ናይ ልብኻ ናይ ኤሌክትሪክ ምልክታት ብግቡእ ኣይሰርሕን ድዩ? ብዛዕባ ትራይፋሲኩላር ብሎክ ንዛረብ!

ልብኻ ክሳብ ክንደይ ብዘገርም መንገዲ ከም ዝሰርሕ ሓሲብካ ትፈልጥ ዲኻ? ከም ንእሽቶ ናይ ኤሌክትሪክ ስርዓት ኮይኑ፡ ናብ ዝተፈላለየ ክፋላት ልቢ ብግቡእ ክትሃርም ናይ ኤሌክትሪክ ምልክታት ይልእኽ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ኣብ መንገድታት ናይዞም ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ንኣሽቱ ምቁራጻት ክህልዉ ይኽእሉ። ሽዑ ኢና ብዛዕባ "ልቢ ምዕጋት" ክንዛረብ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ ዓይነት ምዕጻው ልቢ ክንዛረብ ኢና፡ ትራይፋሲኩላር ብሎክ ዝበሃል።

እዞም ኣብ ልቢ ዘለዉ ፋስክላት እንታይ እዮም? ኣበይ ይርከቡ?

ሕራይ ሕጂ እዞም "ፋስክላት" እንታይ ምዃኖም ንርአ። ብቐሊል ኣዘራርባ እዚኣቶም ኣብ ውሽጢ ልቢ ኤለክትሪካዊ መልእኽቲ ዝሓዙ ፍሉያት ጽንጽያታት ጽሕጊ ጭዋዳታት እዮም። እዚኦም "ጨናፍር ጽንጽዋይ" እውን ይበሃሉ። እዚኦም ኣብ ክልተ ታሕተዎት ክፍልታት ልቢ "ቬንትሪክልስ" ይርከቡ። እዞም ፋሲክላት እዚኣቶም ኣዝዮም ብቕልጡፍ ምልክታት ኤሌክትሪክ ዝልእኹ ኮይኖም፡ ክፍልታት ልቢ ብግቡእ ክጭበጡን ደም ክጭንጉዑን ዝገብሩ እዮም።

ከም እትፈልጥዎ ልብና ቀንዲ ኣካል ስርዓተ ዑደት ደም እዩ። ኣርባዕተ ቀንዲ ክፍልታት ኣለዉዎ፤

• ኣትሪያ፦ እተን ክልተ ላዕለዎት ክፍልታት።
• ቨንትሪክልስ፡- እቶም ክልተ ታሕተዎት ክፍልታት። ትራይፋሲኩላር ብሎክ ነዞም ክልተ ታሕተዎት ክፍልታት ይጸልዎም።

ሕጂ ኣብዘን ክልተ ታሕተዎት ክፍልታት ዝርከቡ ፋሲክላት ንርአ፤

• የማናይ ቬንትሪክል፦ እዚ ኣብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ዝርከብ ታሕተዋይ ክፍሊ እዩ። ካብዚ ደም ብPulmonary Arteries ኣቢሉ ናብ ሳንቡእ ብምልኣኽ ኦክስጅን ይቕበል። የማናይ ቬንትሪክል ሓደ ፋሲክል ጥራይ ኣለዎ። ንሱ ድማ ጨንፈር የማናይ ጽንጽዋይ ይበሃል።
• ጸጋማይ ቬንትሪክል፦ እዚ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ዝርከብ ታሕተዋይ ክፍሊ እዩ። ብኦርታ ኣቢሉ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብ ዝተረፈ ክፋል ኣካላት ይጭንጉዕ። ጸጋማይ ቬንትሪክል ኣብ ልቢ እቲ ዝዓበየን ዝሓየለን ናይ ምውሳድ ክፍሊ እዩ። ክልተ ፋሲክል ኣለዎ ፡ ጸጋማይ ቅድመ ፋሲክልን ጸጋማይ ድሕሪት ፋሲክልን ። እዞም ክልተ ብሓባር ጨንፈር ጸጋማይ ጽንጽዋይ ይፈጥሩ . እዞም ፋሲክላት ብዝያዳ ኣብ ሚልዮናት ንኣሽቱ ጽሕግታት ይምቀሉ፣ ፑርኪንጀ ፋይበርስ ዝበሃሉ።

ከምዚ ጌርካ ሕሰብዎ እዞም ፋሲክላት ከምቲ ኣብ ገዛ ዘሎ ናይ ኤሌክትሪክ ገመድ እዮም። ነቲ መቐየሪ ምስ ወሊዕካዮ (ማለት እቲ ምልክት ኣብ ልቢ ምስ በጽሐ)፡ ኤሌክትሪክ በዞም ገመዳት ይውሕዝ እሞ ነቲ ኣምፑል ይውልዖ (ማለት ጭዋዳ ልቢ ይውጥጥ)። ስለዚ ኣብዞም ገመዳት ኣብ ገለ ቦታ ምቁራጽ እንተሃልዩ እንታይ ይኸውን? ጽቡቕ፡ ኣብ ምዕጻው ልቢ ከምኡ እዩ ዝኸውን።

ልቢ ብሎክስ ብኸመይ ይምደቡ?

ሓካይም ነዞም ምዕጻው ልቢ ወይ "AV Blocks" ብመሰረት ጽንኩርነቶም ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት ይምድብዎም፤

1. ቀዳማይ ደረጃ ብሎክ (First-degree Block)፦ እዚ ካብ ኣትሪያ ናብ ቬንትሪክልስ ዝመጽእ ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ቁሩብ ምድንጓይ እዩ። እዚ ``ዘይተማልአ ብሎካጅ`` እዩ።ስለዚ መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ስለዘየለ ሕክምና ኣየድልን እዩ።

2. ካልኣይ ደረጃ ብሎክ፦ ኣብ ከምዚ ኩነታት ገለ ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ናብ ዋህዮታት ይኸዱ፡ ገሊኦም ግን ኣይከዱን። እዚ እውን ዘይተማልአ ብሎክ እዩ። እዚ ድማ ህርመት ልቢ ክዝሕትል ክገብሮ ይኽእል፡ እዚ ድማ "ብራዲካርድያ" ይበሃል። ወይ ድማ ህርመት ልቢ ዘይስሩዕ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ "ኣርሪትሚያ" ይበሃል። እዚ ካልኣይ ደረጃ ብሎክ ናብ ሳልሳይ ደረጃ እንተሰጊሩ፡ ሕክምና ከድሊ ይኽእል።

3. ሳልሳይ ደረጃ ብሎክ ፡ እዚ ምሉእ ብምሉእ ምዕጻው እዩ . ካብ ኣትሪያ ናብ ቨንትሪክልስ ዝኾነ ናይ ኤሌክትሪክ ምልክት ኣይለኣኽን። ህርመት ልቢ ብኤቪ ኖድ፡ ብጽንጽያ ሂስ ወይ ብባዕሎም ቨንትሪክልስ ይቆጻጸር። እዚ ድማ ህርመት ልቢ ብዓቢኡ ክዝሕትል ይገብሮ። እዚ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ስለ ዝኽእል፡ ብቕልጡፍ ሕክምና የድሊ።

ስለዚ ትራይፋሲኩላር ብሎክ ብልክዕ እንታይ እዩ?

"ትሪ" ዝብል ቃል ሰለስተ ማለት እዩ። ስለዚ፡ ኣብ ትራይፋሲኩላር ብሎክ፡ ኣብ ሰለስተ ቦታታት ኣብ ስርዓተ ምምሕልላፍ ልቢ፡ ኣብ ትሕቲ "AV Node" ምዕጻው ኣሎ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ትራይፋሲኩላር ብሎክ ኣብ ክልቲኡ ጨንፈር የማናይ ጽንጽዋይን ጸጋማይ ጨንፈር ጽንጽዋይን (ማለት ኣብ ክልቲኡ ጸጋማይ ቅድመን ጸጋማይ ድሕሪትን ፋሲኩላት) ኣብ ዝርከቡ ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ጸገም እዩ። እዚ ’ ውን ከም ምሉእ ምዕጻው ልቢ ይቑጸር። ( ኣብ ሓደ ጥራይ ካብ የማናይ ጨንፈር ጽንጽዋይን ጸጋማይ ፋሲክልን ምዕጻው እንተሃልዩ "ባይፋሲኩላር ብሎክ" ይበሃል።)

እዚ ማለት፡ ሓደ ትራይፋሲኩላር ብሎክ ዘለዎ ሰብ እዞም ክልተ ኩነታት ኣለዎም፤

• የማናይ ጨንፈር ጽንጽዋይ ብሎክ፦ ኣብዚ ካብ የማናይ ፋሲክል ናብ ጸጋማይ ጨንፈር ጽንጽዋይ ዝመጽእ ኤሌክትሪካዊ ምልክት ቀስ ኢሉ ይርከብ።
• ጸጋማይ ጽንጽዋይ ጨንፈር ብሎክ (Left Bundle Branch Block)፦ እዚ እቲ ኤሌክትሪካዊ ምልክት ብጸጋማይ ቬንትሪክል ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ክጓዓዝ ከሎ እዩ። ኣብ ትራይፋሲኩላር ብሎክ፡ እቲ ምዕጻው ንኽልቲኡ ጸጋማይ ቅድመን ጸጋማይ ድሕሪትን ፋሲኩላት ይጸልዎ።

ሰለስተ ዓበይቲ ጽርግያታት ብሓንሳብ ምስ ዝዕጸዉ ትራፊክ እንታይ ከም ዘጋጥም እሞ ሕሰብዎ። ኣብ ልቢ ዘሎ መልእኽትታት እውን ከምኡ እዩ።

እዞም ምዕጻው ልቢ ክሳብ ክንደይ ልሙዳት እዮም?

ካብ 10 ልዕሊ 70 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት፡ ታሪኽ ሕማም ልቢ ዘለዎም ሰባት፡ ኣስታት ሓደ ኣብ ህይወቶም ኣብ ገለ እዋን ሳልሳይ ደረጃ ምዕጻው ልቢ ከም ዘጋጥሞም ክኢላታት ይገልጹ።

ጠንቅታት ትራይፋሲኩላር ብሎክ እንታይ እዮም?

ዝኾነ ዓይነት ምዕጻው ልቢ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ምስ ዕድመ ይውስኽ። ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ብሎክታት ብዘይ ዝኾነ ምኽንያት ክኽሰቱ ይኽእሉ። ብተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ እውን ክመጹ ይኽእሉ።

ይኹን እምበር መብዛሕትኡ ግዜ ትራይፋሲኩላር ብሎክ ብሰንኪ ጉድኣት ልቢ ዝመጽእ እዩ። እዚ ጉድኣት ብኸምዚ ዝኣመሰሉ ነገራት ክመጽእ ይኽእል፤

• ሕማም ሻምብቆታት ደም
• ምግፋሕ ልቢ (ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮማይዮፓቲ)
• ወቕዒ ልቢ
• ካልኦት ሕማማት ልቢ
• ሕማም ቫልቭ ልቢ
• ምውሳኽ መጠን ፖታሽየም ኣብ ደም (Hyperkalemia)
• ውሑድ ወራር ዘለዎ መጥባሕቲ ልቢ ወይ ክፉት መጥባሕቲ ልቢ
• ቫጉስ ነርቭ ልዕሊ ዓቐን ምንቅስቓስ
• ረውማቲክ ፊቨር
• ሳርኮይዶሲስ (ኣብ ዝተፈላለየ ክፍሊ ኣካላትና ንኣሽቱ ዋህዮታት ነድሪ ዝእከብሉ ሕማም)

ምልክታት ትራይፋሲኩላር ብሎክ እንታይ እዮም?

ቅልል ዝበለ (ቀዳማይ ወይ ካልኣይ ደረጃ) ምዕጻው ልቢ መብዛሕትኡ ግዜ ዝኾነ ምልክት ኣየስዕብን። ይኹን እምበር ፡ ምስ ትራይፋሲኩላር ብሎክ፡ ሰለስቲኦም ጨናፍር ጽንጽዋይ ይጽለዉ፡ ስለዚ ምልክታት ናይ ምምጻእ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። ምናልባት ከምዚ ዝስዕብ ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ምጭባጥ (Angina) .
• ምድንዛዝን ምሕንካስን (Syncope) .
• ድኻም
• ምህርምራ ልቢ (ልብኻ ትሃርም ወይ ህርመት ትዘልል ከም ዘላ ኮይኑ ዝስምዓካ)
• ዕግርግር ምባል
• ሕጽረት ትንፋስ

ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩካ ሸለል ኣይትበሎም። ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣገዳሲ እዩ።

ትራይፋሲኩላር ብሎክ ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ምዕጻው ልቢ ልቢ ኣብ መላእ ኣካላት ደም ክትጭንጉዕ የጸግማ። እዚ ድማ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ጸገማት ከም፤

• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (Arrhythmia) .
• ወቕዒ ልቢ
• ድኻም ልቢ
• ሃንደበታዊ ሞት ልቢ (ብሰንኪ ሃንደበታዊ ወቕዒ ልቢ ሞት) `(ሃንደበታዊ ሞት ልቢ / ሃንደበታዊ ምቁራጽ ልቢ)`

እዚኦም ከበድቲ ኩነታት ስለዝኾኑ ንኸምዚኦም ዝኣመሰሉ ጸገማት ልቢ ቀልጢፍካ ሕክምና ምድላይ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ንብል።

ትራይፋሲኩላር ብሎክ ብኸመይ ይፍለጥ?

ሓካይም ኣብ ስርዓተ ኤሌክትሪክ ልቢ ዝመጽእ ለውጢ ንምፍላጥ "ኤሌክትሮካርዲዮግራም" ዝበሃል መርመራ ይጥቀሙ። እዚ ብሓጺሩ ECG (E.C.G.) እውን ይበሃል። ገለ ሰባት EKG (E.K.G.) እውን ይብሉዎ።

እዚ ናይ ECG መርመራ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ዝዕቅን እዩ። ብተወሳኺ ምልክታት ኤሌክትሪክ ብልቢ ንኽጓዓዝ ክንደይ ግዜ ከም ዝወስድ ይዕቅን። ኣርባዕቲአን ክፍልታት ልቢ ንኽሰርሑ ዝወስዶ ግዜ ዘርኢ እዩ።

ECG ቃንዛ ዘይብሉን ዘይወራሪን መርመራ እዩ።ኣስታት 15 ደቓይቕ ይወስድ። ኣብዚ፡ ንኣሽቱ ፓች ዝመስሉ "ኤሌክትሮድስ" ኣብ ኣፍልብኻ፡ ቅልጽምካን እግርኻን ይተሓሓዙ። እዞም ኤሌክትሮድስ ምስ ECG ማሽን ብገመድ ዝተኣሳሰሩ እዮም። እዛ ማሽን እዚኣ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልብኻ ከም ግራፍ ትምዝግቦ። (እቲ ECG ናብ ኣካላትካ ሓይሊ ኤሌክትሪክ ስለዘይሰድድ ብዛዕባ እዚ ኣይትጨነቕ።)

ትራይፋሲኩላር ብሎክ ብኸመይ ይሕከም?

ብዙሓት ትራይፋሲኩላር ብሎክ ዘለዎም ሰባት ህርመት ልቦም ንምቁጽጻር ኣብ ልቦም መሳርሒ ንምትካል መጥባሕቲ ክገብሩ ኣለዎም።

• ፓስሜከር፦ እዚ ናብ ልቢ ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ብምልኣኽ፡ ክፍልታት ልቢ ብህርመት ክሃርሙ ይገብሮም። ንልቢ ካብ ደገ ቁሩብ "ድፍኢት" ምሃብ ማለት እዩ።
• ገለ "Implantable Cardioverter Defibrillators (ICDs)" ዝበሃሉ መሳርሒታት እውን ከም መዐቀኒ ልቢ ይሰርሑ። ብተወሳኺ፡ ሃንደበታዊ ምቁራጽ ልቢ ኣብ ዝህልወሉ እዋን፡ እዞም ICDs ንልቢ መሊሱ ንቡር ህርመት ንኽህልዋ ኤሌክትሪካዊ ምውቃዕ የብጽሑ።

እቲ ሓኪም ክምርምረካን እንታይ ዓይነት ሕክምና ንዓኻ ዝምጥን ክውስን እዩ።

ትራይፋሲኩላር ብሎክ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ገለ ጠንቅታት ክንቆጻጸሮ እኳ እንተዘይከኣልና፡ ጥዕና ልብና ንምሕላው ክንገብሮ እንኽእል ነገራት ኣሎ። እዚኦም ንሓደጋ ከም ትራይፋሲኩላር ብሎክ ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምንካይ ክሕግዙ ይኽእሉ፤

• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምብላዕን ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባርን።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ገደብ ግበሮ።
• ጸቕጢ ንምምሕዳር ጥዑይ መገድታት ድለ ።
• ክብደት ሰብነት ምጉዳል (ኣድላዪ እንተኾይኑ)ን ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላውን።
• ኣብ ልቢ ጸቕጢ ዘስዕቡ ኩነታት ከም ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ሕማም ሽኮርን ልዑል መጠን ኮሌስትሮልን ኣመሓድር።
• ሽጋራ ምትካኽ ንምቁራጽን ካብ ካልኣይ ኢድ ሽጋራ ንምውጋድን ሓገዝ ሕተት ።

ኣብ መጀመርታ ነዚ ነገራት እዚ ኣብ ኣነባብራኻ ከተእትዎ ቁሩብ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ነዊሕ ግዜ ግን ንልብኻ ይጠቅም።

ኩነታት ትራይፋሲኩላር ልቢ ብሎክስ ዘለዎም ሰባት ከመይ ይመስል?

ብግቡእ ሕክምና እንተተገይሩሎም፡ መብዛሕትኦም ትራይፋሲኩላር ልቢ ብሎክ ዘለዎም ሰባት ናብ ምሉእ ልቢ ብሎክ ኣይሰግሩን እዮም። ትራይፋሲኩላር ልቢ ብሎክ ከይተሓከመ እንተተገዲፉ እቲ ሓደጋ ይውስኽ። እዚ ድማ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (arrhythmia) ከስዕብ ይኽእል፣ እዚ ድማ ካብ ምዕጻው ልቢ ንላዕሊ ሞት ናይ ምምጻእ ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ። ግቡእ ሕክምና – መብዛሕትኡ ግዜ ብከም ፔስሜከር ዝኣመሰለ መሳርሒ – ነዚ ሓደጋ ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል።

ሰዓት ክንደይ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተሃልዩካ፡ ናብ ሓኪም ምኻድካ ኣረጋግጽ፤

• ኣዝዩ ድኻም እንተተሰሚዑካ።
• ህርመት ልብኻ ዘይስሩዕ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ።
• ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ እንተሃልዩካ።
• ምስትንፋስ እንተጸጊምካ።
• ምልክታት ወቕዒ ልቢ እንተሃልዩካ (ንኣብነት፡ ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ ንታሕቲ ቅልጽምካ ዝጨረር፡ ቃንዛ መንጋጋ፡ ረሃጽ)።
• መግለጺ ዘይብሉ ረስኒ እንተሃልዩ።

ካብዚኦም እንተሃልዩካ "እዚ ፍሉጥ ጥራይ እዩ" ኢልካ ጥራይ ኣይትሕሰብ። ብቕልጡፍ ናይ ሕክምና ምኽሪ ድለ።

ንሓኪመይ እንታይ ክሓቶ ኣለኒ?

ትራይፋሲኩላር ብሎክ ከምዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ንሓኪምካ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• ነዚ ትራይፋሲኩላር ብሎክ ከማዕብል ዝገበረኒ እንታይ እዩ?
• ንወቕዒ ልቢ ወይ ካልእ ሕማም ልቢ ንኽህልወኒ ዝኽእል ሓደጋ ብኸመይ ክቕንሶ እኽእል?
• ፓስሜከር ድዩ ወይስ ICD?
• ፔስሜከር ወይ ICD ምትካል እንታይ ሓደጋታት ኣለዎ?
• ብዛዕባ ምልክታት ጸገማት ክጭነቕ ይግባእ ድዩ?

ነዞም ሕቶታት ምሕታትካ ብዛዕባ ኩነታትካ ዝሓሸ ርድኢት ክትረክብን ኣብ ሕክምና ክትሳተፍን ይሕግዘካ።

ኣገደስቲ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ትራይፋሲኩላር ልቢ ብሎክ ኣብ ሰለስቲኦም ቀንዲ መንገድታት ብልቢ ኣቢሎም ኤሌክትሪካዊ ምልክታት ዝስከሙ ምዕጻው እዩ። እዚ ድማ ልቢ ደም ከይትሕንበብን ከይትጭንጉዕን ይከላኸል። ሳልሳይ ደረጃ ወይ ምሉእ ብምሉእ ምዕጻው ልቢ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (ኣርሪትሚያ) ወይ ሃንደበታዊ ሞት ልቢ ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል።

ልዕሊ 70 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባትን ሕማም ልቢ ዘለዎምን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም። ECG ኣብ ስርዓተ ኤሌክትሪክ ልቢ ጸገማት ክፈልጥ ይኽእል። ሓኪምካ ከም መዐቀኒ ልቢ ወይ ICD ዝኣመሰለ መሳርሒ ክመኽረካ ይኽእል እዩ። እዞም መሳርሒታት እዚኣቶም፡ ናብ ክፍልታት ልቢ ብህርመት ንኸይህርሙ፡ ኤለክትሪካዊ ምልክታት ይልእኹ።

ንልብኻ ተኸናኸኖ። ዘይተለምደ ነገር እንተተሰሚዑካ ሸለል ኣይትበል። ቀልጢፍካ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ህይወትካ ከድሕን ይኽእል እዩ።

` ትራይፋሲኩላር ብሎክ፣ ልቢ ብሎክ፣ ኤሌክትሪካዊ ስርዓት ልቢ፣ ኢሲጂ፣ ፓስሜከር፣ ሕማም ልቢ፣ ህርመት ልቢ