሊ ዝተገልጸ መጥባሕቲ ኦሪፍ ይፍጸም።

ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

እዚ ድማ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ጸገም እዩ። ስብራት ፓይሎን ንኽሓዊ ነዊሕ ግዜ ይወስድ። እዚ ትዕግስትን ተወፋይነትን ዝሓትት ነገር እዩ።

• ምሕዋይ ዓጽሚ፦ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ዓጽሚ ድሕሪ መጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ንኽሓዊ ካብ 3 ክሳብ 6 ኣዋርሕ ይወስድ።
• ምሉእ ብምሉእ ምሕዋይ፦ እቲ ዓጽሚ ምስ ሓወየ ግን እቲ ስራሕ ኣይውዳእን እዩ። ኣብ እግሪ ሓይሊ፡ ምንቅስቓስን ንቡር ስራሕን ዳግማይ ንምርካብ ዓመት ወይ ልዕሊኡ ክወስድ ይኽእል።ቁሩብ ግዜ ክወስድ ይኽእል እዩ።

ኣብዚ መስርሕ ሕውየት ፊዚዮቴራፒ ኣገዳሲ እዩ። ንቕልጡፍ ሕውየት መምርሒ ሓኪምን ፊዚዮቴራፒስትን ብልክዕ ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ካብዚ ጽሑፍ ዝተጠቕሰ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ብፍላይ ድሕሪ ከቢድ ሓደጋ ፡ ብዘይ ወዓል ሕደር ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ኪድ። በይንኻ ክትከይድ እንተዘይክኢልካ ናብ ኣገልግሎት ኣምቡላንስ 1990 ደውል።

ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ገዛኻ ከለኻ ዝኾነ ካብዞም ምልክታት እንተተራእዩካ፡ ምልክት ረኽሲ ክኸውን ይኽእል። ከምኡ እንተኾይኑ ብቕልጡፍ ናብ ሆስፒታል ክትከዱ ይግባእ :

• ኣብ ከባቢ እቲ መጥባሕታዊ ቁስሊ ምቕያሕ፡ ሕበጥ ወይ ሙቐት እንተተሰሚዑካ።
• ካብቲ ቁስሊ ቁስሊ ዝመስል ፈሳሲ እንተፈሲሱ።
• ሰዓል እንተሃልዩካ .

እዚ ኩነታት እዚ ንነዊሕ እዋን ዘስዕቦ ሳዕቤናት እንታይ እዩ?

ስብራት ፓይሎን ኣብ ልዕሊ ገጽ መላግቦ ባዕሉ ጉድኣት ስለዘጠቓልል ንምሕካም በዳሂ ኩነታት እዩ። ስለዚ፡ ዋላ’ውን ዝበለጸ ሕክምና እንተተገብረ፡ ገለ ነዊሕ ዝጸንሕ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል።

• ሕዱር ቃንዛ፦ ገለ ሰባት ድሕሪ ምሕዋዮም እውን ሓሓሊፉ ቃንዛ ቁርጭምጭሚት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ።
• ምትራር መላግቦ፦ ንመላግቦ ቁርጭምጭሚት ምሉእ ብምሉእ ናይ ምዕጻፍን ምንዋሕን ክእለት ክጎድል ይኽእል።
• ድሕሪ ስንባደ ዝመጽእ ሕማም ኣርትራይተስ፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ጸገም እዩ። እቲ መጉዳእቲ ነቲ ኣብ ልዕሊ እቲ መላግቦ ዘሎ መላግቦ ክጎድኦ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ምስ ግዜ ናብ ሕማም ኣርትራይተስ ከስዕብ ይኽእል። እዚ ድማ ቃንዛን ሕበጥን የስዕብ።

ነዞም ነገራት ንምክልኻል ወይ ንምቁጽጻር፡ መምርሒታት ሓኪምን ኣካላዊ ፍወሳን ብልክዕ ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።