ኣካላትካ ኣብቲ ካልእ ሸነኽ ኣካላትካ ይርከቡ ድዮም? (Situs Inversus) - ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ከም ልቢ: ሳንቡእ: ጸላም ከብዲ: ከምኡውን ከብዲ ዝኣመሰሉ ኣገደስቲ ኣካላት ኣካላትና ብእተወሰነ መገዲ ከም እተሰርዑ ኵላትና ንፈልጥ ኢና። ንቡር ኮይኑ፡ እዞም ኣካላት እዚኣቶም ከም ኣብ ኩሉ ሰብ ብሓደ ሸነኽ፡ ብተመሳሳሊ ቅዲ ተሰሪዖም ይርከቡ። ግን፡ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ኣካላት ሓደ ሰብ ከም መስትያት ምስሊ ምሉእ ብምሉእ ክግልበጥ ከም ዝኽእል ሓሲብካ ትፈልጥ ዲኻ? ሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ዘይተለምደ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ግን ዘይጐድእ ኩነታት ክንዛረብ ኢና። እዚ ኣብ ሕክምናዊ ሳይንስ (Situs Inversus) ይበሃል።

እዚ እንታይ እዩ (Situs Inversus)? ብቐሊሉ ንርድኦ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ሲተስ ኢንቨርሰስ ፡ ኣብ ኣፍልብኻን ከብድኻን ዝርከቡ ኣካላት ኣብ ንቡር ኣካላት ወዲ ሰብ ዘይኮነስ፡ ከም መስትያት ምስሊ፡ ኣንጻር ንሓድሕዶም ዝቕመጡሉ ሳሕቲ ዝረአ ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ።

ኣካላትና ብንቡር ከመይ ከም ዝርከባ እስከ ንርአ። ዳርጋ ኩሉ ኣካል ኣካላትና ብጸጋም-የማናይ ቅርጺ እዩ ዝምዕብል። ነዚ ንቡር መርገጺ (Situs Solitus) ኢልና ንጽውዖ። ንኣብነት ጫፍ ልቢ ንጸጋም፡ ጸላም ከብዲ ንየማን፡ ከብድን ሓሞትን ንጸጋም ይግልበጥ።

እዚ ግን ንሓደ (Situs Inversus) ዘለዎ ሰብ ፍጹም ብኣንጻሩ እዩ። እቲ እዩ፥

• ጸጋማይ ኣትሪየም ልብን ጸጋማይ ሳንቡእን ኣብ የማናይ ሸነኽ ኣፍልቢ ክህልዉ ይኽእሉ።
• ናብ ከብዲ እንተርኢኻዮ፡ ጸላም ከብድን ሽንቲ ሓሞትን ኣብ ክንዲ ብየማን ብጸጋማይ ሸነኽ ክኾኑ ይኽእሉ።
• ከብድን ሓሞትን ኣብ ክንዲ ብጸጋም ብየማናይ ሸነኽ ክኸውን ይኽእል።

ምሉእ ኣካል ብኸምዚ ኣገባብ ምስ ዝግልበጥ (Situs Inversus Totalis) ይበሃል። እዚ ብዘይ ዝኾነ ካልእ ሕልኽላኻት ንበይኑ ክኽሰት ይኽእል። ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ኩነታት ምስ ካልእ ናይ ውልደት ጉድለታት ወይ ምስ ዝተወሰነ ውህደት ምልክታት (ሲንድሮም) ይረአ። (Situs Inversus) ዝበዝሕ ኣብቶም (Primary Ciliary Dyskinesia) ዝበሃል ሕማም ዘለዎም ሰባት ይርአ። ከምኡ’ውን፡ ካብ ኣስታት 5% ክሳብ 10% ካብቶም (Situs Inversus) ዘለዎም ሰባት፡ ብተፈጥሮኦም ዝመጽእ ጉድለት ልቢ (Congenital Heart Defect) ክህልዎም ይኽእል።

ቀንዲ ዓይነታት ሲተስ ኢንቨርሰስ እንታይ እዮም?

ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ሲተስ ኢንቨርሰስ ኣለዉ ። ንሶም እዮም፥

1. ዲክስትሮካርድያ ምስ ሲተስ ኢንቨርሰስ ፡ እዚ ጫፍ ልብኻ ናብ የማናይ ሸነኽ ኣፍልብኻ ገጹ ምስ ዝኸውን እዩ። እቶም ዝተረፉ ኣካላትካ እውን ናብ ካልእ ሸነኽ ገጾም ይጥምቱ ኣለዉ።

2. Levocardia with Situs Inversus: ኣብዚ ዓይነት ጫፍ ልቢ ንቡር ንጸጋም ዝቐንዐ እዩ። እንተኾነ ኣብ ከብዲ ዝርከቡ ካልኦት ኣካላት ናብቲ ካልእ ሸነኽ ይምለሱ። እዚ ዓይነት ቁሩብ ሳሕቲ ዝረአ ኮይኑ፡ ብኻልኦት ሕማማት ልቢ ዝተሰነየ ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ።

ካብዚ ወጻኢ ኣብ ምምዕባል ኣካላት ናብ ጸጋማይ ወይ የማናይ ሸነኽ ካልእ ዘይንቡር ነገር እንተሃልዩ (Situs Ambiguous) ይበሃል።ኣብዚ ጉዳይ እዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ ገለ ኣካላት ብዘይተለምደ መንገዲ እኳ እንተተቐመጡ፡ ንጹር ቅዲ ግን ኣይክተልን እዩ። ማለት እቶም ኣካላት ኣብ ገለ ቦታታት ቁሩብ ሕንፍሽፍሽ ብዝብል መንገዲ ክቕመጡ ይኽእሉ።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ (Situs Inversus)?

ሲተስ ኢንቨርሰስ ብዙሕ ልሙድ ኩነታት ኣይኮነን። ካብ 10 ሽሕ ሰባት ኣስታት ሓደ ከም ዘጥቅዕ ይግለጽ። ከምኡ’ውን እዚ ኩነታት እዚ ካብ ደቂ ኣንስትዮ ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ቁሩብ ዝያዳ ይርአ።

እዚ (Situs Inversus) ብኸመይ ይፍጸም?

ቀንዲ ጠንቂ ሲተስ ኢንቨርሰስ ኣብ ጂናት ዝመጽእ ለውጢ እዩ፣ እዚ ድማ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ይበሃል . ኣካላት ኣካላትና ኣብቲ ቅኑዕ ሸነኽ ንኽቐውም ዝሕግዙ ሓያሎ ዓይነታት ጂናት ኣለዉ። ሲተስ ኢንቨርሰስ ኣብ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ጂናት ብዝተፈጥረ ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ክሳብ ሕጂ ልዕሊ 100 ጂናት ኣለልዮም፡ ጎድኒ ኣካላት ኣብ ምፍላጥ ጉድለት ከስዕቡ ይኽእሉ። ንኣብነት ከም `(ANKS3)`፣ `(NODAL)`፣ `(DNAH9)` ዝኣመሰሉ ጂናት ክስመዩ ይኽእሉ።

እዚ ኩነታት ’ ዚ ብኣውቶሶማል ሪሰሲቭ ፓተርን ዝውረስ ’ ዩ። እዚ ማለት ሓደ ቆልዓ እዚ ኩነታት ንኽህልዎ ክልቲኦም ወለዲ ነቲ ዝተቐየረ ጂን ክወርሱ ኣለዎም። ብቐሊሉ ክርአ ከሎ ክልቲኦም ወለዲ ተሸከምቲ ናይዚ ጂን ክኾኑ ኣለዎም፣ እንተኾነ ግን እቲ ኩነታት ዘይክህልዎም ይኽእል እዩ (Situs Inversus) .

ስለምንታይ እዩ ሲተስ ኢንቨርሰስ ዝፍጠር? ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ልክዕ ጠንቂ ሲተስ ኢንቨርሰስ ጀነቲካዊ እኳ እንተኾነ፡ ንዕኡ ኣበርክቶ ክገብሩ ዝኽእሉ ዝተወሰኑ ረቛሒታት ሓደጋ ኣለዉ። እዚኦም ድማ፤

• ስድራቤታዊ ታሪኽ (ብስነ-ህይወት ዝተኣሳሰር) ናይ ተፈጥሮ ሕማም ልቢ ምህላው።
• ስድራቤታዊ ታሪኽ ናይ (ብስነ-ህይወት ዝተኣሳሰር) ዘይልቢ ምዝንባዕ ምህላው።
• እታ ኣደ ሕማም ሽኮር ኣለዋ ።
• ኣብ እዋን ጥንሲ ዝተወሰኑ መከላኸሊ ሰዓል ምጥቃም።
• ኣብ እዋን ጥንሲ ፍርያት ትምባኾ (ንኣብነት ሽጋራ) ምጥቃም።
• ትሑት ማሕበረ-ቁጠባዊ ደረጃ ምህላው።

ምልክታት ሲተስ ኢንቨርሰስ እንታይ እዮም?

ክንደይ ሲተስ ኢንቨርሰስ ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ምልክት ዘይብሎም ሰባት እዩ ዘገርም! እወ፡ ኣካላትካ ናብ ጌጋ ኣንፈት እንተተዘዋወሩ፡ ብግቡእ ይሰርሑ እንተኾይኖም፡ ዝኾነ ፍልልይ ወይ ሕልኽላኻት ከይተሰምዓካ ምሉእ ህይወትካ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። እዚ ኩነታት ከም ዘለካ እኳ ዘይትፈልጥ ትኸውን።

እንተኾነ ግን ምስ Situs Inversus ካልእ ሕማም ወይ ኩነታት እንተሃልዩካ ምስቲ ሕማም ዝተኣሳሰሩ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ። ንኣብነት፥

• ናይ ልቢ ጸገም እንተሃልዩካ ፡ ምስ ልቢ ዝተኣሳሰር ጸገማት (ከም ጸገም ምስትንፋስ፡ ቃንዛ ኣፍልቢ) ከጋጥመካ ይኽእል እዩ።
• Primary Ciliary Dyskinesia ዝበሃል ሕማም እንተሃልዩካ፡ ምውቃጥ ኣብ ሳንቡእ ተኣኪቡ ሕዱር ብሮንካይትስ ከስዕብ ይኽእል።ሕዱር ብሮንካይትስ (ቀጻሊ ሰዓል፡ ፍሕኛ) ከምኡ’ውን ሳይነሳይትስ ( ረኽሲ ሳይነስ) ክኽሰቱ ይኽእሉ።

Primary Ciliary Dyskinesia ኣብ መስመራት ኣየርና ዝርከቡ ረቀቕቲ ጸጉሪ ዝመስሉ ኣቃውማታት (cilia) ብግቡእ ዘይሰርሑሉ ኩነታት ጥራይ እዩ። ስርሖም ከም ምውቃጥ ዝኣመሰሉ ነገራት ካብ ሳንቡእ ንላዕሊ ምድፋእን ምውጻእን እዩ። እዚኦም ኣብ ዘይሰርሑሉ እዋን፡ ምውቃጥ ይእከብ እሞ ረኽሲ የስዕብ።

ሲተስ ኢንቨርሰስ ብኸመይ ይፍለጥ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓኪምካ ንኻልእ ኩነታት ክትሕከም ከለኻ፡ ብኣጋጣሚ ንሲተስ ኢንቨርሰስ ክምርምሮ እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓኪምካ ንልብኻ ክሰምዖ ከሎ (ብስቴቶስኮፕ)፡ በዚ ኩነታት እዚ ክጥርጥር ይኽእል። ህርመት ልቢ ንቡር ሰብ ብዝያዳ ብንጹር ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ኣፍልቡ፡ ኣብ ጥቓ እቲ ዝወሓደ ነጥቢ ልቢ እዩ ዝስማዕ። ግን ምስ Situs Inversus dextrocardia (ልቢ ናብ የማናይ ሸነኽ ተጠውዩ ) እንተሃልዩካ፡ ህርመት ልቢ ብዝያዳ ብንጹር ኣብ የማናይ ሸነኽ ኣፍልቢ ይስማዕ።

ሓካይም ነቲ መርመራ ንምርግጋጽን ኣየኖት ኣካላት ከም ዝተጠቕዑ ንምፍላጥን ዝተፈላለዩ ናይ ምስሊ መርመራታት ይጥቀሙ። ካብዚኦም፤

• መርመራ ራጂ (ራጂ)
• ኣልትራሳውንድ ስካን ምግባር
• ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ - ሲቲ ስካን)
• ኤምኣርኣይ ስካን (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ - ኤምኣርኣይ ስካን)

እዞም መርመራታት እዚኣቶም፡ እቶም ኣካላት ብኸመይ ከም እተቐመጡ ብንጹር ኪርእዩ ይኽእሉ እዮም።

ሲተስ ኢንቨርሰስ ብኸመይ ይሕከም?

መብዛሕትኦም ሰባት Situs Inversus ከም ዘለዎም እኳ ስለ ዘይፈልጡ፡ ከምኡ’ውን ዝኾነ ምልክታት ወይ ጸገማት ስለዘየስዕብ ፡ ዝኾነ ፍሉይ ሕክምና ኣየድልዮን እዩ። ኣካላትካ ኣብ ጌጋ ወገን እኳ እንተሃለዎም፡ ብግቡእ ይሰርሑ እንተሃልዮም፡ ናብ የማናይ ሸነኽ ንምምላስ መጥባሕቲ ኣየድልየካን እዩ።

እንተኾነ ግን ምስዚ ኩነታት ዝተኣሳሰር ካልእ ሕማም ወይ ጸገም እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ነቶም ምልክታት ክሕክሞም እዩ።

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ: Situs Inversus ከም ዘለካ እንተፈሊጥካ ንኹሎም ሓካይምካ ክትሕብር ግድን እዩ።

በዚ ኸምዚ ሕሰበሉ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣፐንዲሳይትስ ኣብ ታሕተዋይ የማናይ ሸነኽ ከብድኻ ቃንዛ የስዕብ። ኣፐንዲክስካ በቲ ካልእ ወገን እንተኾይኑ ግን ኣብ ታሕተዋይ ጸጋማይ ሸነኽ ከብድኻ ቃንዛ ከጋጥመካ ይኽእል። ሓኪምካ ብዛዕባ ኩነታትካ ሲተስ ኢንቨርሰስ እንተዘይፈሊጡ፡ እቲ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽካ ዘሎ ቃንዛ ኣፐንዲሳይት ከምዘይኮነ ክግምት ይኽእል፡ ህጹጽ ሕክምና ድማ ከደናጉዮ ይኽእል። እዚ ዓቢ ጸገም ክኸውን ይኽእል እዩ።

ስለዚ ኣብ ቀጻሊ ዝኾነ ሕማም እንተ ኣጋጢሙካ እዚ ሓበሬታ ሓካይም ቅኑዕ መርመራ ንኽገብሩ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ከምኡ’ውን ኩሉ ሓኪም ዝኾነ መጥባሕቲ ወይ ካልእ ሕክምናዊ መስርሕ ቅድሚ ምፍጻሙ ብዛዕባ ኩነታትካ ክፈልጥ ኣገዳሲ እዩ። (Situs Inversus) ዘለዎ ሰብ መጥባሕቲ ክገብሩ ከለዉ፡ ሓካይም መጥባሕቲ ዝያዳ ግዜ ክወስዱ ወይ ዝተፈላለየ መደብ ክወስዱ ክግደዱ ይኽእሉ።

ሲተስ ኢንቨርሰስ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ሲተስ ኢንቨርሰስ ብሰንኪ ሳሕቲ ዝረአ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። ስለዚ ኣብዚ ሕዚ እዋን እዚ ኩነታት ከይፍጠር ክንገብሮ እንኽእል ነገር የለን።

(Situs Inversus) ዘለዎ ሰብ ዕድመ ክንደይ ይኸውን?

መብዛሕትኦም ሲተስ ኢንቨርሰስ ዘለዎም ሰባት ንቡር ህይወት ክነብሩ ትጽቢት ክገብሩ ይኽእሉ። እቲ ሕማም ከም ዘለካ እኳ ዘይትፈልጥ ትኸውን፡ ብዘይ ዝኾነ ምልክታት ወይ ጸገማት ክትነብር ትኽእል ኢኻ። ይኹን እምበር፡ ኩነታትካ ምስ ካልእ ናይ ጥዕና ጸገም ወይ ጉድለት ዝተኣሳሰር እንተኾይኑ፡ ትንበያኻ ኣብቲ መሰረታዊ ኩነታትን ኣተሓሕዛኡን ይምርኮስ።

ሲተስ ኢንቨርሰስ ዘለዎም ሰባት ክጠንሱ ይኽእሉ ድዮም?

እወ ፡ ሲተስ ኢንቨርሰስ ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ ብንቡር ክጠንሳን ብዘይ ዝኾነ ፍሉይ ፍጻመ ጥንሰን ክዛዝማ ይኽእላ እየን። እዚ ኩነታት እዚ ንጥንሲ ዕንቅፋት ኣይኮነን።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

Situs Inversus ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ፡ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዚ ንቡር እዩ። ንሓኪምካ ከምዚ ዝኣመሰለ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• "ስለምንታይ ክፍሊ ኣካላተይ ናብዚ ገጹ ተጠውዩ?"
• " ሲተስ ኢንቨርሰስ ቶታሊስ ኣለኒ ድዩ ወይስ ሲተስ ኢንቨርሰስ ኣምቢጉስ ?"
• "ኩነታተይ (ሲተስ ኢንቨርሰስ) ምስ ካልእ ሕማም ወይ ጉድለት ዝተኣሳሰር ድዩ?"
• "ነዚ ዝኾነ ፍሉይ ኣተሓሕዛ የድልየኒ ድዩ?"
• "ኣብ መጻኢ ብፍላይ ኣብ ምንታይ ክጥንቀቕ ኣለኒ?"

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር (Take-Home Message)

ስለዚ ፡ (Situs Inversus) ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ኣካላት፡ ኣብ ኣፍልብን ከብድን ዝርከቡ ኣካላት፡ ካብቲ ንቡር ኣቀማምጣኦም ብኣንጻር ኣንፈት፡ ከም መስትያት ምስሊ ዝቕመጡሉ ሳሕቲ ዝረአ ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ። ነዚ ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ፍርሒ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ "ኣንታ ኣካላተይ ኣብቲ ክኸውን ዝግበኦ የለን?" ግን ፡ ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ እዚ ዝኾነ ጉድኣት ኣየስዕብን።

ዝኾነ ምልክታት ከይህልወካ ይኽእል እዩ፣ ኣካላትካ ድማ ብንቡር ክሰርሑ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ኩነታት ምስ ካልኦት ናይ ጥዕና ጸገማት ክተሓሓዝ ይኽእል። ከምኡ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ነዚ ኩነታት ክሕክሞ እዩ። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ ነቲ ዅነታት ንባዕሉ ፍሉይ ሕክምና ኣየድልን እዩ፣ እዚ ኸኣ ሲተስ ኢንቨርሰስ ይበሃል።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ንኹሎም ሓካይምካን ወሃብቲ ክንክን ጥዕናኻን ሲተስ ኢንቨርሱስ ከም ዘለካ ምፍላጥ እዩ። እዚ ሓበሬታ እዚ ንልክዕ መርመራን ውሑስ ሕክምናን ኣገዳሲ ክኸውን ይኽእል።

ስለዚ ነዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ። ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሕቶታት እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ድሕር ኣይትበል።

` ሲተስ ኢንቨርሰስ፡ ሲተስ ኢንቨርሰስ፡ ኣካላት ብኻልእ ወገን፡ ጀነቲካዊ ሕማማት፡ ልቢ ብየማን፡ ደክስትሮካርድያ፡ ሌቮካርድያ፡ መባእታዊ ሲልያሪ ዲስኪነዝያ፡ ተፈጥሮኣዊ ሕማማት ልቢ