Öt ýollarynyň drenajy: Bu prosedura näme üçin we nähili ýerine ýetirilýär?

Gözleriňiz ýa-da deriňiz saralýarmy we güýçli, çydap bolmajak gyjyndyryşdan ejir çekýärsiňizmi? Bularyň alamatlary, adatça sarylyk diýip atlandyrýan alamatlarymyzdyr. Bu köplenç öt ýollary — iýmit siňdiriş üçin bagryňyzdan öt daşaýan turbalar — dykylanda ýüze çykýar. Bu dykylma ýüze çykanda, bagyrda öt toplanýar we deriňiziň saralmagyna we dowamly gyjyndyryşa getirýär. Şeýle ýagdaýlarda lukmanlar öt akmasy diýlip atlandyrylýan ýörite prosedurany ulanýarlar. Gysgaça aýdylanda, bu ötiň ýene-de erkin akmagyna mümkinçilik bermek üçin dykylan öt ýoluna kiçi turbany goýmaklygy öz içine alýar. Geliň, bu prosedura barada bilmeli ähli zatlaryňyzy ara alyp maslahatlaşalyň.

Öt ýollarynyň drenajy näme we onuň görnüşleri nähili?

Öt ýollarynyň drenajy, öt ýollaryňyzdaky böwetligi aýlanyp geçmek üçin inçe, çeýe turbany (kateter) ulanýan we ödüň bagyrdan inçe içege akmagyna mümkinçilik berýän proseduradyr. Muny dykylan suw turbasy üçin aýlanyp geçmek usuly döretmek ýaly düşünip görüň.

Bu, esasan, iki usulda amala aşyrylýar. Lukmanyňyz siziň aýratyn ýagdaýyňyz üçin haýsy usulyň iň amatlydygyny kesgitleýär.

Stenting näme?

Käbir ýagdaýlarda, esasanam tıkanma hemişelik bolsa (meselem, şiş sebäpli), lukmanyňyz öd ýollaryny hemişelik açyk saklamak üçin stent atly kiçi, tor şekilli turba goýup biler. Bu köplenç ilkinji drenaj turbasy goýlandan birnäçe gün soň edilýär.

Bu prosedura näme üçin zerur?

Bu proseduranyň esasy sebäbi öt ýolundaky tıkanma ýa-da daralma ("striktura") bolup, bu bolsa ödiň bagyrda toplanmagyna sebäp bolýar ("holestaz". Aşhana rakowinasyndaky tıkanma ýaly, tıkanma hem kadaly akmanyň öňüni alýar.

Öt ýollarynyň dykylmagynyň umumy sebäplerine aşakdakylar girýär:

• Öt daşlary (`holedoholitiaz`).
• Pankreatit ýa-da aşgazanasty beziniň rak keseli .
• Öt ýollarynyň rak keseli (`Holangiokarsinoma`).
• Bagyr raky ýa-da öd haltasynyň raky .
• Bagyryň golaýyndaky limfa düwünleriniň şişmegi ýa-darak sebäpli aşgazanasty bezi .
• Käbir parazit infeksiýalary .
• Öňki öt ýollaryna edilen hirurgiki şikeslenme.
• Öt ýollarynyň dowamly iltihaby, mysal üçin, başlangyç sklerozlaýjy holangit.

Nähili taýýarlanmaly?

Lukmanyňyz size anyk görkezmeler berer, olary berk berjaý etmeli.

1. Iýmit we içgiler: Proseduradan azyndan 6 sagat öň iýmegi, içmegi we çilim çekmegi bes etmeli bolarsyňyz. Lukmanyňyz az mukdarda suw içip boljakdygy barada size maslahat berer.

2. Allergiýalar: Lukmanyňyza, esasanam anesteziýa, rentgen üçin ulanylýan kontrast boýaglar ýa-da plastmassa/metallara bolan islendik allergiýa barada habar beriň.

3. Dermanlar: Häzirki wagtda kabul edýän ähli dermanlaryňyz, şol sanda witaminler barada lukmanyňyza gürrüň beriň. Eger siz aspirin ýa-da warfarin ýaly gan suwuklandyryjy dermanlary kabul edýän bolsaňyz, proseduradan öň olary haçan kabul etmegi bes etmelidigini lukmanyňyzdan soraň.

4. Göwrelilik: Eger siz göwreli bolsaňyz ýa-da göwreli bolmagyňyzy pikir edýän bolsaňyz, lukman toparyňyza habar bermeli.

5. Ulag: Size rahatlandyryjy derman berler, şonuň üçin ulag sürüp bilmersiňiz. Sizi öýüňize äkitjek birini taýýarlaň.

Prosedura wagtynda näme bolýar?

Ädimler PTBD ýa-da EBD-ňiziň bardygyna baglylykda üýtgeýär, ýöne ynamly boluň, lukmançylyk toparyňyz ähli zady öňünden düşündirer.

PTBD nähili işleýär:

• Garnyňyzdaky deri arassalanyp, uýuşdyrylar.
• Lukman deri arkaly inçe iňňäni bagyrdaky öd ýollaryna salar.
• Kontrast boýag inýeksiýa edilýär, şonuň üçin kanallar rentgen şöhlelerinde görünýär.
• Bökülme ýeri tapylandan soň, ödüň akmagy üçin drenaj turbasy goýulýar.
• Tüpüň daşky ujy ödü ýygnaýan daşarky haltaja berkidiler. (Bu haltany wagtal-wagtal boşatmaly bolarsyňyz).

EBD nähili işleýär:

• Rahat bolmagyňyz üçin size ýerli ýa-da umumy anesteziýa berler.
• Endoskop agzyňyzdan we kanalyň içine geçirilýär.
• Lukman endoskopdan geçirilýän gurallary ulanyp, tıkanmanyň öňüni alýar.
• Ýagdaýa baglylykda, olar iç tarapda açyk saklamak üçin stent goýup bilerler.

Töwekgelçilikler we soňky ideg

Islendik lukmançylyk amalynda bolşy ýaly, mümkin bolan töwekgelçilikler hem bar.

• Mümkin bolan kynçylyklar:
• Tüpe ýerinden çykyp, burulyp ýa-da dykylyp biler.
• Rahatsyzlyk ýa-da agyry.
• Infeksiýa (munuň öňüni almak üçin lukmanyňyz antibiotikleri belläp berer).
• Gan akmasy.
• Elektrolit deňagramlylygynyň bozulmalary.
• Seýrek halatlarda, pnewmotoraks ýaly öýken kynçylyklary ýüze çykýar.

Lukmanyňyz bu töwekgelçilikleri siziň bilen ara alyp maslahatlaşar we haýsydyr bir mesele ýüze çykan ýagdaýynda näme etmelidigiňiz barada size maslahat berer.

Öýde özüňize ideg etmek:

Eger daşarky turbaňyz we sumkaňyz bar bolsa, şepagat uýalary size olara nähili ideg etmelidigini öwrederler.

• Goýulýan ýere basyş etmekden gaça duruň, sebäbi bu turbany büküp biler.
• Eger görkezme berilse, turbany görkezilen ýaly her gün duzly suw bilen ýuwuň.
• Suwuklyk ýitgisiniň öwezini dolmak üçin lukmanyňyz maslahat beren bolsa, elektrolitlere baý içgiler bilen suw içmegi dowam etdiriň.
• Proseduradan 48 sagat soň duş alyp bilersiňiz, ýöne turba ýerinde duran wagty howuzlarda, okeanda ýa-da köllerde ýüzmeň.
• Lukmanyňyz sizi rahatlandyrýança agyr zatlary götermekden gaça duruň.

Gyssagly lukmançylyk kömegini haçan almaly?

Eger aşakdakylaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň ýa-da iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine baryň.

• Gyzgynlyk ýa-da üşütme.
• Tüpüň ýerinde agyrynyň, şişmäniň ýa-da gyzarmagyň artmagy.
• Ýerden iriň ýa-da adatdan daşary bölünip çykmalaryň akmagy.
• Täze ýa-da güýçlenýän garyn agyrysy.
• Sary deriniň ýa-da gözleriň gaýtalanmagy.
• Yzygiderli gaýtarma.
• Eger turba çekilýän ýaly ýa-da boş bolsa.
• Eger siz içege ýa-da gaz çykaryp bilmeýän bolsaňyz.

Öt ýollarynyň drenajy öt ýollarynyň böwetlenmegi üçin örän netijeli bejergidir. Lukmanlar toparyňyz saglygyňyz üçin iň gowy usuly saýlamaga kömek eder. Olardan islendik soragyňyzy sorap bilersiňiz.

Öt ýollarynyň drenajy, öt ýollarynyň dykylmagy, sarygetirme, ötden soňky öt çyzygynyň bozulmagy, öt daşlary, bagyr keseli, öt daşlary, Nirogi Lanka lukmançylyk makalasy