Siz hiç haçan "öt dykylmasy" ýa-da "öt daşlary" barada eşitdiňizmi? Gözleri we derisi sary reňke öwrülen käbir adamlary gören bolmagyňyz mümkin. Bu zatlaryň hakykatda nämedigini we näme üçin bolýandygyny hiç wagt pikir etdiňizmi? Şu gün biz şeýle ýagdaý barada gürleşeris. Muny lukmançylykda holestaz diýilýär. Alada etmeň, geliň, ony ýönekeý düşündireliň.

Holestaz näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, holestaz bagryňyzdan öt akyşynyň haýallamagy ýa-da doly togtamagydyr. Muny bedenimizdäki kiçi bir zawod ýaly göz öňüne getiriň. Ol öt atly maddany öndürýär. Bu öt bize iýýän iýmitlerimizi, esasanam ýagly iýmitleri siňdirmäge kömek edýär.

Bagyr bu ödü öndürýär we ony öt ýollary diýlip atlandyrylýan kiçi turbajyklar ulgamy arkaly iýmit siňdiriş ulgamymyza iberýär. Bu öt ýollarynyň käbiri bagryň içinde (intrahepatik ýollar), käbiri bolsa bagryň daşynda (bagyrdan daşary ýollar) ýerleşýär. Bu ýollar ulgamy bagry, öt haltasyny, aşgazanasty bezini we inçe içegeni birleşdirýär. Bular bilelikde öt ýol ulgamyny emele getirýär.

Indi göz öňüne getiriň, bu öt ýollarynyň ulgamynda bir ýerde bir zat dykylyp ýa-da bökdençlik bolsa näme bolar? Bu suw turbasynyň dykylmagy ýalydyr. Öt dogry akyp bilmeýär. Soňra bu öt öt ýollarynda we bagyr ýaly degişli organlarda toplanyp başlaýar. Bu şol dokumalara zyýan ýetirip, olaryň işine päsgel berip biler. Diňe şol däl, eýsem toplanan öt hem kem-kemden gana siňip başlaýar. Bu beden üçin zyýanly we zäherlidir . Bu bolsa oňaýsyz alamatlary döredip biler we wagtyň geçmegi bilen dürli kesellere sebäp bolup biler. Holestaz käwagt wagtlaýyn mesele bolup biler ýa-da kem-kemden artýan we dowam edýän mesele bolup biler.

Bu siziň bedeniňize nähili täsir edýär?

Holestaz bedeniňize dürli täsir edip biler.

Gysga möhletli täsirler:

Ilkinji täsir edýän zat öt ýollaryňyzdaky organlardyr. Ötüň toplanmagy bagryň, öt haltasynyň, aşgazanasty beziniň ýa-da öt ýollarynyň şişmegine we çişmegine sebäp bolup biler. Bu bolsa aşgazan agyrysy we göwrelilik ýaly alamatlara sebäp bolup biler. Şeýle hem, infeksiýa howpuny artdyrýar.

Şeýle hem, inçe içege ýeterlik öt almaýandygy sebäpli, iýýän iýmitiňizdäki ýaglar dogry siňmeýär. Bu bolsa içegeleriň şişmegine, iýmit siňmezligine we içgeçmä sebäp bolup biler.

Uzak möhletli täsirler:

Eger ýagdaý şeýle dowam etse, has köp kynçylyklar döräp biler.

• Ganda ödiň toplanmagy sarylyk keseline , ýagny gözleriň we deriniň sarylaşmagyna we siýdiň garaňkylaşmagyna sebäp bolup biler.
• Käbir adamlarda güýçli gyjyndyrma (gyjyklama) ýüze çykyp biler. Sebäbi gandaky öd duzlary nerwleri gyjyndyrýar.
• Bagyr ýaly organlaryň uzak wagtlap dowam edýän iltihaby ýaralaryň döremegine we hemişelik funksiýasynyň ýitmegine sebäp bolup biler. Bu sirroz diýlip hem atlandyrylýar.
• A, D, E we K witaminleri ýaly ýagda ereýän witaminler beden tarapyndan dogry siňmeýär. Bu bolsa iýmit ýetmezçiligine sebäp bolup biler. Bu, esasanam kiçi çagalarda ösüşiň yza galmagyna sebäp bolup biler.

Aýratyn hem ýadyňyzda bolsun!

Göwrelilik döwründe akuşerlik holestazy enäniň we çaganyň janyna howp salýan kynçylyklaryň töwekgelçiligini artdyrýar. Bularyň arasynda preeklampsiýa, wagtyndan öň dogluş we ölü dogluş bar. Şonuň üçin, göwrelilik döwründe bu alamatlary başdan geçirseňiz, derhal lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Munuň esasy sebäpleri näme?

Holestazyň köp sebäpleri bar. Umuman, iki görnüşli problema bar:

Holestazyň alamatlary näme?

Bu ýagdaýda köp duş gelýän birnäçe alamatlar bar:

• Sarylyk: Deriňiziň we gözleriňiziň aklarynyň sarylygy köplenç bagryňyzyň dogry işlemeýändiginiň ilkinji alamatydyr. Bu ganyň içinde ödiň toplanmagyndan ýüze çykýar. Has takygy, ötde bilirubin atly pigment bu sary reňke jogapkärdir. Käwagt bilirubin hem siýdik bilen çykarylýar, bu bolsa siýdigi goýy sary/goňur reňke öwürip biler.
• Açyk reňkli kakyr: Sebäbi öt içegelerde dogry hereket etmeýär, bu bolsa kakyrda üýtgeşmelere sebäp bolup biler. Ýaglary siňdirmek üçin öt ýok wagty, ýaglar kakyr bilen birlikde çykýar. Bu görnüşli kakyr ak, toýun reňkinde bolýar. Şeýle hem, bu açyk reňk bilirubiniň ýetmezçiligi bilen baglanyşyklydyr (adatça, kakyrda bilýärubin sebäpli goňur reňk bolýar). Olar suwda ýüzip, güýçli ysly bolup biler.
• Gyjyndy: Bu holestazda duş gelýän başga bir umumy alamatdyr. Öt bilen baglanyşykly gyjyndy , öt duzlary ýa-da öt kislotalary ganda toplanyp, periferik nerw ulgamynyň nerwlerini gyjyndyranda ýüze çykýar. Bu gyjyndy hiç hili döküntü döretmeýär. Käbir adamlar bu öt duzlaryna has duýgur bolýarlar. Käbir adamlarda gyjyndy az bolýar, beýlekilerinde bolsa köp bolýar. Gyjyndy ellerde, dabanlarda we el-aýaklarda has köp bolup biler we tutuş beden gyjyndy bolup biler.

Bu esasy alamatlardan başga-da, holestazyň sebäbine baglylykda başga alamatlar hem ýüze çykyp biler.

• Garyn agyrysy
• Bulantı we gaýtarma
• Ýadawlyk

Muny nädip tanaýarsyňyz?

Eger sizde holestaz alamatlary bar bolsa, lukmanyň ilki bilen etjek zady ganyňyzyň nusgasyny barlamakdyr.

• Gan barlaglary:Bu bilirubiniň we öt duzlarynyň derejesiniň ýokarlanmagyny barlaýar. Şeýle hem, ýokary holesterini we gamma-glutamil transferaza (GGT) we şel fosfataza (ALP) ýaly käbir bagyr fermentlerini barlaýar. Bularyň keseliň sebäbi barada belli bir düşünje berip biler.
• Surat barlaglary: Eger gan barlaglary keseli görkezýän bolsa, indiki ädim öt ýollaryňyzyň ýagdaýyna seretmek üçin surat barlaglaryny geçirmekdir. Bu barlaglar garyn boşlugynyň ultrases barlagy ýa-da garyn boşlugynyň kompýuter tomografiýasy ýaly ýönekeý, inwaziw däl barlaglardan başlap bilner. Bu barlaglar öt ýollaryndaky fiziki dykylmalary we organlardaky şişmeleri gözläp biler.
• Barlag barlaglary: Käbir holestaz sebäpleri sebäbi tapmak we bejermek üçin içki barlaglary talap edýär. Lukmanyň öt ýollaryny barlamagy ýa-da laboratoriýada barlag üçin bagyrdan kiçijik bir dokumanyň bölegini (bagyr biopsiýasy) almagy zerur bolup biler. ERCP (Endoskopik Retrograd Holangiopankreatografiýa) wagtynda lukmanlar öt ýollaryndaky meseleleri gözläp we bejerip bilerler.

Ol nähili bejerilýär?

Holestazyň bejergisi onuň esasy sebäbine baglydyr.

• Ýiti sebäpler: Käbir sebäpleri deňeşdirme boýunça aňsatlyk bilen bejerip bolýar. Kynçylygy döredýän dermanlary başga dermanlar bilen çalşyp bolýar. Infeksiýalar üçin antibiotikler ýa-da wirusa garşy serişdeler berlip bilner. Öt ýollarynyň böwetlenmelerini ERCP ýaly endoskopik usullar bilen aýryp bolýar.
• Dowamly sebäpler: Bagyr keseliniň dowamly sebäplerini bejermek kyn bolup biler. Käbir keselleriň hemişelik bejergisi ýok we bagyryň tyglylygyny (sirroz) yzyna gaýtaryp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, iýmitlenmek, maşk etmek we alkogoldan gaça durmak ýaly durmuş ýörelgelerini üýtgetmek köp bagyr keselleriniň ösüşini gözegçilikde saklamaga kömek edip biler. Şol bir wagtyň özünde, lukmanyňyz siziň ýagdaýyňyzyň goşmaça täsirlerini bejermäge ünsi jemlär.

Bejergiler aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Iýmitlenme: Iýmitlenişiň üýtgedilmegi we iýmit goşundylary iýmit ýetmezçiliginiň we witamin ýetmezçiliginiň öňüni almaga kömek edip biler.
• Ursodeoksiholik kislota:Bu derman adatça öd daşlaryny eretmek üçin ulanylýar, ýöne käwagt öd öndürilişini artdyrmak we gandaky artykmaç öd duzlarynyň täsirini azaltmak arkaly holestaz bilen hem kömek edip biler.
• Naltrekson: Bu opioid antagonisti käwagt güýçli gyjyndyryjyny bejermek üçin ulanylýar. Ol gandaky öd turşulary tarapyndan gyjyndyrylýan nerw ýollaryny böwetlemek arkaly hereket edýär.
• Holestiramin: Bu holesterini peseldýän derman içegede holesterini öd duzlary bilen baglanyşdyrýar we onuň has köp böleginiň içege bilen çykmagyna mümkinçilik berýär.