ንእሽቶ ውላድካ ሽንቲ ክትሽነን ይሽገር ድዩ? ብሰንኪ ድሕሪት ሽንቲ ቫልቭ (PUV) ክኸውን ይኽእል እዩ!

ከም ኣደ ወይ ኣቦ መጠን ብዛዕባ ጥዕና ንእሽቶ ውላድካ ብዙሕ ትጭነቕ ሓቀይ? ሓድሓደ ግዜ፡ ደቅና ዚሳቐዩሉ ዝነኣሰ ሕማማት እውን ከይተረፈ፡ ዓብዪ ጸቕጢ ኺፈጥር ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ገለ ስክፍታ ዝሓትት ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ ግን ከኣ ከይተሰናበድካ ክትርድኦ ኣለካ። እዚ ንኣወዳት ጥራይ ዝጸሉ ናይ ተፈጥሮ ኩነታት ኮይኑ ፡ `Posterior Urethral Valves` ወይ `(PUV)` ይበሃል።

ድሕሪት ሽንቲ ቫልቭ (PUV) እንታይ እዮም?

ብቐሊል ኣዘራርባ `Posterior Urethral Valves` ኣብ ውሽጢ እቲ ሽንቲ ንኣሽቱ ኣወዳትና ዝወጽእሉ ቱቦ ማለት ሽንቲ (ብሓካይም ሽንቲ ዝብሃል እውን) ተወሳኺ ቁራጽ ቲሹ ዝዓብየሉ ኩነታት ኮይኑ፡ ንመሕለፊ ሽንቲ ዝዓግት ኩነታት እዩ። ኣብ ማእከል ሻምብቆ ማይ ከም ዝተዓጽወ ጌርካ ሕሰቦ። እዚ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ጸገም ’ ዩ።

ሽንቲ ብኸምዚ ኣገባብ ምስ ዝዕጾ ሽንቲ ሙሉእ ብሙሉእ ባዶ ኣይከውንን። ሽዑ እንታይ ይኸውን? ሽንቲ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ድሕሪኡ ናብ ኩሊት ክምለስ ይኽእል። ልክዕ ከምቲ ሻምብቆ ማይ ምስ ተዓጽወ ንድሕሪት ተመሊሱ ይድይብ። እዚ ድማ ሽንቲ ምፍሳስን ኩሊትን ክጎድእ ይኽእል።

ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ኣብ እዋን ኣልትራሳውንድ ስካን እቲ ህጻን ገና ኣብ ማህጸን ከሎ ይፈልጥዎ። ወይ ድማ እቲ ህጻን ምስ ተወልደ ወይ ኣብ እዋን ዕሸልነት ክረአ ይኽእል። እዚ ኩነታት ’ ዚ ንኣወዳት ጥራይ ከም ዝጸሉ ምዝካር ኣገዳሲ ’ ዩ። ኣብ ገለ ቦታታት ድማ Congenital Obstructive Posterior Urethral Membrane (COPUM) ተባሂሉ’ውን ይጽዋዕ።

እዚ ኩነታት እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ድዩ ዝረአ?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ኣብ ዓመት ኣስታት 500 ኣብ መላእ ዓለም ዝውለዱ ህጻናት በዚ ኩነታት፡ ``Posterior Urethral Valves'' ከም ዝጥቅዑ ይግለጽ። ' ኣብ ኣወዳት እውን ቀንዲ ጠንቂ ምዕጻው ሻምብቆ ሽንቲ እዩ።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ሕጂ ኣብዚ `(PUV)` ኩነታት እቲ ህጻን እንታይ ምልክታት ከምዘርኢ ንርአ። ሓደ ሓደ ግዜ ነዚኣቶም ምስ ረኣኻዮም፡ ‘ኣሕ፡ እዚ ንወደይ’ውን የጋጥሞ’ዩ፡ ሓቀይ?’ ኢልካ ክትግንዘብ ኢኻ።

• ወሰን እቲ መተሓላለፊ ሽንቲ ኣዝዩ ድኹም እዩ፣ ወይ ይነጥብ: እቲ ጫፍ እቲ ህጻን ክሽነን ከሎ ኣዝዩ ድኹም ይመስል ድዩ ? ወይስ እቲ ህጻን ሽንቲ ምስ ወድአ እውን ይነጥብ ? እዚ ሓደ ምልክት እዩ።
• ተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTIs)፦ ሓደ ንእሽቶ ቆልዓ ሰዓል እንተሃልይዎ፡ ጸባ እንተዘይሰቲዩ፡ ብዙሕ እንተበኪ፡ ወይ ሽንቲ እንተጸጊሙ ፡ UTI ክኸውን ይኽእል። UTIs ዘለዎም ህጻናት ነዞም ረኽስታት ናይ ምሓዝ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።
• ክብደት ህጻን ብግቡእ ኣይውስኽን ኣሎ፦ ዋላ እኳ ውላድኪ ብዙሕ ጸባ ይሰቲ እንተሃለወ፡ ክብደቱ ምውሳኽ ኣዝዩ ቀስ ዝበለ እንተኾይኑ፡ ብዛዕባ እዚ እውን ክትጭነቕ ይግባእ።
• ቃንዛ ኣብ እዋን ሽንቲ : ሽንቲ ምፍሳስ ኣጸጋምን ቃንዛ ዘለዎን ’ ዩ። እቲ ህጻን እውን ክበኪ ይኽእል እዩ። ሓካይም ነዚ `(ዲሱርያ)` ኢሎም ይጽውዕዎ።
• ጸገም ሽንቲ : ውላድኪ ንኽሽነን ዝጽዕር ዘሎ ይመስል ድዩ ? ወይሽንቲ ንምጅማር ነዊሕ ግዜ ድዩ ዝወስድ ?
• ኦሊጎሃይድራምኒዮስ፦ ሓኪምኪ ኣብ እዋን ስካን ጥንሲኪ ኣብ ከባቢ ውላድኪ ዘሎ መጠን ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ትሑት እዩ ነይሩ (ኦሊጎሃይድራምኒዮስ) ድዩ ነይሩ ? እዚ እውን ምስዚ ክተሓሓዝ ይኽእል እዩ።
• ሃይድሮነፍሮሲስ: ሓካይም ኣብ እዋን ስካን ፣ ወይ ኣብ እዋን ጥንሲ ወይ ድሕሪ ምውላድ ህጻን ኩሊት ከም ዝሓበጠ (ሃይድሮነፍሮሲስ) ከም ዝረኣዩ እውን ክሕብሩ ይኽእሉ ። እዚ ማለት ኩሊት ብግቡእ ማይ ስለዘይፈስሳ ኣብ ትሕቲ ጸቕጢ ይርከቡ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? እቲ ምኽንያት እንታይ እዩ?

ሕራይ ሕጂ ምናልባት 'ስለምንታይ እዩ እዚ ኣብ ወድና ኣጋጢምዎ?' ብሓቂ ነዚ ጠንቂ እንታይ እዩ፧

እዞም `Posterior Urethral Valves` ኣብ ማህጸን ህጻን ኣብ እዋን ብኣጋ ምዕባለ ኣብቲ ናብ ሽንቲ ምዕጉርቲ ዝቐረበ ክፋል ሽንቲ ምፍሳስ ተወሳኺ ቲሹ ብምዕባይ ዝፍጠሩ እዮም። እዚ ተወሳኺ ቲሹ እዚ ንመውጽኢ ሽንቲ የጽብቦ፣ ኣብ ውሽጢ ሻምብቆ ከም ዝተዓጽወ። እዚ ድማ ሽንቲ ንኽውሕዝ መንገዲ ይዓጽዎ።

ይኹን እምበር፡ ሓካይም እዚ ተወሳኺ ቲሹ በዚ ኸምዚ ዚምዕብል ብልክዕ ምኽንያት ኽሳዕ ሕጂ ብንጹር ኺፈልጡ ኣይከኣሉን። ኣብዚ እዋን እዚ ኣብ ደረጃ ድቂ ዝኽሰት ዘይንቡር ምዕባለ ምዃኑ ይግለጽ።

እዚ ካልእ እንታይ ዓይነት ጸገማት ከስዕብ ይኽእል?

እዚ ``(PUV)`` ኩነታት ብግቡእን ብቕልጡፍን እንተዘይተሓኪሙ ተወሳኺ ናይ ጥዕና ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ ነዚ ቀልጢፍካ ምፍላጥን ምኽሪ ሓኪምካ ምኽታልን ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።

• Vesicoureteral reflux (VUR) : እዚ ሽንቲ ካብ ሽንቲ ምዕጉርቲ ብመንገዲ ሽንቲ ንድሕሪት ናብ ኩሊት ክውሕዝ ከሎ እዩ። ኣብ ክንድኡ ክወርድ ዘለዎ ሽንቲ እንተደይቡ እንታይ ከም ዝኸውን እሞ ሕሰብዎ? ናብ ረኽሲ ኩሊትን ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ጉድኣትን ከስዕብ ይኽእል።
• ሽንቲ ምዕቃብ፦ እዚ ማለት ኩሉ ሽንቲ ኣይወጽእን እዩ፣ ቁሩብ ድማ ኩሉ ግዜ ኣብ ውሽጢ ይተርፍ። እዚ ድማ ሽንቲ ምፍሳስ ክዓቢን ናብ ረኽሲ ከስዕብን ይኽእል።
• ሕበጥ ኩሊት፦ ኩሊት ብሰንኪ ምዕጻው ስርዓተ ሽንቲ ክሕበጥ ይኽእል።
• ውድቀት ኩሊት፦ እዚ እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ውጽኢት ናይዚ ኩነታት እዩ። ኣብ ነዊሕ ግዜ ኩሊት ክጉዳእን ስርሑ ክስእንን ይኽእል።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ሕጂ ሓካይም ነዚ ``(PUV)`` ኩነታት ብኸመይ ብትኽክል ከም ዝምርምርዎ፡ ማለት ነቲ ሕማም ብኸመይ ከም ዝምርምሮ ንርአ።

• ኣብ እዋን ጥንሲ ዝግበር ኣልትራሳውንድ ስካን፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ቆልዓ ኣብ እትጽበየሉ እዋን ዝግበር ኣልትራሳውንድ ስካን ብዛዕባ እዚ ኩነታት ፍንጪ ክህብ ይኽእል እዩ (ንኣብነት፡ ምግፋሕ ሽንቲ ምፍሳስ፡ ምሕባጥ ኩሊት፡ ምንካይ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን)።
• እቲ ህጻን ምስተወልደ ዝግበሩ መርመራታት፤
• ኩሊት `ኣልትራሳውንድ ስካን`:እቲ ህጻን ምስ ተወልደ ዝግበር ኣልትራሳውንድ ስካን ኣብ ኩሊት፣ ሽንቲ ምፍሳስን ስርዓተ ሽንቲን ናይቲ ህጻን ዝኾነ ለውጢ ወይ ዕንቅፋት ብንጹር ክፈልጥ ይኽእል።
• `Voiding Cystourethrogram (VCUG)፦ እዚ ቀንዲ መርመራ ህላወ `(PUV)` ንምርግጋጽ እዩ። ኣብዚ ንእሽቶ ቱቦ (ካቴተር) ኣብ ሽንቲ ናይቲ ህጻን ይኣቱ እሞ ፍሉይ ፈሳሲ (ኮንትራስት ዳይ) ብእኡ ኣቢሉ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ይሓልፍ። ድሕሪኡ እቲ ህጻን እናሸነነ ከሎ ተኸታታሊ `ራጂ` ስእልታት ይውሰድ ። እዚ ድማ ሽንቲ ምፍሳስ ብኸመይ ከም ዝመልእ፡ ብኸመይ ከም ባዶ ከም ዝኸውን፡ ሽንቲ መውጽኢ ኣበይ ከም ዝዕጾ (`ቫልቭስ`) ከምኡ’ውን ሽንቲ ንድሕሪት ናብ ኩሊት ይውሕዝ ድዩ ኣይውሕዝን (`VUR`) ዘርኢ እዩ።
• ሲስቶስኮፒ፦ እዚ ንእሽቶን ተዓጻጻፍን ቱቦ (ካሜራን ብርሃንን ዝተተሓሓዘ መሳርሒ - ሲስቶስኮፕ) ናብ ትሕቲ ሽንቲ ምሕላፍ ብምሕላፍ ብቐጥታ ነቶም ዝተዓጽዉ ቫልቭታት ምርኣይ የጠቓልል። እዚ ድማ ኣብ እዋን መስርሕ ብቐረባ ክትዕዘብን ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ሕክምና ክትግበረሉን የኽእል።
• መርመራ ስራሕ ኩሊት፦ መርመራ ደምን ሽንቲን ፡ ኩሊት ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ስራሕ ከምዘለዋ ንምፍላጥ ይግበር።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕራይ ሕጂ ብዛዕባ ኣተሓሕዛ ናይዚ ንዛረብ። ነዚ ክትሰምዕ ኣይትፍራሕ፡ ምኽንያቱ ሕጂ ነዚ ዝኸውን ጽቡቕ ሕክምናታት ኣሎ። ሓካይም ንውላድካ ዝበለጸ ሕክምና ክህብዎ እዮም።

ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ኣብ ሻምብቆ ሽንቲ ዘሎ ምዕጻው ምእላይን ሽንቲ ብቐሊሉ ክሓልፍ ምፍቃድን እዩ።

• `Fulguration` (Valve ablation)፦ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ነቲ ምዕጻው ዝፈጥር ዘሎ ቲሹ (ቫልቭ) ንምእላይ ዝግበር እዩ። ኣብ እዋን `ሲስቶስኮፒ`፡ ንእሽቶ መሳርሒ ብ`ሲስቶስኮፕ` ይሓልፍ እሞ፡ ኤሌክትሪክ ወይ ብርሃን ሌዘር ብምጥቃም፡ እቲ ልዕሊ ዓቐን ቲሹ ብሙቐት ይጠፍእ። እዚ ድማ `ፉልጉሬሽን` ወይ `ቫልቭ ኣብሌሽን` ይበሃል። እዚ እቲ ቀንዲን ቀዳማይን ሕክምና እዩ።

ከከም ኩነታት እቲ ህጻን፡ እንታይነት ናይቲ ምዕጻው፡ ከምኡ’ውን ካልእ ጸገማት እንተሃልዩ፡ እቲ ሓኪም ካልእ ሕክምናታት ክሕብር ይኽእል፤

• ካቴተር ምግባር፦ ሽንቲ ምዕጉርቲ ባዶ ንምግባር ሻምብቆ ንግዚኡ ምቕማጥ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ እቲ ህጻን ምስ ተወልደ ቅጽበት ኣብ ልዕሊ ሽንቲ ምፍሳስን ኩሊትን ዝፍጠር ጸቕጢ ንምፍዋስ ይግበር።
• ምዝርጋሕ ሽንቲ፦ ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት ሽንቲ ኺግፍሕ ይኽእል እዩ።
• ቬሲኮስቶሚ (Vesicostomy)፦ ገለ ቈልዑ፡ ብፍላይ ከኣ እቶም ከቢድ ጕድኣት ኩሊት ዘለዎም፡ ቬሲኮስቶሚ ዚብሃል መጥባሕቲ ኪግበረሎም ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ኣብ ቆርበት ከብዲ ብቐጥታ ካብ ሽንቲ ምፍሳስ ንእሽቶ ነዃል ብምግባር ሽንቲ ብእኡ ኣቢሉ ክፈስስ ምግባር የጠቓልል። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ግዝያዊ ኮይኑ ድሒሩ ክዕጾ እዩ።
• ጸረ-ነፍሳት፦ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ እንተሃልዩካ፡ ጸረ-ነፍሳት ይወሃበካ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ረኽሲ ንምክልኻል ትሑት መጠን ጸረ-ነፍሳት ምውሳድ ክትቅጽል ትኽእል ኢኻ።
• `ዳያሊሲስ` ወይ `ምትካል ኩሊት`፤እቲ ዘሕዝን ግን ኩሊት ገለ ህጻናት ኣዝዩ ስለዝተበላሸወ ስለዝፈሽል ዳያሊሲስ ወይ ምትካል ኩሊት የድሊ።
• ጸረ-ስፓስሞዲክስ፦ ገለ ህጻናት ኣብ ስራሕ ሽንቲ ምፍሳስ ጸገም ክህልዎም ይኽእል። ሽንቲ ንኽቐልል ጸረ-ስፓስሞዲክስ ክወሃብ ይኽእል።

ኣዝዩ ሳሕቲ፡ እዚ ኩነታት እዚ እቲ ህጻን ገና ኣብ ማህጸን እንከሎ እንተተረኺቡ፡ ገለ ክኢላታት መጥባሕቲ ጽግያት ክገብሩ ይፍትኑ፡ እንተኾነ ግን ኣዝዩ ዝተሓላለኸን ሳሕቲን እዩ።

መጻኢ ምስዚ ኩነታት እንታይ ክኸውን እዩ? (ፕሮግኖሲስ)

ሕራይ ድሕሪ ሕክምና እንታይ ይኸውን? መጻኢ ናይቲ ቆልዓ ከመይ ክኸውን እዩ? እዚ ሕቶ ብዙሓት ወለዲ ዘለዎም ሕቶ እዩ።

• ንነዊሕ እዋን ምክትታል፦ ውላድካ (PUV) ዝበሃል ኩነታት እንተሃልይዎ፡ ዋላ እንተተሓኪሙ ፡ ስራሕ ኩሊቱን ጥዕና ስርዓተ ሽንቲኡን ንምክትታል ምሉእ ዕድሚኡ ምክትታል ከድልዮ እዩ። እዚ ማለት ናብ ሓኪም ምቕጻል ፡ መርመራ ደም ፡ መርመራ ሽንቲ፡ ከምኡ’ውን ኣልትራሳውንድ ስካን ምግባር ማለት እዩ።
• ሽንቲ ዘይምሓዝ፦ ገለ ቈልዑ ቈልዑ፡ ኣብ ዕድመ ንእስነት፡ ወይ ዓበይቲ ኰይኖም፡ ሽንቲ ዘይምሓዝ፡ ወይ ብተደጋጋሚ ሽንቲ ምፍሳስ ከም ዘድልዮም ኬጋጥሞም ይኽእል እዩ።
• ሓደጋ ውድቀት ኩሊት፦ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ ፡ ኣስታት 15% ካብቶም PUV ዘለዎም ህጻናት ኣብ ገለ እዋን ህይወቶም ውድቀት ኩሊት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎም ። ስለዚ ድማ እዩ ኣብ ትሕቲ ሕክምናዊ ክትትል ምጽናሕ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ግን ኣይትጨነቑ። ብግቡእ ሕክምናን ጽቡቕ ምክትታልን መብዛሕትኦም ህጻናት ንቡርን ጥዑይን ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ንእሽቶ ውላድካ ዝኾነ ካብቶም ዝዘተናሎም ምልክታት እንተሃልይዎ፡ ከም ድኹም ሻምብቆ ሽንቲ፡ ብተደጋጋሚ UTIs ፡ ግዜ ኣይተጥፍእ እሞ ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ህጻናት ወይ መጥባሕቲ ህጻናት ርአ። እዚ ኩነታት እዚ እንተዘይተሓኪሙ ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገማት ብፍላይ ድማ ንጉድኣት ኩሊት ከስዕብ ይኽእል።

ንሓኪም ክንሓቶም ዘለና ኣገደስቲ ሕቶታት እንታይ እዮም?

ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ከለኻ፡ ኩሉ ኣብ ኣእምሮኻ ዘሎ ክትሰምዕ ኣገዳሲ እዩ። ነዞም ሕቶታት ንነብስኻ ምሕታት ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ፤

• ንውላደይ እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣሎ?
• እዚ ሕክምና እዚ ብኸመይ ይሰርሕ? ከም ውጽኢቱ እንታይ ይኸውን፧
• ኣብ እዋን ሕክምናን ሕውየትን እንታይ ክንጽበ ኣሎና?
• ኣብ እዋን ሕውየት ንውላደይ ብኸመይ ክከናኸኖ ኣለኒ? ፍሉይ ኣቓልቦ ክገብረሎም ዘለኒ ነገራት እንታይ እዮም?
• እንደገና ናብ ሓኪም መዓስ ኢና ክንመጽእ ዘለና? (ክትትል)

ማማን ባባን ነዚ ኣብ ግምት ኣእትውዎ።

ውላድኪ እዚ ኩነታት ከም ዘለዎ ምስ ፈለጥካ ፍርሒ፡ ጭንቀትን ሓዘንን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ግን በጃኹም ነዚ ዘክር፤

ነዚ ኩነታት ንምክልኻል ክትገብሮ እትኽእል ነገር ኣይነበረን። እዚ ብሰንኪ ጌጋኻ፡ ብዝገበርካዮ ወይ ዝበልካዮ፡ ወይ ዘይገበርካዮ ነገር ኣይኮነን። እዚ ምስ ሕርሲ ዝመጽእ ነገር እዩ።

ናይ ውላድካ ሓኪምን ናይ ጥዕና ክንክን ጉጅለን ኣብ ነፍሲ ወከፍ ስጉምቲ መንገዲ ክሕግዘካን ​​ክመርሓካን እዩ። እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካ፡ እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ከም ዘሎን ንውላድካ ብኸመይ ከም እትከናኸኖን ሓዊስካ ንኹሉ ክገልጹልካ እዮም። ስለዚ ናይ ሓኪምካ ናይ ምክትታል ቆጸራታት ምሕላውካ ኣረጋግጽ። ዝኾነ ሕቶታት ዘለካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ ወይ ኣይትሕፈር፡ ብዘየገድስ ክንደይ ንእሽቶ ይኹን። ንውላድካ ዝበለጸ ስለ እትደሊ ኩሉ ብንጹር ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

` ድሕሪት ሽንቲ ቫልቭ፣ PUV፣ ሕማማት ሻምብቆ ሽንቲ ኣብ ኣወዳት፣ ምዕጻው ሽንቲ፣ ሕማማት ኩሊት፣ ጥዕና ህጻናት፣ ጉድለት ውልደት።