ኣብ ኩሊትካ 'ስታግሆርን' ቅርጺ ዘለዎም ኣእማን ኣማዕቢልካ ዲኻ? ብዛዕባ ስታጎርን ካልኩለስ ንመሃር!

ብዛዕባ ጸጸር ኩሊት ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? እዚ ንገለ ሰባት ብመጠኑ ልሙድ ጸገም እዩ። ንሎሚ ግን ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ ዓይነት ጸጸር ኩሊት ክንዛረብ ኢና። እዚ ስታጎርን ካልኩለስ ይበሃል። እቲ ስም ቁሩብ ዝገርም ይመስል ሓቀይ? "ስታግሆርን" ማለት ቀርኒ ሓርማዝ ማለት እዩ። እዞም ኣእማን እዚኦም ከም ቀርኒ ሓርማዝ ኣብ ውሽጢ ኩሊት ጨንፈር ስለዝተዘርግሑን ስሞም ዝረኸቡን እዮም። ኣብ ባሕሪ ከም ዝርከቡ መርዛማት ዕንባባታት ጌርካ እውን ክትሓስቦም ትኽእል ኢኻ።

ስታጎርን ካልኩለስ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ስታግሆርን ካልኩለስ ሓደ ዓይነት እምኒ ኩሊት እዩ (ካልኩለስ ማለት እምኒ ማለት እዩ)። እዚኣ ግን ከም ካልኦት ተራ ንኣሽቱ ኣእማን ኣይኮነትን። ዓቢ ክዓቢ፡ ክጨንፈርን ኣብ መላእ ቀንዲ መስመር (renal pelvis) ከምኡ’ውን ኣብቲ ኣብ ኩሊት ሽንቲ ዝእክብ ንእሽቶ ስርዓተ ካናል (calyces) ክዝርጋሕ ይኽእል . ኩሊት ከም ሽንቲ ዝሰርሕ ፋብሪካ እንተትኸውን እዚ እምኒ ኣብ ሻምብቆ ናይቲ ፋብሪካ ከም ዓቢ ምዕጻው ምኾነ እሞ ሕሰብ።

ቀንዲ ጠንቂ ናይዞም ኣእማን ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTIs) እዩ። ብሰንኪ ከምዚ ዝኣመሰለ ረኽሲ ዝፍጠሩ ኣእማን መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ስትሩቫይት ዝበሃል ኬሚካል ዝተሰርሑ እዮም። እዚ ውህደት ማግነዝየም፡ ፎስፌትን ኣሞንየምን እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንእሽቶ እምኒ ምስ ግዜ ዓብዩ ጨንፈር ተበጊሱ ከምዚ ናይዚ እምኒ ስታግሆርን ክኸውን ይኽእል። ከምኡ ምስ ዝኸውን፡ ስቱቫይት ምስ ካልሲየም ፎስፌት፡ ካልሲየም ኦክሳሌት ፡ ወይ ካልሲየም ካርቦኔት ኣፓታይት ምስ ተሓዋወሰ ክፈጥሩ ይኽእሉ።

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ዓይነት እምኒ ኣብ ሓንቲ ኩሊት ጥራይ እዩ ዝፍጠር። ይኹን እምበር ኣዝዩ ሳሕቲ እዚ ኩነታት ኣብ ክልቲኡ ኩሊት ክኽሰት ይኽእል። እዞም ኣእማን እዚኣቶም ኣብ ስራሕ ኩሊት ርኡይ ምዝንባዕ ከስዕቡ ይኽእሉ፣ ዋላ እውን ናብ ውድቀት ኩሊት ከስዕቡ ይኽእሉ .

ካብዞም ‘ኣእማን ቀርኒ ሓርማዝ’ መን እዩ ዝያዳ ከብቁል ዝኽእል?

ገለ ሰባት ነዞም ኣእማን ስታግሆርን ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ። መን ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ንደቂ ኣንስትዮ፦ እዚ ኩነታት እዚ ካብ ደቂ ተባዕትዮ ንላዕሊ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ይርአ።
• ነቶም ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTIs): ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ እዚ ዓቢ ጠንቂ እዩ።
• ነቶም ዘይንቡር ቅርጺ ወይ ለውጢ ስርዓተ ሽንቲ ንዘለዎም፦ ኣብ ዋሕዚ ሽንቲ ዝኾነ ድኽመት እንተሃልዩ፡ ኣእማን ንምፍጣር ዝቐለለ እዩ።
• ነቶም መጉዳእቲ ዓንዲ ሕቖ ዘለዎም።
• ነቶም ኒውሮጀኒክ ሽንቲ ምፍሳስ ዘለዎም፦ እዚ ነቶም ብሰንኪ ጕድኣት ነርቭ ስርሓት ሽንቲ ምዕጉርቶም ዝደኸመ የመልክት።

ኣእማን ስታግሆርን ንኣካላትና ብኸመይ ይጸልዎ፧

እዞም ኣእማን ስታግሆርን ምሉእ ወይ ብኸፊል ምዕጻው ኩሊት ከስዕቡ ይኽእሉ። ከም ሓደ ዓቢ ነገር ንሻምብቆ ማይ ዝዓጽዎ ጌርካ ሕሰቦ። ጨናፍር ናይዚ እምኒ ናብቲ ሽንቲ ዝእክብ ፋነል ዝመስል ክፋል ኩሊት ረናል ፐልቪስ ይዝርጋሕ። ካብኡ ሽንቲ፡ .ብኽልተ ቀጠንቲ ሻምብቆታት ሽንቲ ሽንቲ (ureters) ኣቢሉ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ይኸይድ። ስለዚ ወይ ሸኾና ኩሊት ወይ ሽንቲ ሽንቲ እንተተዓጽዩ ኩሊት ክትሕበጥ ትጅምር።

ከምኡ’ውን እዞም ኣእማን እዚኣቶም ነቲ ሽንቲ መጀመርታ ዝእከበሉ ካሊስ ኩሊት ክዓጽውዎ ይኽእሉ። እቲ ካሊስ ብሰንኪ እቲ ተወሳኺ ፈሳሲ እንተሓቢጡ ፡ ካሊኤክታሲስ ይበሃል። እዚ ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ኩሊት ክፈሽል ይኽእል እዩ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ኣብ ኩሊትካ እምኒ ስታግሆርን እንተሃልዩካ፡ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ረስኒ።
• ኣብ መንጎ መሰንገለን ጭሕምን ጎናዊ ቃንዛ። እዚ ውን ከም ቃንዛ ሕቖ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ።
• ደም ኣብ ሽንቲ (ሄማቱርያ)። ሽንቲ ቀይሕ ወይ ጸሊም ቡናዊ ክኸውን ይኽእል።
• ቁስሊ ምስ ሽንቲ (pyuria)። እቲ ሽንቲ ደበናዊ፡ ጸባ ዝመስል፡ ረሳሕ ጨና ክህልዎ ይኽእል።
• ኣዝዩ ድኻም ዝስምዓካ።

ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ዓበይቲ ኣእማን ክህልዉ ይኽእሉ እዮም ግን ዝኾነ ምልክት ዘይብሎም ። እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ነገር ንሱ እዩ። እዞም ኣእማን እዚኦም ብኻልእ ምኽንያት ኣብ ዝግበር ፈተነ ብኣጋጣሚ ክረኽብዎ ይኽእሉ እዮም።

ከምዚ ዝኣመሰለ ኣእማን ንምንታይ ይቐርጽ? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ ፡ ተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTIs) ቀንዲ ጠንቂ እዩ። ብፍላይ ገለ ዓይነታት ረኽሲ ዘስዕቡ ባክተርያ ዩሬዝ ዝበሃል ኢንዛይም የፍርዩ . ንኣብነት ፡ ፕሮቲየስ ሚራቢሊስ ዚብሃል ባክተርያ . እዚ ኢንዛይም እዚ ንኣሲድነት (pH) ሽንቲኻ የጉድሎ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ዝያዳ ኣልካላይን ይኸውን። ድሕሪኡ፡ ክሪስታላት ይፍጠሩ እሞ፡ ተጠርኒፎም ጸጸር ኩሊት ክፈጥሩ ይጅምሩ።

ካልኦት ምኽንያታት እውን ኣለዉ፤

• ኣናቶሚካዊ ፍልልያት፦ ገለ ሰባት ብሰንኪ ዝተወሰኑ ናይ ተፈጥሮ ፍልልያት ኣብ ስርዓተ ሽንቲኦም ኣእማን ንኽምዕብሉ ዝያዳ ተቓላዕቲ እዮም።
• ምዕጻው ሻምብቆ ሽንቲ።
• ንነዊሕ እዋን ናይ ሽንቲ ካቴተር ምጥቃም።
• ቅድሚ ሕጂ ሽንቲ ምዝንባል መስርሕ እንተገይርካ።
• ኒውሮጀኒክ ኩነታት ሽንቲ ምፍሳስ።
• ንነዊሕ እዋን ዘይተሓከመ ጸጸር ኩሊት ምህላው። ንኣሽቱ ኣእማን ክዓብዩን ነዚ ኩነታት ከስዕቡን ይኽእሉ።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ምልክታት እንተሃልዩካ፡ መጀመርያ ሓኪም ሕቶታት ክሓተካን ኣካላዊ መርመራ ክገብረካን እዩ። ብድሕሪኡ ከምዚ ዝኣመሰለ መርመራታት ክእዝዙ ይኽእሉ፤

• መርመራ ራጂ ኩሊት፦ መብዛሕትኡ ግዜ ኣእማን ስታጎርን ሬድዮፓክ እዩ . እዚ ማለት እዞም ኣእማን ንራጂ ግሉጽ ስለዘይኮኑ ኣብ ምስሊ ራጂ ብንጹር ይረኣዩ።
• ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ - ሲቲ ስካን) መርመራ፤እዚ ድማ ዓቐንን ቅርጽን ኣቀማምጣን ናይቲ እምኒ ኣዝዩ ብንጹር ክንርኢ የኽእለና። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እምኒ ስታጎርን እንተተጠርጢሩ ሲቲ ስካን ይግበር።
• መርመራ ሽንቲ፦ ረኽሲ፡ ደም ወይ ረስኒ እንተሃልዩ ምፍታሽ።

ብኸመይ ይሕከም?

ምሕካም ኣእማን ስታግሆርን መብዛሕትኡ ግዜ መጥባሕቲ ዘጠቓልል ’ ዩ። እቲ እምኒ ምሉእ ብምሉእ ክእለ ኣለዎ፣ ንኣሽቱ ቁራጽ እውን ከይተረፈ ክእለ ኣለዎ። እንተዘይኮይኑ እቶም ንኣሽቱ ቁራጽ ረኽስን ሓደስቲ ኣእማን ክፈጥሩን ይኽእሉ።

ኣገዳሲ ነገር፦ እምኒ ስታግሆርን ንኹሊት ክጎድእ ዝኽእል ኩነታት ስለዝኾነ ሓኪም ሕክምና እንተመኺሩ ቀልጢፍካ ክትገብሮ ዝበለጸ እዩ።

ኣብ ጥቕሚ ዝውዕሉ ብርክት ዝበሉ ቀንዲ ሜላታት ሕክምና ኣለዉ፤

1. ብቆርበት ኔፍሮሊቶቶሚ (PCNL) .

እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር መጥባሕታዊ ኣገባብ ኮይኑ፡ ንኣእማን ስታጎርን ንምእላይ ዝጥቀሙሉ ኣገባብ እዩ። ፒሲኤንኤል ኣብ ኩሊት ዝርከቡ ዓበይቲ ኣእማን፣ ብሽንቲ ክሓልፉ ዘይክእሉ ዓበይቲ ኣእማን ዘወግድ ኣገባብ እዩ።

• ከመይ ይግበር?: እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣብ ሕቖኻ፡ ኣብ ጥቓ ኩሊትካ ንእሽቶ ምቑራጽ ይገብር። ንእሽቶ ቱቦ ንግዚኡ ብመንገዲ እቲ ዝተቖርጸ ናብ ኩሊትካ ትኣቱ። ድሕሪኡ ፡ ኔፍሮስኮፕ ዝበሃል ፍሉይ ብካሜራ ዝተዓጠቐ መሳርሒ፡ በቲ ቱቦ ኣቢሉ ነቲ እምኒ ንምርካብ ይኣቱ እሞ ወይ ኣብ ቁርጽራጽ ይሰብሮ ወይ ድማ ምሉእ ብምሉእ ይእለ።
• መደንዘዚ፦ እዚ መጥባሕቲ እዚ ብሓፈሻዊ መደንዘዚ እዩ ዚግበር .
• ኣብ ሆስፒታል ምጽናሕ፦ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ንሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ክትጸንሕ ኢኻ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንእሽቶ መውጽኢ ቱቦ ንገለ መዓልታት ኣብ ቦታኡ ክተርፍ ይኽእል እዩ፡ ኩሊት ክሳብ ዝሓዊ። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኣብ ክንድኡ፡ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዚጸንሕ ንእሽቶ ሻምብቆ ሽንቲ ሽንቲ (ureteral stent ) ይቕመጥ።

2. ሽንቲ ሽንቲ ስቴንት እንታይ እዩ?

"ቱቦ ዘይብሉ መጥባሕቲ" ዝብል ሰሚዕኩም ትኾኑ፡ እዚ ማለት ድሕሪ መስርሕ ፒሲኤንኤል ኣብ ድሕሪት ቱቦ ምፍሳስ ማይ ይተርፍ ማለት እዩ። ይኹን እምበር፡ ሕጂ እውን ኣብ ውሽጢ ስቴንት ክግበር ይከኣል እዩ።

ሽንቲ ስቴንት ንግዚኡ ኣብ ውሽጢ ዩሬተር ፡ ሽንቲ ካብ ኩሊት ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ዝወስድ ሻምብቆ ዝቕመጥ ንእሽቶ ፕላስቲክ ቱቦ እዩ። ተቐሚጡ ኣሎ፤

• ኩሊትኪ እንተተዓጽያ፡ ብሰንኪ እምኒ ይኹን ካልእ ዕንቅፋት፡ ንምእላይ ሓግዛ።
• ድሕሪ መጥባሕቲ ሽንቲ ብግቡእ ንኽውሕዝ ሽንቲ ክፉት ክኸውን ኣለዎ።

እዚ ስቴንት መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ሒደት ሰሙናት ይእለ።

3. ሕክምና ዩሬተሮስኮፒ

ዩሬተሮስኮፒ ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ናብቲ ንኹሊት ምስ ሽንቲ ምፍሳስ ዘራኽብ ሻምብቆታት ዝኣትወሉ ኣገባብ እዩ። እዚ እውን ኣዝዮም ንኣሽቱ መሳርሒታት ይጥቀም። እዚ ድማ ዩሬተሮረኖስኮፒ ይበሃል።URS ወይ U-scope ውን ክትሰምዑ ትኽእሉ ኢኹም።

ፍሉይ ዓይነት ናይዚ ተዓጻጻፊ ዩሬተሮስኮፒ ፣ ሬትሮግሬድ ኢንትራረናል መጥባሕቲ (RIRS) ተባሂሉ’ውን ይፍለጥ። እዚ ድማ ብዘይ ዝኾነ ምቑራጽ ብመገዲ ሽንቲ መንገዲ ኣቢልካ ናብ ኩሊት ብምእታው ነቲ ኣእማን ምሕካም የጠቓልል። እዚ ኣገባብ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ንንኣሽቱ ኣእማን ወይ ድሕሪ ፒሲኤንኤል ንዝተረፉ ንኣሽቱ ቁርጽራጻት ይጥቀመሉ። ፒሲኤንኤል ቀንዲ መሰረት ኣእማን ስታግሆርን እዩ።

4. ካልኦት ሜላታት ሊቶትሪፕሲ

ካልኦት ሜላታት ምጭፍላቕ እምኒ እውን ኣለዉ። ንኣብነት ከም ሆልሚየም ሌዘር ሊቶትሪፕሲ ወይ ቱሊየም ፋይበር ሌዘር ሊቶትሪፕሲ ዝኣመሰሉ ሜላታት ሌዘር ተጠቒምካ ኣእማን ንምብታን ይከኣል። እዚኦም ምስ PCNL ወይ Ureteroscopy ተተሓሒዞም ክጥቀሙ ይኽእሉ።

5. ውህደት ፍወሳ

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓደ ኣገባብ ሕክምና ነቲ እምኒ ምሉእ ብምሉእ ከውጽኦ ኣይክእልን ይኸውን። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ሓያሎ ሕክምናታት ብሓባር ምጥቃም ከድሊ ይኽእል እዩ።

ፍለጥ፦ ኩሎም ሕክምናታት ገለ ሓደጋታት ኣለዎም። ንኣሽቱ ቁርጽራጽ እምኒ ክተርፉ ይኽእሉ እዮም። ገለ ምፍሳስ ደም ክህሉ ይኽእል እዩ። ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ ሓኪምካ ጸረ-ነፍሳትን መቐነሲ ቃንዛን ክህበካ እዩ። ሽንቲ ጽሩይ ስለዘይኮነ ናይ ረኽሲ ሓደጋ እውን ኣሎ።

እዞም ኣእማን ድሕሪ ሕክምና ናይ ምድጋም ሓደጋ ብኸመይ ክቕንስ ይኽእል?

ሓደ እምኒ ምስ ተኣልየ፡ ዳግማይ ከይፍጠር ክትፍትን ትኽእል ኢኻ። እዞም ዝስዕቡ ነገራት ክሕግዙ ይኽእሉ እዮም፤

• ካብ ሓኪምካ ዝመጽእ ፍሉይ ናይ ኣመጋግባ ለበዋታት ምኽታል፦ ሓኪምካ ከከም ዓይነት እምኒ እንታይ ክትበልዕን ዘይትበልዕን ክነግረካ እዩ። ንኣብነት፡ ብዙሕ ማይ ስተ ክብሉኻ ይኽእሉ እዮም።
• ከም ኣሲቶሃይድሮክሳሚክ ኣሲድ ዝኣመሰሉ ዩሬዝ ዝዓግቱ መድሃኒታት ምውሳድ : እዚኦም ሳሕቲ እዮም ዝወሃብ፡ ብፍላይ ነቶም ስቱርቫይት ስቶን ዘማዕብሉ ሰባት፡ ነቲ ዩሬዝ ኢንዛይም ንምዕጋት።
• ረኽሲ ንምክልኻል ጸረ-ነፍሳት ምውሳድ፦ ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ጸረ-ነፍሳት ብትሑት መጠን ምውሳድ ክትቅጽል ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

እምኒ ስታግሆርን እንተሃልዩካ እንታይ ይኸውን? እንተዘይተሓኪሙኸ?

እምኒ ስታግሆርን እንተሃልዩካን ብግቡእ እንተተሓኪምካን ፡ ንቡር ሽንቲ ክትሽነን ትኽእል ኢኻ እቲ ቃንዛ ድማ ክሓልፍ እዩ። ዳግማይ እምኒ ክትረክብ ትኽእል ወይ ኣይትረክብን ትኽእል ኢኻ። ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ።

ይኹን እምበር ፡ እምኒ ስታግሆርን ከይተሓከመ እንተተገዲፉ ፡ ናብ ሓደገኛ ኩነታት ከም፤

• Xanthogranulomatous pyelonephritis: እዚ ከቢድ ረኽሲ ኩሊት እዩ። ሴፕሲስ ከስዕብ ይኽእል።ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ረኽሲ ኣብ መላእ ኣካላትና ክዝርጋሕ ይኽእል።
• ካሊኤክታሲስ (Caliectasis)፦ ብሰንኪ ምዕቃብ ፈሳሲ ምሕባጥ ካሊስ ኩሊት።
• ውድቀት ኩሊት፦ ኩሊት ጐሓፍ ናይ ምፍታሕ ዓቕመን ይስእና። እዚ ድማ ቀታሊ ክኸውን ይኽእል እዩ።
• ዩሮሰፕሲስ፦ ከቢድ ረኽሲ ስርዓተ ሽንቲ። እዚ እውን ቀታሊ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት መጥባሕቲ ኣብ ዘይከኣለሉ ኩነታት እንተሃልዮም (ብሰንኪ ዕድመ ወይ ካልእ ሕማማት)፡ ብዘይ መጥባሕቲ ሕክምና (ዓቃባዊ ምሕደራ) ኣብ ትሕቲ ቀጻሊ ክትትል ሓኪም ክነብሩ ይኽእሉ።

ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ናይ ምሕዋይ ግዜ ከከም ሕክምና ይፈላለ እዩ። ዓቢ ክፉት መጥባሕቲ እንተገይርካ፡ ንኽትሓዊ ዝያዳ ግዜ ክወስደልካ እዩ። ይኹን እምበር፡ ከም PCNL ዝኣመሰሉ ውሑድ ወራር ዘለዎም ኣገባባት እንተሃልዮም፡ ኣብ ተመሳሳሊ መዓልቲ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። ሓኪምካ መዓስ ናብ ስራሕ፡ ቤት ትምህርትን ክብደት ምጽዋርን ክትምለስ ከም እትኽእል ክነግረካ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

ድሕሪ ምሕካም እምኒ ስታግሆርን፡ ካብዞም ምልክታት ምስ ዝህልወካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ ወይ ናብ ሆስፒታል ምኻድ ፤

• ልዕሊ 100 ዲግሪ ፋራናይት (ከባቢ 37.8 ሴንቲግሬድ) ሰዓል እንተሃልዩካ።
• ቁሪን ምንቅጥቃጥን እንተተሰሚዑካ (ምቁርራጽ/ምንቅጥቃጥ)።
• እቲ ምፍሳስ ደም ደው እንተዘይኢሉ ወይ እንተዘይወሰኸ።
• እቲ ቃንዛ እንተዘይነኪዩ ወይ እንተዘይወሰኸ።
• ሽንቲ ክትሽነን እንተዘይክኢልካ።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ጸጸር ስታጎርን ከም ካልኦት ጸጸር ኩሊት ቁሩብ ዘሕርቕን ዘሕምምን ክኸውን ይኽእል። ግን ኣይትጨነቑ። ሓኪምኪ መርሚሩ ዝበለጸ ፍታሕ ክህበኪ ይኽእል እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ፍታሕ መጥባሕቲ ክኸውን ይኽእል እዩ። ውድቀት ኩሊት ንምክልኻል እንተተኻኢሉ ንእምኒ ስታግሆርን ምሕካም ኣገዳሲ እዩ።

ናይ ሓኪምካ ኣመጋግባ፡ ምንቅስቓስ ኣካላትን ካልእ መምርሒታትን ብልክዕ ተኸተል። ሽዑ ቀልጢፍካ ክትሓዊን ጥዕናኻ ክትጸንሕን ትኽእል ኢኻ። ተረዲእኒ፧ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ ንሓኪምካ ክትሓትት ፈጺምካ ኣይትፍራሕ።

` ጸጸር ኩሊት፡ ስታግሆርን ካልኩሊ፡ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ፡ ፒሲኤንኤል፡ መጥባሕቲ ኩሊት፡ ሕማም ኩሊት፡ ስርዓተ ሽንቲ