Öt ýollarynyň drenajy: näme üçin we nähili edilýär?

Gözleriňiz we deriňiz saralýarmy we tutuş bedeniňiz çydap bolmajak derejede gyjynýarmy? Bularyň hemmesi sarylyk diýip bilýän zadyň alamatlarydyr. Köplenç munuň sebäbi öt ýollarynyň dykylmagydyr, bu bolsa bagrymyzdan çykýan we iýmit siňdirişine kömek edýän suwuklykdyr. Bu dykylanda, şol suwuklyk bagra gaýdyp, sarylyga we gyjyndyrmaga sebäp bolýar. Şeýlelik bilen, lukmanlaryň şeýle ýagdaýlarda ulanýan ýörite bejeriş usuly Öt ýollarynyň drainasy diýlip atlandyrylýar. Gysgaça aýdylanda, bu dykylan öt ýoluna kiçi turbany salmagy we ödüň daşary çykmagyny öz içine alýar. Geliň, şu gün bu barada jikme-jik gürrüň edeliň.

Öt ýollarynyň drenajy näme? Onuň görnüşleri barmy?

Öt ýollarynyň drenajy – ötiň bagyrdan inçe içege çenli barýan öt ýolundaky tıkanmadan geçmegi üçin çeýe, inçe turbany (kateter) ulanýan proseduradyr. Bu, tıkanan suw ýoly üçin täze ýol döretmek ýalydyr. Bu iki esasy usulda amala aşyrylýar. Lukmanyňyz ýagdaýyňyza esaslanyp, haýsy usulyň size has amatlydygyny kesgitleýär.

Stent goýmak näme?

Käbir ýagdaýlarda, esasanam tıkanma hemişelik bolsa (meselem, rak sebäpli), lukmanyňyz öt ýolyňyzyň içine stent diýlip atlandyrylýan kiçi tor şekilli turbany hemişelik goýup biler, bu bolsa ony açyk saklamak üçin gerek. Bu adatça ilkinji turba goýlandan birnäçe gün soň edilýär.

Näme üçin kimdir birine şeýle bejergi gerek bolar?

Bu bejerginiň zerurlygynyň esasy sebäbi öt ýollarynyň dykylmagy ýa-da daralmagydyr ("striktura"). Bu bolsa bagyrda öt suwuklygynyň toplanmagyna sebäp bolýar ("holestaz". Göz öňüne getiriň, öýümizdäki drenaj turbasy dykylanda, bu ýerde suw ýygnanýar. Öt ýollarynyň dykylmagynyň birnäçe sebäbi bolup biler:

• Öt haltasynda ýa-da öt ýollarynda daşlar (holedoholitiaz).
• Pankreatit ýa-da aşgazanasty beziniň rak keseli .
• Öt ýollarynyň rak keseli (Holangiokarsinoma).
• Bagyr raky ýa-da öd haltasynyň raky.
• Rak sebäpli bagryň ýa-da aşgazanasty mäziniň golaýyndaky limfa düwünleriniň şişmegi.
• Käbir parazit infeksiýalary .
• Başga operasiýalar wagtynda öd ýollarynyň zeperlenmegi.
• Öt ýollarynyň uzak möhletli iltihaplanma ýagdaýlary, mysal üçin, "esasy sklerozlaýjy xolangit".

Bejergiden öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Bu bejergiden öň etmeli birnäçe zat bar. Lukmanyňyz size bu barada aýdyň görkezmeler berer. Şol görkezmeleri takyk ýerine ýetirmek örän möhümdir. 1. Iýmit we içgiler: Bejerginiň başlanmagyndan azyndan 6 sagat öň iýmegi, içmegi we çilim çekmegi bes etmeli. Lukmanyňyz size suw ýaly suwuklyklary haçan içip boljakdygyny aýdyp biler. 2. Allergiýalar: Esasanam anesteziýa, rentgen şöhlelerinde ulanylýan kontrast boýag ýa-da plastmassa ýa-da metallara bolan islendik allergiýaňyz barada lukmanyňyza aýtmagyňyzy ýatdan çykarmaň . 3. Dermanlar:Häzirki wagtda kabul edýän ähli dermanlaryňyz (witaminler bilen birlikde) barada lukmanyňyza gürrüň beriň. Esasanam, aspirin we warfarin ýaly gan suwuklandyryjylary (antikoagulýantlar) kabul edýän bolsaňyz, olary kabul etmegi bes etmelidigiňizi we haçan bes etmelidigiňizi soraň. 4. Göwrelilik: Göwreli bolsaňyz ýa-da göwreli bolmagyňyz mümkin bolsa, lukmanyňyza habar bermegiňizi haýyş ediň. 5. Ulag sürmek: Bejergiden soň ulag sürüp bilmersiňiz, sebäbi anesteziýa astynda bolarsyňyz. Şonuň üçin öýüňize äkitmek üçin birini getirmegi meýilleşdiriň.

Bejergi wagtynda näme bolýar?

Munuň ädimleri geçirýän proseduraňyza (PTBD ýa-da EBD) baglylykda biraz üýtgeýär. Ýöne alada etmeň, lukmanyňyz size öňünden hemme zady düşündirer.

Perkutan usul (PTBD) nähili ýerine ýetirilýär:

• Ilki bilen, aşgazanyň derisi arassalanýar we şol ýer uýuşdyrylýar.
• Soňra lukman deri arkaly bagyrdaky öd ýollaryna kiçijik iňňäni salýar.
• Rentgen şöhleleriniň görünýän bolmagyny üpjün etmek üçin ýörite suwuklyk (kontrast boýag) inýeksiýa edilýär.
• Bökülmäniň anyk ýeri tapylandan soň, şol ýere drenaj turbasy goýulýar we öd suwuklygynyň akmagyna rugsat berilýär.
• Bu turbanyň beýleki ujy deriňizden çykyp, daşardaky halta bilen baglanyşyklydyr. Öt suwuklygy bu haltada ýygnanýar. (Bu haltany günde birnäçe gezek boşatmaly.)

Endoskopik prosedura (EBD) nähili ýerine ýetirilýär:

• Bu ýagdaýda size umumy anesteziýa ýa-da ýeňil anesteziýa berler, şonuň üçin hiç zat duýmarsyňyz.
• Boğazyň gyjyndyrýar.
• Lukman agyzdan kameraly (endoskop) turbany salýar, ony iýmit turbasynyň ugrundan geçirýär we öd ýollarynyň ýerleşýän ýerine gönükdirýär.
• Soňra, ödüň akmagyna mümkinçilik bermek üçin şol turbadan başga bir turba (kateter) geçirilýär we ýapylan kanaldan geçirilýär.
• Eger balgam daşardan aýrylsa, burnuň içine turba goýulýar we torbanyň içine berkidilýär. Eger ol içden aýrylsa, içine stent goýulýar.

Bejergiden soňky töwekgelçilikler we ideg

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, ýüze çykyp biljek töwekgelçilikler we kynçylyklar bar.

• Mümkin bolan kynçylyklar:
• Goýlan turbanyň tötänleýin boşalmagy, burulmagy ýa-da tıkanmagy.
• Agyry ýa-da rahatsyzlyk.
• Infeksiýa (lukman munuň öňüni almak üçin antibiotikleri belläp berer).
• Gan akmasy.
• Bedeniň elektrolit düzüminde üýtgeşmeler (`Elektrolit anomaliýalary`).
• Örän seýrek ýagdaýlarda öýken meseleleri (`Pnewmotoraks`) ýüze çykyp biler.

Lukman size bu töwekgelçilikleri aýdyň düşündirer we haýsydyr bir mesele ýüze çykan ýagdaýynda näme etmelidigi barada maslahat berer.

Öýde özüňe nähili ideg etmeli?

Eger bedeniňiziň daşyndan turba we halta goýlan bolsa, şepagat uýalary size oňa nähili ideg etmelidigini öwrederler.

• Agramyňyzy turbanyň duran tarapyna goýup ýatmaň. Bu turbanyň burulmagyna sebäp bolup biler.
• Eger lukmanyňyz size tüpügi her gün azajyk duzly ergin bilen ýuwmagy maslahat berýän bolsa, şeýle ediň.
• Paketden çykýan suwuklygyň möçberini kompensasiýa etmek üçin elektrolit içgilerini içiň. Lukmanyňyzdan näme içmelidigini we näçe içmelidigini soraň.
• Bejergiden 48 sagat soň duş alyp bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, turba ýerindekä howuzlarda ýa-da deňizde/derýada ýüzmeň.
• Lukmanyňyz aýtýança agyrlyk götermekden gaça duruň.

Haçan derhal lukmana ýüz tutmaly?

Aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza jaň ediň ýa-da iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) baryň.

• Gyzgynlyk .
• Eger turbanyň goýulýan ýerinde agyry, şişlik ýa-da gyzarma barha artýan bolsa.
• Eger turbanyň ýerinden iriň ýa-da başga suwuklyk akýan bolsa.
• Eger aşgazan agyrysy güýçlense ýa-da gaýtadan ýüze çyksa.
• Eger deri ýa-da gözler ýene-de sary reňke öwrülse.
• Eger siz gaýtarýan bolsaňyz.
• Eger turba boşalýan ýaly bolsa.
• Eger nejaset çykmasa ýa-da howa çykmasa.

Öt ýollarynyň drenajy öt ýollarynyň dykylmagy üçin örän netijeli bejergidir. Lukmanlar toparyňyz size ýagdaýyňyz üçin iň gowy warianty saýlamaga kömek eder. Olara islendik soragyňyzy ýa-da aladaňyzy bermekden çekinmäň. Öt ýollarynyň boşalmagy, öt ýollarynyň böwetlenmegi, sarygetirme, ötden soňky öt çyzygynyň bozulmagy, öt daşlary, bagyr keselleri, sinhala lukmançylyk makalasy