ඔයාටත් වකුගඩු වල ගල් හැදිලා, ඒ නිසා ඇතිවෙන දරුණු වේදනාවෙන්, අපහසුතාවයෙන් බැරිම තැනද ඉන්නේ? විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ශරීරයේ සිස්ටීන් (Cystine) කියන ඇමයිනෝ අම්ලය (amino acid) වැඩි නිසා හැදෙන වකුගඩු ගල් වලින් ඔයා පීඩා විඳින කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ටයොප්රොනින් (Tiopronin) කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. ඉතින් මේ බෙහෙත අතට ගත්තම එක එක ප්රශ්න ඔයාගේ හිතට එනවා ඇති. “මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?”, “ගන්නේ කොහොමද?”, “කරදරකාරී අතුරු ආබාධ එයිද?” වගේ දේවල්. බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ බෙහෙත ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ටයොප්රොනින් (Tiopronin) කියන්නේ?
ටයොප්රොනින් (Tiopronin) කියන්නේ වකුගඩු වල ගල් හැදෙන එක වළක්වන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක්. හැබැයි මේක හැම වර්ගයේම වකුගඩු ගල් වලට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. අපේ ශරීරයේ ප්රෝටීන වල තියෙන ගොඩනැගුම් ඒකකයක් තමයි ඇමයිනෝ අම්ල (amino acids) කියන්නේ. සිස්ටීන් (Cystine) කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ ඇමයිනෝ අම්ලයක්. සමහර අයගේ ශරීරයේ මේ සිස්ටීන් (Cystine) ප්රමාණය kelinma මුත්රා එක්ක එළියට යනවා. එහෙම වුණාම, ඒ සිස්ටීන් මුත්රා මාර්ගයේදී එකතු වෙලා, කැට ගැහිලා, හරියට සීනි කැට වගේ ගල් (stones) බවට පත් වෙනවා. මේ ගල් තමයි දරුණු වේදනාවක් ඇති කරන්නේ.
ඉතින් මේ ටයොප්රොනින් (Tiopronin) බෙහෙතෙන් කරන්නේ, ඔයාගේ මුත්රා වල තියෙන සිස්ටීන් (Cystine) මට්ටම අඩු කරන එක. ඒ කියන්නේ, ගල් හැදෙන්න තියෙන අමුද්රව්යය අඩු කරනවා. එතකොට අලුතින් ගල් හැදෙන එක වළකිනවා වගේම, දැනටමත් තියෙන පුංචි ගල් දියවෙලා යන්නත් උදව්වක් ලැබෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන ඔයාගේ වකුගඩු ගල් හැදිලා තියෙන්නේ සිස්ටීන් (Cystine) නිසාමයි කියලා දොස්තර මහත්තයා තහවුරු කරගත්තට පස්සේ විතරයි.
මේ බෙහෙත ලංකාවේ සමහරවිට Thiola කියන වෙළඳ නාමයෙන් ඔයාට හම්බවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරු මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බෙහෙතක් නියම කරන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, ඒක නොසඟවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වකුගඩු වල වෙනත් රෝගී තත්වයන්: ඔයාට දැනටමත් වකුගඩු වල වෙනත් රෝගී තත්වයක් (උදාහරණයක් විදිහට වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම වගේ) තියෙනවා නම්, ඒක කියන එක අත්යවශ්යයි. මොකද මේ බෙහෙත ක්රියා කරන්නේ වකුගඩු හරහා නිසා, දැනටමත් තියෙන ප්රශ්නයක් එක්ක බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට මේ ටයොප්රොනින් (Tiopronin) බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට (dyes) හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) අසාත්මිකතාවයක්, ඒ කියන්නේ allergy එකක් තියෙනවා නම්, ඒ බව කියන්න.
- ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්: ඔයා ගර්භණී නම් හරි, ළඟදීම බබෙක් හදන්න සැලසුම් කරනවා නම් හරි, මේක දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද ගර්භණී කාලයේදී සමහර බෙහෙත් වර්ග බබාට බලපාන්න පුළුවන්.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, ඒ බවත් කියන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් කිරි හරහා බබාට යන්න පුළුවන් නිසා, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්ම තීරණය කරයි.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේ කාරණා ගැන හොඳට හිතේ තියාගන්න.
බෙහෙත ගන්න විදිහ
මේ බෙහෙත පෙත්තක් විදිහට තමයි එන්නේ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේක බොන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න එක ගොඩක් හොඳයි. එතකොට ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: හිස් බඩට ගන්න!
මේක තමයි ගොඩක් අය වරද්දගන්න තැනක්. ටයොප්රොනින් (Tiopronin) බෙහෙත හිස් බඩට ගන්න ඕන. සරලවම කිව්වොත්,
- කෑමට පැයකට කලින්, එහෙමත් නැත්නම්
- කෑම කාලා පැය දෙකකට පස්සේ
ගන්න ඕන. හිතන්නකෝ ඔයා උදේ 8ට කෑම කනවා කියලා. එහෙනම් ඔයාට පුළුවන් උදේ 7ට බෙහෙත බොන්න, එහෙමත් නැත්නම් උදේ 10න් පස්සේ බොන්න. ඇයි මෙහෙම කරන්නේ? මොකද කෑම එක්ක ගත්තොත්, මේ බෙහෙත ශරීරයට උරාගන්න එක (absorption) අඩුවෙන්න පුළුවන්. එතකොට බෙහෙතෙන් ලැබෙන ප්රතිඵලයත් අඩු වෙනවා.
දොස්තර මහත්තයා කියනකල් නවත්වන්න එපා
ඔයාට ටිකක් සනීප වුණා කියලා හිතලා, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත්, ආයෙමත් සිස්ටීන් (Cystine) මට්ටම වැඩිවෙලා ගල් හැදෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණ ගමන්ම මඟහැරුණු වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදිහට පැය කිහිපයක් වගේ), මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) යන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුණොත් (Overdose)
වැරදීමකින් හරි ඔයා ගන්න ඕන ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන. මේ වගේ වෙලාවකදී, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන යාළුවෙක්ට වුණත් මේක දෙන්න එපා. හැමෝගෙම ශරීර සහ රෝග තත්වයන් වෙනස්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට තවත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
බෙහෙත ගන්නවා වගේම, ඒ කාලය තුළ ඔයාගේ ජීවන රටාව ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නිතරම ඇවිත් පෙන්නන්න කියයි. ඒ වෙලාවට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. බෙහෙත වැඩ කරනවද, සිස්ටීන් (Cystine) මට්ටම අඩුවෙලාද, වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය හොඳින් තියෙනවද කියලා බලන්න රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests) සහ මුත්රා පරීක්ෂණ (urine tests) කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- වතුර හොඳට බොන්න: වකුගඩු ගල් තියෙන කෙනෙක්ට තියෙන හොඳම බෙහෙතක් තමයි වතුර. ඔයා දවසකට කොච්චර වතුර ප්රමාණයක් බොන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. සාමාන්යයෙන් දවසකට ලීටර් 2-3ක් විතර බොන්න කියනවා. හොඳට වතුර බිව්වම මුත්රා තනුක (dilute) වෙලා, සිස්ටීන් (Cystine) කැට ගැහෙන එක අඩු වෙනවා.
- විශේෂ ආහාර පාලනයක්: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ ආහාර පාලනයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ලුණු (සෝඩියම්) සහ සමහර ප්රෝටීන් වර්ග අඩු කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න අමතර විටමින් වර්ග (dietary supplements) ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ටයොප්රොනින් (Tiopronin) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අයට එහෙම වෙන්නේ නෑ, ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| ටයොප්රොනින් (Tiopronin) නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| 🚨 වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා යන ප්රමාණය එකපාරටම අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තරට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතා | බඩේ රිදීම, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය (Diarrhea). |
| වෙනත් ලක්ෂණ | උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය (Fatigue), සන්ධි වේදනාව, කටේ හෝ උගුරේ තුවාල. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් ටික ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර), ගොඩක් රස්නේ නැති, ගොඩක් තෙතමනය නැති, වියළි තැනක තියන්න. නාන කාමරයේ තියන එක නම් හොඳ නෑ.
- බෙහෙත ආපු මුල් බෝතලයේම හෝ පැකට් එකේම තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (Expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා නිසි විදිහට ඉවත් කරන්න ඕන.
- පාවිච්චි නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න හොඳම ක්රමය තමයි, රෝහලකින් හෝ ෆාමසියකින් ඒ සඳහා වැඩපිළිවෙළක් තියෙනවද කියලා බලන එක. එහෙම බැරි නම්, පෙති ටික බෝතලයෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස්, හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්න එපා (බෙහෙත් කොළයේ එහෙම කරන්න කියලා විශේෂයෙන් සඳහන් කරලා තිබුණොත් ඇරෙන්න).
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටයොප්රොනින් (Tiopronin) කියන්නේ සිස්ටීන් (Cystine) නිසා හැදෙන වකුගඩු ගල් වළක්වන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක හැමවිටම වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කරන්න.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට (කෑමට පැයකට පෙර හෝ කෑමෙන් පැය දෙකකට පසු) ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන ප්රමාණයට වතුර හොඳට බොන්න. මේක ප්රතිකාරයේ වැදගත් කොටසක්.
- ඔයාට බරපතල අතුරු ආබාධයක් (සමේ පලු, ඉදිමීම, මුත්රා යන ප්රමාණය අඩුවීම) ඇති වුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. නියමිත දිනට සායන වලට ගිහින් අවශ්ය පරීක්ෂණ කරගන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඒවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
Tiopronin Sinhala, Thiola, වකුගඩු ගල්, cystine stones, බෙහෙත් විස්තර, අතුරු ආබාධ, kidney stones treatment Sri Lanka
