ጸብጻብ መርመራ ፓፕካ SIL ኢሉ ድዩ? ኣይትሻቐሉ ብዛዕባኡ ንዛረብ! (ስኳማስ ኢንትራኤፒተልያል ሌዥን - SIL)

ድሕሪ መርመራ ፓፕ ኣብቲ ጸብጻብ 'SIL' ወይ 'Squamous Intraepithelial Lesion' ዝብል ቃል ምስ ረኣኻ ቁሩብ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ከም "እንታይ እዩ እዚ? መንሽሮ ኣለኒ ድዩ?" ብኡንብኡ ኣብ ኣእምሮኻ ክመጽእ ይኽእል እዩ። ግን ኣይትሰንበድ። ኣዕሚቕካ ኣስተንፍስ እሞ ህድእ በል። SIL መንሽሮ ኣይኮነን። ግን ክንነቕሓሉ ዘለና ነገር እዩ። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ SIL እንታይ ምዃኑ፡ ስለምንታይ ከም ዝምዕብል፡ እንታይ ክንገብር ከም ዘለና ኣዝዩ ቀሊል ክንዛረብ ኢና።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ SIL እንታይ እዩ?

SIL ወይ Squamous Intraepithelial Lesion ፡ ኣብ ልዕሊ ቆርበት ኣካላትና ዝርከቡ ዋህዮታት፡ ብፍላይ ድማ ኣብቶም ንገለ ኣካላት ዝሽፍን ቀጢን ሽፋን ዝርከቡ ዋህዮታት፡ ካብቲ ንቡር ቁሩብ ዝተፈልየ፡ ቁሩብ ዘይስሩዕ መንገዲ ዝዓብዩሉ ኩነታት እዩ። "ኢንትራኤፒተልያል" ዝብል ቃል ንባዕሉ እዚ ለውጢ ኣብ ላዕለዋይ ንጣብ ቆርበት/ሽፋን ጥራይ እዩ ዘሎ፣ ካብኡ ንላዕሊ ድማ ኣይኣቱን ማለት እዩ።

ቆርበትና ብጽፉፍ ዝተነጽፈ መንደቕ ሕጡብ ጌርካ ሕሰቦ። ኣብ SIL ኣብዚ መንደቕ ሕጡብ ዘሎ ላዕለዋይ መስርዕ ሕጡብ ተጎቲቱ ዝተፈለየ ቅርጺ ዘለዎ ይመስል። እቲ መንደቕ ገና ድልዱል እዩ፡ ኣብቲ ላዕለዋይ ንጣብ ግን ቁሩብ ፍልልይ ኣሎ።

እዚ ዓይነት ለውጢ ዋህዮታት ኣብ ብዙሕ ዝተፈላለየ ክፋላት ኣካላትና ክኽሰት ይኽእል። እቶም ዝበዝሑ ድማ፤

• ማህጸን ማህጸን።
• ርሕሚ
• ግዳማዊ ከባቢ ርሕሚ (Vulva) .
• መሃንቱስ
• ብልዕቲ
• ድሕሪት ጎሮሮኻ

ክልተ ቀንዲ ዓይነታት SIL ኣለዉ፤

ሓካይም ነዞም ዝተቐየሩ ዋህዮታት ብማይክሮስኮፕ ይርእይዎም እሞ፡ ከከምቲ እቶም ዋህዮታት ካብ ንቡር ዋህዮታት ክሳብ ክንደይ ዝተፈላለዩ ምዃኖም፡ ንSIL ኣብ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ይኸፍልዎ።

ቀንዲ ምኽንያት ምምዕባል SIL እንታይ እዩ?

እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ጠንቂ SIL ፡ ሂዩማን ፓፒሎማቫይረስ ፡ ወይ HPV ፡ ብጾታዊ ርክብ ዝመሓላለፍ ረኽሲ (STI) እዩ። HPV ንኣስታት 90% ናይ SIL ሕሙማት ተሓታቲ እዩ።

ቫይረስ ኤች.ፒ.ቪ ናብ ኣካላትና ምስ ዝኣቱ፡ ንገለ ዋህዮታት ስለ ዝጸሉ፡ ካብቲ ንቡር ብዝቐልጠፈን ብዝተፈለየ መንገዲን ክመቓቐሉ ይገብሮም። እዚ እዩ ጠንቂ SIL።

እቲ ነገር ግን እንሆ፡ ልዕሊ 100 ዓይነታት ኤች.ፒ.ቪ ኣለዉ።

• ገለ ዓይነታት (ንኣብነት HPV 6, 11) ትሑት ሓደጋ ዘለዎም ዓይነታት እዮም። እዚኦም ከም ቁስሊ ብልዕትን ኩነታት LSILን ዝኣመሰሉ ነገራት ናይ ምፍጣር ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።
• ገለ ካልኦት ዓይነታት (ንኣብነት HPV 16, 18) ``ልዑል ሓደጋ ዘለዎም`` ዓይነታት ተባሂሎም ይቑጸሩ። እዞም ልዑል ሓደጋ ዘለዎም ዓይነታት ንHSILን መንሽሮን ናይ ምፍጣር ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ንረኽሲ ኤች.ፒ.ቪ ክቃለሶን ኣብ ውሽጢ ሒደት ኣዋርሕ ወይ ዓመት ወይ ክልተ ዓመት ካብ ኣካላትና ከጽርዮን ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ብፍላይ ልዑል ሓደጋ ዘለዎም ዓይነታት ኣብ ኣካላትና ክጸንሑን ቀስ ብቐስ ንነዊሕ ዓመታት ለውጢ ዋህዮታት ከስዕቡን ይኽእሉን እዚ ድማ ናብ SIL ይመርሕ።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ኣብዚ ሓደ ካብቲ ዝዓበየ ብድሆታት ዳርጋ ፍሉይ ምልክታት SIL ዘይምህላዉ ’ ዩ። ብዙሓት ሰባት ብኻልእ ምኽንያት ብዝተገብረ ፓፕ ስሚር ወይ መርመራ ማህጸን ነቲ ኩነታት ከምዘለዎም ይፈልጡ።

ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ዝስዕቡ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም። እዚኦም እንተ ኣስተብሂልካዮም ብርግጽ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ኣለካ።

ብዛዕባ ከባቢ ስጋዊ ርክብ፤

• ዘይተለምደ ፈሳሲ ርሕሚ ወይ ምፍሳስ ደም (ብፍላይ ካብ ወርሓዊ ጽግያት ወጻኢ ወይ ድሕሪ ጾታዊ ርክብ)
• ምምጻእ ዕንፍሩር ወይ ቁስሊ ብልዕቲ
• ናይ ምንዳድ ስምዒት ወይ ምሕርቃም
• ቃንዛ
• ምቅያሕ ናይቲ ከባቢ

SIL ኣብ ድሕሪት ጎሮሮ እንተተፈጢሩ፤

• ቃንዛ እዝኒ
• ድምጺ ምድምሳስ
• ገለ ነገር ክትውሕጥ ከለኻ ዝስምዓካ ቃንዛ
• ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ቃንዛ ጎሮሮ
• ኣብ ክሳድ ዝርከቡ ጽክታት ዝሓበጡ

ነዚ እዩ ድማ ንሓንቲ ጓል ኣንስተይቲ ኣብ ስሩዕ ግዜ መርመራ ፓፕ ስሚር ክትገብር ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኾነ , ዋላ ምልክት እንተዘይብላ።

መን እዩ SIL ናይ ምምዕባል ዝለዓለ ሓደጋ ዘለዎ?

ዝኾነ ብኤችፒቪ ዝተለኽፈ ሰብ SIL ከማዕብል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ገለ ሰባት ግን ቁሩብ ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።

• ድኹም ስርዓተ ምክልኻል ዘለዎም ሰባት፦ ኤችኣይቪ ዘለዎም ሰባት፡ ምትካል ኣካላት ዝቕበሉ ወይ ድማ ብኻልእ ሕክምናዊ ኩነታት ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ዝደኸመሎም ሰባት፡ ንቫይረስ ኤች.ፒ.ቪ ንምምካት ዝኸበደ ግዜ ኣለዎም።
• ኣትከኽቲ፦ ኣብ ሽጋራ ዝርከቡ ኬሚካላት ንዋህዮታትና ይጎድኡን ስርዓተ ምክልኻልና የዳኽሙን፣ እዚ ድማ ኣትከኽቲ ረኽሲ ኤች.ፒ.ቪ ንምቁጽጻር ዝያዳ የጸግሞም።
• ዘይውሑስ ጾታዊ ባህርያት፦ ብዙሓት መጻምድቲ ጾታዊ ርክብ ምህላዎምን ከም ኮንዶም ዝኣመሰሉ መከላኸሊ ሜላታት ዘይምጥቃምን ንሓደጋ ረኽሲ ኤች.ፒ.ቪ ይውስኽ።

ሓኪም ንSIL ብኸመይ ይምርምሮ?

SIL ንምፍላጥ ሓያሎ መርመራታት ኣለዉ።

1. ፓፕ ስሚር (Pap Smear)፦ እዚ እቲ ኣዝዩ ኣገዳስን ልሙድን መርመራ እዩ። ኣብዚ መርመራ ካብ ማህጸን ንእሽቶ ናሙና ዋህዮታት ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር እሞ ዝኾነ ዘይንቡር ነገር እንተሃልዩ ይርአ። ኣብ መሃንቱስ ዝርከብ SIL ንምፍላጥ እውን ብመሃንቱስ ፓፕ ስሚር ክጥቀም ይከኣል።

2. ኮልፖስኮፒ፡- ጸብጻብ ፓፕ ስሚርካ SIL እንተድኣ ኣርእዩ፡ ሓኪምካ ነዚ መርመራ ክእዝዝ ተኽእሎ ኣሎ። እዚ ድማ ኮልፖስኮፕ ዝበሃል ፍሉይ መጉልሒ መነጽር ብምጥቃም ንክሳድ ማህጸንን ርሕሚን ምጥማት የጠቓልል። ዘይተለምደ ነገር እንተሃልዩ ብንጹር ክርአ ይከኣል።

3. ባዮፕሲ፡- ሓኪም ኣብ እዋን ኮልፖስኮፒ ዝኾነ ጥርጡር ቦታ እንተርእዩ፡ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ተኣልዩ ናብ ቤተ-ፈተነ ይለኣኽ። እዚ ድማ ባዮፕሲ ይበሃል። እዚ እዩ SIL ድዩ LSIL, HSIL ድዩ ወይስ ካብዚ ዝኸበደ ነገር ዝውስን ።

‘ነጋቲቭ ፎር ስኳማስ ኢንትራኤፒተልያል ሌዥን’ ማለት እንታይ ማለት እዩ?

ጸብጻብ ፓፕ ስሚርካ ``(NILM - Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy)`` ዝብል እንተኾይኑ፡ እዚ ዓቢ ዜና እዩ። ኣብ ዋህዮታት ማህጸንካ ዝኾነ ዘይንቡር ወይ ምልክታት ቅድሚ መንሽሮ ኣይተረኽበን ማለት እዩ። እዚ ውጽኢት ጽቡቕ እኳ እንተኾነ ግን ኣብቲ ዝምከር ግዜ ምስ ሓኪምካ ምክትታል ኣገዳሲ እዩ።መርመራ ፓፕ ስሚር ምግባር ምቕጻል ኣገዳሲ እዩ።

ንSIL ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እቲ ኣገባብ ሕክምና ኣብ LSIL ወይ HSIL ምህላውካ፡ ኣበይ ከምዘሎን ዕድመኻን ጥዕናኻን ይምርኮስ።

• ንLSIL: መብዛሕትኦም ሕሙማት LSIL ብፍላይ ኣብ መንእሰያት ደቂ ኣንስትዮ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ባዕሎም ይፍታሕ ። ስለዚ ሓኪምካ መብዛሕትኡ ግዜ "ንቑሕ ምጽባይ" ዝብል ኣገባብ ክኽተል እዩ። እዚ ማለት ድማ ​​ኣብ ነፍሲ ወከፍ 6 ወርሒ ክሳብ ዓመት ፓፕ ስሚር ምግባር እቲ ለውጢ ዋህዮታት ይገድድ ድዩ ወይስ ይሓይሽ ንምርኣይ።

• ንHSIL: HSIL መብዛሕትኡ ግዜ ሕክምና የድልዮ ምኽንያቱ ካብ LSIL ንላዕሊ ናብ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ስለዘለዎ። ሓያሎ ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዉ፤

HSIL እንተሃልዩካ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ዕድልካ ክንደይ እዩ?

እዚ ንብዙሓት ሰባት ዓቢ ስግኣት እዩ። እቲ ጸብጻብ HSIL ስለ ዝበለ ጥራይ መንሽሮ ኣለካ ማለት ኣይኮነን ። ገለ ናብ መንሽሮ ክቕየሩ ዝኽእሉ ዋህዮታት ኣለዉ ማለት ጥራይ እዩ።

ብመሰረት መጽናዕቲ፡ እንተዘይተሓኪሞም፡ ሕሙማት HSIL ናብ መንሽሮ ናይ ምቕያር ዕድሎም ንእሽቶ 2% ጥራይ እዩ። ከምኡ ክኸውን ግን ክንደይ ግዜ ከም ዝወስድ ክዛረብ ዝኽእል የለን። 10 ዓመት ክኸውን ይኽእል እዩ፣ 10 ወርሒ ክኸውን ይኽእል እዩ።

SIL ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

SIL ንምክልኻል እቲ ዝበለጸን ኣድማዕን መገዲ፡ በቲ ቀንዲ ጠንቁ ዝኾነ ቫይረስ ኤች.ፒ.ቪ ካብ ምልካፍ ምውጋድ እዩ።

1. ክታበት ኤች.ፒ.ቪ ውሰድ፦ እዚ እቲ ኣገዳሲ ነገር እዩ። ክታበት HPV ካብ 90% ካብቶም ቀንዲ ዓይነታት HPV መንሽሮን SILን ዘስዕቡ ይከላኸል። እዚ ክታበት ኣብ ትኽክለኛ ዕድመ ምውሳድ (መብዛሕትኡ ግዜ ንኣዋልድን ኣወዳትን ካብ 9-14 ዓመት ዝዕድሚኦም) ንመጻኢ ሓደጋታት ኣዝዩ ከጉድል ይኽእል። ካብቲ ዕድመ ንላዕሊ እንተኾይኑ፡ እዚ ክታበት ምስ ዕድመኻ ዝሰማማዕ እንተኾይኑ ንሓኪምካ ሕተቶ።

2. ውሑስ ጾታዊ ርክብ፦ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ጾታዊ ርክብ ኣብ እትፍጽመሉ እዋን ኮንዶም ብትኽክል ምጥቃም፡ ካብ ብጾታዊ ርክብ ዝመሓላለፉ ሕማማት፡ እንተላይ ካብ ኤች.ፒ.ቪ.

3. ምድራት ጾታዊ መጻምድቲ፡- ሓደጋ ረኽሲ ኤች.ፒ.ቪ ምስ ቁጽሪ መጻምድቲ ይውስኽ።

4. ፓፕ ስሚር ኣብ ግዚኡ ምግባር፦ ዋላ ዝኾነ ምልክታት እንተዘይሃልዩካ፡ ከከም ዕድመኻን ሓደጋኻን ሓኪምካ ኣብ ዝመኽረካ ፍልልይ ፓፕ ስሚር ምግባር። ዝኾነ ለውጢ እንተሃልዩ ቅድሚ ናብ ከም HSIL ዝኣመሰለ ዝኸበደ ኩነታት ምኻዱ ብደረጃ LSIL ክሕዞ ይኽእል።

መርመራ SIL ምስ ዝረኸብካ ምፍራሕ ንቡር እዩ። ግን መወዳእታ ዓለም ኣይኮነን። "ንእሽቶ ነገር እንሆ ነዚ ኣቓልቦ ንሃቦ" ብምባል መጠንቀቕታ ኣካላትካ እዩ። ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ እሞ ትርጉም ናይቲ ጸብጻብ ስምዓዮ። ቀጺልካ እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ ንጹር ኩን። ብኣግኡ እንተተረኺቡን ብግቡእ እንተተሓኪሙን እዚ ምሉእ ብምሉእ ዝፍወስ ኩነታት እዩ።