ንእሽቶኻ ሰማያዊት ትኸውን ድያ? እዚ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ናይ ልቢ ጸገም ክኸውን ይኽእል እዩ - ብዛዕባ (Pulmonary Atresia) ንመሃር

ሓድሽ ዝተወልደ ህጻን ናብ ገዛ ምምጻእ ዝስምዓካ ሓጎስ ክግለጽ ዘይክእል እዩ ሓቀይ? ሓደ ሓደ ግዜ ግን ምስቲ ሓጐስ እቲ ንእሽቶ ፍርሒ ኣብ ኣእምሮኻ ዝመጸሉ እዋናት ኣሎ። ዝኾነት ኣደ ይኹን ኣቦ ውላዶም ከንፈርን ጫፍ ኣጻብዕትን ቁሩብ ሰማያዊ ምዃኑ እንተዝርኢ ምተጨነቐ። ከምዚ ዝበለ ነገር እንተርእዮም ብሰንኪ ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ Pulmonary Atresia ፡ ከቢድ ግን ከኣ ክፍወስ ዝኽእል ሕማም ልቢ ኢና ንዛረብ ዘለና።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሳንቡእ ኣትረዝያ እንታይ እዩ?

እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ግን ቀሊል ንገብሮ። ልብና ኣርባዕተ ክፍሊ ዘለዋ ንእሽቶ ገዛ እያ ትመስል። ቀንዲ ስራሕ ናይተን ኣብ የማናይ ሸነኽ ናይዚ ገዛ (የማናይ ኣትሪየምን ቬንትሪክልን) ዘለዋ ክልተ ክፍልታት፡ ነቲ ኣብ መላእ ኣካላትና እናተጓዕዘ ከሎ ኦክስጅን ዝወድአ "ረሳሕ" ደም ኣኪብካ፡ ናብ ሳንቡእ ምልኣኽን ንኽጽረግን እዩ።

ደም ብPulmonary Artery ዝበሃል ዓቢ ሰራውር ደም ኣቢሉ ናብ ሳንቡእ ይለኣኽ። ኣብ መጀመርታ ናይዚ ሰራውር ደም፡ ከም ማዕጾ ዝሰርሕ ቫልቭ ኣሎ። ንሕና ድማ ሳንቡእ ቫልቭ ኢልና ንጽውዖ ። እዚ ማዕጾ ምስ ተኸፍተ እቲ ደም ናብ ሳንቡእ ይሓልፍ።

ሕጂ እሞ ሕሰብዎ፡ እዚ ማዕጾ፡ ማለት ቫልቭ ሳንቡእ፡ ኣብ እዋን ሕርሲ እንተዘይተፈጢሩ፡ ወይ ምሉእ ብምሉእ እንተተዓጽዩ እንታይ ይኸውን? ንሱ ’ ዩ እቲ ፑልሞናሪ ኣትሪስያ እንብሎ ኩነታት።

እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ። ኣብ ከም ኣመሪካ ዝኣመሰለት ሃገር እውን እንተኾነ፡ ካብ ዝውለዱ 6,700 ዕሸላት ሓደ ጥራይ እዩ እዚ ሕማም ዘለዎ።

ካልኦት ምስዚ ኩነታት ክረኣዩ ዝኽእሉ ናይ ልቢ ጉድለታት

ሳንቡእ ኣትሪስያ ዘለዎ ህጻን ብዘይካ እዚ ቀንዲ ጉድለት ካልእ ሓያሎ ጸገማት ልቢ ክህልዎ ይኽእል።

• የማናይ ሸነኽ ልቢ ብግቡእ ዘይምምዕባል፦ እቲ ደም ናብ ሳንቡእ ዝጭንጉዕ የማናይ ቬንትሪክልን ኣብ ልዕሊኡ ዘሎ ትራይኩስፒድ ቫልቭን ብግቡእ ከይምዕብልን ንእሽቶ ክኸውንን ይኽእል።
• ኣብ ልቢ ዝርከብ ነዃል፦ ንቡር ህጻን ኣብ ማህጸን ኣብ ዝህልወሉ እዋን ኣብ መንጎ ክልተ ላዕለዎት ክፍልታት (ኣትሪያ) ልቢ ንእሽቶ ነዃል (Foramen Ovale) ኣለዎ። እዚ ድሕሪ ምውላድ ይዕጾ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ገሊኦም ዕሸላት፡ እቲ ነዃል ክፉት ኪኸውን ይኽእል እዩ። ከምኡ’ውን ኣብ መንጎ ክልተ ታሕተዎት ክፍልታት (ቨንትሪክልስ) ልቢ (Ventricular Septal Defect - VSD) ኣብ መንደቕ ነዃል ክህሉ ይኽእል። እዚ ጉድጓድ እዚ ትሑት መጠን ኦክስጅን ዘለዎ ደም ምስ ልዑል መጠን ኦክስጅን ዘለዎ ደም ክሕወስ የኽእሎ።

ውላድኪ እዚ ኩነታት እንተሃልይዎ ብኸመይ ትፈልጥ? ምልክታት

ምልክታት ሳንቡእ ኣትረዝያ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብተን ቀዳሞት ሰዓታት ወይ መዓልታት ድሕሪ ሕርሲ ክረኣዩ ይጅምሩ። እቲ ቀንዲን ብቐሊሉ ዝፍለጥን ምልክት ድማ፤ሳይኖሲስ ዝበሃል ኩነታት .

እዚ ማለት ከንፈር፣ ጫፍ ኣጻብዕቲ ኣጻብዕቲ እግሪ ናይቲ ህጻን ብሰንኪ ሕጽረት ኦክስጅን ኣብ ደም ሰማያዊ ይመስል ። እዚ ሰማያዊ ሕብሪ እዚ እዩ ገለ ሰባት ነዚ ኩነታት "ሰማያዊ ህጻን ሲንድሮም" ዝብልዎ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን፧ ጠንቅታትን ሓደጋታትን

ትኽክለኛ ጠንቂ ናይዚ ኩነታት ’ ዚ ገና ኣይተፈልጠን ። እዚ ናይ ልቢ ጉድለት ኣብተን ቀዳሞት 8 ሰሙናት ዕብየት ህጻን ኣብ ማህጸን ይፍጠር። ይኹን እምበር፡ ገለ ረቛሒታት ነቲ ሓደጋ ከም ዝውስኹ ተረጋጊጹ ኣሎ።

• ጀነቲካዊ ረቛሒታት፡- ኣብታ ስድራቤት ሓደ ሰብ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ ወይ ዝተወሰኑ ጀነቲካዊ ሕማማት (ንኣብነት ዲጆርጅ ሲንድሮም) እንተሃልይዎ እቲ ሓደጋ ዝለዓለ እዩ።
• ጥዕና ኣደ ኣብ እዋን ጥንሲ፤
• ኣብ እዋን ጥንሲ ሽጋራ ምትካኽ ።
• ሕማም ሽኮር ብግቡእ ዘይምቁጽጻሩ።
• ኣብ እዋን ጥንሲ ንኽትጥቀመሉ ዘይምቹእ ዝተወሰኑ መድሃኒታት (ቴራቶጀኒክ መድሃኒታት) ምጥቃም።
• ረቛሒታት ወለዲ፤
• ኣብ ሓደ ካብቶም ወለዲ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ ምህላው።
• ምዕቡል ዕድመ ኣዴታት።

ሓካይም ነዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ይፈልጥዎ?

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ እዞም ኩነታት እዚኦም ቅድሚ እቲ ህጻን ምውላዱ ማለት ኣብ እዋን ጥንሲ ብዝግበር ስካን ክለለዩ ይኽእሉ።

• ኣብ እዋን ጥንሲ፦ እቲ ሓኪም ኣብ እዋን ስሩዕ ስካን (ኣልትራሳውንድ) ብዛዕባ ልቢ እቲ ህጻን ዝኾነ ጥርጣረ እንተሃልይዎ፡ ንፍሉይ ስካን ፌታል ኢኮካርዲዮግራም ዝበሃል ክውከሰካ እዩ። እዚ ድማ ስራሕን ኣቃውማን ልቢ ናይቲ ህጻን ኣዝዩ ብንጹር ክረአ የኽእሎ።

• እቲ ህጻን ምስ ተወልደ፦ ሓኪም ንልቢ እቲ ህጻን ክሰምዕ ከሎ ዘይንቡር ድምጺ (ምጉርምራም ልቢ) እንተድኣ ሰሚዑ፡ ወይ ድማ እቲ ህጻን ሰማያዊ እንተኾይኑ እዚ ሕማም ይጥርጠር። ድሕሪኡ፡ እቲ ሕማም ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ይግበር።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሳንቡእ ኣትሪስያ ምስተረጋገጸ ብቕልጡፍ ክሕከም ኣለዎ። ብመድሃኒት ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ኣይክእልን እዩ። ይኹን እምበር፡ መድሃኒታትን ካልእ ሜላታትን፡ ህይወት እቲ ህጻን ንምድሓንን ንመጥባሕቲ ክሳብ ዝዳሎ ኩነታት ንምርግጋእን ይጥቀሙ። እቲ ናይ መወዳእታ ፍታሕ ተኸታታሊ መጥባሕቲ ምግባር ’ ዩ።

1. ቅልጡፍ ሕክምና (መድሃኒታትን ኣገባባትን)

• ሕክምና፦ ቆልዓ ምስ ተወልደ፡ ንቡር ዝዕጾ ፍሉይ ሰራውር ደም (Ductus Arteriosus) ኣሎ። እዚ ሰራውር ደም ክፉት ንኽኸውን ኣልፕሮስታዲል ዝበሃል መድሃኒት ብመንገዲ ሰራውር (IV) ይወሃብ። እዚ ሰራውር ደም ክፉት ምስ ዝኸውን፡ ገለ ካብቲ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ናብ ሳንቡእ ብምኻድ ኦክስጅን ክረክብ ይኽእል። እዚ ግዝያዊ ፍታሕ እዩ።
• ኣገባባት፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሰራውር ደም ክፉት ንኽኸውን ስቴንት ይግበር። ወይ ድማ ኣብ መንጎ ክልተ ላዕለዎት ክፍልታት ልቢ ዘሎ ነዃል ንምዕባይ ሴፕቶስቶሚ ይግበር። እዚኦም ቁሩብ ዋሕዚ ደም ንምምሕያሽ ዝግበሩ እዮም።

2. መጥባሕቲ (መጥባሕቲ) .

እቲ ህጻን ዘድልዮ ዓይነት መጥባሕቲ ኣብ ምዕባለ የማናይ ሸነኽ ልቡን ኣብ ልቡ ቀዳዳት ምህላዉን ዘይምህላውን ይምርኮስ።

ብዙሓት ህጻናት ብተኸታታሊ ሰለስተ ደረጃታት ክፉት ልቢ መጥባሕቲ ይገብሩ ፣ እዚ መጥባሕቲ እዚ ድማ ኣብተን ቀዳሞት ሒደት ዓመታት ህይወት ህጻን ይፍጸም።

1. ቀዳማይ መጥባሕቲ (BTT Shunt)፦ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ህጻን ምስ ተወልደ ኣብተን ቀዳሞት መዓልታት ይፍጸም። ኣብዚ ንእሽቶ ኣርቲፊሻል ቱቦ (ሻንት) ምስ ሓደ ቀንዲ ሻምብቆ ደም ናብ ኣካላት ዘቕርብ ጨንፈር ዝተኣሳሰር ኮይኑ፡ እዚ ድማ ደም ናብ ሳንቡእ ዝወስድ ሻምብቆ እዩ። እዚ ድማ ደም ናብ ሳንቡእ ንኽውሕዝ ሓድሽ መንገዲ ይፈጥር።

2. ካልኣይ መጥባሕቲ (Glenn Procedure)፦ እዚ መጥባሕቲ እዚ እቲ ህጻን ካብ 4 ክሳብ 8 ወርሒ ምስ ዝኸውን እዩ ዝፍጸም ። ኣብዚ እቲ ኣቐዲሙ ዝተኣተወ ቱቦ ተኣልዩ እቲ ካብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላት ዝወጽእ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ብቐጥታ ምስ ሳንቡእ ይተኣሳሰር።

3. ሳልሳይ መጥባሕቲ (Fontan Procedure)፦ እዚ ናይ መወዳእታ ደረጃ ናይዚ ተኸታታሊ መጥባሕቲ እዩ። እቲ ህጻን ካብ 2 ክሳብ 4 ዓመት ዝዕድሚኡ እዩ።እዚ ኣብ መንጎ እዩ ዝፍጸም። ኣብዚ፡ እቲ ካብ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላትና ዝመጽእ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም እውን ብቐጥታ ናብ ሳንቡእ ይቐንዕ።

እዞም ሰለስተ መጥባሕቲ ምስተዛዘሙ፡ ኩሉ እቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም፡ ኣብ ክንዲ ናብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ዝኸይድ፡ ብቐጥታ ናብ ሳንቡእ ብምኻድ ኦክስጅን ክቕበል እዩ።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

እዚኦም ዓበይቲ መጥባሕቲ ስለዝኾኑ፡ እቲ ህጻን ኣብ ሆስፒታል፡ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU)፡ ንኣስታት ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ክጸንሕ ከድልዮ እዩ። ከም ምትንፋስ ዝሕግዞም መተንፈሲ መሳርሒ፣ ንስራሕ ልቦም ዝከታተሉ ሞኒተራትን መቐነሲ ቃንዛን ዝኣመሰሉ ነገራት ከድልዮም እዩ።

ገለ ዕሸላት ድሕሪ መጥባሕቲ ክጠብዉ ኣይክእሉን ይኾኑ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ጸባ ብመንገዲ ናሶጋስትሪክ ቱቦ ይወሃብ። ናብ ገዛኻ ምስ ኣተኻ እውን እንተኾነ፡ ክብደትን ዕብየትን ውላድኪ ኣጸቢቕካ ከተቕልበሉ ይግባእ።

ዕድመ እናወሰኽካ ምስ ከድካ፡ ዝያዳ መጥባሕቲ ወይ ካልእ ሕክምናታት ከድልየካ ይኽእል እዩ። ከምኡ’ውን ስሩዕ ሕክምናዊ መርመራታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ምኽንያቱ ከም ምዝንባዕ ስርዓተ ምዝንባዕን ድኻም ልብን ዝኣመሰሉ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ።