ሳሕቲ ዝረአ መንሽሮ ሳንቡእ (Pleural Mesothelioma)፦ ብዛዕባ እዚ ንዛረብ

ቀጻሊ ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ምትንፋስ ጸገም ኣለካ ድዩ? ንእስነትካ ኣብ ስራሕካ ንኣስቤስቶስ ተቓሊዕካ ትኸውን። ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ብርቂ ግን ከኣ ኣዝዩ ከቢድ መንሽሮ ድሕሪ ዓመታት ካብ ከምዚ ዓይነት ምቅላዕ ክምዕብል ዝኽእል ኢና ንዛረብ ዘለና። እዚ ብሕክምናዊ ኣዘራርባ ፕለውራል ሜሶቴልዮማ ይበሃል። እቲ ስም ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ቀሊል ንገብሮ።

ፕለውራል ሜዞቴልዮማ ብልክዕ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ኣብ ዙርያ ውሽጣዊ መንደቕ ሳንቡእናን ጕድጓድ ኣፍልብናን፡ ከም መሸፈኒ ዝኣመሰለ ቀጢን ሽፋን ኣሎ። እዚ እዩ ኣብ ሕክምና ፕለራ ንብሎ። እዚ ሽፋን ’ ዚ ብመዞቴልየም ዝበሃል ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ዝቖመ ’ ዩ። ስለዚ ኣብዞም ዋህዮታት ሜዞቴሊየም መንሽሮ ምስ ዝምዕብል ፡ ፕለውራል ሜሶቴልዮማ (ወይ ሕማቕ ፕለውራል ሜዞቴልዮማ) ይበሃል።

ናይዚ ቀንዲን ዝበዝሐን ጠንቂ ድማ ንኣስቤስቶስ ዝበሃል ማዕድን ምቅላዕ ’ ዩ። ኣብ ዝሓለፈ እዋን ኣስቤስቶስ ሸት ከም ንብረት ህንጻ ብፍላይ ንናሕሲ ይጥቀሙሉ ከም ዝነበሩ ትፈልጡ ትኾኑ። እዚ ኣስቤስቶስ እዚ ምስ ዝበስበሰ፡ ምስ ተሰባበረ ወይ ምስ ዝስራሕ፡ ኣዝዮም ንኣሽቱ ዘይርኣዩ ንጥረ ነገራት ናብ ኣየር ይለቐቑ። እዚኦም ምስ ተተንፈሱ ናብ ሳንቡእ ኣትዮም ይሰፍሩ። እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ነገር ኣካላትና ነዞም ንጥረ ነገራት ክፈስሶም ወይ ከውጽኦም ዘይምኽኣሉ እዩ። ስለዚ፡ ኣብ ዝሓለፈ ዓመታት፡ ነቲ ኣብ ከባቢ ሳንቡእ ዚርከብ ሽፋን ይጐድእ፣ ነድሪ የስዕቡ፣ ኣብ መወዳእታ ድማ ነቶም ዋህዮታት ብምቕያር ናብ መንሽሮ ይቕይርዎም።

ቀንዲ ዓይነታት ናይዚ መንሽሮ ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ውድብ ጥዕና ዓለም (WHO) ነዚ መንሽሮ ብባህሪ ዋህዮታት መንሽሮ መሰረት ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት መቒልዎ ኣሎ። ገለ ዓይነታት ቀልጢፎም ክዝርግሑ እንከለዉ፡ ገለ ድማ ቀስ ኢሎም ይዓብዩ። እቲ ሕክምና እውን ከከም ዓይነቱ ይፈላለ እዩ።

ሓኪምካ እንታይ ዓይነት ከም ዘለካ ብልክዕ ምስ ወሰነ፡ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ዝበለጸ ንዓኻን መጻኢ እንታይ ከም ዝኸውንን ጽቡቕ ሓሳብ ክህበካ ይኽእል።

ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም?

ሓደ ጸገም ናይዚ ምልክታት ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ዝረአ ምዃኑ ’ ዩ። ምልክታት ንኽረኣዩ ድሕሪ ምቅላዕ ኣስቤስቶስ 20፡ 30 ወይ 50 ዓመት ከይተረፈ ክወስድ ይኽእል። እቲ ናይ መጀመርታ ምልክታት ምስ ናይ ልሙድ ሰዓል ወይ ካልእ ቀሊል ሕማም ዝመሳሰል ስለዝኾነ ብዙሓት ሰባት ብዙሕ ኣቓልቦ ኣይህቡን እዮም። እቲ ሕማም ቁሩብ ምስ ከበደ ጥራይ እዩ ናብ ሓኪም ዝኸዱ።

እቶም ክልተ ቀንዲ ምልክታት ድማ፤

• ቀጻሊ ቃንዛ ኣፍልቢ
• ጸገም ምስትንፋስ (ሕጽረት ትንፋስ) .

ብተወሳኺ እዞም ምልክታት እዚኦም እውን ክትዕዘቡ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ቀጻሊ ሰዓልን ምድምሳስን
• ምውሓጥ ጸገም (ዲስፋጅያ) .
• ቃንዛ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖ
• ሕበጥ ገጽን ኣእዳውን
• ክብደት ሰብነት ብዘይ ምኽንያት ምጉዳል
• ለይቲ ረሃጽ
• ድኻም
• ድኻም ዝስምዓካ ሰዓል

ብዘይካ ኣስቤስቶስ ካልኦት ጠንቅታት ኣለዉ ድዮም?

ንኣስቤስቶስ ምቅላዕ ጠንቂ 70% ካብቶም ዝተመርመሩ ሕሙማት እዩ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ንኣስቤስቶስ ዘይተቓልዑ ሰባት እውን ነዚ መንሽሮ እዚ ኼጋጥሞም ይኽእል እዩ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ክሳብ ሕጂ ነዚ ይምርምሩ ኣለዉ። ገለ ካልኦት ክኾኑ ዝኽእሉ ጠንቅታት ድማ፤

• ቅድሚ ሕጂ ናብ ከባቢ ኣፍልቢ ጨረርታ ፍወሳ ዝወሰደ።
• ብውርሻ ዝመጽእ ጀነቲካዊ ለውጢ (ንኣብነት ዘይምህላው ጂን BAP1)።
• ካርቦን ናኖቱብ ዝበሃል ንብረት ምቅላዕ (ሕጂ ከም ተሽከርከርትን መሳርሒታት ስፖርትን ዝኣመሰሉ ነገራት ንምሕያል ዝጥቀሙሉ ዘለዉ)።

መን እዩ ዝያዳ ኣብ ሓደጋ ዝወድቕ?

እዚ ሕማም እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቶም ብስራሖም ንዓመታት ንኣስቤስቶስ ዝተቓልዑ ሰባት እዩ ዘጋጥም። ብዙሓት ካብዞም ሰባት ሕጂ ጡረተኛታት (ልዕሊ 65 ዓመት) እዮም። ንሳቶም፡ ሓደጋታት ኣስቤስቶስ ብዝምልከት ሕግታት ቅድሚ ምጅማሩ፡ ንኣሽቱ ከለዉ ምስ ኣስቤስቶስ ዝተኣሳሰር ስራሕ ይሰርሑ ነይሮም።

ኣብ ሲሪላንካ እውን እንተኾነ እቶም ኣብ ከምዚ ዓይነት ስራሕ ዝዋፈሩ ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ይርከቡ፤

• ኣብ ስራሕ ህንፀትን ምፍራስን ዝተዋፈሩ ሰባት
• ኣብ እንዳ መራኽብ ዝሰርሑ ሰባት
• ኣብ ጋራጃትን ፋብሪካታትን ዝሰርሑ ሰባት
• ኣፍረይትን ተተኺሎምን ናይ መከላኸሊ ንብረት
• መጥፋእቲ ሓዊ
• ሰራሕቲ ቧንቧ
• ዕደናውያን

ብተወሳኺ፣

• ምስ ሓደ ብኣስቤስቶስ ዝሰርሕ ሰብ ኣብ ሓደ ገዛ ዝነብሩ ሰባት እውን ኣብ ሓደጋ ይወድቁ፣ ምኽንያቱ እቶም ንጥረ ነገራት ካብ ክዳውንቶምን ጫማኦምን ናብቲ ገዛ ክኣትዉ ይኽእሉ።
• ኣብ ጥቓ ዕደና ኣስቤስቶስ ወይ ኣስቤስቶስ ዝሓዘ ኣረጊት ህንጻታት ኣብ ዝፈርሰሉ ቦታ ዝነብሩ ሰባት እውን ኣብ ሓደጋ ይወድቁ።

ነዚ ሕማም ብኸመይ ንፈልጦ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ሕክምናዊ ታሪኽካ፡ ብፍላይ ድማ ብዛዕባ ሞያኻን ንኣስቤስቶስ ክትቃላዕ ትኽእልን ክሓትት እዩ። ድሕሪኡ፡ ገለ መርመራታት ክመኽሩ ይኽእሉ እዮም፡ ንኣብነት፤

• መርመራታት ምስሊ፦ ራጂ ኣፍልቢ ኣብ ሳንቡእ ለውጢ፡ ምዕባስ ፕለራ ወይ ኣብ ከባቢ ሳንቡእ ፈሳሲ (pleural effusion) ክደሊ ይኽእል። ብተወሳኺ፡ እቲ ሕበጥ ኣበይ ከምዘሎን እቲ መንሽሮ ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን ንምፍላጥ ፡ ኤምኣርኣይ፡ ሲቲ ስካን ወይ ፒኢቲ ስካን ክእዘዝ ይኽእል።
• መርመራ ደም፦ ገለ መርመራታት ደም ምስዚ መንሽሮ ዝተኣሳሰሩ ዝተወሰኑ ንጥረ ነገራት (ከም ፋይቡሊን-3ን ምስ ዝፈስሱ ሜዞቴሊን ዝተኣሳሰሩ ፔፕታይድስን) ኣብ ደም ልዑል መጠን ከምዘለዎም ይደልዩ።
• ቶራሰንተሲስ፦ እዚ ካብ ከባቢ ሳንቡእ ንእሽቶ ናሙና ፈሳሲ ኣውጺእካ ንዋህዮታት መንሽሮ ምፍታን የጠቓልል። እዚ ድማ ምጽቃጥ ኣፍልብን ጸገም ምስትንፋስን ንምፍዋስ ክሕግዝ ይኽእል።
• መርመራ ባዮፕሲ፤

ደረጃታት መንሽሮ እንታይ እዮም?

ከም ዝኾነ መንሽሮ ከከም ዝርገሐ እቲ ሕማም ኣብ ደረጃ 1 ክሳብ 4 ይምደብ። ካብዚ ደረጃ መሰረት ብምግባር ሕክምና ይውጠን።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ፕለውራል ሜዞቴልዮማ ብነርቭታት፡ ሰራውር ደምን ቲሹታትን ብቐሊሉ ክዝርጋሕ ስለ ዝኽእል ንምፍዋሱ ኣጸጋሚ መንሽሮ እዩ። ስለዚ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም መንሽሮ፡ ውህደት ሕክምናታት ተጠቒሞም ንሕክምና ይውጥኑ።

• መጥባሕቲ፦ መጥባሕቲ ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ናይቲ ሕማም ክግበር ይኽእል። እዚ ድማ ምሉእ ሳንቡእ ምስቲ መንሽሮ ምእላይ (extrapleural pneumonectomy - EPP) ወይ ድማ ነቲ መንሽሮ ዘለዎ ቲሹን ፕለውራን ጥራይ ምእላይ (pleurectomy with decortication - P/D) ከጠቓልል ይኽእል።
• ጨረርታ ፍወሳ፦ እዚ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጩራታት ምጥቃም እዩ። እዚ ሕክምና ድሕሪ መጥባሕቲ ዝተረፉ ዋህዮታት ንምቕታል ወይ ድማ ምልክታት (ከም ቃንዛ ኣፍልቢ) ንምንካይ ይጥቀመሉ።
• ኬሞቴራፒ፦ እዚ ንኣካላትና ንዋህዮታት መንሽሮ ዝቐትል ወይ ንኸይዓብዩ ዝዓግቱ መድሃኒታት ምሃብ የጠቓልል። ፐሜትረክሰድ፡ ካርቦፕላቲንን ሲስፕላቲንን ዝበዝሑ መድሃኒታት እዮም።
• ኢሚዩኖቴራፒ፦ እዚ ብተዛማዲ ሓድሽ ኣገባብ ሕክምና ኮይኑ፡ ንናይ ገዛእ ርእስና ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ዋህዮታት መንሽሮ ንምልላይን ንምጥፋእን ዘነቓቕሕ እዩ።
• መሕወዪ ክንክን፦ እቲ ዕላማ ነቲ መንሽሮ ንምፍዋስ ኣይኮነን። የግዳስ ናይ ሕሙም ምልክታት (ቃንዛ፡ ሕጽረት ትንፋስ) ተቖጻጺርካ መዓልታዊ ናብራ ብዝተኻእለ መጠን ምቹእን ካብ ቃንዛ ነጻን ምግባር እዩ።
• ክሊኒካዊ ፈተነታት፡- እዚኦም ንውሕስነትን ውጽኢታውነትን ሓደስቲ ሕክምናታት ዝፍትኑ መጽናዕትታት እዮም። እዚኦም ከም ጂን ቴራፒ ዝኣመሰሉ ሓደስቲ ሕክምናታት ንምፍታን ይጥቀሙ። ኣብ ሓደ ካብዞም ፈተነታት ክትሳተፍ ትኽእል ዲኻ ምስ ሓኪምካ ክትዛረብ ትኽእል ኢኻ።

ካብዚ ሕማም ንምውጋድ ዝሕግዝ መንገዲ ኣሎ ድዩ?

እቲ ዝበለጸን እንኮን መንገዲ ምክልኻል ፕለውራል ሜዞቴልዮማ ንጥረ ነገራት ኣስቤስቶስ ካብ ምትንፋስ ምውጋድ እዩ። መብዛሕትአን ሃገራት ሕጂ ኣስቤስቶስ ምጥቃም እኳ እንተኣገዳኦ፡ ቅድሚ 1980 ኣብ ዝተሰርሑ ኣረጊት ህንጻታትን ተሽከርከርትን ገና ክህሉ ይኽእል እዩ።ሓደጋኻ ንምንካይ እዞም ዝስዕቡ ክትገብር ትኽእል ኢኻ፤

• ኣብ ገዛኻ ኣረጊት ኣስቤስቶስ እንተሃልዩካ፡ ቅድሚ ዝኾነ ጽገና ምግባርካ ብፍሉጥ ክኢላ ክምርመር ግበር።
• ኣስቤስቶስ እተውጽእ እንተ ዄንካ፡ ነቲ ዕማም ንዝሰልጠነ ትካል ኣሕሊፍካ ሃቦ። ባዕልኻ ክትገብሮ ፈጺምካ ኣይትፈትን።
• ብስራሕካ ኣቢልካ ንኣስቤስቶስ እንተተቓሊዕካ ፡ ግቡእ መከላኸሊ ክዳንን ናይ ገጽ መሸፈኒን ምግባርካ ኣረጋግጽ። ድሕሪ ስራሕ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ከለኻ ነቲ ንጥረ ነገራት ኣብ ክዳውንትኻ ወይ ጫማኻ ናብ ገዛኻ ከይትስከሞ ተጠንቀቕ።