Bedenimizdäki esasy gan damarynyň şähere suw berýän esasy suw geçirijisine meňzeýändigini bilýärdiňizmi? Bu gan damary ýürekden tutuş bedene arassa, kisloroda baý gany daşaýar. Şonuň üçin bu esasy damar bir ýerde gowşap, şar ýaly çişip başlasa, nähili howpuň bolup biljekdigini göz öňüne getiriň. Şu gün biz şeýle çynlakaý, ýöne köplenç sessiz kesel barada gürrüň ederis. Lukmançylyk dilinde biz muňa "Ýokary galýan aorta anevrizmasy" diýýäris.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu ýokary galýan aorta anevrizmasy näme?
Bu çylşyrymly at ýaly bolup görünmegi mümkin, ýöne düşünmek örän aňsat.
Geliň, ilki bilen bu ady jikme-jik düşündirip göreliň.
- Aorta: Men öň belläp geçen zat, bedenimizdäki iň uly we iň möhüm gan damary. Ol ýüregimizden başlaýar.
- Aortanyň ýokarky bölegi: Bu aortanyň ýürege iň ýakyn ýokarky bölegidir.
- Anevrizma: Bu hakyky waka. Bu gan damarynyň diwaryndaky gowşak ýeriň çykyp durmagydyr. Bu awtoulagyň tekerinden çykýan "köpük" ýalydyr.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýokary galýan aorta anevrizmasy ýüregimizde başlanýan aortanyň birinji böleginiň diwarynyň gowşap, şar ýaly çişýän ýagdaýydyr. Bu ýagdaý käwagt ýokary galýan torakal aorta anevrizmasy (ATAA) diýlip atlandyrylýar, sebäbi ol döş böleginde ýüze çykýar.
Iň uly howp , bu şişen ýeriň islendik wagt ýyrtylyp ýa-da ýarylyp bilmegidir. Eger şeýle bolsa, bedeniň içinde güýçli gan akmagyna sebäp bolup biler, bu bolsa örän çynlakaý we hatda ölüme howp salyp biler.
Bu ýagdaýyň döremek howpy kimde has ýokary?
Bu ýagdaý islendik adamda ýüze çykyp bilse-de, käbir adamlarda has ýokary töwekgelçilik bar. Geliň, olaryň kimdigine göz aýlalyň. Bu faktlaryň size degişlidigini ýa-da degişli däldigini oýlanyň.
| Töwekgelçilik faktory | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Ýaş we jyns | 60 ýaşdan ýokary erkekler we 70 ýaşdan ýokary aýallar has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar. Sebäbi gan damarlarymyzyň diwarlary wagtyň geçmegi bilen has berk we çeýe bolýar. |
| Maşgala taryhy | Eger maşgalaňyzda kimdir birinde, esasanam ýakyn garyndaşyňyzda (ene, kaka, dogan-garyndaşlarda) şeýle anevrizma bolan bolsa, siz has ýokary töwekgelçilikde bolarsyňyz. Munuň genetiki täsiri bolup biler. |
| Käbir ýürek keselleri | Bu töwekgelçilik, esasanam , iki taýajykly aorta klapany (adatça üç gyrajykly, ýöne diňe iki gyrajykly ýürek klapany) diýlip atlandyrylýan dogluş kemçiligi bolanlar üçin ýokarydyr. |
| Baglaýjy dokumalaryň bozulmalary | Marfan sindromy ýaly beden dokumalarynyň güýjüne täsir edýän genetiki keselleri bolan adamlaryň gan damarlarynyň diwarlary gowşap biler. |
| Ýokary gan basyşy | Bu örän möhümdir. Ýokary gan basyşy ganyň gan damarlarynyň içinde ýokary basyş astynda yzygiderli hereket edýändigini aňladýar. Bu basyş gan damarlarynyň diwarlaryna zyýan ýetirip, wagtyň geçmegi bilen olary gowşadyp biler. |
| Çilim çekmek | Çilim çekmek gan damarlaryna zyýan ýetirýän iň uly sebäpleriň biridir. Çilimiň düzüminde bolan himiki maddalar gan damarlarynyň diwarlaryna gönüden-göni zyýan ýetirip, olary gowşadýar we olaryň çişmegine sebäp bolýar. |
Torakal aorta anevrizmalarynyň takmynan 60% -i ýokarky aortada ýüze çykýar. Statistika maglumatlaryna görä, bu ýagdaý her ýyl 100,000 adamyň 10-syna täsir edýär.
Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?
Gan damarynyň diwarlaryny gowşadýan ýa-da zaýalaýan islendik zat muňa sebäp bolup biler. Ýaşymyz we ýürek keselimiz bilen arteriýalarymyz elastikligini ýitirýär. Soňra olar özlerinden geçýän ganyň basyşyna çydap bilmeýärler we gowşak nokatlarynda çişip başlaýarlar.
Bu ýagdaýa täsir edýän birnäçe esasy sebäpler bar:
- Ateroskleroz: Biz muňa ýönekeýje "gan damarlaryndaky ýag çökündileri" diýýäris. Şeýlelik bilen, holesterin ýaly zatlar gan damarlarynyň diwarlarynda toplanyp, olary gatylaşdyryp we gowşadyp biler.
- Aortit: Bu aortanyň iltihabydyr. Ol käbir infeksiýalar ýa-da immun ulgamynyň meseleleri sebäpli ýüze çykyp biler.
- Iki taýly aorta klapan keseli: Öň belläp geçişimiz ýaly, bu ýürek klapanynyň dogabitdi kemçiligidir. Bu keseli bolan adamlarda aorta disseksiýasynyň döremek howpy has ýokarydyr.
- Genetiki näsazlyklar:
- Marfan sindromy: Bedeniň birleşdiriji dokumalaryny gowşadýan kesel.
- Loeys-Dietz sindromy: Aortanyň ulalmagyna sebäp bolup bilýän başga bir genetiki kesel.
- Terner sindromy: Diňe aýallara täsir edýän we ýürek-damar ulgamynda kynçylyklara sebäp bolup bilýän genetiki ýagdaý.
- Trawmatiki şikesler: Agyr heläkçilik ýa-da döşe urulmak aortanyň diwaryna zeper ýetirip we ýyrtyp biler.
Munuň alamatlary näme? Ony nädip tanaýarsyňyz?
Bu keseliň gizlin we howply tarapy . Köp adamlarda hiç hili alamat ýok. Anewrizma kem-kemden ulalýança, siz ony görmän galyp bilersiňiz.
Ýöne, anewrizma ulalanda ýa-da golaýdaky organlara basylanda, käbir alamatlar ýüze çykyp biler. Eger sizde bu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyz bilen maslahatlaşmak möhümdir.
- Döş agyry ýa-da arkanyň ýokarky böleginde agyry: Bu çuňňur, gysýan agyry bolup biler.
- Ýötelmek ýa-da hyşyldamak: Bu alamatlar anevrizma dem alyş ýollaryny gysýan bolsa ýüze çykyp biler.
- Ýuwutmagyň kynçylygy: Bu anevrizmanyň özofagusda basyş etmegi bilen baglanyşykly bolup biler.
- Sesiň garylmasy: Ses tellerini dolandyrýan nerwiň basylmagy sebäpli sesiň üýtgemegi mümkin.
- Dem alyş kynçylygy.
Lukman bu keseli nädip takyk anyklaýar?
Köplenç bu ýagdaý başga bir ýagdaý üçin barlag geçirilende tötänleýin ýüze çykarylýar. Mysal üçin, lukman başga bir sebäp bilen döş rentgenini geçirende aortanyň ulalandygyny anyklap biler.
Eger lukman muňa şübhelenýän bolsa, ony tassyklamak we anevrizmanyň takyk ölçegini we ýerleşýän ýerini kesgitlemek üçin sizi dürli barlaglara ugradar.
| Synag | Bu näme edýär? |
|---|---|
| Döş rentgenografiýasy | Bu aortanyň ulalyp-ulalmandygy barada takmynan düşünje berip biler, ýöne kiçi anevrizmany anyklamak kyn. |
| Transtorakal ekokardiogramma (TTE) | Bu ýüregi skanirlemäge meňzeýär. Ol ganyň ýürekden nähili akýandygyny we ýürek klapanlarynyň nähili işleýändigini görmek üçin ses tolkunlaryny ulanýar. Şeýle hem, aortanyň başlangyjyny görüp bolýar. |
| Döş tomografiýasynyň kompýuter tomografiýasy | Bu döşüň üç ölçegli (3D) şekillerini döredip biler. Hatda örän kiçi anewrizmany ýa-da ýyrtylan gan damaryny hem aýdyň görkezip biler (disseksiýa). Käwagt bu skanirleme goluň damaryna kontrast atly ýörite suwuklyk goýbermek arkaly amala aşyrylýar. |
| MR Angiografiýasy (MRA) | Bu MRT skanirlemesidir. Ol aorta we ýüregiň işi barada örän jikme-jik maglumat almaga kömek edýär. |
Ol nähili bejerilýär?
Bejergi anevrizmanyň ululygy, onuň nähili tiz ösýändigi we sebäbi ýaly faktorlara baglydyr.
Kiçi anevrizmalar üçin (5,5 sm-den az)
Eger anewrizma 5,5 santimetrden kiçi bolsa we başga ýörite töwekgelçilik faktorlaryňyz (meselem, Marfan sindromy) ýok bolsa, adatça sizi derrew operasiýa üçin ugratmaýarlar. Munuň ýerine, lukmanyňyz aşakdakylary maslahat berip biler:
- Dermanlar: Dermanlar, esasanam gan basyşyny gözegçilikde saklamak üçin berilýär. Gan basyşy peselende, gan damarlarynyň diwarlaryna düşýän basyş hem azalýar.
- Yzygiderli gözegçilik:Anewrizmanyň ulalyp-ulalmaýandygyny görmek üçin her 6 aýda bir gezek skanirleme geçirilýär. Eger ol çalt ösmeýän bolsa, ony birnäçe ýyldan bir gezek barlap bilersiňiz.
- Durmuş ýörelgeleriniň üýtgeşmeleri:
- Eger çilim çekýän bolsaňyz, derhal taşlamak hökmandyr.
- Sagdyn iýmitlenmek.
- Gan damarlaryna köp basyş etmeýän ýeňil maşklary ediň. Bu barada lukmanyňyz bilen gürleşip, maslahat almaly.
Uly anevrizmalar üçin (5,5 sm-den uly)
Eger anevrizma 5,5 santimetrden uly bolsa, adatça hirurgiýa maslahat berilýär, sebäbi şol ölçegden soň ýarylma howpy has ýokary bolýar.
Şeýle-de bolsa, Marfan sindromy, ikitaýly aorta klapany ýa-da maşgalada anevrizmalaryň taryhy ýaly keselleri bolan adamlara lukmanlar anevrizma kiçi bolsa-da, operasiýany maslahat berip bilerler. Sebäbi anevrizma kiçi bolsa-da, olaryň ýarylma howpy ýokarydyr.
Operasiýa döşi açyp, aortanyň çişip duran gowşak bölegini kesmegi öz içine alýar. Soňra onuň ýerine transplantat goýulýar. Ol berk sintetiki materialdan ýasalýar. Bu operasiýanyň dowamynda ýüregiň we öýkeniň işi wagtlaýynça "ýürek-öýken aýlanyp geçmek enjamy" diýlip atlandyrylýan enjama geçirilýär. Käwagt, ýürek klapanynyň kemçiligi bar bolsa, şol operasiýa hem şol bir wagtyň özünde geçirilýär.
Bejergiden soň ýagdaý nähili? (Prognoz)
Bu köp adamlar üçin kynçylyk döredýär.
Barlaglar planlaşdyrylan operasiýa geçiren adamlaryň 79% -iniň ýa-da 100 adamyň 79-synyň bejergiden soň azyndan 10 ýyllap sagdyn ýaşaýandygyny görkezdi.
Ýöne, eger anewrizma ýarylan ýa-da ýarylan bolsa, ýagdaý örän çynlakaýdyr. Eger gyssagly operasiýa 48 sagadyň dowamynda geçirilmese, şeýle näsaglaryň ýarysy diri galmaz. Bu bolsa, hiç hili alamat bolmasa-da, bu ýagdaýy irki anyklamagyň we degişli bejergi almagyň nähili möhümdigini görkezýär.
Bu ýagdaýdan özümizi goramak üçin näme edip bileris?
Käbir genetiki sebäpleri gözegçilikde saklap bilmesek-de, töwekgelçiligi azaltmak üçin edip biljek köp zadymyz bar.
- Sagdyn durmuş ýörelgesi: Deňeşdirilen iýmitlenmek we yzygiderli maşk etmek.
- Töwekgelçilik faktorlaryny gözegçilikde saklaň: Agramyňyzy, gan basyşyňyzy we holesterin derejäňizi gözegçilikde saklaň. Lukmanyň bular üçin belläp beren dermanlaryny takyk bellenen tertipde kabul ediň.
- Erbet endiklerden dyn: Eger çilim çekýän bolsaňyz, derhal taşlaň. Aşa köp alkogol içmekden gaça duruň.
Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, bir pursat hem gijikdirmäň!
Bular anewrizmanyň ýarylmagynyň ýa-da ýarylmagynyň alamatlary bolup biler. Bular lukmançylyk gyssagly ýagdaýlarydyr. Eger sizde bu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa , derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine (GYB) ýüz tutuň.
| Derrew lukmana ýüz tutuň! | |
|---|---|
| 🚨 | Döşde ýa-da arkada duýdansyz, çydap bolmajak, ýyrtyjy agyry. |
| 🚨 | Dem alyşda agyr kynçylyk. |
| 🚨 | Ganly üsgürmek. |
| 🚨 | Huşuň ýitmegi, baş aýlanma ýa-da insult alamatlary (meselem, ýüzüň bir tarapynyň aşak düşmegi, geplemegiň kynlaşmagy). |
Lukmanyňyza bermeli möhüm soraglar
Bu keseliň bardygyny bilseňiz, gorkmak adaty zat. Şeýle-de bolsa, ýagdaýyňyz barada aýdyň bolmak möhümdir. Lukmana baranyňyzda şu soraglary bermegi ýatdan çykarmaň.
- Meniň anevrizmam näçe ululykda?
- Bu partlama howpuny azaltmak üçin näme edip bilerin?
- Anewrizma ulalyp gidýärmi? Eger şeýle bolsa, ol nähili tizlikde ösýär?
- Munuň partlamagynyň ähtimallygy näçe?
- Maňa operasiýa gerek bolarmy?
- Eger operasiýa edilse, nähili töwekgelçilikler bar?
Öýe äkitmek baradaky habar
- Ýokary çykýan aorta anevrizmasy ýüregiň esasy gan damarynyň diwarynyň gowşamagy we çişmegidir. Bu gizlin ösýän çynlakaý ýagdaýdyr.
- Köplenç hiç hili alamat ýok, şonuň üçin töwekgelçilik faktorlary (ýokary gan basyşy, çilim çekmek, maşgala taryhy) bolan adamlaryň yzygiderli lukmançylyk barlaglaryndan geçmegi möhümdir.
- Munuň iň uly howpy, onuň partlap, adam pidalaryna sebäp bolup bilmegidir.
- Kiçi anevrizmalar derman we yzygiderli lukmançylyk gözegçiligini talap edýär, uly anevrizmalar bolsa hirurgiki usul bilen bejerilýär.
- Eger sizde birden güýçli döş agyrylary ýa-da dem alyş kynçylygy ýaly alamatlar ýüze çyksa, muny gyssagly ýagdaý hasaplaň we derhal hassahana gidiň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň