ጸገም ምስትንፋስን ምሕንፋጽን (Subglottic Stenosis)፦ ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ንእሽቶ ውላድካ ሓድሓደ ግዜ ከስተንፍስ ከሎ ድምጺ ፊስካ ይገብር ድዩ? ወይስ ሓደ ሓደ ግዜ ብዘይ ገለ ምኽንያት ምትንፋስ ትጽገም፣ ኣፍልብኻ ከም ዝተጸበበ ኮይኑ ይስምዓካ? ብዙሓት ሰባት እዚ ንቡር ዝመስሎም እኳ እንተኾኑ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ምልክት ናይ ሓደ ጭንቀት ዘለዎ ነገር ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ብርቂ ግን ከኣ ኣዝዩ ኣገዳሲ ኩነታት ክንዛረብ ኢና። ሳብግሎቲክ ስቴኖሲስ ይበሃል። እቲ ስም ቁሩብ ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ቀሊል ንገብሮ።

ሳብግሎቲክ ስቴኖሲስ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሳብግሎቲክ ስቴኖሲስ ምጽባብ ላዕለዋይ ክፋል ሻምብቆ ንፋስና (ትራክያ) ማለት ብሮንካይ . እዚ ልክዕ ኣብ ትሕቲ መትሓዚ ድምጽና እዩ ዝርከብ። ከምቲ ስሙ ዝሕብሮ "ሳብግሎቲክ" ማለት ትሕቲ መትሓዚ ድምጺ ማለት እዩ። "ስቴኖሲስ" ማለት ምጽባብ ማለት እዩ።

ነዚ ንምርዳእ እቲ ዝበለጸ መገዲ ብኣብነት ናይ መስተ ሓሰር እዩ። ካብ ዝስተ ሓሰር ማይ ትሰቲ ከም ዘለኻ እሞ ሕሰብ። እቲ ሓሰር ብሰፊሑ ምስ ተኸፍተ፡ ብቐሊሉ ማይ ክትሰቲ ትኽእል ኢኻ። ነቲ ሓሰር ቁሩብ ኣጽቢብካ እንተጸቢብካዮ ግን እንታይ ይኸውን? እቲ ዝወጽእ መጠን ማይ ይንኪ። ብዝያዳ እንተ ኣጽኒዕካዮ እቲ ዝወጽእ ማይ ብዓቢኡ ይንኪ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ እቲ ዝወጽእ ንእሽቶ ማይ ብድምጺ ክወጽእ ይጅምር። ኣብዚ ኩነታት እውን ከምኡ እዩ ዝኸውን። መስመር ኣየር ምስ ዝጸበበ ናብ ሳንቡእ ዝኣቱ መጠን ኣየር ይንኪ። እዚ ድማ ጸገም ምስትንፋስን ድምጺ ፊስካን ከስዕብ ይኽእል።

እዚ ዅነታት እዚ ልሙድ ድዩ፧

ኣይፋልን እዚ ብሓቂ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ’ ዩ። ካብ ኣርባዕተ ሚእቲ ሽሕ (400,000) ሰባት ኣስታት ሓደ ይጥቅዕ። ስለዚ ብዙሓት ሰባት ዘይሰምዑ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም። ንስኻ ወይ ውላድካ እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ግን ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

ምልክታት እንታይ እዮም?

እዞም ምልክታት እዚኣቶም ከከምቲ መስመር ኣየር ክሳብ ክንደይ ከም ዝጸበበ ፍኹስ ዝበለ፡ ማእከላይ ወይ ከቢድ ክኾኑ ይኽእሉ። እዞም ምልክታት ኣብ ንኣሽቱ ህጻናትን ዓበይትን ብኸመይ ይፈላለዩ ንርአ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ትሕተ-ግሎቲክ ስቴኖሲስ ሓያሎ ጠንቅታት ክህልዉ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዝኾነ ምኽንያት ክርከብ ኣይክእልን እዩ።

• Congenital Subglottic Stenosis: ገለ ዕሸላት መስመር ኣየር ጸቢቡ ይውለዱ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ምውላድ ቁሩብ ጸኒሑ ምልክታት የርኢ።

• Acquired Subglottic Stenosis: እዚ እቲ ዝበዝሐ ልሙድ ኩነታት እዩ . ድሕሪ ምውላድ ብገለ ምኽንያት መንገዲ ኣየር ይጸብብ ማለት እዩ። እዚ ብሰንኪ፤
• ንነዊሕ እዋን ኣብ ቬንትሌተር ምጽናሕ፦ ኣዝዩ ዝሓመመ ሰብ ንኸስተንፍስ ዝሕግዝ ኢንቱባሽን ምስ ቬንትሌተር ይተኣሳሰርን። ንልዕሊ ክልተ ሰሙን ኣብ መተንፈሲ መሳርሒ ክጸንሑ እንተድኣ ተገዲዶም፡ እቲ ቱቦ ነቲ ረቂቕ ሽፋን መስመራት ኣየር ክጎድኦ ይኽእል፡ እዚ ድማ ቲሹ በሰላ ክፈጥርን ክሓዊ ከሎ መስመራት ኣየር ክጸብብን ይኽእል።
• ኣብ ስርዓተ ምስትንፋስ ዝበጽሕ መጉዳእቲ፦ ኣብ ክሳድ ወይ ኣፍልቢ ከቢድ መጉዳእቲ ንመትሓዚ ስርዓተ ምስትንፋስ ክጎድእ ይኽእል።
• ዝተወሰኑ ሕክምናዊ ኩነታት፦ ኣዝዮም ሳሕቲ ዝረኣዩ ኣውቶኢሙን ዲስኦርደርስ ወይ ከም ቫስኩላይትስ ዝኣመሰሉ ኩነታት ኣብ መስመራት ኣየር ሕበጥን በሰላ ቲሹን ከስዕቡን ከጽብቡን ይኽእሉ።

• ኢዲዮፓቲክ ሳብግሎቲክ ስቴኖሲስ፦ ሓደ ሓደ ግዜ ብፍላይ ኣብ ዓበይቲ ሰባት ንጹር ጠንቂ ናይዚ ኩነታት ክርከብ ኣይክእልን። ብፍላይ ኣብ መንጎ 30 ክሳብ 60 ዓመት ዝዕድሚአን ደቂ ኣንስትዮ ልሙድ ’ ዩ።

ሓኪም ነዚ ኩነታት ብኸመይ ይፈልጦ?

ብዛዕባ እዚ ምልክታት እዚ ንሓኪምካ ምስ ነገረካ፡ ኣካላዊ መርመራ ክገብር እዩ። ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካን ምልክታትን ክሓተካ እዩ። ትሕተ-ግሎቲክ ስቴኖሲስ እንተተጠርጢሩ፡ ናብ ክኢላ እዝኒ፡ ኣፍንጫን ጎሮሮን (ክኢላ ENT ወይ ክኢላ ኦቶላሪንጎሎጂ) ክወስደካ ተኽእሎ ኣሎ። እቲ ክኢላ ነቲ ኩነታት ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብር ይኽእል።

እቶም ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እዚ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ስለዝኾነ፡ ንኹሉ ዝምጥን ሓደ ዓይነት ሕክምና የለን። ሕክምና ኣብ ከም ዕድመ እቲ ሕሙም፡ ጽንኩርነት ናይቲ ኩነታትን ጠንቅን ዝኣመሰሉ ረቛሒታት ይምርኮስ።

ንልኡም ኩነታት

እቲ ኩነታት ኣዝዩ ከቢድ እንተዘይኮይኑ፡ ማለት እቲ መንገዲ ኣየር ቁሩብ ጥራይ እንተተጸቢቡ፡ ሓኪምካ ብኡንብኡ ክሕክመካ ይኽእል እዩ፡ ግን ከኣ ኣብ ቀጻሊ ምክትታል ከእትወካ ይኽእል እዩ . እዚ ማለት ኩነታትካ እናገደደ ይኸይድ እንተሎ ንምፍላጥ ብስሩዕ ምፍታሽ ማለት እዩ።

ዝያዳ ምዕቡል ሕክምናታት

• መርፍእ ስቴሮይድ፤እዚ ከም ቀዳማይ መስመር ሕክምና ክውዕል ይኽእል። ኣብዚ፡ ክሳድን መስመር ኣየርን ብከባብያዊ መደንዘዚ ይደናገሩ፡ ብክሳድ ኣቢሉ ድማ ስቴሮይድ መርፍእ ናብቲ ዝጸበበ መንገዲ ኣየር ይወሃብ። እዚ ድማ ሕበጥን በሰላን ቲሹ ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል። እዚ ተኸታታሊ መርፍእ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 4-6 ሰሙን ይወሃብ።

• መጥባሕቲ፦ እቲ ኩነታት ከቢድ እንተኾይኑ ወይ ካልእ ሕክምናታት እንተዘይተዓዊቱ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል። ዝተፈላለዩ ናይ መጥባሕቲ ኣገባባት ኣለዉ።
• ኢንዶስኮፒክ ዲላይሽን (Endoscopic Dilation)፦ ኣብዚ ንእሽቶ ባሎን ብኢንዶስኮፕ ተጠቒምካ ኣብቲ ዝጸበበ ቦታ ትኣቱ እሞ ነቲ ቦታ ንምግፋሕ ትነፍሕ። እዚ ግን ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ቀዋሚ ፍታሕ ኣይኮነን። እቲ ምጽባብ ምስ ግዜ ክምለስ ስለ ዝኽእል፡ እቲ ኣገባብ ምድጋም ከድልዮ ይኽእል እዩ።
• ምቑራጽ ክሪኮትራኪያል፦ እዚ ዝያዳ ዝተሓላለኸ መጥባሕቲ እዩ። ኣብዚ፡ እቲ ኣብ ትሕቲ መትሓዚ ድምጺ ዘሎ ዝጸበበ ክፋል ምሉእ ብምሉእ ተቖሪጹ ይእለ፡ እቶም ዝተረፉ ክልተ ጥዑያት ክፋላት ድማ ዳግማይ ይተኣሳሰሩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ነባሪ ፈውሲ ከስዕብ ይኽእል።
• ኢንዶስኮፒክ ላሪንጎትራኪዮፕላስቲ፦ ኣብዚ መጥባሕቲ፡ ካብ ካልእ ክፋል ኣካላት ናይቲ ሕሙም (ንኣብነት፡ መሰንገለ) ዝተወስዱ ቁርጽራጽ መላግቦታት ናብቲ ዝጸበበ ቦታ ብምትካል ንመተሓላለፊ ኣየር ይሰፍሑ። እዚ ላሪንጎትራኪያል ሪኮንስትራክሽን እውን ይበሃል።

ድሕሪ ሕክምና እንታይ ይኸውን?

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ቅልጡፍን ግቡእን ሕክምና እንተተገይሩሉ፡ እዚ ኩነታት ብጽቡቕ ክቆጻጸር ይኽእል፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ክፍወስ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ እቲ ኣዝዩ ኣገዳሲ ነገር ክንዝክሮ ዘለና ፡ ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ዅነታት እዚ ኺድገም ከም ዚኽእል እዩ . እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ እቲ ምልክታት ቅድሚ ምግዳዱ፡ እንደገና ሕክምና ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ንስኻ ወይ ውላድካ ብሕማም ሳብግሎቲክ ስቴኖሲስ ተሓኪምኩም እንተኾይንኩምን ከም ጸገም ምስትንፋስን ምሕንፋጽ (stridor) ዝኣመሰሉ ምልክታት ከም ብሓድሽ ከም ዝረኣዩ እንተ ኣስተብሂልኩምን ፡ ኣይትደናጐዩ እሞ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምኩም ርኣይዎ። ብኣግኡ ምፍላጥ ነቲ ኩነታት ቅድሚ ምግዳዱ ንምቁጽጻር ክሕግዝ ይኽእል። ከምኡ’ውን፡ መጀመርታ ነዞም ምልክታት እዚኣቶም እንተ ኣስተብሂልካሎም፡ ከም ንቡር ዕሽሽ ካብ ምባል፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ኣገዳሲ እዩ።